Гонорея у мужчин: симптомы и лечение

Гонорея – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Возбудителем венерической инфекции является гонококк, поражающий слизистые оболочки мочеполовых путей, а иногда анального отверстия человека и попадающий в организм от больного сексуального партнера. Проявляться заболевание у мужчин и женщин может по-разному. Область поражения не только слизистая оболочка уретры, прямой кишки, но и шейка матки, глотки и слизистая глаз. Как и сифилис, гонорея – это сопутствующее заболевание людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Запущенная форма сопровождается простатитом, грозит воспалением репродуктивных органов мужчаины, приводя к его бесплодию.

Все это лишь малая часть айсберга из неприятностей, которые вносит в жизнь гонорея, поэтому следует не пропустить первые симптомы у мужчин. Чем раньше выявлено заболевание, тем проще избежать плачевных последствий. О гонорее стало известно благодаря немецкому ученому Нейссеру, который в 19 веке выявил возбудителя, проникающего в здоровый организм половым путем.

Симптоматика заболевания

Следует знать, как проявляется гонорея у мужчин. После заражения первые симптомы гонореи могут проявиться у мужчин уже на вторые сутки, хотя инкубационный период развития болезнетворных бактерий в благоприятной для них среде достигает 15 суток. Различают острую, подострую и скрытую форму заболевания. Так в первом случае при гонорее симптомы трудно не заметить, ведь неприятные ощущения во время мочеиспускания доставляют боль и дискомфорт. Первые признаки гонореи должны насторожить мужчину:

• жжение, сильная боль и невыносимый зуд в области уретры появляются при мочеиспускании;
• гнойные, серозные, сопровождаемые неприятным запахом выделения при гонорее сложно не заметить, ведь они явно присутствуют при малейшем надавливании головки члена;
• гиперемия, отечность и появление язвочек на слизистой в результате расчесывания;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• иногда наблюдается озноб, повышение температуры, головная боль, лихорадка.

Как долго сможет терпеть человек такие проявления, зависит от пациента. Но при развитии гонореи симптомы игнорировать нельзя, ведь все это может иметь плачевные последствия, и заболевание приобретает хронический характер:

• инфекция, получившая распространение в задней части уретры, грозит простатитом;
• болями при дефекации, ведь возбудители заболевания распространяется и в области прямой кишки;
• она поражает органы паха, в том числе и яички, наблюдается отек паховых лимфоузлов;
• кровянистые выделения при половом акте, длительное и болезненное семяизвержение;
• она приводит к мужскому бесплодию.

Симптомы заболевания в хронической стадии могут носить стертый характер и длительное время признаки гонореи не проявляются. Такое, к сожалению, возможно и это усугубляет клиническую картину, ведь человек не получает должного лечения и обращается уже на поздней стадии, попутно заразив половых партнеров.

Источники заражения

Откуда берется гонорея, каковы причины возникновения заболевания? Венерическая болезнь гонорея передается преимущественно половым путем. Зная об источниках заражения, каждый может обезопасить себя и близких от гонореи. Так какие способы заражения существуют?

1. Один незащищенный вагинальный половой акт с больным партнером способен наградить гонококковой инфекцией. По статистике, так приобретают триппер от 20 до 50% людей.
2. В случае гомосексуальных связей или у партнеров практикующих анальный, оральный секс, риск приобрести заболевания высок. Проявление гонорейных воспалений наблюдается в области прямой кишки, на миндалинах или глотке.
3. При несоблюдении правил гигиены легко заразиться при использовании сексуальных игрушек, вибраторов больного человека.
4. Дикая антисанитария также может стать источником заражения, когда грязное белье больного человека оказывается в обиходе у другого человека.
5. Редко, но встречается гонорея у детей. Она поражает новорожденного при прохождении через зараженные гонококками пути. Малыш приобретает неприятный подарок в день рождения от матери. Гонорейный конъюнктивит для крохи протекает болезненно, оставляя после образовавшихся на слизистой язв рубцы.

Не стоит искать причины гонореи в посещении общественного бассейна, пользовании унитазом даже в общественном туалете, невымытых столовых приборах, случайном укусе бродячей собаки, благородном порыве при сдаче крови. Нужно честно признаться в безответственном отношении к собственному здоровью и отправляться к врачу!   

Бактерии гонококка при температуре ниже +18, как и при +56 градусах погибают.

Особенности заражения у мужчин

В силу физиологических особенностей можно условно разделить течение заболевания у представителей сильной половины на две форм: острую и хроническую. Проявиться первые признаки могут на вторые сутки и должны насторожить человека. Боль сигнализирует о серьезной проблеме: то, как выглядит половой орган и известные большинству признаки гонореи у мужчин должны натолкнуть на мысль о немедленном посещении доктора. Ведь если лечение гонореи у мужчин не назначено в первые 2 месяца после появления первых симптомов, то заболевание приобретает хронический характер.

