Кишечная палочка в мазке у мужчин: диагностика и симптомы

Выявление кишечной палочки (Escherichia Coli) в мазках у мужчин вызывает много вопросов, как у самих мужчин, так и у их партнерш. Нередко мужчины не тратят время на поход к врачу, находят лаборатории, где делают мазок без направления, и после получения результатов начинают лечиться самостоятельно. Это крайне неправильный и даже опасный подход.

Представление о кишечной палочке

Кишечная палочка — самая изученная бактерия на земле. E.Coli — это грамотрицательная бактерия, имеющая вытянутую форму. Обитает кишечная палочка преимущественно в нижних отделах толстой кишки, и не только человека, но и всех теплокровных животных.

Большинство ее штаммов относятся к нормальной микрофлоре кишечника. Они подавляют размножение опасных болезнетворных бактерий, участвуют в синтезе некоторых витаминов, в переваривании пищи. Это непатогенные штаммы.

Обитая в кишечнике, они приносят только пользу. Попадая в другие органы, они могут вызвать заболевания, но только при значительном снижении защитных сил.

Непатогенные штаммы кишечной палочки в норме могут присутствовать во влагалище, а также в мужской уретре.

Однако выделяют еще и патогенные виды этой бактерии. При размножении в организме эти виды выделяют энтеротоксин, который вызывает тяжелые заболевания – эшерихиозы. Заболевание протекает по типу кишечной инфекции (боли в животе, диарея, тошнота, интоксикация), воспаления мочеполовой системы, реже – вызывает менингит, перитонит, мастит, пневмонию, сепсис.

Как кишечная палочка попадает в уретру?

До 80% заболеваний мочеполовой системы вызываются именно кишечной палочкой. Это простатиты, уретриты, циститы, пиелонефриты, орхоэпидидимиты. И попадает она в эти органы почти всегда восходящим путем, то есть из мочеиспускательного канала.

В уретру же E.Coli попадает контактным путем из окружающей среды:

• из анального канала при несоблюдении должной гигиены (см. Правила интимной гигиены для мужчин);
• при анальном сексе;
• реже — из других источников (например, купание в открытых водоемах).

У женщин кишечная палочка в мазках из цервикального канала и уретры встречается чаще, но и у здоровых мужчин она выявляется в 25-30% случаев.

Инфицированность E.Coli не относится к инфекциям, передающимся половым путем. Нужно ли эту инфекцию лечить?

В каких случаях у мужчин берется мазок?

Исследование уретральных выделений бывают разные. Мужчина сам обращается к врачу обычно уже с имеющимися жалобами и намного реже – с профилактической целью. Обычные жалобы у мужчин – это:

• боли и рези при мочеиспускании;
• не наблюдаемые ранее выделения из уретры;
• покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;
• высыпания на половом члене;
• боли при половом акте.

Естественное желание мужчины – это исключить ЗППП. Всем мужчинам, обратившимся к урологу, андрологу или венерологу, назначается мазок на наличие воспалительных изменений и микробной флоры.

Узкий стерильный тампон вводится на 2-3 см внутрь уретры, затем полученный материал наносится на предметное стекло, высушивается и отправляется в лабораторию.

Там его окрашивают и рассматривают под обычным микроскопом.

Мазок также может назначаться и при отсутствии жалоб:

1. При выявлении вагинита у половой партнерши.
2. При обследовании пары по поводу бездетности.
3. Перед урологическими операциями или манипуляциями.

Что может увидеть лаборант:

• лейкоциты (в норме их должно быть не более 5 в поле зрения);
• эритроциты (не более 2-3);
• клетки эпителия (не более 10);
• слизь (умеренное количество);
• кокки или кишечная палочка (в норме — единичные в препарате);
• грибки;
• гонококки (см. гонорея);
• трихомонады.

Если воспалительные изменения есть (большое количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, слизи), а гонококки и трихомонады не выявляются, назначаются исследования на ПЦР для выявления хламидиоза, микоплазмоза, генитального герпеса, а также посев уретральных выделений на питательные среды.

Бак посев позволяет определить количество кишечной палочки в материале. Единицей подсчета является КОЕ – колониеобразующая единица. Количество КОЕ до  в 1 мл считается непатогенным. Если же количество кишечной палочки превышает этот показатель, она может рассматриваться как причина воспалительного процесса.

Для исследования на кишечную палочку также можно брать мочу или секрет предстательной железы.

Когда Escherichia Coli может причинить вред?

Почему у одних мужчин наличие кишечной палочки в уретре бессимптомно, а у других она вызывает различные заболевания? При попадании E.Coli в мочеиспускательный канал возможны несколько вариантов ее дальнейшего развития:

1. Временное носительство – бактерия «проживает» в мочеполовых путях некоторое время и элиминируется защитными силами организма.
2. Постоянное бессимптомное носительство: бактерия персистирует в мочеполовых путях, но ее рост сдерживается теми же защитными факторами.
3. Интенсивное размножение и развитие заболевания.

