Что нужно знать о гипоспадии головчатой формы?

Избавляемся от врожденного порока наружных половых органов – головчатой гипоспадии

Среди пороков развития мочеиспускательного канала у новорожденных мальчиков наиболее часто отмечается наблюдается такой дефект, как гипоспадия. Медики выделяют несколько видов патологии, рассмотрим подробнее один из них.

Итак, что такое головчатая гипоспадия, по каким причинам она появляется и какими симптомами обладает?

Начинается формирование порока еще в первом триместре беременности. Мочеиспускательный канал образуется примерно на 10-14 неделе развития плода. В случае когда мочеиспускательное отверстие смещается вниз либо в промежность или мошонку, речь идет о гипоспадии. Как правило, выявляют аномалию в роддоме, поэтому в ближайшее время предпринимают меры по исправлению дефекта.

К основным симптомам порока относят:

смещение мочеиспускательного отверстия;
искривление полового члена;
дисплазию крайней плоти, которая нависает в виде складки сверху полового члена, напоминая своеобразный капюшон.

Головчатая гипоспадия отвечает почти всем перечисленным признакам. Мочеиспускательное отверстие расположено ближе к веночной борозде, присутствует расщепление крайней плоти, а вот форма полового члена не искривлена. Иногда порок сопровождается сужением наружного отверстия уретры, что приводит к слабой струе мочи.

Головчатая форма составляет около 70% всех выявленных случаев порока.

Можно сказать, что данный тип патологии является наиболее незначительным, так как небольшое смещение отверстия уретры к веночной борозде не препятствует нормальному оттоку мочи и не ребенку причиняет дискомфорта.

Поэтому лечение в большинстве случаев не требуется и проводится в основном по просьбе родителей, которые стремятся не допустить в дальнейшем психологической закомплексованности дитя.

Точная причина порока до сих пор не выявлена.

Однако определенное влияние на развитие младенца в утробе могут оказывать следующие факторы:

неблагоприятные экологические условия;
присутствие дизрапторов в продуктах питания;
гормональная терапия, в том числе, контрацептивная;
генные мутации;
ЭКО;
наследственность.

Нередко патология выявляется одновременно с такими заболеваниями, как гидронефроз, крипторхизм, грыжа в зоне паха, урогенитальный синус. Поэтому во время подготовки к оперативному лечению детей проверяют на наличие прочих проблем мочевыделительных органов.

Единственный метод исправления порока развития и формы полового члена – хирургическая операция. Считается, что оптимальный возраст для исправления дефекта у детей – 6-18 месяцев. Дети в этом возрасте переносят хирургическое лечение и период реабилитации намного проще. Кроме того, у них не остается травмирующих воспоминаний об операции.

Операция является реконструктивно-пластической.

Работа хирургов направлена на решение 4-х задач:

Должна быть исправлена форма органа. Для этого необходимо устранить искривление каверн в стволе члена;
Необходимо сформировать недостающий отдел уретры так, чтобы не было стенозов, свищей, волосяных фолликул. При этом по мере взросления ребенка сформированный руками хирургов отдел также должен расти;
Следует расположить отверстие мочеиспускательного канала строго на верхушке головки, чтобы добиться прямой струи при мочеиспускании;
Чтобы у взрослых мужчин, перенесших в далеком детстве операцию, не возникло психологического дискомфорта, нужно максимально устранить косметический дефект.

Стоит заметить, что данная форма патологии устраняется за одну операцию, при этом положительный результат получают в 95% случаев. Тем не менее, операция на половом члене при головчатом типе патологии не рекомендуется, так как половой член не искривлен, а незначительное смещение отверстия уретры не представляет значительной проблемы.

Поэтому в случае решения родителей о проведении оперативного вмешательства, хирурги иссекают складку крайней плоти, но не трогают отверстие уретры, ибо риск осложнений превышает пользу операции.

Операция занимает непродолжительное время, после нее отток мочи будет некоторое время осуществляться с помощью катетера. Дренажная трубочка надежно прячется в памперс, поэтому малыш не может к ней притронуться. Нахождение в стационаре обычно составляет 2-3 дня, после чего ребенок отправляется домой и наблюдение за ним осуществляется амбулаторно.

В ходе операции, как правило, применяют комбинированное обезболивание – общий наркоз с местной анестезией. В этом случае обезболивание продолжается от 4-х до 9-ти часов.

Рекомендации врачей, если выявлена гипоспадия

Первичную коррекцию порока лучше проводить в возрасте ребенка от полугода до полутора, в крайнем случае до 2-х лет.
Не стоит бояться оперативного лечения, прооперированные дети не теряют в дальнейшем эректильной функции.
Прежде чем прибегать к операционному лечению, следует убедиться, что патология не связана с нарушением формирования пола.
После операции наблюдение за ребенком должно продолжаться вплоть до пубертатного возраста.

Так как неизвестна причина, по которой развивается гипоспадия, мер профилактики не существует.