Спасти ситуацию в первые часы после сомнительной половой связи возможно, ведь благодаря анатомическим особенностям мужчин можно уничтожить попавшие бактерии на слизистую оболочку мочеполовой системы, воспользовавшись методами личной гигиены. Первые два часа решающие в развитии заболевания, поэтому приняв экстренные меры, есть шанс избавиться от головной боли, как лечить гонорею у мужчин. В этот период гонококки, попав на слизистую уретры, находятся там еще около 2-х часов.

Такое заболевание само не проходит, поэтому необходимо обращаться к врачу и чем раньше – тем лучше!

Если подтверждено, что произошло заражение гонореей, присутствуют ее явные симптомы и лечение неизбежно, то заниматься им самостоятельно категорически запрещается. Все советы приятелей нужно оставить в стороне и отравляться в клинику.

Лечение триппера у мужчин

Нетерпеливые пациенты интересуются, сколько лечится гонорея у мужчин? Все индивидуально, и зависит от иммунитета больного, степени запущенности заболевания, наличия сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, переносимости ряда прописываемых врачом препаратов. Обнаружив такое заболевание, как гонорея, пациенту стоит позаботиться о том, как быстро вылечить без негативных последствий организм.

Желающим поэкспериментировать с собственным здоровьем и задавшимся вопросом, можно ли вылечить гонорею самостоятельно, стоит подумать о последствиях, которые грозят необратимыми изменениями в организме.

Довериться специалистам – это разумный выбор, ведь в их арсенале все современные методы диагностики, препараты нового поколения и колоссальный опыт, позволяющий решить проблему пациента в кратчайшие сроки.

В интересах пациента известить о наличии гонореи всех половых партнеров за последние две недели с момента обнаружения первых признаков заболевания. Все они должны пройти обследование, а при необходимости и лечение. Гонорея лечится под наблюдением врача-венеролога. Необходимо придерживаться на данный период диеты, исключив из рациона жирную и острую пищу, алкоголь. Следует воздержаться от сексуальных отношений. Основным пунктом благополучного лечения от гонореи является половой покой.

Как вылечить гонорею при восходящем типе, когда обнаружены гнойные абсцессы? В этом случае необходима срочная госпитализация с оперативным вмешательством. Запущенные формы гонореи лечения требуют диспансерного.

Современные венерологи имеют эффективные средства для борьбы с возбудителем данной инфекции. Возможно и лечение гонореи одним уколом, когда пациент обратился вовремя, ведь не осложненное заболевание проще поддается лечению. Лечащий врач после диагностики выбирает оптимальный вариант для избавления пациента от инфекционного заболевания. Но быстро вылечить гонорею, осложненную букетом сопутствующих инфекций (к примеру, хламидиозом) одной инъекцией не удастся.

Так чем же лечится ли гонорея сегодня?

На вооружении у медработников ряд препаратов, успешно справляющихся с французским насморком. Это антибиотики:

• Цефтреаксон;
• Цефиксим;
• Ципроплоксацин;
• Цефтазидим;
• Спектиномицин;
• Азитромицин;
• Триметоприм;
• Канамицин.

Чем лечить гонорею у мужчин решает венеролог, исходя из индивидуально переносимости антибиотиков, места распространения инфекции. Иногда приходится подключать два антибиотика одновременно, чтобы излечить запущенную форму гонореи. Дозировку и продолжительность приема специалист расписывает по схеме, которая может варьироваться в процессе лечения.
Излеченным мужчина считается, когда:

• при тактильном обследовании (пальпации) семенных пузырьков и области простаты не обнаружены изменения;
• получен отрицательный результат на биологические посевы;
• уретроскопия не выявила воспалительных процессов;
• секрет простаты не содержит лейкоцитов более 5%.

Гонорея у мужчин лечению поддается. Вот только при обнаружении французского насморка, не стоит терять время, сокрушаться в поисках виноватых, а следует немедленно обратиться за помощью к профессионалам.

Как передается гонорея?

Вы можете заболеть гонореей при вагинальном, анальном или оральном половом контакте с лицом, больным гонореей.

Как я могу снизить риск заражения гонореей?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения гонореей:

Есть ли у меня риск заболеть гонореей?

Любой человек, ведущий активную половую жизнь, может заболеть гонореей при незащищенном вагинальном, анальном или оральном половом контакте.

Если вы ведете активную половую жизнь, честно и открыто поговорите со своим врачом и спросите его, нужно ли вам пройти обследование на гонорею или другие ЗППП. Если вы ведете активную половую жизнь и являетесь мужчиной-гомосексуалистом, бисексуалом или имеете половые контакты с другими мужчинами, вам следует проходить обследование на гонорею ежегодно. Если вы сексуально активная женщина моложе 25 лет или женщина в более позднем возрасте с такими факторами риска, как наличие нового сексуального партнера, нескольких партнеров или сексуального партнера с ЗППП, вам следует проходить обследование на гонорею ежегодно.

Каким образом я могу узнать, есть ли у меня гонорея?

Некоторые больные гонореей мужчины могут вообще не иметь симптомов. Тем не менее, у мужчин, у которых присутствуют симптомы, могут иметь место:

• ощущение жжения при мочеиспускании;
• белые, желтые или зеленые выделения из полового члена;
• болезненные или отекшие яички (хотя этот симптом встречается не так часто).

