Азооспермия у мужчин: лечение, симптомы, диагностика

Азооспермия – мужская патология, характеризующаяся отсутствием или малым количеством подвижных сперматозоидов в эякуляте, то есть нарушением сперматогенеза. Заболевание не обладает четко выраженной симптоматикой и, как правило, мужчина никак не ощущает его наличие. Азооспермию диагностируют путем сдачи спермограммы для выяснения причин бесплодия. Согласно статистике, патология становится причиной мужского бесплодия в 2% случаев.

В норме, прежде чем выйти наружу, сперматозоиды должны смешаться в определенных пропорциях с семенной жидкостью в протоках репродуктивной системы. Если данный процесс не осуществляется вследствие их закупорки, то сперматозоиды не выходит наружу и отсутствуют в эякуляте. Это прямая причина мужского бесплодия.

Раньше считалось, что проблема бесплодия в большинстве случаев вызвана нарушениями в женском организме. Но, сегодня, все чаще в неспособности зачать ребенка «виноваты» мужчины. При этом, мужчина может и не подозревать о такой проблеме. Мужское бесплодие, напрямую не зависит от половой функции и выработки спермы. Именно поэтому, понять в чем причина, можно только после сдачи анализов.

Как распознать азооспермию

Болезнь эта не слишком распространена, на ее долю приходится лишь 2% всех случаев мужского бесплодия. Однако все же не стоит уповать на то, что вы в эти два процента не попадете. Чтобы не мучиться с изнуряющим процессом лечения, следует в первую очередь держаться подальше от всего, что может к ней привести. Но следует также и обследоваться на предмет ее наличия уже сейчас, если имеются подозрения на этот счет.

Диагностика азооспермии состоит из нескольких способов, состоящих из ряда шагов.

  • Первым делом следует показаться хирургу.
  • На медицинском осмотре он выявит, увеличены ли яички, имеется ли факт повышенного оволосения, избыточного веса, а затем обследует простату и иные органы.
  • После этого, если медицинский осмотр даст повод для опасений, следует сдать кровь на анализ.
  • Провести нужно как клиническое, так и биохимическое ее обследование, так как они могут показать различные результаты.
  • Еще одним методом для выявления азооспермии, а попутно и иных болезней является биопсия яичка.
  • Тем, для кого это слово ново, дадим пояснения.
  • Биопсией называется частичное иссечение кусочка ткани живого организма с последующим микроскопическим его исследованием.

В данном случае под биопсией следует понимать либо прокол яичка пациента очень тонкой иглой, либо небольшой надрез мошонки для получения доступа к биоматериалу. Его позже доставят в лабоаторию для дальнейшего обследования гистологического характера. В ходе данного изучения станет ясно, вырабатывают ли яички сперму в требуемых количествах. К тому же следует провести обследование на генетическом уровне, задачей которого будет выявление нестандартных частиц, способных стать причиной бесплодия.

  • Для обнаружения всяческих проблем, мешающих репродуктивности мужчины, существует магнитно-резонансная диагностика (томография), которая способна выявить также и наличие азооспермии.
  •  Дуплексное исследование яичек обнаруживает нарушения в состоянии кровеносных вен в мошонке.
  • С подобной же целью проводится и ультрасонография, которая осуществляется при помощи ультразвука.
  • Основной задачей ультрасонографии является нахождение в яичках опухоли и иных заболеваний.

докторКак лечить данную болезнь?

Азооспермия — болезнь непростая, она делится на два вида.

  • Первый из них называется обструктивная азооспермия и намного лучше поддается лечению, чем секреторная азооспермия.
  • Секреторная азооспермия — это второй вид болезни, наиболее сложный и заключающийся либо в пониженном выделении спермы в яичках или в полном его прекращении. Бороться с ним трудно, и всякое действие должно быть согласованно, а лучше даже продиктовано врачом.

Обструктивная азооспермия представляет собой нарушения в проходимости спермы через семявыводящие протоки до полового члена мужчины. У людей с этой формой данного заболевания в спермограмме будет выявлена щелочная кислота, фруктоза и стандартное количество спермы. Однако клетки, предшествующие сперматозоидам, обнаружены не будут. Размер и форма яичка также будут выглядеть нормальными, но придаток семенника, или по-другому эпидидимис, будет увеличен. В большинстве случаев поможет против подомной формы азооспермии лечение народными средствами.

Научный подход предполагает существование всего двух методов лечения азооспермии.

  • Первый из них называется консервативным и подразумевает под собой борьбу с заболеванием при помощи курса лекарств. Подобный метод может затянуться, поскольку сроки его завершения точно не может назвать никто. Кроме того, консервативное лечение включает в себя прием гормональных препаратов и регулярную консультацию у лечащего врача.
  • Следующий метод можно назвать крайним, хотя сам факт наличия азооспермии уже можно назвать экстренным. Этот крайний путь является оперативным хирургическим вмешательством, которое удалит все помехи, стоящие перед сперматозоидами на пути к стволу полового члена. Оперативное вмешательство наиболее эффективно и быстро избавит пациента от проблем, вытекающих из данной болезни. Однако для безопасности следует в течение некоторого времени регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Оба этих способа могут помочь в случае выявления обструктивной азооспермии. Обусловленная проблемой перехода сперматозоидов от производящих их яичек к матке, болезнь может быть преодолена при помощи эндокорпорального оплодотворения. ЭКО поможет зачать ребенка без полового акта и никак не зависит от наличия обструктивной азооспермии. Однако существует еще и секреторная болезнь, которую нельзя обойти даже при помощи эндокорпорального вмешательства. Людям, больным секреторной азооспермией, не суметь зачать собственного ребенка. Единственным выходом для них было бы использование донорской спермы.
пунция яичка

Лечение народными средствами

Народными средствами лечить азооспермию не столь трудно. Если вы считаете, что народная медицина будет действовать эффективнее, чем специальные средства, такие как, например, спермстронг, то вам помогут советы о том, что делать, чтобы вылечить азооспермию народными средствами. Итак, первый из рецептов имеет такой состав: семена полыни, следует тщательно отмерить в размере одной чайной ложки и залить вскипяченной водой. Из отвара сделать настойку (то есть оставить его на настаиваться на один день), а затем процедить. Пить данный настой следует не менее 3-4 раз в день, по одной столовой ложке. Процесс подобного лечения должен занять у вас не менее одной — двух недель.

Кроме того, лечение народными средствами может проходить при помощи растертых семян подорожника, которые тоже следует отмерить в количестве одной чайной ложки.

  • Затем семена следует залить водой и кипятить на медленном огне.
  • Отвар процедить и охладить.
  • Процесс кипячения должен занять у вас 10 минут, после чего отвар нужно будет пить 3-4 раза в день, по одной столовой ложке.
  • Курс приема лекарства должен занять около двух недель, после которых можно вновь обратиться к врачу на повторное обследование.