Но можно снизить риск появления порока, если учитывать факторы риска.

При экстракорпоральном оплодотворении используют женские гормоны, что может негативно сказаться на формировании мочеполовой системы ребенка мужского пола.
Риск порока увеличивает применение гормональных контрацептивов, поэтому при запланированном зачатии следует прекратить их прием за год.
Повышает риск гормональная терапия. Если есть возможность, будущей матери также желательно отказаться от употребления подобных фармакологических препаратов.
Следует внимательно относиться к своему здоровью и не посещать места большого скопления людей. Подобную картину можно получить, переболев гриппом в тяжелой форме в период вынашивания младенца.
Стоит помнить, что при наличии патологии в семье, риск рождения ребенка с гипоспадией значительно увеличивается.
Во время беременности следует ограничить употребление косметических препаратов, в частности, лака для волос, в котором присутствует фталат.

Даже если мальчик родился с таким пороком, как гипоспадия, не стоит предаваться унынию. Уровень современной пластической хирургии настолько высок, что для исправления дефекта не потребуются колоссальные усилия.

В подавляющем большинстве случаев врачи справляются с поставленной перед ними задачей и, взрослея, мальчик не испытывает ни психологического, ни физического дискомфорта.

Источник: https://muzhiiik.ru/zabolevaniya/drugie/golovchataya-gipospadiya

Головчатая гипоспадия: форма патологии пениса и уретры — Всё о Здоровье

Патологии мочеполовых органов явление не новое, но с каждым годом увеличивающееся. В чем может быть проблема? Скорее всего, в экологии, продуктах питания пропитанных химикатами и прочими нововведениями человечества.

Но все звучало бы не так печально, если бы не страдали дети. Гипоспадия у мальчиков заболевание не несущая смертельный исход. Но при этом сильно вредит системам и жизни ребенка. Патологический процесс может быть только врожденным. Лечение одно – хирургический метод.

Проводят диагностику и операцию только детские урологи.

Гипоспадия полового члена – патология, связанная с анатомической структурой. У взрослых мужчин такая деформация происходит по иным причинам. Но диагностируется самостоятельно. Соответственно, что мочеиспускательный канал искривляется и может находиться в разных частях пениса.

Если при нормальном развитии органа отверстие находиться на середине верхушки, то при развитии патологического процесса может находиться даже в мошеннике. Если ранее, лет 20 назад, показатели давали всего 0,3 % имеющих такой вид заболевания, то на сегодня он составляет 0,5%.

Причина появления – прием матерью в период вынашивания гормональных препаратов, которые увеличивают выработку гормонов:

Инновационное средство ПОТЕНЦИЯ как в 18 лет — 100% Результат!Новое, безопасное и натуральное средство! Одобрено врачами, подходит для домашнего использования!

Видов существует несколько, и развивается не только у мальчиков, но и у девочек. Чтобы понимать почему возникает недуг одной причины мало. Потребуется более детально рассмотреть все формы, варианты развития и последствия после проведения лечебных мероприятий.

Специалисты всего мира упорно пытаются раскрыть причины данного явления. Но доказательств стопроцентных нет. Поэтому познакомимся с предположениями появления порока, чтобы хоть как-то понимать процесс возникновения.

Самым первым фактором во всех патологиях называют генетическую предрасположенность. Возможно, что такое уже было в роду у мамы или папы ребенка. Не обязательно это будут дедушки или бабушки, которых знают.

Такая болезнь сохраняется на генном уровне более 1000 лет.

Мощная потенция может быть в любом возрасте! В современном мире каждый день появляются инновационные средства и методики решения проблемы:

восстановление потенции
продление времени полового акта
максимальные ощущения от полового акта

Но обо всем попорядку нам расскажет Елена Малышева. Пошатнувшееся мужское здоровье можно и нужно восстановить! Но только с помощью своевременного курса лечения.

Читать статью полностью >>>

Есть и еще ряд факторов, которые подтверждаются лабораторно:

фактор	объяснение
Употребление гормонов	Не обязательно, чтобы женщина пила на протяжении беременности гормональные препараты. Достаточно до наступления оплодотворения пить их на протяжении 9 месяцев. В наши дни женский пол старательно предохраняется именно таким способом. Но не все препараты так подействуют
мутация	На генном уровне произошел сбой. Произошло нарушение информации наследственного характера, что и привело к мутации
Лечебный процесс во время беременности	Любое заболевание во время беременности требует лечения. Не всегда лекарства, которые назначаются женщине, щадяще относятся к плоду. Особенно это касается препаратов, которые принимают для сохранения беременности на всех срока, а не только в первом триместре
Способы оплодотворения	Любой вид гипоспадии способен возникнуть у ребенка, зачатого с использованием нестандартных методов. К таким относятся ЭКО и экстракорпоральный способ
Гормональный сбой и неправильное питание	Гипоспадия у мальчиков и операция из-за данной проблемы возникает по причине гормонального сбоя на 10-12 недели у беременной. Провокаторами становятся не только лекарства или заболевания будущей матери, но и питание (продукты с наличием большой дозы пестицидов или гербицидов). Негативно сказывается и хронические недуги мочеполовой системы обоих родителей

Важно! МКБ 10-Q54 именно такой диагноз ставят первоначально в родильном отделении доктора после тщательного осмотра ребенка в течение суток после рождения. Это код, который будет указан и в карточке новорожденного. Лечение проводится незамедлительно. Так как отток мочи нарушается и доставляет болевые ощущения младенцу.