У большинства женщин с гонореей нет никаких симптомов. Даже если у женщины есть симптомы, они зачастую слабые и могут быть перепутаны с инфекцией мочевого пузыря или влагалища. Больные гонореей женщины подвержены риску развития серьезных осложнений инфекции, даже если у них нет никаких симптомов.
Симптомы у женщин могут включать:

• болезненные ощущение или жжение при мочеиспускании;
• усиление выделений из влагалища;
• межменструальные кровотечения.

Инфекции прямой кишки также могут не вызывать симптомов или вызывать симптомы и у мужчин, и у женщин, которые могут включать:

• выделения;
• зуд в заднем проходе;
• болезненность;
• кровотечение;
• болезненная дефекация.

Если вы отмечаете наличие любого из этих симптомов или если у вашего партнера(-ши) есть ЗППП или симптомы ЗППП, такие как необычная язва, дурно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или межменструальные кровотечения, вам необходимо пройти обследование у вашего врача.

Каким образом мой врач узнает, есть ли у меня гонорея?

В большинстве случаев для анализа на гонорею может быть использована моча. Тем не менее, если у вас был оральный и/или анальный половой контакт, для взятия мазка из вашей глотки и/или прямой кишки могут быть использованы тампоны на стержне. В некоторых случаях тампон на стержне может использоваться для взятия образца из мужской уретры (мочеиспускательный канал) или из шейки матки (устья матки).

Можно ли вылечить гонорею?

Да, при правильном лечении гонорею можно вылечить.(https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/treatment.htm) Важно, чтобы для излечения имеющейся у вас инфекции вы принимали все предписанные вашим врачом лекарственные средства. Лекарственные средства для лечения гонореи не следует передавать кому-либо еще. Хотя лекарственное средство остановит инфекцию, оно не ликвидирует любое необратимое повреждение, вызванное болезнью.

Становится сложнее лечить некоторые случаи гонореи, поскольку увеличивается количество штаммов гонореи, стойких к воздействию лекарственных препаратов.(https://www.cdc.gov/std/gonorrhea/arg/default.htm) Если имеющиеся у вас симптомы длятся более нескольких дней после получения лечения, вам следует вернуться к врачу для повторного обследования.

Я прошел(-ла) курс лечения гонореи. Когда мне можно снова вступать в половые контакты?

Перед тем как вступать в половые контакты, после завершения приема всех лекарственных средств вам следует подождать семь дней. Чтобы избежать повторного заражения гонореей или передачи гонореи вашему партнеру(-ам), вам и вашему(-им) половому(-ым) партнеру(-ам) следует избегать половых контактов до тех пор, пока каждый из вас не завершит лечение. Если раньше у вас была гонорея, и вы принимали лекарственные средства, вы все еще можете заразиться снова, если практикуете незащищенные половые контакты с лицами, больными гонореей.

Что произойдет, если я не буду лечиться?

Невылеченная гонорея может вызвать серьезные или необратимые проблемы со здоровьем и у мужчин, и у женщин.

У мужчин гонорея может вызвать болезненное состояние в протоках, соединенных с яичками. В редких случаях это может вызвать мужскую стерильность, то есть привести к неспособности зачать ребенка.
Изредка невылеченная гонорея также может проникать в кровь или в суставы. Это состояние может угрожать жизни.

Невылеченная гонорея также может повысить ваши шансы заболеть или передать ВИЧ — вирус, который вызывает СПИД.

https://www.cdc.gov/std/russian/stdfact-gonorrhea-russian.htm

Причины

Источник – микроорганизм гонококк, идеальной средой обитания которого является человеческий организм.

Симптомы гонореи

У мужчин и женщин симптомы гонореи проявляются по-разному:

• у мужчин: отек и выделения из полового органа, боль при дефекации и мочеиспускании;
• у женщин: зуд в генитальной области, гнойные влагалищные выделения.

Общими симптомами могут быть: боль в горле, гноетечение из глаз.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностируют посредством визуального осмотра, а также с помощью лабораторных исследований. Обязательно проводятся анализы проб на все ЗППП, так как в большинстве случаев заражение «букетное» – когда больной человек передает партнеру возбудителей сразу нескольких венерических заболеваний.

Лечение гонореи

Лечение гонореи у мужчин:

• подбор антибиотика, относительно которого микроорганизм еще не выработал устойчивости;
• укрепление иммунитета;
• биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело);
• местное лечение (ванночки, инстилляции);
• физиопроцедуры (ультразвук и УВЧ).

Лечение гонореи у женщин:

• небеременных лечат комплексным подбором антибиотиков и очаговой вакцинацией в условиях стационара.
• беременных лечат только в стационаре пенициллинами и малыми дозами вакцин, проводится терапия для снятия угрозы выкидыша.

На время лечения гонореи исключен алкоголь и половые отношения. Обязательно соблюдение строгой личной гигиены.