Откуда берется эта болезнь?

Для возникновения азооспермии причины могут быть разные, они окружают нас повсюду. Было бы неплохо знать и понимать эти причины, чтобы иметь возможность избежать данной опасности. Однако некоторые из этих проблем, впоследствии способных вызвать данную болезнь, просто взять и обойти нельзя. К тем, не соприкасаться с которыми у вас есть возможность, отнеситесь крайне осторожно. Так, например, помешать тому, чтобы у вашей жены наступила беременность, может то, что вы курите или пьете, принимаете разного рода антибиотики и стероиды, которые хоть и полезны для достижения определенной цели, но все же опасны для вашего организма.

Итак, выше описаны те причины, возникновение которых напрямую зависит от вас самих.

  • Однако возникнуть азооспермия может и в случае перенесения вами некогда сифилиса или иных болезней половых органов.
  • Люди, имеющие какие-либо генетические нарушения, тоже находятся в группе риска наряду с диабетиками и людьми, перенесшими гормональные нарушения.
  • В любом случае, даже если вы и не входите в число вышеперечисленных людей, вы должны знать, что нужно делать обследование, в случае если никак не наступает беременность.
  • Азооспермию вызывает наличие и иных болезненных отклонений, а потому в некоторых случаях лечение этих болезней может привести к возвращению вам возможности репродуктивности.
  • При болезни, подобной азооспермии, лечение ее может быть просто профилактикой причин ее возникновения.

паталогия иячекЧто делать если наступила азоспермия?

Побороть болезнь и привести вас наконец к тому, чтобы у вашей жены наступила беременность, сумеет такой препарат, как Спермстронг. Данный препарат является биологической добавкой к вашему ежедневному рациону и не представляет собой лекарство.

Однако он эффективно помогает улучшению качества спермы, ее концентрации, активности сперматозоидов, их количеству и способности оплодотворить женскую яйцеклетку.

Кроме того, препарат Спермстронг будет способствовать кровообращению в половых органах и сперматогенезу.

  • Сам спермстронг не представляет из себя фармакологического лекарства, но результаты лечения бесплодности у мужчин, принимающих его, будут значительно улучшены.
  • Принимать его стоит, кстати, не только тем, кто не способен зачать ребенка.
  • Ведь кроме восстановления сексуальных и репродуктивных способностей организма употребление спермстронга способствует улучшению самочувствия человека, его настроения и понижает раздражительность, вспыльчивость.
  • Повышаются работоспособность, усидчивость, увеличивается память, как и вся мозговая деятельность в целом.
  • Объем потоотделения понижается, стабилизируется обмен биологических веществ, улучшается иммунитет.

Спермстронг

СпермстронгСпермстронг благодаря содержанию в себе L-аргинина улучшает сперматогенез и помогает наполнению кровью половых органов. Качественно влияет на улучшения самочувствия, состояние предстательной железы и повышает объемы производимой организмом спермы. Польза от всего этого налицо: улучшение кровообращения способствует увеличению притока крови к половому члену, что увеличивает продолжительность эрекции и здоровье органа в целом.

  • Благодаря увеличению концентрации сперматозоидов в семенной жидкости она будет на 80% состоять из белкового материала, отсутствие которого и привело к бесплодию.
  • А содержащийся в данной пищевой добавке L-карнитин подобного белкового материала содержит в достатке, потому способствует процессу построения и созревания сперматозоидов и качественно оказывает воздействие на улучшение репродуктивности.

Используя исследования ученых, производители пришли к такому умозаключению, что содержание в пищевых добавках L-карнитина сильно улучшит качество спермы и поможет процессу устранения причин бесплодия мужчины. Здесь они оказались правы, и сегодня препарат спермстронг повсеместно прописывается людям, лишенным возможности репродуктивности.

Итак, отвечая на вопрос, что нужно делать при возникновении бесплодия, посоветуем не унывать. Всякая болезнь лечится, если приложить достаточное количество усилий и энтузиазма. В исключения входит секреторная азооспермия, однако даже она в некоторых случаях не мешает зачать ребенка. Следует не терять надежды и продолжать искать способы излечения ваших недугов при помощи современной медицины или народных средств

hochurodit.ru/muzhskoe-besplodie/azoospermiya.html

Симптомы и признаки

Сама по себе — эта болезнь представляет тяжелую форму мужского бесплодия, из-за полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте. Услышав такой диагноз, пары теряют веру иметь полную семью. Однако не следует терять надежду. Вначале надо разобраться, какой вид азооспермии у молодого человека.

Рассмотрим симптоматику заболевания

Если вы живете нормальной половой жизнью, не предохраняясь, уже год, а детей так и нет, по врачебным меркам — в паре, кто-то бесплоден. Чтоб узнать, кто болен, обратитесь к врачам-специалистам.

В случае, когда причина кроется в мужском бесплодии, только с помощью анализов можно установить, что это — азооспермия. Внешне патология может протекать как бессимптомно, так и проявляется следующим образом:

  • у мужчины проявляются отёки, боли, припухлости мошонки
  • форма яичек — в норме, но придатки увеличиваются из-за задержки в них сперматозоидов
  • сексуальная жизнь мужчины при этом не нарушается, однако в некоторых случаях всё же наблюдается снижение либидо (недостаточная активность мужчины в плане секса)
  • порой молодому человеку не получается достичь эрекции
  • к тому же секреторной азооспермии могут сопутствовать и эндокринные нарушения: малый пенис (половой член в возбужденной состоянии менее: 9,2 сантиметров), гинекомастия (увеличение груди), скудное волосяное покрытие на теле
Читайте также:  Причины возникновения герпеса у мужчин в интимной зоне

Причины азооспермии

В случае бессимптомного течения патологии, обнаружить её сможет лишь врач. А эффективно лечить уж недуг получится только послу установления первопричины его возникновения. Источники болезни бывают трёх категорий: тестикулярные, посттестикулярные, претестикулярные.
Сперматозоид

К первой категории (тестикулярной) относятся следующие источники возникновения заболевания:

  • генетические, хромосомные аномалии
  • нарушенная структура семенного канальца
  • крипторхизм (опущение яичек)
  • орхит — приобретенная или же врожденная инфекция
  • врождённое отсутствие яичка, либо его ампутация по какой-либо причине
  • воспаленные реакции, протекающие в яичках
  • их травмирование
  • приобретённые болезни из-за приёма горячительных напитков, химического воздействия, наркотиков, никотина
  • нарушения в гормональной среде (сниженный синтез мужских половых гормонов)

Посттестикулярные источники бесплодия:

  • блокирование прохождения мужского семя из-за врождённых аномалий (муковисцидоз)
  • перенесённые болезни (туберкулёз, гонорея, хламидиоз)
  • резекция простаты
  • диабет
  • травмы спинного мозга, после такого диагноза часто происходит ретроградная эякуляция (заброс семени в мочевой пузырь)

операция на мошонке
Претестикулярные источники недуга:

  • заболевания головного мозга, точнее одного из его отделов — гипоталамуса, как следствие: происходит неправильная выработка мужских половых гормонов (гонадотропинов, лютеинизирующего гормона, фоликуллостимулирующего гормона)
  • патология другого раздела мозга — гипофиз, бывает при опухолях различной этиологии, кровоизлияниях, токсическом действии (наркотики, алкоголь, химическое воздействие) и т.п.