Предрасполагающими факторами к развитию заболевания при инфицировании кишечной палочкой являются:

• ранее перенесенные гонококковые или другие уретриты;
• длительная катетеризация уретры;
• уретроцистоскопические операции;
• застой мочи вследствие аденомы простаты, фимоза, стриктур уретры, других причин;
• камни в почках и мочевом пузыре;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ);
• хронический простатит (нарушается выработка слабощелочного секрета, имеющего защитные свойства);
• сопутствующие хронические заболевания (сахарный диабет, подагра, аутоиммунные заболевания и др.);
• получение иммуносупрессорных препаратов.

Лечение Е.Coli у мужчин

Первый вопрос, который должен ставиться при выявлении в мазке у мужчин кишечной палочки: лечить или не лечить?

Если при обследовании случайно выявлена кишечная палочка, но мужчину ничего не беспокоит, нет воспалительных изменений в мазке – лечить такое носительство не надо. При отсутствии жалоб следует назначать лечение только перед хирургическими манипуляциями на мочеполовых органах.

Но, даже если у мужчины выявлены признаки воспалительного процесса, это вовсе не означает, что он вызван обнаруженной Е.Coli. Она зачастую может сопутствовать другим инфекциям. Поэтому мужчины при различных воспалительных процессах в урогенитальном тракте всегда должны обследоваться на все инфекции, передающиеся половым путем.

На практике это обычно происходит так:

1. При первом визите к врачу до начала лечения берется мазок из уретры. Обычно он готов на следующий день.
2. Если в мазках выявлены признаки воспалительного процесса, но не обнаружены гонококки или трихомонады, назначаются ПЦР на скрытые инфекции, а также посев отделяемого на питательные среды. Одновременно эмпирически назначается терапия антибактериальными препаратами.
3. Результаты ПЦР готовы через день, результаты посева – только через 5-7 дней.
4. По мере поступления результатов обследования антибактериальная терапия может корректироваться.
5. При выявлении в посеве E.Coli в диагностическом титре более КОЕ в 1 мл и исключении других инфекций причиной заболевания считается именно кишечная палочка, лечение продолжается с учетом чувствительности ее к антибиотикам. Если воспалительный процесс ограничен уретрой, за 7 дней он может быть уже купирован эмпирически назначенной терапией (обычно это антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны).
6. При лечении острого простатита, орхоэпидидимита лечение продолжается до 4-х недель.
7. Для лечения хронического простатита иногда требуется курс до 12 недель.

Лечение партнерши показано только при наличии у нее клинических признаков воспаления.

Чем опасно самолечение?

Кишечная палочка – это условно-патогенный возбудитель, она может присутствовать в мазках, при этом не причиняя никакого вреда. Лечить такое носительство не нужно.

Кроме того, под прикрытием кишечной палочки могут прятаться другие инфекции, которые не выявляются с помощью микроскопии. Если их вовремя не обнаружить, можно упустить время лечением, которое для таких инфекций неэффективно.

Правильный план обследования и лечения может назначить только специалист.

Источник: http://MenQuestions.ru/venerologiya/kishechnaya-palochka-v-mazke.html

Escherichia coli у мужчин. Лечение E.coli

E.coli – от латинского Escherichia coli (иначе – кишечная палочка, эшерихия коли). Эта бактерия имеет палочковидную форму и входит в состав нормальной микрофлоры ЖКТ человека. Известно огромное количество разновидностей микроорганизма, среди которых более сотни («собраны» в 5 больших групп) могут вызывать различные болезни.

E.coli у мужчин может в норме также присутствовать в передней области уретры (примерно у 25% здоровых лиц мужского пола). Выявление E.coli в отсутствие признаков патологии не является показанием к осуществлению терапии. Лечение E.coli проводят антибиотиками в случае развития инфекционного урогенитального заболевания, вызванного данной бактерией.

Причины инфекции

Бактерия E.coli может присутствовать в уретре мужчины в норме, но также может передаваться: • при половом контакте (особенно анально-генитальном); • заносом из кишечника в результате плохой гигиены, с током крови, лимфы;

• в результате трансплантации.

Иногда бывает заражение матерью новорожденного.

После проникновения микроорганизма в урогенитальный тракт возможно развитие нескольких ситуаций, таких как: • временное носительство, иначе транзит (поэтому кишечную палочку относят к микрофлоре транзиторной), когда бактерия «проживает» в мочеполовых органах некоторое время, пару недель/месяцев, и в конце концов устраняется механизмами защиты организма; • стойкое носительство, иначе позитивность, когда бактерия выявляется постоянно, а ее рост сдерживается теми же защитными факторами;

• развитие инфекции.