Диагностика заболевания не сложная. Весь патологический процесс виден невооруженным глазом. Проверяется крайняя плоть и наличие правильно расположенного отверстия. Неправильная форма полого органа встречается редко. А вот что касается неопущения яичек, то здесь обращений намного больше, чем с проблемами оттока мочи и искривлений.

Недоразвитая плоть – первый признак гипоспадии головчатой формы. Возможен и другой вариант, когда ребенок беспрерывно плачет, но крайняя плоть в порядке. Тогда врачи просматривают полностью член от головки до яичек. Только так можно обнаружить аномальное развитие и начать оказывать ребенку помощь.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Мясников: «Не пейте виагру, она вредна для сердца. ПОТЕНЦИЯ будет сильнее в 5 раз, если..

Аномалия развития мочеиспускательного канала

У девочек такой аномальный процесс встречается тоже. Но редко. Обнаруживается это достаточно быстро, так как уретра не снаружи, а внутри влагалища. Такая же симптоматика, как и у мальчиков. Есть и небольшое отличие – струя намного шире, чем положено.

Форм недуга семь. Определить их обязательно требуется, чтобы знать какие меры необходимо предпринять:

Гипоспадия без гипоспадии

Форма отличается от других видов своими проявлениями и особенностями. При гипоспадии без гипоспадии уретральное отверстие на своем месте, но при этом имеет укороченную форму и недоразвитый.

Также заметить можно по искривленному пенису из-за эмбриональных рубцов. Именно они и дают искривление и деформацию. Если не исправить данную ситуацию, то вместе с ребенком растет и патология.

Особенно существенно изменяется строение во время подросткового возраста, когда происходит половое созревание и эрекция.

Венечная и околовененая форма

Два вида деформации друг от друга отличаются. Если при наличии околовенечной проблема состоит в том, что отверстие уходит в район шейки члена, то при венечной гипоспадии – там, где область венечной борозды. При данной форме происходит все и сразу:

плохой отток урины;
сложности при желании помочиться;
пенис искривлен;
струя искривлена и жидкость всегда на полу или ногах.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Как добиться сильной эрекции в ЛЮБОМ ВОЗРАСТЕ без таблеток…

Формы заболевания

Промежностная и головчатая

Одна из самых опасных форм. Строение пениса сильно видоизменено, так как отверстие уже напоминает на выход для урины, а настоящую воронку. Искривление очень сильное, а сам орган уменьшен и искривлен.

Но самой частой для лечения встречается именно головчатая гипоксия. Искривления обычно не наблюдается, а отверстие находится внизу верхнего сегмента.

Проксимальная форма

Одна из неприятных форм, но не совсем опасная. Пенис очень маленьких размеров и нередко напоминает форму клитора. Отток мочи происходит через уретральный канал, который находится в районе мошонки. Опорожнить мочевой получится, если присесть.

Дистальная

Дистальная или стволовая гипоспадия характеризуется искривлением строения пениса. Отверстие находиться внизу сегмента. При этом уретральный канал сужен, и боль во время мочеиспускания сильно тревожит малыша. Сходить в туалет сложно, ибо струя уходит в сторону.

Так как гипоспадия венечная форма и стволовая характеризуются искривлением, но сильным, то и оперативное вмешательство пройдет намного проще. Чего не скажешь о мошоночной или проксимальной форме. Следует заметить, что при любой форме заболевания назначают только хирургический способ исправления патологии.

Никакие медикаменты или лечение народными средствами помочь не смогут. Если родители отказываются от помощи врачей по каким-то причинам, то они рискуют обречь своего малыша на мучительный процесс опорожнения мочевого пузыря.

Но получит ко всему этому комплекс неполноценности и страх перед женщинами. Отрицательный момент затягивать операцию и в том, что происходят психологические нарушения.

Целью хирургов является исправление полового органа и воссоздание нормального уретрального канала. Методы известны еще с 18 века. На сегодняшнем этапе развития медицины используют чуть меньше двухсот способов оперативного выпрямления пениса. Состоит из этапов:

проведение всех исследований (анализы гормонов и УЗ-исследования почек);
пенис выпрямляется. Формируют правильную форму;
исправление уретрального канала;
возврат отверстия для оттока мочи на положенное ему место, а именно на головку (середина);
восстановление плоти. Возможно полное обрезание.