Диагностика: как сдать анализы?

Всего имеется три вида азооспермии: экскреторная (обструктивная), секреторная (необструктивная), обратимая (транзиторная). Чтобы установить тип заболевания врач-андролог порекомендует пройти лабораторные исследования многократно. Однократное проведение диагностики не даст ответов на все вопросы.

Что нужно делать пациенту накануне диагностики?

  1. Откажитесь от горячих саун, не принимайте горячих ванн за неделю до сдачи лабораторных тестов. Это может дать неверные результаты
  2. Нельзя заниматься сексуальными отношениями за три-пять дней до диагностики
  3. Придерживайтесь, как минимум за один месяц до диагностики, режима правильного принятия пищи
  4. Избавьтесь от вредных, напрямую влияющих на бездетность, привычек (злоупотребления спиртным, курение, наркотические средства)

ВАЖНО: Если андролог выразит сомнения по поводу наличия азооспермии, то надо будет делать центрифугирование вашего образца спермы. При наличии же даже единичных клеток мужского семени — вердикт «азооспермия» не подтвердится.

Обструктивная азооспермия

Обструктивная Экскреторная бездетность у мужчин проявляется на фоне нарушения функций семявыводящего потока. При нормальном протекании сексуального контакта сперматозоиды поступают прямо из яичек в половой орган. При обструктивной азооспермии этот процесс нарушен. Такое бывает из-за перенесённых ранее травм в данной области, операций, врожденных недугов, различного рода инфекций.

ВАЖНО: При экскреторной форме проявления азооспермии внешних изменений размеров яичек, нарушения выработки мужских гормонов не обнаруживается.

Секреторная азооспермия

Необструктивный тип азооспермии возникает, если сперматогенез не зарождается и не протекает в организме вовсе. Источники недуга:

  • облучение
  • химиотерапия
  • очень длительное вредное действие на ваш организм радиации, химических реагентов, алкоголя
  • запущенная сифилитическая инфекция
  • воспаления половых систем
  • диабет
  • наследственность

спеерматозоиды

Возможна ли беременность?

  • Даже в случае, когда лечение мужчины не привело к положительному исходу, данный диагноз ещё — не приговор. Если при регулярных половых контактах партнёров зачать малыша не удаётся, то есть действенный метод, после которого вы сможете стать родителями
  • Благодаря аспирационной биопсии и последующей процедуры экстракорпорального оплодотворения вам может улыбнуться удача. Шансы велики, если это не секреторная азооспермия
  • Сама биопсия у мужчин делается под общим наркозом. Изымают сперматозоиды через небольшой разрез или же с помощью полой иглы (пункционно)

Можно ли вылечить азооспермию?

  • Всё зависит от того, каким видом азооспермии болен пациент
  • Если патология передалась от предков по генному типу с многоликой симптоматикой, что бывает редко, то вылечить заболевание практически невозможно
  • Обстуктивную форму можно излечить путём хирургической операции. Необструктивную — гормональными средствами

Лечение препаратами

  • Секреторную азооспермию, усложненную варикоцеле, надо начинать лечить именно с данного недуга
  • Лишь после этого начинают назначать стимулирующую терапию
  • Если секреторная (необструктивная) азооспермия протекает на фоне гипогонадизма, то лечат её гонадотропинами и другими стимуляторами

разница в колличестве сперматозоидов при азооспермии

Издавна в народе были известны способы лечения бесплодия у мужчин. Для этого применяли различные травы, гирудотерапию (лечение пиявками). Ниже смотрите рецепты целебных отваров от данного недуга.

Полынь для лечения азооспермии

Возьмите семена растения — одну маленькую ложечку, залейте чашкой кипятка. Когда остынет принимайте перед едой по трети стакана — три раза в сутки.

Измельчите одну большую ложку плодов боярышника, залейте чашкой кипятка, как настоится отвар, пейте три четыре раза в день по 50-65 граммов за один прием.

babyben.ru/zdorovie/muzhskoe-besplodie-azoospermiya-vozmozhna-li-beremennost-pri-azoospermii-lechenie-azoospermii.html

Что нужно знать о сперматозоидах

Спермой называют жидкость, которая выделяется у мужчины во время оргазма и содержит в себе большое количество сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

  • Чтобы женщина забеременела, в эякуляте должно быть определенное количество жизнеспособных, активных сперматозоидов, правильной формы.
  • Существует несколько форм мужского бесплодия, прежде чем дать ответ на вопрос, что делать с азооспермией, нужно в них разобраться.

Формы азооспермии

Секреторная форма – по некоторым причинам яички мужчины не производят нужного для оплодотворения количества сперматозоидов, оставшиеся могут иметь плохую подвижность или некоторые дефекты строения, которые делают оплодотворение невозможным.

  • Причиной такого бесплодия всегда являются проблемы с яичками, к примеру расширение вен – варикоцеле. Чересчур расширенные вены затрудняют отток крови из яичек, происходит ее застой в результате чего функции яичек нарушаются.
  • Весь процесс изначально может происходить только в одном яичке, но спустя некоторое время поражается другое. У мужчины развивается бесплодие секреторной формы.
  • Обтурационная форма — когда продвижение сперматозоидов затруднено или вовсе невозможно. Нарушенная проходимость может наблюдаться в семявыводящих путях только с одной стороны, а может сразу с обеих.
  • В последнем случае в сперме абсолютно нет сперматозоидов, а в первом – может наблюдаться их небольшое количество. Причин заболевания множество, но основная из них – воспаление придатка яичка.
  • После того, как воспаление проходит, протоки придатков яичка плотно склеиваются и остаются закупоренными. Теперь прохождение по ним сперматозоидов невозможно -мужчина становится бесплоден.

Привести к обтурационному бесплодию могут разнообразные травмы яичка или области паха, которым не уделили должного внимания (мужчина решил не обращаться за помощью к врачу).у врача

Вероятные причины развития мужского бесплодия

Причины азооспермии волнуют многих мужчин, которым врач поставил диагноз бесплодие. Вариантов масса, проблема может развиться из таких источников:

  • Заболевания органов и систем, которые привели к бесплодию.
  • Отклонения в работе яичек.
  • Проблемы в работе семявыводящих протоков.