При любом варианте возможна передача бактерии половому партнеру. E. coli у мужчин является наиболее частым возбудителем инфекций мочеполового тракта, таких как: • простатит (острый – в 64% от всех эпизодов заболевания виновник именно кишечная палочка, хронический – «вина» эшерихии в 80% случаев) – воспаление железы предстательной; • уретрит – поражение мочеиспускательного канала; • орхит (в тканях яичка воспалительный процесс), эпидидимит (воспалительная патология придатка), орхоэпидидимит – у пациентов старше 35-тилетнего возраста эти проблемы провоцирует преимущественно эшерихия;

• восходящие инфекции почек, мочевого пузыря (по разным данным до 95% таких заболеваний вызваны E.coli) и др.

К факторам, препятствующим размножению микроорганизма и развитию инфекционного заболевания в организме мужчины, относятся: • механическая защита – у входа в уретру расположен особый элемент, иначе заслонка Герена, который препятствует проникновению бактерий, кроме того имеются железы, одни из которых выделяют уретральную слизь, а другие во время семяизвержения особый секрет (подобные выделения способствуют выведению бактерий из мочеиспускательного канала); • слабощелочная/нейтральная уретральная среда; • иммунологическая локальная защита;

• секрета простаты

Секрет простаты — цинк-пептидный комплекс, иначе называемый противомикробным фактором предстательной железы, обладает антимикробным действием, поддерживает щелочно-нейтральную среду.

Если в организме случается «поломка» одного или нескольких защитных факторов, происходит развитие болезни (говорят, что транзиторная микрофлора становится патогенной).

У мужчин к факторам активизации патологических процессов, вызываемых E. coli, относят:

• хронический простатит – при этой болезни снижается содержание в простатическом секрете цинка, что приводит к нарушению функции вышеупомянутого цинкового комплекса;

• ранее перенесенные гонококковая и/или хламидийная инфекции – подобные проблемы вызывают процессы рубцевания в слизистой органов мочеполового тракта, в результате чего последняя перестает обеспечивать необходимый уровень иммунитета.

У мальчиков (у детей подавляющее число случаев ИМП (инфекций мочевыводящих путей) обусловлено именно кишечной палочкой) отмечаются следующие факторы риска:

• первый год жизни;

• необрезанный ребенок (обрезанные болеют реже примерно в 4 – 10 раз по разным данным);

• длительная катетеризация мочевых путей;

• врожденные структурные аномалии путей мочевыведения;

• наличие эпизода подобной инфекции в прошлом;

• застой мочи вследствие фимоза, камней в почках и пр.;

• семейная предрасположенность.

Симптомы E.coli

Симптомы инфекции, вызванной эшерихией коли, не являются специфическими для данного микроорганизма и определяются местом локализации воспаления.

Для уретрита характерны:

• учащение и болезненность мочеиспускания;

• болевые ощущения при эрекции/семяизвержении;

• иногда – постоянная уретральная боль;

• уретральный зуд;

• выделения из мочеиспускательного канала;

• в области уретры – дискомфортные ощущения, раздражение, покраснения, изменения формы/окраски наружного отверстия и пр.

При простатите больные могут жаловаться на:

• боль и дискомфорт в области промежности;

• боли в яичках;

• ощущение резей/болей в мочеиспускательном канале;

• чувство жжения после мочеиспускания, семяизвержения;

• различные дизурические нарушения – чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, учащение последнего, слабость, прерывистость струи;

• преждевременность (или, напротив, затянутость полового акта), боли при эякуляции;

• стертость оргазма;

• выделения гнойно-слизистые (в случае уретропростатита).

Основными признаками острой формы орхоэпидидимита служат:

• тупая сильная боль в мошонке;

• визуальное увеличение одного (или обоих) яичек;

• иногда – покраснение кожи мошонки;

• выявляемые при прощупывании резкая болезненность, уплотненное увеличенное яичко и/или придаток;

• симптом Прена (боль уменьшается при поднятии мошонки).

При хроническом заболевании боль умеренно выражена (или вообще отсутствует), в сперме может обнаруживаться кровь.

Способы диагностики

Выявление E.coli может проводиться в различных биологических образцах: моче, уретральных выделениях, соке простаты и др. Наличие таких микроорганизмов в моче (так называемая бактериурия) обладает диагностической ценностью при количестве в 1 мл свыше 105 микробных тел.

Бактериурия бессимптомная не требует лечения, если же имеются признаки инфекционной патологии, то количественное диагностическое значение может быть снижено.

К признакам инфекции относят не только жалобы пациента (которые могут и отсутствовать), но и повышенное содержание в моче лейкоцитов, изменение иных лабораторных показателей.

Диагностика E. coli у мужчин при урогенитальных проблемах включает:

• осмотр и опрос;

• общие анализы мочи и крови;

• полимеразную цепную реакцию (очень точная методика, благодаря которой возможно достоверное выявление бактерий даже в отсутствие клинических проявлений);

• бактериологический посев (иначе культуральное исследование);

• другие лабораторные, такие как микроскопическое исследование, иммуноферментный анализ и пр., а также инструментальные (уретроскопия, МРТ, УЗИ, КТ) обследования, позволяющие исключить прочие возможные причины патологии.