Целью хирургов является исправление полового органа

Работа хирургов длится не более полутора часов. При серьезных формах может достигать и трех часов, но это бывает редко. Количество операций: только одна. Вся коррекция происходит за один раз. Крайне редко требуется поэтапное вмешательство. Но это если деформация приняла первоначально вид мошоночной формы, когда член напоминает недоразвитую вагину.

Чаще всего проводят такие вмешательства не ранее достижения ребенком трех месяцев. Желательно не затягивать до года. Так малыш лучше перенесет операцию, а родителям будет доставлять меньше хлопот из-за проблем с оттоком мочи.

Естественно, что такие мероприятия не проходят бесследно. И еще в течение некоторого времени малыш будет испытывать боль. Чтобы облегчить процесс оттока урины вставляется дренаж и катетер, чтобы моча уходила в подгузник. Вместе с этим проводится и терапия с помощью антибактериальных препаратов и спазмолитиков.

Почему восстановление уретрального канала и исправление органа рекомендуют провести до года? Только потому, что обрекать ребенка на длительные мучения не стоит, да и терапию вместе с операцией дети в таком возрасте переносят куда лучше взрослых.

Положительным моментом является и то, что в три месяца дети не смогут чесать поврежденное место, а значит и занести инфекцию не спосбны. Как показывает практика, только 5% прооперированных требуют дополнительных процедур по корректировке органа.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с эректильной дисфункцией пока не на вашей стороне…

И вам не дает покоя эта проблема? Оно и понятно, ведь плохая потенция не дает уверенно чувствовать себя в постели и жить полноценной половой жизнью. Разочарование девушек, снижение либидо и потеря уверенности в себе… Все это знакомо вам не понаслышке.

Но может, стоит лечить причину, а не искать временные решения? О том как пошагово избавиться от проблемы раз и навсегда (курсы лечения, продолжительность, диеты) рассказывает главный врач Александр Мясников… Читать статью >>

Источник: http://vse-ozdorovie.ru/golovchataya-gipospadiya-forma-patologii-penisa-i-uretry.html

Головчатая гипоспадия: лечение, операция

Одной из врожденных аномалий в области мужской мочеполовой структуры является гипоспадия – месторасположение отверстия мочеиспускательного канала не сверху головки органа, а на участке ствола пениса, в мошонке, зоне промежности.

С такой патологией согласно статистическим данным появляется каждый трехсотый ребенок мужского пола, болезнь провоцирует развитие затрудненного мочеиспускания, в дальнейшем приводит к деформации члена, разнообразным нарушениям в половой системе. Данная болезнь имеет несколько вариантов, обусловленных местонахождением отверстия уретры. Головчатая гипоспадия признается специалистами одной из таких разновидностей этого заболевания.

Причины болезни

Головчатая форма гипоспадии считается достаточно распространенным видом этой аномалии. У мальчиков данное нарушение выражается в месторасположении уретрального отверстия — не сверху головки пениса, оно смещается немного к низу, как на фото. В этой ситуации наблюдается небольшая деформация органа, человек вынужден мочиться стоя, но выделение урины из канала происходит тонкими струйками.

Гипоспадия головчатая способна образоваться у плода при создании мочеиспускательного канала (10-14 неделя беременности). Среди причин, провоцирующих развитие данной аномалии, специалисты выделяют следующие факторы:

Применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) – женщине в процессе беременности необходимо по назначению врача употреблять определенные препараты, содержащие женские гормоны, они оказывают неблагоприятное влияние на формирование, дальнейшее существование мужской половой структуры;
Чрезмерный прием гормональных средств – в ситуации, когда женщина продолжительный период времени до беременности (более 1 года) использовала для предохранения гормональные препараты, возможна вероятность образования у планируемого ребенка данной аномалии. Обычно гормональные медикаменты беременные пациентки принимают по предписанию медика, когда имеется вероятность угроза выкидыша. Тогда специалист назначает гормональную терапию, чтобы женщина смогла выносить плод до окончания срока, хотя это не гарантирует появление малыша без этой патологии;
Наследственная предрасположенность – головчатая гипоспадия может возникнуть у мальчика, если это нарушение уже было выявлено у его отца, деда и тд.;
Рацион питания женщины в процессе беременности – сегодня продукты питания изобилуют разными отрицательными элементами в своем составе, например, дизрапторы (пестициды), способные вызвать перемены в гормональном фоне у плода, изменив его развитие, создание половой структуры;
Негативная экологическая обстановка – приводит к появлению у младенцев разных аномалий;
Последствия заболеваний, протекающих в период вынашивания плода – краснуха, сложные формы гриппа способны нарушить образование половой системы.

Проявления этой аномалии могут спровоцировать генетические мутации плода.

Специалисты отмечали ситуации, когда причиной развития патологии у ребенка было использование женщиной весь период беременности определенного лака для волос, имеющего в составе фталат — вредное химическое вещество.