Если виной бесплодия стал источник №1, в организме мужчины могут быть выявлены проблемы в работе головного мозга, гипоталамуса, который отвечает за выработку половых гормонов у человека. Употребление наркотиков, токсичных веществ может повредить гипофиз.

Причина №2 – отклонения в работе яичек, может быть спровоцировано такими факторами:

  1. У мужчины генетические или аномалии хромосом.
  2. Отсутствие яичка (врожденное или из-за ампутации).
  3. Семенной проток имеет неправильное строение.
  4. Половые инфекции.
  5. В яичках происходил или происходит воспалительный процесс.
  6. Никотиновая, алкогольная зависимость или употребление наркотических веществ, а также влияние радиации может сделать мужчину бесплодным.
  7. Синтез половых гормонов у лиц сильного пола снижен.
  8. Неопущение яичек.

Причина №3, по которой азооспермия развивается как результат проблем с доставкой сперматозоидов в эякулят, возникает вследствие:

  1. Разнообразных врожденных аномалий семявыводящих протоков.
  2. Если мужчина болен на муковисцидоз.
  3. Инфекций типа гонореи, хламидиоза и после туберкулеза.
  4. Сахарного диабета.
  5. Разнообразных травм спинного мозга, из-за которых сперма попала в мочевой пузырь.

Часто на организм мужчины оказывают влияние сразу несколько факторов из разных групп, поэтому врач может назначить лечение только после комплексного обследования.

В результате этого можно определить причину болезни и есть ли необходимость использовать достижения репродуктивной медицины, чтобы он смог стать отцом (искусственное оплодотворение).

проблемы у мужчиныОсновные признаки

Симптомы азооспермии разнообразные, часто для постановки окончательного диагноза понадобится комплексное обследование. Но мужчина сам может заметить некоторые признаки, которые возможно укажут на болезнь. Среди них:

  • Яички на ощупь мягкие и небольшого размера.
  • Вены на мошонке вздувшиеся, перекрученные.
  • Эякулят выглядит как прозрачные, водянистые выделения.
  • На теле избыточное количество волос (свидетельство проблем с гормонами).
  • Бесплодие.

Характерные симптомы могут наблюдаться не всегда, но если у здоровой партнерши долго не наступает беременность, можно заподозрить мужское бесплодие и мужчине необходимо пройти комплексное обследование.

Как диагностировать болезнь

Чтобы исключить все возможные проблемы со здоровьем, будущему отцу желательно:

  1. Сдать спермограмму, по которой специалист определит наличие сперматозоидов в эякуляте, их подвижность, количество тех, которые потенциально могут оплодотворить яйцеклетку и незрелых.
  2. Сдать кровь на гормоны.
  3. Пройти генетическое обследование (выявить возможные наследственные факторы, ставшие причиной бесплодия).
  4. Определить, нет ли в сперме антител на собственные клетки.
  5. Сдать анализы, чтобы узнать, нет ли в организме инфекций, передающихся половым путем.
  6. Исследовать мошонку и предстательную железу ультразвуком, при необходимости сделать биопсию.

Лечим недуг правильно

Выбор метода напрямую зависит от причины, по которой данная патология развивалась. Лечение азооспермии может быть медикаментозным, при помощи народных методов или хирургического вмешательства.Сравнение спермы

 

Лекарственные антибактериальные препараты применяют обычно в тех случаях, когда причиной заболевания является инфекция, поразившая репродуктивную систему мужчины. Антибиотики нескольких групп назначаются специалистом и процесс лечения происходит строго под его контролем.

Операционные вмешательства – это аспирация сперматозоидов, хирург восстанавливает проходимость семявыводящих путей, проводит эмболизацию и пр.

Последнее необходимо, если лечение азооспермии по причине варикоцеле не приносит желаемого результата. В результате операции расширенные вены блокируются, течение крови восстанавливается и патология устраняется.

Самыми перспективными методиками лечения сегодня можно назвать:

  • Аспирацию сперматозоидов из яичек – МЕЗА.
  • Экстракция спермиев — ТЕЗЕ.
  • Аспирация спермиев из придатка через кожу – ПЕЗА.

Народные методы

Если по каким-то причинам вы не доверяете врачам, можете попробовать лечить азооспермию при помощи народных методов. Наиболее эффективным это будет в том случае, если мужское бесплодие имеет секреторную причину. Если же бесплодие экскреторное — есть смысл хирургического вмешательства, только в таком случае можно устранить причины, по которым сперматозоиды не попадают в эякулят.

Лечение азооспермии народными средствами предполагает использование разнообразных травяных настоев, чаев и пр. Поэтому желательно перед началом лечения все-таки проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить вероятность аллергии на один из компонентов сбора. Рецепты для лечения азооспермии:

  • Отмерить чайную ложку семян полыни и залить ее кипяченной водой.
  • Настаиваться смесь нужно оставить на один день, после чего отвар процеживается.
  • Его необходимо пить не меньше 3 раз в день по столовой ложке за раз.
  • Курс лечения такими травами составляет две недели.

Использовать для лечения можно тертые семена подорожника. Чайную ложку семян заливают водой, смесь нужно прокипятить на медленном огне на протяжении 10 минут. Далее отвар процеживают и охлаждают, пить его нужно курсом (2 недели), ежедневно употребляют по 1 столовой ложке 4 раза.

Что делать, если поставлен диагноз?

Помочь решить проблему и сделать так, чтобы ваша любимая наконец забеременела, поможет препарат Спермстронг. Это особая биологическая добавка к вашему ежедневному рациону, не являющаяся лекарственным средством.

  • Он поможет улучшить качество спермы, активность сперматозоидов в эякуляте и положительно повлияет на их возможность оплодотворить яйцеклетку. В результате приема значительно улучшится кровообращение в половых органах, что положительно сказывается на сперматогенезе.
  • Спермстронг нельзя отнести к фармакологическим препаратам, но с его помощью можно довольно успешно вылечить бесплодие у мужчин. Данный факт подтвержден специальными исследованиями.
  • Специалисты рекомендует принимать его не только тем представителям сильного пола, которые по каким-то причинам неспособны зачать ребенка, но и всем остальным мужчинам.
  • В результате репродуктивные способности значительно увеличиваются, у мужчины повышается настроение и можно заметить общее улучшение самочувствия. Работоспособность и усидчивость тоже повышается, тоже самое можно сказать и об общей мозговой активности мужчины. Кроме того можно заметить такое влияние препарата Спермстронг на организм:
  1. Обмен веществ приходит в норму.
  2. Укрепляется иммунитет.
  3. Пропадает раздражительность и нервозность.
  • На сегодня азооспермия распространена не сильно и лишь небольшая часть мужчин не может стать отцами по этой причине. Примерно 20% лечат бесплодие, вызванное разными факторами, и только 2% от этой цифры больны на азооспермию.
  • Чтобы после постановки диагноза не жалеть о том, что именно вас постигла такая судьба, лучше заранее предупредить развитие болезни. Здоровый образ жизни, отказ от алкоголя, наркотиков и курения может уберечь вас от длительного и не всегда результативного лечения.
  • Прием некоторых видов антибиотиков и стероидов не всегда оправдан (может стать причиной того, что беременность любимой женщины никак не наступит). Азооспермия может наступить от перенесенных ранее инфекций половых органов, которые очень просто подхватить, занимаясь незащищенным сексом со случайными партнершами.
  • Люди с разнообразными генетическими и гормональными нарушениями тоже находятся в зоне риска. Даже если вы не входите ни в одну из перечисленных групп, делать обследование можно и нужно, чтобы своевременно выявить и вылечить болезнь или предотвратить возможное ее развитие.
  • С другой стороны, если у вас есть хотя бы малейшие подозрения на бесплодность мужчины, имеет смысл пройти обследование прямо сейчас. После этого специалист подберет грамотное, подходящее именно вам лечение, чтобы вы тоже смогли познать радость отцовства.
Читайте также:  Первые симптомы и методы лечения уретрита у мужчин