Опасность

Запоздалое или неадекватное лечение гонореи чревато тяжелыми, иногда фатальными последствиями. Возможны: бесплодие (мужское и женское), выкидыши либо инфицирование плода, слепота взрослого больного или младенца, получившего гонококк в родах от матери, некроз полового органа, сепсис.

Профилактика

• моногамные половые отношения;
• личная гигиена, отказ от использования чужих личных вещей (возможно заражение бытовым образом, через тактильный контакт или предметы).

Группа риска

• люди, ведущие неразборчивую половую жизнь.

https://illness.docdoc.ru/gonoreia

Причины гонореи

Возбудителем заболевания являются гонококки (Neisseria gonorrhoeae). Инфекция высоко заразна, передается, преимущественно, половым путем, является венерической болезнью. У женщин вероятность заражения гонореей в несколько раз больше чем у мужчин, что связано со особенностями строения мочеполовой системы.

Симптомы гонореи

К симптоматическим проявлениям гонореи у женщин принадлежат — выделения из влагалища гнойного характера, зуд и жжение в области половых губ, боли при мочеиспускании, частое мочеиспускание, отек слизистых оболочек половых органов, боли в нижней трети живота, межменструальные кровотечения. В некоторых случаях, возможно повышение температуры до 39 С, может возникать тошнота, рвота и диарея, менструальный цикл, как правило, также нарушен. У мужчин гонорея протекает в виде острой формы уретрита. У больного наблюдается болезненное мочеиспускание, зуд и жжение в уретре, отечность слизистых оболочек мочеиспускательного канала, гнойные выделение из уретры в большом количестве. Также возможно повышение температуры тела, появление болей при акте дефекации.

Диагностика гонореи

Для диагностики гонореи используют лабораторные методы. Использую такие диагностические методики как ПЦР (полимеразная цепная реакция), посев флоры генитальных выделений, ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции).

Лечение гонореи

Лечение гонореи, необходимо проводить под контролем врача-венеролога, после проведения необходимых лабораторных исследований. Лечение гонореи предусматривает антибиотикотерапию. Для медикаментозного лечения гонореи, используют такие антибиотики как Эритромицин, Доксициклин, Сульфаметоксазол, Бисептол.

Профилактика гонореи

В целях профилактики гонореи, рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции- презервативы. Не вести беспорядочную половую жизнь, так как этот фактор в разы увеличивает шансы заболеть гонореей. Проходить плановые осмотры, профилактического характера, проводить лабораторные исследования (мазок из уретры или влагалища).

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/gonoreya-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.htm

Как передается гонорея

Гонорея у мужчин является самым распространенным и выявляемым заболеванием, передающимся половым путем. Признаки и симптомы гонореи у мужчин выраженные, что вынуждает их своевременно обращаться за медицинской помощью.

Инфекция передается при половом акте. При заболевании поражается слизистая уретры, прямой кишки, глотки и глаз.  У мужчин заболевание часто осложняется острым эпидидимитом. Кроме половых органов гонорея поражает суставы, сердце и оболочки мозга. Защитный иммунитет при гонорее не развивается. Болезнь может развиваться у одного и того же человека многократно.

Основной путь передачи инфекции – половой, когда возбудители передаются в ходе незащищенного вагинального и анального половых актов. При извращенных половых актах гонорейное воспаление развивается в прямой кишке, глотке и миндалинах. Болезнь может передаваться через вибраторы и секс-игрушки больного человека. Из-за неустойчивости бактерий во внешней среде, заболевание не передается через поцелуи, личные вещи больного, столовые приборы, унитаз и в бассейнах.

Гонококки, которые попадают на слизистую оболочку уретры, задерживаются там до 2-х часов. За этот период их можно уничтожить, применив методы личной гигиены. Размножение гонококков происходит стремительно. Они быстро внедряются в межэпителиальное пространство, соединительнотканный слой, железы и лакуны передней уретры.

При проникновении гонококков в заднюю уретру возникает угроза инфицирования семенных пузырьков, предстательной железы и придатков яичка. При резком снижении функции иммунной системы развивается сепсис и гонококковый артрит.

Скрытый (инкубационный) период при гонорее составляет у мужчин до 5-и суток. В более чем в 90% случаев гонорея у мужчин проявляется выраженными симптомами, что вынуждает обращаться за медицинской помощью.

Обильные выделения из уретры и боли в конце акта мочеиспускания — основные симптомы гонореи у мужчин. Губки наружного отверстия уретры гиперемированы и отечны, а выделения имеют желтоватый цвет. Сильные рези и жжение в конце мочеиспускания появляются уже на вторые сутки заболевания.

Гонорея у мужчин имеет подострое и торпидное течение, когда симптомы заболевания незначительные, либо совсем отсутствуют. При такой ситуации больные являются особо опасными в отношении распространения инфекции. Если инфекция распространяется в заднюю часть уретры, то развивается острый тотальный уретрит или уретроцистит. Симптомы гонореи в этот период ярко выражены. Терминальные боли (в конце мочеиспускания) усиливаются, а в конце акта мочеиспускания появляется капля крови. Нередко процесс сопровождается интоксикационными жалобами. Наличие хламидиоза усугубляет заболевание.