Поэтому в течение всего срока беременности женщинам следует в качестве профилактических мер, направленных против формирования у плода разных аномалий, использовать в пищу продукты без отрицательных химических соединений, воздержаться от использования вредных косметических веществ.

Диагностика нарушения

Гипоспадия головчатой формы признается аномалией, требующей обязательного процесса лечения, но для этого надо сначала диагностировать патологию.

Сразу после рождения ребенка его осмотр выполняет врач, он обращает свое внимание и на строение половой системы малыша, внешний вид пениса, на процесс осуществления младенцем физиологических потребностей.

Мошоночная, промежностная формы гипоспадии заметны уже при осматривании, часто в такой ситуации сложно определяется половая принадлежность ребенка — пенис находится в неразвитом состоянии, новорожденного мальчика путают с девочкой.

Родители могут идти на консультацию к специалистам с годовалым малышом или уже старше этого возраста, объясняя ситуацию, что он осуществляет свои физиологические потребности в сидячем положении, а не стоя, это также является свидетельствованием наличия у ребенка мошоночной аномалии.

Но головчатая гипоспадия не так заметно выражена, как остальные разновидности этой аномалии, поэтому врачи проводит дополнительные исследования:

Урофлуометрия;
УЗИ органов половой системы;
УЗИ мочевого пузыря, почек – совместно с данным нарушением возможно развитие других патологий (гидронефроз, паховая грыжа, урогенительный синус).

Дополнительные варианты исследования способны сформировать общую картину болезни, на ее основании врач уже назначит определенное лечение.

При обнаружении у пациента других нарушений, кроме гипоспадии, вначале производится их устранение, например, коррекция мочевых путей при развитии гидронефроза, и только после принятых врачебных мер специалисты приступают к процессу лечения данной патологии.

Процесс лечения заболевания

Операция гипоспадия – нужна или нет? Головчатая разновидность патологии считается несложной ее формой, некоторые врачи полагают, что здесь можно обойтись без оперативного способа.

Действительно, операции не нужна, если у пациента наблюдается незначительная деформация органа.

При клинической картине, когда пенис заметно искривлен, сужено отверстие уретры, хирургический метод потребуется для исправления нарушения.

Операция гипоспадия позволит:

Выпрямить кавернозные тела члена;
На правильном месте расположится отверстие уретры, способствуя нормализации ранее затрудненного процесса мочеиспускания;
Наладит полноценное развитие органов половой структуры.

Многих родителей интересует вопрос – Когда лучше осуществлять данную операцию? Специалисты, говоря про идеальный период времени для устранения патологии посредством хирургического вмешательства, выделяют возраст ребенка от 6 до 24 месяцев.

В данном возрастном отрезке малыш не сможет запомнить выполненной операции, без дальнейших негативных последствий для его психики. Чем раньше врач выполнит оперативное вмешательство и устранит нарушение, тем выше будет вероятность вылечивания.

При отсутствии лечения в детском возрастном периоде в будущем у представителя мужского пола появятся серьезные проблемы – на фоне происходящего ухудшения мочеиспускания, деформации пениса возникнет комплекс неполноценности, непосредственно воздействуя на сексуальную сферу. Вследствие наличия этой аномалии мужчина не способен оплодотворить женщину.

Рекомендуется устранять патологию на ранних ступенях ее развития, одноэтапная операция осуществляется под общим наркозом, квалифицированный специалист проведет хирургическое вмешательство, избавив ребенка от этого полового нарушения.

В послеоперационный период пациенту будет необходимо применение катетера (до 5 дней), также врач назначит курс антибактериальной терапии.

Благодаря проведенной операции нормализуется функционал половой структуры, а мальчик в будущем превратится в полноценного здорового представителя сильной половины человечества.

Источник: http://MuzhDoc.ru/andrologiya/anomalii/golovchataya-gipospadiya

Гипоспадия – типы и лечение

Содержание статьи

Гипоспадия у мальчиков представляет собой часто встречающийся врожденный порок в строении мочеполовой системы, связанный с аномалией наружного отверстия уретры. Он наблюдается у трех малышей на 1 000 новорожденных. У девочек таких отклонений практически не бывает.

Урологический недуг сопровождается искривлением члена, нарушением процесса опорожнения мочевого пузыря, раздражением кожных покровов промежности биологической жидкостью.

Пациенты чувствуют психологический дискомфорт и отмечают нарушение половой функции. Отверстие смещается, за счет чего головка пениса приобретает специфический внешний вид. Крайняя плоть закрывает только половину фаллоса, образуя «капюшон».

В некоторых случаях наблюдается необычное расположение кожно-мышечного образования.

Причины заболевания

Точные предрасполагающие факторы патологии, пока не установлены. Специалисты полагают, что к ней могут привести описанные ниже причины.