beremennost-eco.ru/male-infertility/lechenie-azoospermii-narodnymi-sredstvami-i-drugimi-sposobami

Консервативный и операционный путь

В зависимости от вида и причин, вызвавших азооспермию, лечение ее будет различным. Существует консервативный и операционный путь лечения азооспермии.

К консервативному способу терапии прибегают при обструктивной и необструктивной форме болезни.

  • Если причиной азооспермии стала инфекция мочеполовой системы, то назначают антибиотики широкого спектра действия.
  • Как правило, в этом случае азооспермия лечиться долго (от 3 до 6 месяцев) с одновременным назначением антибактериальных препаратов нескольких групп.
  • Когда причиной азооспермии является недостаток или избыток какого-либо гормона, то врач назначает или заместительную гормональную терапию или лекарственные препараты, которые смещают уровень гормонов в благоприятную для улучшения сперматогенеза сторону.
  • Если азооспермию спровоцировали общие эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, то выписывают препараты для лечения основного заболевания.

К оперативному методу лечения прибегают при обструктивной форме патологии. Из хирургических вмешательств применяется:

  • Эмболизация варикоцеле, малоинвазивная процедура, при которой проводят закупорку расширенных яичковых вен, в результате чего восстанавливается кровообращения и нормализуется сперматогенез;
  • Вазовазостомия и вазоэпидидимоанастомоз, во время этих операций восстанавливают проходимость семявыносящих протоков, путем наложения анастомоза.

Современные и наиболее перспективные методы лечения азооспермии являются методы репродуктивной медицины:

  • Искусственная инсеминация;
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО);
  • ИКСИ;
  • ИМСИ.

Для лечения азооспермии репродуктивными методами необходимо получить спермии.

Способ забора сперматозоидов зависит от вида азооспермии.

При необструктивной форме патологии сперматозоиды можно получить хирургическим путем только из ткани яичек:

  • PTSA — перкутанная (чрескожная) аспирация сперматозоидов из ткани яичек. Это малоинвазивная процедура, во время которой через кожу в яичко вводят тонкую иглу и с ее помощью извлекают спермии.
  • TESE — тестикулярная аспирация сперматозоидов. При проведении хирургического вмешательства на оболочке яичка делается небольшой надрез и иссекается кусочек ткани, для последующего извлечения из него спермиев.
  • Микро TESE — это менее травматичный способ получения сперматозоидов по сравнению предыдущим, так как аспирация спермиев проводится сразу через надрез оболочки яичка.

При обструктивной разновидности

При обструктивной разновидности патологии извлечь сперматозоиды можно, как и тканей яичек, так и из придатков.

  • PESA — метод забора сперматозоидов через кожу из придатков яичка. Во время процедуры придаток прокалывается иглой и из него извлекается сперма.
  • MESA — микрохирургическая экстракция сперматозоидов из придатков яичка. При таком способе извлечения спермы хирург вскрывает мошонку.

Разрез на мошонкеСперма, полученная одним из этих методов, обычно обладает улучшенной морфологией и подходит для проведения ЭКО и ИКСИ.

Обычно аспирацию сперматозоидов проводят в день пункции фолликул.

Лечение азооспермии с криоконсервацией возможно только для сперматозоидов, не имеющих дефектов в строении. Так как сперматозоиды с плохой морфологией после размораживания погибают. Поэтому такой способ лечения азооспермии обычно используют при экскреторной разновидности патологии.

В случае, когда не удалось получить не одним из методов жизнеспособных сперматозоидов, для оплодотворения можно прибегнуть к донорской сперме.

Отзывы пациентов


Наталья

Мужу поставили диагноз азооспермия. Многие врачи даже не пытаются установить причину заболевания, а сразу предлагают ЭКО и ИКСИ. После долгих лет поисков мы нашли специалиста, который назначил мужу диагностическую биопсию. Оказалось, что в нашем случае сперматогенез был нарушен из-за дефицита гормонов. После назначения курса заместительной терапии все пришло в норму.


Розалия

Мужу делали аспирацию сперматозоидов. На собственном опыте убедились, что шансов на успех больше, когда кусочки ткани берут из нескольких мест, например из центра яичка, нижней и верхней части. Поэтому кому предстоит такая процедура, просите врача, чтобы делал именно так.


Лена

Возможно, кому-то и помогло консервативное лечение азооспермии, но мы чего только не пробовали все безрезультатно. Поэтому решили не терять время и согласились на аспирации сперматозоидов и ЭКО. Муж сказал, что было не больно.

Отзывы специалистов

Светлана, врач-репродуктолог

Причины азооспермии могут быть разными. В том случае, когда болезнь вызвана обструкцией, то может помочь операция. Когда патология наблюдается на фоне избытка или недостатка гормонов то медикаментозное лечение. А если в организме мужчины сперматозоиды не вырабатываются, то вылечить азооспермию нельзя, в этом случае оплодотворение возможно только с донорской спермой.

azoospermiya.ru/lechenie-azoospermii.html

Разновидность мужского бесплодия, о которой идет речь, является самой тяжелой. Выходя наружу, сперма в определенном месте мужского организма, должна смешаться с семенной жидкость. Азооспермия может развиться при закупорке каналов поступления семенной жидкости или при проблеме с выработкой спермы.

Основными симптомами азооспермии являются:

  • Неспособность зачать ребенка долгое время
  • Припухлость мошонки, варикоцеле
  • Прозрачные водянистые выделения из полового органа
  • Маленькие и непрощупываемые яички
  • Повышенная волосатость

Факторы прогрессии мужского бесплодия

Существует две причины развития этой формы мужского бесплодия: обструктивная и секреторная. В первом случае, канал для выхода спермы заблокирован, и она не может выйти наружу. К необструктивной причине азооспермии относится проблемы с выработкой семенной жидкости.