В 40% случаев гонореи у мужчин выявляется воспаление прямой кишки. Покраснения перианальной области и появления ранок, сыпи, волдырей и бородавок — основные признаки заболевания. Болезнь характеризуется выделениями из прямой кишки, зудом, позывами и кровотечениями после акта дефекации. При аноскопии выявляется гиперемия слизистой, точечные кровоизлияния и гнойный экссудат.

Гонорейный артрит у мужчин развивается редко. Это связано с быстрым излечением заболевания — гонорейного уретрита.

При заболевании чаще поражаются коленные, голеностопные и лучезапястные суставы. Боли, припухлость и покраснение — основные симптомы заболевания. Главным диагностическим признаком является обнаружение гонококков в синовиальной жидкости и в крови.

Хроническая форма гонококкового уретрита развивается спустя 2 месяца от момента начала заболевания. При поражении передней части уретры признаки и симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены. Иногда регистрируются выделений из уретры по утрам. При незначительных выделениях можно заметить только склеивание губ уретры после ночного сна.

Осложнения хронического уретрита:

• воспаление кожи головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти – баланопостит;
• воспаление куперовой железы;
• воспаление предстательной железы;
• воспаление семенных пузырьков (везикулит);
• эпипидимит;
• функциональные расстройства мочеполового аппарата.

При адекватном лечении состояние больного улучшается в течение нескольких дней. Не занимайтесь самолечением. Только врач назначит правильное лечение и определит факт излечения. Самолечение приводит к развитию устойчивых штаммов возбудителя и переходу болезни в хроническую форму.

Профилактика гонореи основана на следующих постулатах:

• Проведение полного курса противогонорейного лечения.
• Обследование и лечение партнеров по сексу.
• Пропаганда моногамных отношений.
• Использование презервативов.
• Воздержание от секса при заболевании.

http://www.kvd68.ru/index.php/steti/413-simptomy-priznaki-i-profilaktika-gonorei-u-muzhchin

Различают следующие формы

Заражение гонореей у мужчин происходит преимущественно половым путем при контакте с больным при естественном или оральном, анальном контакте. По локализации различают гонорею мочеполовых органов и экстрагенитальную (прямая кишка, рта, миндалин, глаз).

1. свежая (острая, подострая, торпидная)  – длительность заболевания до 2-х месяцев;
2. хроническая – длительность заболевания более 2-х месяцев.

Инкубационный период обычно длится 5-7 дней. После инкубационного периода появляются клинические проявления (см. симптомы). Чаще клинические проявления гонореи у мужчин ярко выражены, появляются выделения из мочеиспускательного канала (желтого либо белесого цвета), отекают и краснеют губки уретры, появляется боль при мочеиспускании. Хотя нередки случаи, когда болезнь протекает без ярко выраженной симптоматики (торпидная форма). Заболевание чаще всего протекает как микст-инфекция, т.е. присутствуют сопутствующие инфекции (сифилис, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.)

Есть такая форма заболевания, как носительство без симптомов. Зараженный при этом опасен для тех, с кем он вступает в половые отношения. Гонорея передается традиционным и нетрадиционными половыми путями, также не исключен вариант бытового пути передачи.

Возможные осложения у мужчин при гонореи

При длительном течении или неправильном лечении гонорея дает осложнения:

• воспаление мочевого пузыря, и далее восходящая инфекция, поражающая чашечно-лоханочный аппарат почек;
• баланопостит и фимоз – воспаление внутреннего листка крайней плоти и головки полового члена;
• парауретрит, куперит;
• эпидидимит – воспаление придатка яичка;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• эректильная дисфункция или импотенция;
• нарушение сперматогенеза, вплоть до развития бесплодия.

Распространение гонококков по организму с развитием поражения суставов и внутренних органов также можно отнести к осложнениям.

Осложнения гонореи сопровождаются симптомами:

• появление болей за лобком, особенно при дефекации;
• ночные позывы к мочеиспусканию;
• болезненные ощущения в мошонке, может прощупываться уплотненное яичко и его придаток;
• снижение либидо, нарушения эрекции;
• появление патологических примесей в эякуляте;
• подъем температуры тела.

Осложнения гонореи могут развиваться даже при первичном поражении, при остром заболевании.

На интенсивность воспалительного процесса влияют факторы:

• общая сопротивляемость организма;
•  состояние местного иммунитета;
•  путь заражения;
• количество поступивших возбудителей.

Очень часто гонорея встречается среди мужчин-гомосексуалистов, так как прямая кишка богата сосудами и имеет ранимую слизистую оболочку.

Анализы и исследования при диагностике гонореи у мужчин

Чтобы избежать осложнений гонореи, прежде всего, следует не забывать о профилактике: избегать случайных связей, использовать барьерные контрацептивы. Но также важна своевременная диагностика.

Для правильной постановки диагноза необходимо проводить следующие исследования:

• мазок из уретры;
• общий анализ мочи;
• ПЦР диагностика на скрытые инфекции, анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
• УЗИ мошонки и предстательной железы.