Мутация генного характера.
Наследственность.
Проведение гормональной терапии во время вынашивания плода.
Нарушение гормонального фона в организме женщины на третьем месяце беременности (в это время происходит формирование мочеполовой системы плода).
Применение средств гормональной контрацепции за год до зачатия.
ЭКО (в большинстве случаев такая беременность протекает с осложнениями).
Влияние экологии.
Употребление матерью во время беременности продуктов с высоким содержанием гербицидов и пестицидов. Эти вещества оказывают негативное воздействие на гормональный фон малыша.
Курение и употребление матерью алкогольсодержащих напитков.

Болезнь практически всегда сопровождается дефектом кавернозных тел. Интенсивность девиации определяется во время эрекции или при проведении операционного лечения после проведения теста «искусственной эрекции».

При гипоспадии у ребенка канал мочевой системы открывается не на верхней области пениса, он имеет проксимальное смещение. От его расположения выделяют несколько видов болезни, о которых мы поговорим далее.

Разновидности заболевания

Венечная. Конец мочеиспускательного канала локализуется на венечной борозде. Для данной патологии характерны нарушения процесса опорожнения мочевого пузыря, а также изменение формы органа. При посещении туалета у больных биологически выделяемая жидкость часто попадает на ноги. Крайняя плоть прикрывает головку только наполовину.
Стволовая. Концевой отдел мочевыводящих путей находится на нижней части фалоса. При этом орган сильно изогнут и недоразвит. В ряде случаев мошонка и член могут быть одним целым. Больные испытывают проблемы с посещением туалета: поток мочи направлен вниз, попытка опорожнить мочевой пузырь стоя становится невозможной. Патология вызывает искривление детородных органов. Для мочеиспускания малышу необходимо оттягивать пенис к животу.
Головчатая. Данный тип считается одним из облегченных и встречается в 75% всех случаев. При гипоспадии головчатой формы наблюдается смещение выхода канала уретры вниз. Что касается крайней плоти, она имеет недоразвитое строение. Дискомфорт во время недуга возникает из-за давления, оказываемого на суженную уретру. В редких случаях у акушер-гинекологов при данной форме возникают трудности с определением пола малыша, так как член очень маленького размера и прирастает к мошонке.
Промежностная. Отверстие расширено и находится в позади яичек неподалеку от анального. Половая принадлежность таких пациентов определяется при помощи специальных генетических тестов.
Мошончатая. Наружный выход уретры раскрывается только между частями расщепленного кожно-мышечного образования. При недуге фалос имеет небольшой размер, а в особо тяжелых случаях он внешне схож с увеличенным клитором. Акт мочеиспускания пациенты могут совершать только в сидячей позе. Расщепленный орган внешне похож на женские гениталии.
Гипоспадия без гипоспадии или хороподобная. Меат является укороченным или недоразвитым. Мочеиспускательное отверстие расположено на привычном месте, но наружные органы репродуктивной системы сильно деформированы. В окружающей канал области появляется рубцовая ткань, которая приводит к усилению деформации кавернозных тел. Во время полового созревания юноши и в период эрекции дефекты усиливаются.

Пришло время поговорить о симптомах данного недуга. Представленная информация позволит своевременно обнаружить отклонение от нормы и обратиться за помощью.

Симптоматика заболевания

Одним из самых явных и визуально различимых признаков описываемой патологии является неспецифическая локализация выводного протока мочевого пузыря. Заболевание негативно влияет на процесс опорожнения.

Часто при аномальном развитии, в уретре наблюдаются сужения, которые негативно влияют на процесс опорожнения: процедура требует напряжения поперечной мышцы живота, а сама струя биологической жидкости очень слабая.

Гипоспадия венечной, мошоночной, стволовой форм и других разновидностей может провоцировать следующие дефекты:

отсутствие кавернозного тела;
девиация члена;
половые органы недоразвиты;
головка раздвоена и другие.

Чем ниже находится концевой отдел мочевыводящих путей, тем сильнее выражена клиническая картина описываемого урологического заболевания.

Методы диагностики

Малышу выставляют диагноз еще в родильном отделении, сразу же после осмотра неонатолога. Маленькие пациенты находятся под пристальным наблюдением детского эндокринолога, уролога и гинеколога. В запущенных случаях для врача крайне важно точно определить пол для назначения последующего лечения.

Помимо осмотра команда врачей дополнительно назначает и иные исследования, так как патология может сопровождаться таким отклонениями как водянка яичек, паховая грыжа и так далее.

К дополнительным методам обследования относится:

ультразвуковая диагностика органов мочеполовой системы;
уреография, представляющая собой исследование состояния мочевыводящей системы;
генетические тесты.

Доктор может назначить исследования в том случае, если у него есть подозрения на сопутствующие недуги. Они могут быть следующими:

недоопущение яичка;
нарушения в работе почек;
паховая грыжа.

В ряде случаев болезнь является симптомом более тяжелых аномалий развития репродуктивной системы. Больные детки в младенчестве иногда нуждаются в хирургической коррекции пола. Неверно подобранный метод лечения может оказать негативное воздействие на всю оставшуюся жизнь мальчика.