ВАЖНО: Специалисты Стэнфордского университета нашли связь между бесплодием и риском развития рака яичка. Как показывают исследования, опубликованные в журнале Medicine, риск развития рака у бесплодных мужчин в разы выше, чем развитие этого серьезного заболевания у мужчин, способных на зачатие.

Мужское бесплодие может повысить риск рака

Неспособность к оплодотворению

  • Как уже было сказано выше, для того, чтобы сперма могла нести способные к оплодотворению сперматозоиды, она должна до выхода наружу смешаться с семенной жидкостью
  • Если в семявыносящих протоках или придатке яичка проход будет затруднен, сперма может не смешаться с семенной жидкостью. То есть, при выходе из полового органа, она не будет содержать активные сперматозоиды
  • Внутри мужской репродуктивной системы сперма и семенные жидкости должны пройти по нескольким каналам. И преграда на пути одного из них может вызвать обструктивную азооспермию. К слову, она является причиной 40% всех проблем с мужским бесплодием

Обструктивная азооспермия самая часто встречающаяся форма мужского бесплодия.Правильное лечение

Секреторная 

Если в яичках нарушен процесс выработки сперматозоидов, то это является причиной секреторной азооспермии. При этом, каналы прохода спермы не закупорены, и она легко выходит наружу.

Секреторная азооспермия развивается в следствии патологий в развитии и строении яичек. К этой форме мужского бесплодия также могут привести монорхизм, крипторхизм и другие патологии. Не редко, причинами этой формы азооспермии являются воспаления яичек, облучение, алкоголизм, переохлаждение, варикоцеле и недостаток некоторых витаминов.

Обструктивная азооспермия может развиваться наряду с секреторной азооспермией

Наличие обструктивной азооспермии не исключает наличие секреторной азооспермии. И наоборот. В медицинской практике не редки случаи совместного развития этих двух форм бесплодия.

Анализы

  • Мужское бесплодие — это довольно серьезная проблема. Но, современная медицина может помочь даже в случае азооспермии. И для того, чтобы лечащий врач смог выявить проблему, необходимо сдать анализы
  • При подозрении на такую форму мужского бесплодия врач может назначить анализ крови (на уровень тестостерона, пролактина, ЛГ и ФСГ, и т.п.) и спермограмму
  • Для того, чтобы анализы показали реальную картину заболевания к ним необходимо правильно подготовиться. Для этого необходимо исключить за один-два дня до сдачи анализов тяжелую физическую работу и спортивные нагрузки. Важно не допустить стрессы и нервного перенапряжения
  • Перед сдачей анализов на азооспермию запрещено употреблять алкоголь. Также нужно отказаться от жирной пищи
  • Кровь сдается через 8-12 часов после последнего приема пищи. Самым оптимальным временем сдачи крови является утро

Для сдачи спермограммы необходимо воздержаться от секса в течении 3-7 дней. Посещать баню или сауну также противопоказано. Некоторые медикаменты могут внести неточность в такой анализ. Поэтому, если есть такая возможность, от них нужно отказаться.

ВАЖНО: Биологический материал для спермограммы нужно собирать не раньше, чем через 2 часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

Так как сперма способна к ежедневному изменению, одного анализа может быть недостаточно. Обычно сырье для такого анализа сдают не менее 2-3 раз в течение 90 дней.

heaclub.ru/muzhskoe-besplodie-azoospermiya-izlechima-li-azoospermiya-ili-vozmozhna-li-beremennost-lechenie-azoospermii

 

annahelp.ru/zabolevaniya/azoospermiya.html

Почему возникает патология

Азооспермия – это репродуктивное заболевание, которое проявляется полным отсутствием половых клеток в семенной жидкости. Оно может иметь врождённый или приобретённый характер.

Причины возникновения патологии:

  1. Внутриутробные нарушения развития половых органов.
  2. Наследственные заболевания (например, муковисцидоз, вызывающий повреждение гена CFTR).
  3. Хирургические вмешательства в мошонке, органах малого таза.
  4. Последствия травмы.
  5. Патологии половых органов (неопущение яичек).
  6. Воспалительные процессы яичек, придатков.
  7. Инфекционные заболевания, осложнения после них (орхит при паротите).
  8. Нарушение работы эндокринной системы (развитие гипогонадизма).
  9. Длительный приём некоторых лекарств, прохождение химиотерапии.

Способствует формированию и развитию азооспермии нездоровый образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя, авитаминоз. В некоторых случаях патология возникает на фоне непроходимости семявыводящих протоков, длительного воспаления, иммунологических нарушений. Несмотря на тяжесть заболевания, шанс зачать ребёнка у больного всё же остаётся. Если возможность сперматогенеза сохранена хотя бы на некоторых участках ткани яичек, в 10–50% есть вероятность достичь положительного результата.

Виды азооспермии

В зависимости от причин возникновения и особенностей протекания болезнь классифицируют по определённым показателям. Выделяют несколько видов патологии:

  • обструктивная азооспермия (экскреторное бесплодие) – проявляется как полное отсутствие сперматозоидов, герминогенных клеток, которые продуцируют сперму, из-за двусторонней обструкции (непроходимости) семявыводящих протоков. Хотя размер яичек, уровень гормонов, количество клеток остаются в норме;
  • необструктивная (секреторная фертильность) – вызвана гормональными, генетическими нарушениями;
  • смешанная – сочетается несколько форм заболевания;
  • функциональная (временная) – возникает из-за действия вредного фактора: хроническая усталость, стресс, приём лекарственных препаратов, негативно влияющих на сперматогенез (стероидные гормоны, противоопухолевые средства).

Точно установить форму азооспермии можно только после комплексного обследования и анализа результатов. От корректности диагноза, установления причины патологии напрямую зависит эффективность лечения.

Признаки заболевания

Самым ярким проявлением развития репродуктивного нарушения является неспособность к зачатию. При этом сексуальная функция остаётся в норме. После комплексного обследования врач может выделить такие характерные признаки азооспермии:

  • снижение уровня выработки мужских гормонов, что приводит к недоразвитию половых органов (гипогонадизм);
  • негативный результат спермограммы;
  • отёк мошонки, болевые ощущения;
  • аномальный размер, дряблость яичек (чем меньше орган, тем слабее проходит процесс формирования половых клеток).
Читайте также:  Современные стимуляторы при эректильной дисфункции

Важно! Часто патология не вызывает ярких симптомов, и единственным фактором, который беспокоит пациента, стаёт отсутствие беременности.