Важно понимать, что инфекция, обусловленная кишечной палочкой, может сочетаться с проблемами, вызванными иными возбудителями.

Лечение E.coli у мужчин

Лечение E.coli-инфекции (препараты, режим, длительность приема и дозировки) назначает врач, исходя из индивидуальных характеристик состояния больного и проявлений заболевания.

Важно, чтобы специалист был уверен, благодаря диагностическим данным, что проблема обусловлена именно кишечной палочкой, поскольку последняя условный патоген и может присутствовать в норме (наличие признаков болезни и выявление в анализах данного возбудителя не всегда говорит о том, что первое следствие действия второго).

При случайном выявлении E.coli лечение показано только при наличии соответствующих жалоб, планировании хирургических манипуляций на органах урогенитального тракта и т.п.

Лечение E.coli у мужчин осуществляется с помощью антибактериальных препаратов, в идеале после установления чувствительности к последним возбудителя заболевания (определение антибиотикорезистентности осуществляется при проведении культурального исследования).

В общем случае для терапии острого простатита препаратами выбора являются пероральные формы фторхинолонов, такие как офлоксацин, ципрофлоксацин и др.

, цефалоспоринов (II, III поколений) – цефиксим, цефуроксим и т.п. Могут назначаться ко-тримоксазол, доксициклин. Обычный курс лечения не должен быть короче 4-х недель.

Хронический простатит лечится дольше (до 12-ти недель), преимущественно фторхинолонами.

Лечение орхита/эпидидимита/орхоэпидидимита также проводят фторхинолонами, цефалоспоринами новых поколений, реже – ко-тримоксазолом, препаратами на основе ампициллина. Длительность – не менее 4-х недель, форма введения определяется тяжестью заболевания.

Как правило, для лечения E.coli-инфекции достаточно одного препарата. Лечение полового партнера проводится только при соответствующей рекомендации врача.

На время терапии следует воздержаться от половых контактов (особенно анально-генитальных) или использовать барьерные контрацептивные средства.

Иногда специалист может дополнительно назначить ферментные и витаминные препараты, курсы массажа и физиопроцедур и т.д.

Осложнения

У мужчин инфекции мочеполовых путей часто протекают с осложнениями (некоторые специалисты считают уже сам эпизод ИМП у мужчин осложненной инфекцией).

Осложненные инфекции чаще всего вызываются антибиотикоустойчивой Escherichia coli или ассоциацией нескольких групп бактерий.

Развитию осложнений способствуют:

• врожденные или приобретенные структурные аномалии (камни в почках, инородные тела, удвоение мочеточников и пр.);

• нарушения обмена веществ (сахарный диабет и др.);

• снижение защитных функций организма (возрастные, после трансплантации, иммунодефицитные состояния и т.д.) и иные факторы.

В отсутствие грамотного лечения инфекция, вызванная E.coli, у мужчин может привести к:

• распространению воспалительного процесса;

• хронизации патологии;

• развитию мужского бесплодия;

• к таким формам нарушения потенции, как стертость или даже отсутствие оргазма, преждевременная эякуляция;

• абсцессу, некрозу яичка (осложнения эпидидимита) и т.д.

Профилактика

Для предупреждения развития инфекционного процесса рекомендуется:

• соблюдать правила гигиены;

• соблюдать правила безопасного секса (постоянный половой партнер, использование барьерных средств защиты);

• своевременно проводить терапию гонококковой/хламидийной инфекций, хронического простатита;

• адекватно лечить или проводить коррекцию хронических заболеваний;

• придерживаться правил здорового образа жизни.

Источник: https://hron-prostatit.ru/ecoli.htm

Кишечная палочка в мазке у мужчин и женщин

Когда после проведенных анализов в мазке обнаруживается кишечная палочка, возникает вопрос, что делать и насколько это опасно.

Кишечная палочка находится во всех теплокровных организмах и приносит огромную пользу при условии, что она не меняет свой штамм.

Изменение штамма кишечной палочки приводит к серьезным пищевым отравлениям и болезням. Особо тяжелые формы приводят к летальному исходу.

Опасность кишечной палочки в мазке

Если кишечная палочка покидает свою среду обитания (кишечник) и попадает в другие органы, даже обычный непатогенный вид этого микроорганизма вызывает серьезные нарушения. Наличие в мазке из влагалища свидетельствует о том, что нарушается здоровая микрофлора и как результат возникает воспаление. При этом возникают такие болезни:

• бактериальный вагиноз;
• кольпит;
• эндометрит;
• аднексит.

Инфекционное воспаление распространяется к матке и яичникам, проникает в уретру, мочевой пузырь, органы мочеполовой системы и близлежащие органы. У новорожденных детей бактерия провоцирует рвоту и нарушение стула. Пропадает аппетит, наблюдается частое срыгивание. Инфекция брюшной полости, вызванная кишечной палочкой, которую можно обнаружить в мазке, со временем приводит к перитониту.