Лечение гипоспадии

Полностью устранить недуг можно только хирургическим методом. Операцию желательно проводить в возрастном промежутке от полугода до двух лет.

Коррекция, проведенная в детском возрасте, даст возможность пещеристым телам в дальнейшем иметь нормальное развитие.

Если не обратиться за помощью своевременно, последующая аномалия строения полового органа усугубляет интимную жизнь, а также затрудняет мочеиспускание.

Детский хирург преследует следующие цели:

провести пластику деформированного меата таким образом, чтобы диаметр отверстия был достаточным;
устранить девиацию структурных единиц эректильной ткани ствола полового члена;
правильно расположить отверстие уретры;
максимально снизить степень косметического дефекта.

Реконструирующая операция включает в себя следующие этапы.

Создание прямого фалоса.
Коррекция концевого отдела мочевыводящих путей.
Пластика конца пениса и отверстия меата.

Во время проведения коррекции малышу дают общий наркоз. По завершении работы хирурга, член вновь приобретает нормальный внешний вид, напоминающий детородный орган после обрезания.

По согласию родителей врач может провести препуциопластику. После операции по гипоспадии пациентов катетеризируют.

Установленный катетер представляет собой силиконовую трубочку, через которую биологическая жидкость выходит на протяжении одной недели.

После проведения терапии малыши наблюдаются у докторов до пубертатного периода. Удачно проведенная операция не оказывает влияние на детородную функцию.

Известно, что одним из самых опасных осложнений описываемого недуга является развитие бесплодия и угасание сексуальных функций.

Препарат Простатилен АЦ назначается мужчинам с заболеваниями предстательной железы, а также в качестве противовоспалительного и болеутоляющего лекарственного средства.

Прием препарата способствует повышению уровня тестостерона, а также увеличению числа активных гамет. Ректальные суппозитории улучшают репродуктивную функцию.

Узнав об основных формах гипоспадии у детей, следует более внимательно отнестись к процессу профилактики патологии.

Реабилитация

Крайне важно не допустить развития психологических комплексов пациента.

Наиболее актуальна данная проблема в пубертатном возрасте, ведь именно в этот период проблемы сексуального характера занимают чуть ли не самое важное место. С детьми, прошедшими коррекцию половых органов работают психологи.

Именно они должны грамотно донести до юноши информацию о важности проведенного хирургического вмешательстве и необходимости носить уретральный катетер.

По назначению лечащего врача должна быть проведена антибактериальная профилактика, направленная на предупреждение развития вторичной инфекции. Пациентам внутривенно и внутрипузырно вводят следующие лекарственные средства: фуромаг, фурациллин или хлоргексидин. Именно эти препараты оказывает негативное воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Особенности послеоперационного периода

Пациенты не нуждаются в диетпитании. Меню должно состоять из разнообразных продуктов, богатых достаточным количеством жиров, белков и углеводов. Полезно включать фрукты, овощи и ягоды, богатые большим количеством полезных микроэлементов.

Если операция была проведена маленькому пациенту, родители должны тщательно следить за тем, чтобы кроха не выдернул мочевой катетер. Подгузники малышу необходимо менять через каждый полтора-два часа. После выписки из больницы, за состоянием мальчика наблюдает хирург в последующие два года, так как именно в этот период могут появиться осложнения.

Если операция проводилась во взрослом возрасте, мужчине необходимо воздерживаться от сексуальных связей. Для предупреждения внезапной эрекции, врачи назначают пациентам седативные препараты, в составе которых содержится бром.

Осложнения заболевания

Одними из самых распространенных является появление дерматитов, и сильное раздражение кожных покровов возникающих из-за попадания на них мочи.

Сперва, на теле мальчиков появляется гиперемия области уретры, а уже позднее могут наблюдаться язвенно-некротические воспалительные процессы с образованием гнойного экссудата.

Для предупреждения развития проникновения инфекция пациентам необходимо делать первичную хирургическую обработку пораженных участков. При ее проведении удаляются измененные ткани и накладывается специальная антисептическая повязка.

Последствия гипоспадии могут быть психологического характера. Они заключаются в том, что при тяжелых формах заболевания у юношей акт мочеиспускания затруднен. Биологическая жидкость постоянно попадает не только на кожу, но и на одежду.

Из-за неприятного запаха, такие люди чувствуют себя крайне неуверенно, находясь в коллективе. Это, в свою очередь, часто приводит к подавленному настроению и психозам. Известные случаи, когда аномалии мочевыводящего канала приводили к суициду.

Подобного рода ситуации наблюдаются в неблагополучных семьях, где мальчики узнают о своем дефекте только в период взросления.

Профилактика

Любое заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить. В случае с аномальным расположением концевого отдела мочевыводящих путей, профилактические меры, прежде всего, касаются женщины находящейся в положении.

Беременность лучше всего планировать заранее. Девушке необходимо обследоваться на наличие инфекций, которые могут стать причиной врожденных аномалий.