Методы диагностики

Диагноз азооспермия может быть поставлен только после двух и более исследований семенной жидкости с центрифугированием, изучением осадка под микроскопом. Чтобы точно определить форму заболевания, используют такие методы обследования:

  • УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков, яичек;
  • измерение объёма яичек с помощью орхидометра Прадера, штангенциркуля;
  • оценка показателя фолликулостимулирующего гормона или ФГС;
  • спермограмма (её сдают не менее 2 раз с перерывом в 2–3 недели, оценивают объём биоматериала, количество, морфологию и подвижность клеток);
  • генетический анализ крови (определяется кариотип, ген CFTR, AZF-фактор), гормональное исследование образцов (проверка уровня ФСГ, ингибина В, тестостерона, пролактина и др.);
  • лабораторное исследование на выявление заболеваний, передающихся половым путём.

Необструктивную азооспермию диагностируют при небольшом объёме яичек и повышении уровня ФСГ (более 7,6 MF/л). Врач обязательно проводит визуальный осмотр, пальпацию, определение размеров органа, оценивает вены гроздевидного сплетения для выявления признаков патологий половой сферы.

Подходы к лечению и эффективность народных средств

Лечение азооспермии направлено, в первую очередь, на стимуляцию выработки половых клеток. Положительного результата можно достичь, используя разные методы в зависимости от формы заболевания:

  • гормональная терапия (рекомендуют приём эстрогена, препаратов лютеинизирующего гормона в течение 3–6 месяцев);
  • хирургическое вмешательство (для устранения причин непроходимости при обструкционной азооспермии – варикоцеле, врождённые аномалии);
  • биопсия для экстракции сперматозоидов из яичек (различают традиционную открытую TESE, аспирационную тонкоигольную TEFNA, микрохирургическую microTESE). Во время операции хирург выбирает единичные развитые семенные канальцы, где могут содержаться нормальные активные клетки.

Помните! Стимуляция сперматогенеза в разы увеличивает результативность хирургического извлечения половых клеток.

Сохранение маленьких размеров яичек и отсутствие половых клеток в эякуляте свидетельствуют об отрицательном ответе на гормональную терапию. На вероятность такого варианта событий влияют возраст и изначальное состояние пациента. Преждевременные повторные прерывания циклов лечения азооспермии снижают процент восстановления активного сперматогенеза.

При выявлении хромосомных отклонений (микроделеция и др.) пациенту рекомендуют проконсультироваться у генетика для определения рисков и показаний, касающихся проверки эмбрионов до имплантации в ходе проведения процедур ЭКО, ИКСИ. Для повышения эффективности тактики лечения очень важна грамотная коррекция сопутствующих патологий, которые угнетают сперматогенез. При выявлении инфекционных заболеваний половой сферы больному рекомендуют приём противовоспалительных средств, антибиотиков.

Часто мужчины, у которых диагностирована азооспермия, верят в то, что болезнь можно вылечить самостоятельно с помощью народных средств. Но в данном случае получить качественный результат получится только при условии компетентного подхода к устранению проблемы, выявления точной причины отсутствия сперматозоидов. С учётом специфики заболевания любые народные средства не окажут существенного влияния на ситуацию, особенно при обструктивной азооспермии. Но приём некоторых из них поможет укрепить защитные силы организма и устойчивость к инфекциям, улучшит моральное состояние пациента.

С этой целью можно:

  • пить настой полыни (1 ч. л. травы заливается кипятком, принимается в течение дня);
  • есть гранаты (1 небольшой фрукт в сутки);
  • принимать витаминные смеси (например, из 200 мл натурального вина, 3 желтков, 100 мл сока лимона, 200 мл мёда – по 1 ст. л. в день).

Лечиться любыми народными средствами, в том числе и для повышения сопротивляемости болезням, стоит только после консультации с врачом.

Прогнозы

Нормальный объём яичек и уровень биологически активных веществ, вырабатываемых железами, дают высокий процент (около 83%) успешного получения сперматозоидов благодаря хирургической экстракции. При неудовлетворительных показателях по этим критериям, как правило, рекомендуют применение микрохирургических методик биопсии яичек. После корректного лечения появится реальный шанс стать отцом – по статистике, в случае успешного врачебного вмешательства вероятность составляет не меньше 65%.

Важно! В современной репродуктологии практически отсутствуют факторы, которые дают 100% негативный прогноз на получение мужских половых клеток хирургическим путём. Исключения – некоторые генетические аномалии, нарушающие процессы выработки и созревания сперматозоидов (микроделеция, синдром де Ля Шапеля). Многие из них перестают быть препятствиями после прохождения гормональной терапии.

Если после успешного лечения беременность не наступает, специалисты рекомендуют использовать вспомогательные репродуктивные технологии – ИКСИ (искусственное введение сперматозоида в яйцеклетку), ЭКО. Несмотря на активное развитие медицины, остаётся определённый процент больных идиопатической азооспермией, когда выявить точные причины появления нарушений не удаётся. В таком случае биологическое отцовство невозможно, и единственным выходом остаётся использование донорской спермы.

Особенности проведения ЭКО при азооспермии

При диагностике азооспермии процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят, следуя отдельному протоколу. Он обязательно включает этап получения мужской половой клетки. Метод выбирают в зависимости от специфики, вида нарушения. Оптимальным способом считают биопсию яичка (ТЕЗА, МЕЗА) в цикле ЭКО-ICSI. При необходимости предварительно назначают гормоностимулирующую терапию. Для проведения процедуры используют свежеполученные или размороженные спермии. Если половые клетки малоподвижны, имеют изменённую морфологию, требуется проведение ИКСИ, во время которой репродуктолог выберет правильный, здоровый сперматозоид и введёт его в цитоплазму яйцеклетки.

Эффективность технологий ЭКО и ИКСИ с использованием сперматозоидов, полученных путём биопсии, не всегда показывает 100%. Существует риск биохимической беременности, когда при УЗИ плодное яйцо не визуализируется. На успех результата влияет не только фертильный статус мужа, важную роль играют факторы со стороны женщины: возраст, состояние эндометрия, гормональный статус. По статистике, беременность с использованием сперматозоидов мужчин с обструктивной формой патологии выше, чем с секреторной. Специалисты связывают это с большей вероятностью генетических аномалий половой клетки, что негативно влияет на развитие эмбриона.

Распространённость азооспермии среди фертильных мужчин довольно высока – 10–15%, эта патология требует своевременной постановки проблемы и оперативного восстановления сперматогенеза, из-за чего её трудно лечить. Многофакторность мужского бесплодия, широкий спектр потенциальных причин возникновения заболевания требуют разностороннего и комплексного подхода к диагностике и терапии.

https://www.2poloski.ru/poleznoe/stati/azospermia/

Причины

С учетом причин, которые вызывали развитие азоосперми заболевание может быть обструктивным, необструктивным и временным. Развитие обструктивной формы нарушения связывают с возникновением непроходимости семявыносящих путей, в следствии чего сперматозоиды не попадают в эякулят. При этом типе нарушения мужские половые клетки образуются в достаточном количестве, при этом их морфология и подвижность не нарушены. Обструктивная форма азооспермии, может носить врожденный, воспалительный или травматических характер. Также развитие патологического состояния может возникать при варикоцеле, пахово-мошоночных грыжах, сужении уретры, операциях на органах мошонки.