Гемолитико—уремический синдром возникает при понижении иммунитета и нарушает микроциркуляцию крови. Обладает ярко выраженными симптомами: колит, сопровождающийся кровянистыми выделениями с калом, развивается некроз и почечная недостаточность, развивается желтуха. Вовремя сданный мазок на анализ и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от болезни.

Пути заражения

Причин, которые приводят к попаданию кишечной палочки во влагалище или уретру, можно выделить несколько: отсутствие регулярной личной гигиены; неправильное подмывание; неудобное нижнее белье (узкие стринги, синтетика); занятия анально—вагинальным сексом. Новорожденный ребенок может получить патогенную кишечную палочку от матери через родовые пути.

Проявления у женщин

Кишечная палочка в мазке присутствует у женщин в малом количестве, не вызывая при этом патогенных реакций. Но ее размножение во влагалище неизбежно приводит к возникновению бактериального вагиноза.

Из влагалища микроорганизм поражает матку, яичники. Если отсутствует должное лечение, кишечная палочка у женщин проникнет по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь, далее возможно поражение почек.

Проявления у мужчин

Прежде всего кишечную палочку в мазке обнаруживают у тех, кто пренебрегает правилами личной гигиены и контактирует с зараженными партнерами. Заражение происходит через еду и жидкость.

Часто при мазке из уретры кишечная палочка у мужчин обнаруживается совершенно случайно, так как признаки и симптомы заражения отсутствуют. При этом уретра воспаляется, постепенно вызывая тяжелые формы патологий.

Возможные симптомы размножения бактерии в уретре:

• сильная диарея;
• рвота зеленого оттенка;
• повышение температуры тела;
• ощущение тяжести в животе;
• тошнота, плохой аппетит и ослабление организма.

Эти симптомы способны исчезнуть у мужчин сами на протяжении 2 суток, так как кишечник имеет свойство самоочищаться при такой болезни. Флора восстанавливается самостоятельно. Если они не проходят, необходимо обратиться к врачу. Основная причина появления симптомов — нарушение гигиены. Беспорядочные сексуальные связи и незащищенный половой акт также бывают причиной заражения.

При беременности

Кишечная палочка во влагалище при беременности особо опасна по нескольким причинам. Во-первых, при беременности у женщины ослаблен иммунитет, что способствует возникновению разнообразных инфекций. Это грозит плоду, так как инфекция поражает плаценту.

Во-вторых, в процессе рождения, когда младенец проходит через родовые пути, он сам может заразиться кишечной палочкой от матери. Если же при беременности кишечная палочка вызвала бактериальный вагиноз и нарушила флору влагалища, это способно спровоцировать преждевременные роды.

Поэтому, если вы планируете роды, надо заблаговременно сдать мазок на анализы и пройти необходимое лечение при необходимости, чтобы избежать дальнейших проблем.

Проявления у грудничка

После рождения ребенок попадает в среду, полную опасных вирусов, бактерий и микроорганизмов. Поэтому в организме новорожденного могут оказаться и вредные бактерии, что вызывают патогенные изменения микрофлоры. При размножении гемолитической кишечной палочки даже при небольшом количестве организм ребенка начинает неправильно функционировать. Проявляются следующие симптомы:

• кожные высыпания, диатез;
• диарея;
• вздутие, метеоризм;
• боль и колики в области живота;
• стул имеет зеленоватый оттенок или цвет, кашеобразную консистенцию.

Это признаки бактериоза, которые необходимо лечить, иначе он станет первопричиной частых недомоганий и спровоцирует дальнейшее развитие серьезных патологий. Результат лечения зависит от того, как быстро начнется лечение. Если не обращать внимания на инфекции, последуют патологические необратимые процессы в организме. Например, проявляется хроническая почечная недостаточность.

Какие симптомы?

Инкубационный период после заражения патогенным микроорганизмом занимает от 1 дня до недели, в зависимости от иммунитета организма.

Существует 4 вида патогенных кишечных палочек: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазионные и энтерогемморагические.

Заражение энтеропатогенными кишечными палочками встречаются чаще всего у новорожденных младенцев до 1 года. Присутствующая симптоматика: диарея, рвота, отказ от еды, бессонница, беспокойство.

Энтеротоксигенные кишечные палочки провоцируют пищевые отравления с сильной рвотой и водянистой диареей, тошнотой, болями в животе. Этим микроорганизмом можно заразиться в любом возрасте. Часто можно встретить инфекцию, вызванную именно этой бактерией у тех людей, которые много путешествуют.

Энтероинвазионная кишечная бактерия симптомами напоминает заболевание дизентерией: нарушается работа кишечника, возникает сильная интоксикация организма, стул становится частым и водянистым, к нему добавляются кровянистые выделения. Слева внизу живота появляются ярко выраженные спастические боли.