Лечением гонореи должен заниматься врач-уролог или дерматовенеролог. Терапия состоит из антибактериальных препаратов для системного применения, местной терапии (инстилляции лечебных растворов в уретру), рассасывающих, противовоспалительных препаратов.

https://pro-uro.ru/napravlenie/venerolog/venericheskie-bolezni/gonoreya/gonoreya-u-muzhchin/

Описание

Гонорею вызывает грамотрицательный диплококк Neisseria gonorrhoeae. Гонококк был открыт Альбертом Нейссером в 1879 году, однако, заболевание было известно задолго до этого, еще в IVвеке до нашей эры. По форме гонококки похожи на кофейные или бобовые зерна размером от 0,7 до 1,3 мкм. Чаще всего они располагаются скоплениями, напоминающими пчелиный рой. Гонококки быстро погибают в окружающей среде. Поэтому бытовым путем гонорея почти не передается. Почти – потому что в гнойном отделяемом человека они могут сохраняться до суток. Микроорганизмы не переносят нагревания, охлаждения, чувствительны к солям серебра и антибиотикам пенициллинового и тетрациклинового ряда. Правда, к антибиотикам бактерии могут приобретать устойчивость.

Иммунитет к гонококкам не развивается, переболев один раз, человек не застрахован от повторного заражения. А заразиться гонореей можно не только при половом акте, но и при соприкосновении гениталий без проникновения. Заражение может произойти и при родах. Очень редко инфекция попадает в глаза при пользовании общим полотенцем со страдающим гонореей.

Попадая в организм, гонококк поселяется в клетках слизистой оболочки мочеиспускательного канала, цервикального канала, ротовой полости, прямой кишки. Бактерии могут находиться там очень долго, никак себя не проявляя. Размножаясь, гонококки разрушают слизистую оболочку, проникают в кровь и лимфу. Однако если иммунитет пациента в норме, сепсис не развивается, так как в крови и лимфе гонококков убивают лимфоциты. А вот если иммунитет человека снижен, может развиться генерализованная инфекция, которая сопровождается головной болью, резким повышением температуры, тошнотой, слабостью. Такая форма заболевания встречается примерно у 1 % страдающих гонореей.

Врачи выделяют:

• свежую гонорею;
• острую гонорею;
• подострую гонорею;
• вялую гонорею;
• хроническую гонорею;
• латентную гонорею, протекающую без симптомов.

При гонорее у мужчин возможны осложнения:

У женщин гонорея может стать причиной аднексита, бартолинита, сальпингита, сальпингоофорита, перитонита и бесплодия.

У новорожденных поражение глаз гонококком в 60 % случаев приводит к слепоте.

Диагностика

При подозрении на гонорею нужно обратиться к венерологу, андрологу или гинекологу. Осмотра и жалоб для диагностики этого заболевания недостаточно, нужно провести лабораторные исследования. На анализ берут мазки из уретры, влагалища, ротовой полости, отделяемое из глаз. Гонококки хорошо видны под микроскопом. В настоящее время для подтверждения диагноза используется метод ПЦР.

При хронической гонорее необходимо сделать провокацию. Для этого либо вводят гонококковую вакцину, либо обрабатывают уретру, прямую кишку или канал шейки матки раствором нитрата серебра, либо назначают соленую острую пищу.

Гонорею дифференцируют с трихомониазом, микоплазмозом, грибковой инфекцией половых органов.

Лечение

Лечить гонорею должен врач. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого конкретного пациента. Лечат гонорею антибиотиками, в некоторых случаях, например, при аллергии на антибиотики, используют сульфаниламиды.

В ходе лечения нужно отказаться от интимной жизни и исключить из рациона алкоголь. Также нужно отказаться от посещения спортзала и бассейна.

После прохождения курса антибиотиков нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться, что лечение прошло успешно.

Курс лечения обязательно нужно пройти до конца, иначе у гонококков вырабатывается устойчивость к антибиотику. Кроме того, они меняют свои свойства. Именно изменением свойств бактерий врачи объясняют то, что сейчас очень часто встречается бессимптомная гонорея.

Профилактика

Для профилактики гонореи нужно избегать случайных половых связей и пользоваться презервативами в случае неуверенности в здоровье партнера.

Обмывание половых органов непосредственно после полового акта с сомнительным партнером, может способствовать тому, что заражения не произойдет, но надеяться на этот метод не стоит. Лучше еще до появления первых симптомов обратиться врачу для профилактического лечения. Однако не стоит прибегать к медикаментозной профилактике слишком часто – гонококки могут приобрести устойчивость к антибиотикам.

http://doctorpiter.ru/diseases/224/

Причины возникновения

Источником гонореи в любом случае является носитель инфекции или больной человек. Недуг передается половым путем, каким образом проведен сексуальный контакт значения не имеет. Главным условием заражения является проникновение патогенной микрофлоры на незащищенные слизистые оболочки. Впоследствии бактерии внедряются в функциональные ткани мужского организма и начинают размножаться.