При необструктивной форме азооспермии в яичках нарушается образование сперматозоидов, что может быть обусловлено двусторонним крипторхизмом, эпидемическим паротитом, осложненным орхоэпидидимитом, опухолевым поражением яичек, гамма-облучением, токсическим воздействием солей тяжелых металлов или пестицидов. Нарушение сперматогенеза по типу секреторной и обструктивной азооспермии может наблюдаться при гипогонадизме, муковисцидозе, сахарном диабете, целиакии, опухолях гипофиза, травмах позвоночника, сифилисе.

Временная патология связывается с развитием преходящих функциональных нарушений со стороны половых желез и может возникать при острых заболеваниях, стрессах, приеме медикаментозных средств. Иногда временное нарушение сперматогенеза может быть обусловлено частыми половыми контактами.

Симптомы

Основной специфический симптом азооспермии – невозможность зачать ребенка, при сохраненной половой функции. Остальные клинические симптомы, возникающие при азооспермии, связаны с основным заболеванием. Например, при гипогонадизме у мужчины определяется недостаточная развитость вторичных половых признаков – скудное оволосение, телосложение по женскому типу и гинекомастия. Развитие секреторной азооспермии нередко сопровождается гипоплазией яичек, формированием микропениса, снижением либидо, эректильной дисфункцией.

При обструктивной азооспермии пациент может жаловаться на дискомфорт, боль, отек и припухлость мошонки. При пальпации у таких больных определяются яички нормальных размеров и формы, а придатки яичек увеличены за счет скопления в них сперматозоидов. При обструктивной азооспермии может возникать ретроградная эякуляция.

Диагностика

Причины и тип азооспермии могут быть установлены только специалистами. При обращении к доктору таким больным проводится комплексное обследование мужской репродуктивной системы. При сборе анамнеза уточняется частота половой активности и длительность периода бесплодия, перенесенные заболевания, профессиональные вредности, образ жизни пациента и другие факторы. При физикальном осмотре оценивается тип телосложения, выраженность вторичных половых признаков, состояние наружных гениталий.

Для исключения патологии мужских половых органов назначается ультразвуковое исследование органов мошонки, трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы, ультразвуковое исследование сосудов мошонки. Может потребоваться исследование гормонального статуса, а также обследование на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Лечение

Во всех случаях азооспермии лечение направлено на устранение причины, вызвавшей нарушение мужской фертильности. При обструктивной азооспермии показано проведение реконструктивной операции, обеспечивающей восстановление проходимости семявыносящих путей. Для коррекции эндокринных расстройств, приведших к секреторной азооспермии, назначается заместительная или стимулирующая гормональная терапия. С помощью курса лечения мужского бесплодия гормонального генеза в некоторых случаях удается добиться появления сперматозоидов в эякуляте.

Профилактика

Профилактика азооспермии основывается на своевременном лечении любых заболеваний мужских репродуктивных органов.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/azoospermiya.htm

Азооспермия необструктивная. Причины

Или секреторная, когда нарушается выработка сперматозоидов. Либо не образуются клетки-предшественники сперматозоидов, либо есть препятствия для их созревания.

Наиболее частые причины:

  • Гипогонадизм, обусловленный гормональными нарушениями;
  • Генетические заболевания (синдром Кляйнфельтера);
  • Крипторхизм;
  • Инфекции (эпидемический паротит и его осложнения: орхит, эпидидимит);
  • Токсическое (в том числе лекарственное), температурное, радиационное воздействие на сперматогенный эпителий яичек;
  • Злоупотребление алкоголем, курением; употребление наркотиков — тоже можно отнести к токсическим, но выделяются как поведенческие факторы.

Азооспермия обструктивная

В этом случае сперматогенез сохранен, но возникают затруднения при прохождении сперматозоидами семявыносящих путей. Препятствия выходу в виде рубцовых, спаечных изменений ткани, кист могут возникать в результате травм, перенесенных урогенитальных инфекций, воспаления яичка, его придатков (орхит, эпидидимит) или предстательной железы (простатит) или аномалий развития семявыносящих протоков (аплазия).

Диагноз устанавливается на основании спермограммы, дополнительно проводится УЗ-исследование органов мошонки, трансректальное УЗИ простаты, анализ отделяемого уретры на инфекции, определение уровня гормонов, генетические исследования.

Азооспермия. Как лечить?

Необструктивная (секреторная) азооспермия — наиболее тяжелая форма мужского фактора бесплодия, требующая длительного лечения, если оно может быть проведено с учетом установленной причины нарушения сперматогенеза. При генетической патологии и связанным с ней нарушением сперматогенеза рекомендуется использование донорской спермы.

При обструктивной азооспермии существуют как хирургические методы восстановления проходимости семенных путей, так и методы получения сперматозоидов из яичка или придатка яичка с дальнейшим применением ЭКО ИКСИ.

В нашей клинике мы применяем следующие методы извлечения сперматозоидов:

  1. Из придатков яичка (эпидидимальные сперматозоиды)
    • MESA (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration) — микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичек. Открытая операция — делается маленький разрез. При помощи микроскопа определяются канальцы придатка яичка с участками, в которых высока вероятность сохранного сперматогенного эпителия, и производится забор клеток.
    • PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) — чрезкожная аспирация сперматозоидов из придатка яичка. Малотравматичная операция, не требующая открытого вмешательства.
  2. Из яичка (тестикулярные сперматозоиды)
    • TESA (TEsticular Sperm Aspiration) — чрезкожная аспирация сперматозоидов из яичка. Малотравматичная операция, не требующая открытого вмешательства.
    • M-TESE (Microsurgical TEsticular Sperm Extraction) — чрезкожная пункция и аспирация сперматозоидов из яичка при помощи тонкой иглы.

Операции проводятся под кратковременным внутривенным наркозом, под спинальной анестезией или, реже, под местной анестезией. Через несколько часов после контрольного осмотра врача пациент может быть отпущен домой.

Полученные сперматозоиды применяются сразу либо подвергаются криоконсервации на нужный срок, а далее могут быть использованы в программе ЭКО ИКСИ (когда в яйцеклетку при помощи микроиглы вводится специально отобранный, самый лучший сперматозоид). Поскольку отбираются зрелые, морфологически полноценные, подвижные сперматозоиды, шансы успешного оплодотворения повышаются, а значит, все ближе и ближе желанная беременность.

Если у вас есть вопросы о лечении азооспермии, запишитесь на консультацию к специалистам GMS ЭКО, оставив заявку по телефону или на сайте.

https://www.gmseco.ru/services/male-Infertility/azoospermiya/

Ссылка на основную публикацию