Энтерогеморрагическая разновидность патологического развития кишечной палочки вызывает такие симптомы: повреждая сосуды и слизистую оболочку кишечника, патогенная бактерия провоцирует геморрагический колит.

Из-за повреждения кишечных стенок есть риск появления некроза. Инфекция брюшной полости без надлежащего лечения приводит к перитониту. Проявляется сильная интоксикация организма.

Стул имеет водянистую консистенцию с кровяными примесями.

Результат кишечной палочки в мазке: норма и патология

Здоровые показатели наличия патогенного микроорганизма в кале не должны превышать 10 в 7—8 степени КОЕ/г, а показатели лактозонегативных кишечных палочек из зева и цервикального канала в норме равны 10 в 5 степени КОЕ/г.

Повышение этой нормы уже считается патологическим и подлежащим лечению. Патологические штаммы кишечных палочек (например, гемолитические) должны полностью отсутствовать как у взрослых людей, так и у детей и новорожденных младенцев.

Как лечить?

Если в мазке обнаружена кишечная палочка, для лечения назначают прием антибиотиков. При этом нужно учитывать, что длительное применение таких медикаментов провоцирует кишечный дисбактериоз, так как происходит снижение уровня полезных бактерий и нарушается флора кишечника. Полезно и эффективно будет использование фитотерапии — подмывание и спринцевание отваром ромашки.

Мужчин и женщин лечат бактериофагами и антибиотиками. Возможно назначение ультрафиолетового облучения половых органов. Назначаются индивидуальные витаминные курсы для повышения иммунитета.

Правильное питание играет не последнюю роль в восстановлении. На период лечения исключается прием жирной и копченой пищи, острых и соленых блюд. Диета должна состоять из овощей и фруктов.

После окончания заболевания необходимо провести повторные анализы.

Источник: https://kidney.propto.ru/article/kishechnaya-palochka-v-mazke-u-muzhchin-i-zhenshchin

Кишечная палочка у мужчин — симптомы, причины, лечение

Кишечная палочка у мужчин живёт в прямой кишке, возле выхода из анального отверстия. При несоблюдении гигиены она легко может попасть в другие органы.

Данная бактерия приносит пользу, если находится в достаточном количестве, чтоб принимать участие в синтезе витаминов.

Заболевания

При попадании в определённые органы, вызывает различные инфекционные заболевания.

• Если обнаружена в кале, значит, попала из кишечника.
• В урине – патология мочевой системы.
• В мазке с уретры — воспаление яичка или его придатков.
• Провоцирует простатит.

Чтобы не заразиться надо:

• Соблюдать чистоту паховой области.
• Избегать незащищенного коитуса.
• После секса принимать душ.
• Носить аккуратную, комфортную одежду.

Причины возникновения

В первую очередь кишечной палочкой заражаются мужчины, не соблюдающие гигиену, санитарные нормы — идёт активное размножение паразитов и бактерий.

Существуют ещё пищевые патогенные штаммы кишечных микробов. Пути заражения – испорченная еда, загрязнённая вода. Чтоб избежать инфекции надо:

• Обращать внимание на маркировку продуктов, которые покупаете. Просроченные — источник инфицирования.
• Мыть руки после туалета и посещения улицы, перед едой.
• Воду пейте очищенную. В грязной микробы живут и размножаются.
• Мойте продукты, обдавая кипятком.
• После любимых питомцев, работ с землёй, дезинфицируйте руки.

Виды

Кишечный микроб имеет более 100 штаммов. Условно их можно разделить на 4 ряда.

Энтерогеморрогический. При его заражении, развивается энтероколит, поражается уретра. Симптомы:

• Сильные рези в области живота, жидкие кровянистые выделения.
• Резкое повышение температуры (до39 °C).
• Появляются все признаки интоксикации – тошнота, рвота.
• Через уретру инфекция попадает в почки. Развивается почечная недостаточность, пиелонефрит.
• Палочка может поражать печень.

В начале симптомов нет, можно определить болезнь только по исследованиям. Анализ мочи показывает наличие белка. Падает гемоглобин.

Энтеропатогенный встречается очень редко. Иногда может проникнуть, вызвав тошноту, потерю аппетита, бессонницу, боли в животе.

Энтеротоксигенный – характеризуется тем, что бактерия находится в прямой кишке. Стул, при этом заражении, очень водянистый, но без крови. Мучает тошнота и рвота. Обнаруживается в мазке у мужчин.

Интероинвазивный вид аналогичен дизентерии. Это частые позывы в туалет, жидкий с кровью стул, тошнота, рвота.

Общее для всех видов кишечной палочки то, что, попадая в организм, идёт её интенсивное размножение, выделяются токсины, вызывая диарею, тошноту, рвоту. Больше всего страдает кишечник.

Инфекция поражает мочеполовую систему, печень, почки. Симптомы проявляются на протяжении нескольких дней, инкубационный период заражения около недели.