Инкубационный период составляет 15 дней. Первые признаки гонореи могут появиться уже через 2–3 дня после сексуального контакта с переносчиком заболевания. У женщин гонорея развивается бессимптомно на протяжении более продолжительного периода. Партнерша может не догадываться о том, что больна. Если мужчина предпочитает случайные связи стабильным отношениям, риск развития гонореи увеличивается многократно.

Гонококки причисляют к грамотрицательным бактериям. Заражение ими через предметы личной гигиены практически невозможно. То же самое можно сказать о посещении общественного туалета, укусов домашних и диких животных. В результате забора крови заразиться гонореей также нельзя. Некоторые мужья, совершившие ошибку, обвиняют в произошедшем бывших девушек. Такое утверждение во многих ситуациях является ошибочным. Мужчина может заболеть, если последний сексуальный контакт с экс-подругой произошел недавно. В противном случае объяснения пострадавшего нельзя считать правдивыми.

Основные симптомы

В клинической картине гонореи присутствуют следующие симптомы:

• зуд и жжение в области головки полового члена;
• сильные головные боли;
• озноб, лихорадка;
• болезненные ощущения, возникающие при выделении урины, во время полового акта, при дефекации;
• отечность, гиперемия губок мочеиспускательного канала;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• длительная болезненная эрекция;
• серозно-гнойные выделения, которые при игнорировании симптомов становятся желтовато-зеленоватыми, возможно появление крови.

 Частые позывы к мочеиспусканию

При гонорее в составе мочи выявляют большое количество лейкоцитов и гонококков. Это общие клинические проявления, возможно возникновение отклонений, появление которых обусловлено причиной и стадией заболевания. Гонорея часто сопровождается вторичными воспалительными патологиями. Чаще всего появляются следующие недуги:

• Задний уретрит – характеризуется воспалением на слизистой оболочке в задней части мочеиспускательного канала. К усугубляющим факторам причисляют алкоголизм, чрезмерную езду на велосипеде, продолжительные пешие прогулки, ослабление иммунной системы, устойчивость возбудителя к воздействию антибиотиков. Появление осадка в моче также характерно для этой патологии, при обнаружении мутности тест проводят повторно.
• Патогистология – заболевание, в клинической картине которого присутствует расширение лимфатических и кровеносных протоков в паховой области, поражение слизистых и подслизистых оболочек. Необходимо отметить выделение большого количества гноя и возникновение воспалительной инфильтрации. Гнойное течение чревато дегенерацией эпителиального слоя, развитие метаплазии (замещение дифференциальной ткани одного вида на другой).
• Уретроцистит – подразумевает воспаление не только мочеиспускательного канала, но и иных органов мочевыделительной системы. Инфекция проникает в них восходящим путем. Таким образом, воспалительный процесс полностью захватывает слизистые оболочки шейки мочевого пузыря.

Лечение гонореи у мужчин, которые проигнорировали первые симптомы недуга, осложнено вторичными заболеваниями. С течением времени зона поражения существенно расширяется. Инфекция проникает в предстательную железу, придаток яичка, семенные пузырьки. Возникают гонорейный простатит, артрит и необратимое бесплодие.

Интенсивность клинических проявлений зависит от формы гонореи. Заболевание бывает острым и хроническим. Переход из одной фазы в другую происходит через 2 месяца после появления первых признаков патологии. Многие усугубляют процесс, занимаясь самолечением гонореи. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к возникновению осложнений. В результате непродуманной терапии ослабляется защитная функция организма. Воспалительный процесс при гонорее в первую очередь затрагивает близлежащие функциональные ткани и лимфоузлы, расположенные в паховой области.

В некоторых случаях гонорея протекает бессимптомно.

Диагностика мужской гонореи

При появлении первых симптомов гонореи мужчина должен незамедлительно посетить лечащего врача. Диагностическое обследование проводят в несколько этапов. На первом доктор собирает анамнез и осматривает больного. Пациент должен предоставить информацию об имеющихся жалобах и хронических заболеваниях. Предварительный диагноз ставят на основании объективных признаков, к ним причисляют:

• «красный венчик» (гиперемия и отечность в области наружного отверстия уретры);
• гнойные выделения;
• неприятные ощущения, возникающие при пальпации слизистых оболочек пораженных репродуктивных органов (предстательной железы, яичек, полового члена).

На втором этапе врач выписывает направление на сдачу лабораторных анализов. Для выявления точной причины недомогания у мужчины берут небольшое количество гноя. Биологический материал распределяют на двух предметных стеклах и обрабатывают в соответствии с методикой Грама. Если у больного гонорея, выделения приобретут розовый цвет.

С помощью двухстаканной пробы мочи определяют наличие (отсутствие) осложнений, спровоцированных гонореей. Она проводится следующим образом: в один стакан больной выпускает первые струи урины (100–150 мл), в другой – последнюю. Перед сбором биологического материала пациент не должен мочиться 3–4 часа. К вторичным заболеваниям причисляют:

• передний уретрит (первая порция диффузно-мутная, вторая чистая);
• задний уретрит (в обоих стаканах мутная моча).