Будущей маме необходимо полностью отказаться от контактов с различного рода химическими продуктами: краски, лаки для волос, моющие средства и другие.

Если это не представляется возможным, то во время работы с веществами необходимо надевать на руки резиновые перчатки. Во время беременности дама должна полностью отказаться от всех вредных привычек.

Подводя итоги

Из материалов данной статьи вы узнали о том, что такое гипоспадия полового члена.

Урологическая патология сопровождается не только эстетическим и психологическим неудобством, но и развитием бесплодия в дальнейшем.

Благодаря современным методикам лечения, оперативные вмешательства проходят успешно, а осложнения появляются в 1-1,5% случаев. Далее представлено информативное видео о данном заболевании:

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/gipospadiya-tipy-i-lechenie/

Гипоспадия у мальчиков: причины, виды и необходимость в коррекции

Гипоспадия — это аномалия пениса, при которой отверстие мочеиспускательного канала расположено аномально.

Причины гипоспадии

Основную роль в возникновении данной аномалии играют генетические, гормональные и экологические факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие в период развития наружных половых органов (12-20 неделя беременности).

Точная причина на сегодняшний день не установлена. За последние десятилетия случаи гипоспадии увеличилось и составляет примерно 1% новорожденных. Гипоспадия встречается не только у мальчиков, но и у девочек, хотя довольно редко.

Исследования необходимые для постановки диагноза – гипоспадия

В основном диагноз ставиться во время физического осмотра новорождённого, и для планирования дальнейшего лечения нет необходимости в дополнительных исследованиях.

Если вместе с гипоспадией у мальчика диагностируется неопущение яичек, рекомендуется провести анализ крови для выявления эндокринных нарушений.

Маленьким мальчикам с гипоспадией не рекомендуется проводить обрезание, крайняя плоть может понадобиться для операции по коррекции полового члена.

Проблемы возникающие при гипоспадии

Мужской половой орган выполняет две функции: мочеиспускательную и половую. Если гипоспадия останется не исправленной у мальчика могут возникнуть проблемы с обеими функциями.

При гипоспадии уретра растет намного быстрее чем сам пенис из-за чего и происходит его искривление. Крайняя плоть формируется в виде капюшона что очень заметно внешне.

Мочевой канал может быть расположен не только на половом члене, но и на мошонке или в промежности. В зависимости от расположения мочеиспускательного канала могут возникнут затруднения при мочеиспускании стоя.

Если не предпринять своевременные меры по коррекции гипоспадии, это может оказать существенное влияние на формирование личности мальчика. При своевременной коррекции гипоспадии, никаких проблем в будущем возникать не будет.

Виды гипоспадии

Существует несколько видов гипоспадии.

Гипоспадия стволовая – это форма заболевания, при которой отверстие уретры находится в средней части полового члена.
Гипоспадия головчатая – для нее характерно расположение отверстие уретры немного ниже головки пениса. Нередко врачи рассматривают ее как норму. Поэтому нет необходимости в проведении операции.
Окологоловчатая гипоспадия – характеризуется расположением уретры на месте шейки головки полового члена.
Промежностная гипоспадия. При развитии такого вида гипоспадии наблюдается расщепление мошонки, а также искривление и уменьшение пениса в размерах.
Члено-мошоначная гипоспадия – характеризуется недоразвитием пениса. Отверстие уретры находится на месте границы мошонки и пениса.

Порядка 70% гипоспадии приходится на головчатую и окологоловчатую форму.

Нужна ли операция при гипоспадии?

Практически все случаи гипоспадии требуют хирургического вмешательства, иначе мальчик так и не станет мужчиной. Детские урологи рекомендуют проводить операцию по коррекции по достижению мальчиком 6 месяцев до 2-х лет.

В это время ребенок максимально лучше переносит стресс, не помнит о том, что у него была операция. Если операция прошла успешно, ребенок может и не знать, что у него был такая аномалия.

Для восстановления полового члена существует более 200 методик. Хирург должен подобрать именно тот метод, который подходит данному пациенту. В последнее время методики значительно усовершенствовались.

Операция проводится под общим наркозом. В течении 1-3 часов в зависимости от тяжести гипоспадии.

При головчатой, окологоловчатой и стволовой форме гипоспадии операции проводятся в один этап. При других видах данного заболевания операции проводятся в несколько этапов.

В процессе операции формируется мочеиспускательный канал, адекватного диаметра что бы отверстие открывалось на верхушке головки полового члена. Ликвидируется искривление полового члена и придается нормальный внешний вид, как будто у ребенка проведено круговое обрезание крайней плоти.

Проводится пластика полового члена. Исправляются повреждение мошонки. После выписки из больницы ребенок сразу возвращается к нормальной жизни и может посещать детские учреждения.

Своевременное устранение гипоспадии в 95% случаев имеет положительный результат. И чем раньше проведена операция, тем меньше осложнений. С возрастом молодой человек забудет о таком заболевании как гипоспадия и будет вести полноценную жизнь.