В мазке

Инфекционист во время приёма, берёт бактериологический материал. Мужчина не ощущает никаких признаков болезни, но анализ мазка показывает наличие воспаления.

Надо срочно приступать к лечению. Инфекция быстро распространяется по мочеполовой системе и поражает половые органы. Может вызвать воспаление простаты, почек. Кишечная палочка поддаётся лечению антибиотиками стационарно в инфекционной больнице.

В лёгкой форме заражения, возникает мужская молочница. Причиной может быть незащищённый секс и несоблюдение чистоты. Для предотвращения кандидоза необходимо:

• Не пренебрегать личной гигиеной.
• Пользоваться гелями для интимных зон.
• Обязательно принимать душ после полового акта с применением специальных антибактерицидных средств.

В моче

В пузыре инфекция долгое время никак себя не проявляет. Очень редко организм сам справляется с проблемой, но в большинстве случаев палочка вызывает цистит:

Симптомы заболевания:

• Жжение в уретре.
• Поднятие температуры, озноб.
• Урина имеет неприятный запах.
• Тянущая боль в пояснице.

Если появились симптомы заражения, необходим курс антибиотиков, которые подберёт врач. Своевременно обратившись к специалисту, вы избавитесь от осложнений.

Источник: https://FlintMan.ru/kishechnaya-palochka-u-muzhchin/

E coli в простате

Нормальной средой обитания кишечной палочки является та часть толстой кишки, которая располагается ближе к анальному отверстию. Кишечная палочка присутствует в кишечнике каждого человека.

В нормальном количестве она не наносит никакого вреда и оказывает лишь пользу, к примеру, принимает участие в синтезе витамина К. Однако при стечении определенных обстоятельств кишечная палочка может распространиться из кишечника в другие части человеческого тела.

К примеру, при попадании кишечной палочки в брюшную полость начинает развиваться очень серьезное заболевание под названием перитонит. Если же кишечная палочка «переселится» в предстательную железу, у мужчины начнет развиваться простатит.

А кишечная палочка в мазке может свидетельствовать о заболеваниях мочеполовой системы. Важно знать о проявлениях заболеваний, которые может спровоцировать кишечная палочка, чтобы своевременно обратиться к врачу и пройти лечение.

Причины распространения кишечной палочки

Признаки заболеваний, провоцируемых кишечной палочкой, начинают проявляться, прежде всего, у тех, кто не соблюдает правила личной гигиены и контактирует с зараженными людьми. Кишечная палочка может передаваться через пищу и воду.

Помимо этого, организм мужчины может быть поражен не только непосредственно кишечной палочкой, но и продуктами ее жизнедеятельности. Это происходит через пищу. Такие продукты являются очень опасными для организма мужчины, и после их употребления начинают проявляться крайне неприятные симптомы.

Чтобы исключить риск патогенного размножения и распространения кишечной палочки, нужно:

1. Строго соблюдать правила гигиены.
2. Не пить сырую воду и не есть просроченные продукты.
3. Не принимать пищу в сомнительных заведениях общепита. Еда должна готовиться с соблюдением санитарных норм и требований.
4. Мыть руки не только после общественного туалета, но и после его посещения у себя дома.
5. Фрукты и овощи перед употреблением в пищу нужно обязательно обдавать кипятком.
6. После контакта с землей или животными нужно обработать руки специальным дезинфицирующим средством или соответствующим видом мыла.

Почему может появляться кишечная палочка в мазке?

Довольно часто в ходе профилактического медицинского обследования у мужчин обнаруживается кишечная палочка в мазке из уретры. При этом какие-либо симптомы заболеваний зачастую отсутствуют. Однако с большой долей вероятности присутствие кишечной палочки в мазке свидетельствует о наличии у мужчины бактериальной инфекции. Часто кишечная палочка приводит к развитию мужской молочницы.

Появляется она, прежде всего, при нарушении правил гигиены.

Мужчина должен регулярно мыть свои половые органы теплой водой с использованием специально разработанных средств для интимных мест, каждый день менять нательное белье, пользоваться качественной туалетной бумагой. Наличие кишечной палочки в мазке требует незамедлительного лечения, даже если мужчину не беспокоят никакие симптомы болезней.

Основные симптомы поражения кишечной палочкой

Первые симптомы могут возникнуть через 1-7 дней. Характерными признаками поражения кишечной палочкой являются:

1. Сильный понос.
2. Рвота, часто с примесями зеленого цвета.
3. Повышенная температура.
4. Неприятные тянущие ощущения в животе.
5. Тошнота.
6. Потеря аппетита и общая слабость.

У большинства пациентов симптомы полностью проходят через 2-3 дня. Это свидетельствует о самопроизвольной санации кишечника. Взрослым людям нужно обращаться к врачу, если симптомы поражения не проходят за 2 суток. При наличии симптомов у детей к врачу нужно обращаться незамедлительно.