Если у мужчины подозревают гонорею, врач также назначает бактериологический посев мочи и эякулята, экспресс-диагностику (иммунофлуоресцентный метод), иммунологическую сенсибилизацию.

Способы терапии

В схему лечения гонореи включают медикаментозную терапию. Препараты, входящие в комплекс, преследуют несколько целей, среди них:

• уничтожение возбудителя;
• восстановление функциональности поврежденных репродуктивных органов;
• предупреждение осложнений;
• профилактика венерических заболеваний.

Лечебный эффект от приема медикаментозных средств можно усилить посредством методов нетрадиционной медицины и физиотерапии.

Прием препаратов

Гонорею лечат посредством антибиотиков на основе цефалоспорина, тетрациклина и пенициллина. Они обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Дозировку и схему приема определяют исходя из стадии и степени тяжести гонореи, зоны поражения, индивидуальных особенностей и заболеваний пациента, уже имеющихся в анамнезе. Особое внимание уделяют другим венерическим заболеваниям.

Чтобы избавиться от гонореи, врач может прописать антибиотики узкого или широкого спектра действия. Последние применяют, если у больного обнаружено несколько недугов воспалительного характера. Универсальные медикаменты этого типа помогут в короткие сроки справиться с гонореей. Схему лечения заболевания назначают исходя из результатов диагностического обследования.

Препараты от гонореи чаще всего выпускают в таблетированной форме, в большинстве случаев необходимости во внутримышечном введении лекарственного средства нет. К антибиотикам добавляют иммуномодуляторы, антисептики, гепатопротекторы, витаминные комплексы. Они необходимы для восстановления пораженных клеток, укрепления иммунитета и улучшения работы внутренних органов. С их помощью можно добиться полного выздоровления. Эффективность лечения гонореи оценивают, основываясь на результатах контрольных анализов. Их проводят через 1 и 3 недели после начала терапии.

К наиболее популярным препаратам от гонореи причисляют Макропен, Супракс, Азитромицин. Каждый из этих медикаментов обладает своими побочными эффектами и противопоказаниями. Их подбором и назначением занимается лечащий врач.

Средства народной медицины

Народные методы также пользуются популярностью при лечении гонореи. Прием настоев и отваров, приготовленных из органических компонентов необходимо согласовать с лечащим врачом. Несмотря на натуральный состав народные средства могут спровоцировать негативные последствия. Необходимо отметить, что их разрешено использовать только в качестве вспомогательной терапии при лечении венерических заболеваниях.

• Лекарственные составы от гонореи изготавливают из таких целебных растений, как:
• Ромашка аптечная – заживляет раны, снимает воспаление, обладает бактерицидными свойствами.
• Лопух обыкновенный – дезинфицирует, устраняет болезненные ощущения, предупреждает появление аллергических реакций.
• Лимонник китайский – характеризуется восстановительным, противовоспалительным и седативным эффектами.

К основной схеме лечения можно добавить смесь из грецких орехов (300 г), меда (1 л), чеснока (100 г), семян укропа (50 г). Все ингредиенты необходимо смешать, готовый состав принимают три раза в сутки после принятия пищи. Разовая доза равна одной столовой ложке.

Хороший эффект при гонорее дает настойка из измельченного корня женьшеня. Одну горсть подготовленного растения необходимо залить водкой (1 л). Ее следует поместить в темное прохладное место на 1 месяц. Принимать лекарство разрешено тем, у кого нет хронических заболеваний почек и печени.

К перечню полезных растений относят петрушку, грыжник гладкий, одуванчик, можжевельник, аир болотный, ярутку полевую. Они используются при многих заболеваниях. При приготовлении лекарственного состава нельзя отступать от указанных пропорций, это негативно скажется на результатах терапии.

Профилактика гонореи мужчин

Соблюдение профилактических мер позволит избежать не только гонореи, но и других серьезных заболеваний. Мужчине нельзя забывать про средства контрацепции и правила личной гигиены. Он должен следить за своим рационом питания, двигательным режимом и образом жизни. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо отказаться от употребления спиртных напитков, курения и наркомании. Вредные вещества, проникающие в организм, повышают вероятность развития патологических изменений в органах репродуктивной системы. Предупредить заболевание позволит ежегодное прохождение диспансеризации.

При отсутствии своевременного лечения гонорея быстро прогрессирует, инфекция по восходящим путям проникает в другие органы репродуктивной и выделительной систем. В дальнейшем очаги воспаления, спровоцированные этим заболеванием, локализуются в суставах, сердце и печени. Гонорея способна вызвать простатит, орхоэпидидимит, бесплодие, кожные заболевания, менингит, гепатит и даже миокардит. Мужчина может пострадать от патологических изменений в суставной ткани. Не стоит пренебрегать консультацией медика, при появлении признаков гонореи следует сразу обратиться в больницу, только так можно избежать осложнений и дальнейшего прогрессирования гонореи.

https://dostami.ru/bolezni/mps/gonoreya-u-muzhchin/