Всего существует больше 100 штаммов кишечной палочки, способной навредить организму мужчины. Все они объединяются в 4 основных класса:

1. Энтерогеморрагические.
2. Энтеротоксигенные.
3. Энтеропатогенные.
4. Энтероинвазивные.

Морфологически представители разных штаммов не имеют различий. Попадая в человеческий организм, патогенные кишечные палочки начинают вырабатывать энтеротоксины, из-за которых появляется диарея. Энтеротоксины устойчивы к высоким температурам. Каждая группа вызывает индивидуальные симптомы и может приводить к различным заболеваниям.

Какие заболевания вызывают патогенные кишечные палочки?

Болезни, которые развиваются при поражении организма человека патогенной кишечной палочкой, называют эшерихиозами. Для таких заболеваний характерна интоксикация организма и поражение желудочно-кишечного тракта. Иногда отмечается поражение мочевыводящей системы, желчевыводящих путей и прочих органов. Может появиться сепсис.

Заражение чаще всего происходит через загрязненную пищу и воду. К группе риска относятся дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Чаще всего первые симптомы начинают проявляться через 2-3 суток после поражения организма. В редких случаях они проявляются через 1 день. У отдельных пациентов инкубационный период может продлеваться до 7-10 дней.

Заболевания, вызываемые энтеропатогенной кишечной палочкой, у взрослых мужчин практически не встречаются. Чаще всего такая кишечная палочка поражает маленьких детей.

Однако в определенных условиях может проникнуть и в организм взрослого мужчины.

Среди характерных симптомов такой болезни отмечают тошноту, часто со рвотой, нехарактерно частый жидкий стул, болезненные ощущения в животе, нарушения сна и аппетита.

Энтеротоксигенная кишечная палочка прикрепляется к стенкам эпителия кишечника, что приводит к существенному нарушению их функции и сильной водянистой диарее.

Чаще всего обнаруживается в мазке у тех мужчин, которые по долгу службы или личным предпочтениям часто путешествуют.

Характерными симптомами поражения являются болезненные ощущения в области живота, тошнота, возможна рвота, понос без патологических примесей (крови).

Энтерогеморрагическая кишечная палочка приводит к довольно тяжелым заболеваниям. У мужчины возникает геморрагический колит. У некоторых пациентов возможен гемолитико-уремический синдром.

Температура поднимается до 39-40 градусов, проявляются симптомы интоксикации организма, пациента мучают сильные боли в животе, стул становится жидким, появляются примеси крови.

Может развиться острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия и геморрагический синдром.

Для последнего характерно наличие симптомов острой печеночной недостаточности, гемолитической анемии и критическое снижение концентрации тромбоцитов. Наиболее часто появляется у пожилых мужчин. Практически всегда отмечается при кишечных инфекциях. В большинстве случаев начинает проявляться через неделю после перенесенной инфекции.

Симптомы могут иметь разную интенсивность. Синдром проявляется в виде желтухи, кровоизлияний на коже, отеков, нарушений мочеиспускания. Это признаки развернутой клинической картины синдрома. На ранних же стадиях он может быть определен только в лабораторных условиях. Так, в моче могут появляться эритроциты и белки.

В крови может повышаться креатинин, снижаться гемоглобин и эритроциты.

Энтероинвазивная кишечная палочка вызывает такие заболевания, биохимические свойства которых похожи на заболевания, вызванные возбудителями дизентерии.

Такая палочка поражает клетки эпителия ободочной кишки и начинает активно размножаться.

В результате появляются крайне неприятные симптомы, такие как болезненные ощущения в нижней левой части живота, частый и обильный водянистый стул. Могут присутствовать примеси крови, слизь.

Таким образом, единого специфического набора симптомов, характерных для кишечной палочки в мазке у мужчин, нет. Чаще всего отмечается повышенная температура тела, водянистый стул с примесями или без таковых, позывы к рвоте, рвота с возможными зелеными примесями, болезненные ощущения в разных частях живота, обычно ноющего характера.

Поражение мочеполовой системы

Присутствие кишечной палочки в мазке зачастую свидетельствует о наличии мочеполовых инфекций. Чаще всего кишечная палочка проникает в уретру из толстого кишечника. Этому способствует нарушение правил интимной гигиены. Также кишечная палочка может проникнуть в уретру мужчины при занятии анальным сексом без использования презерватива.

Порядка 80% инфекций мочевыводящих путей вызывает именно кишечная палочка. Помимо этого, свыше 65% острых воспалительных процессов простаты связано с ней. Кишечная палочка является причиной хронического простатита у большинства пациентов.

При поражении кишечной палочкой мочевыводящей системы могут начать развиваться простатиты, уретриты, пиелонефриты, циститы. Половая система тоже может существенно пострадать. Кишечная палочка способна провоцировать воспалительные процессы в яичке, воспаление придатка и их сочетанное поражение.

Как диагностируются заболевания?

В случае обнаружения кишечной палочки в мазке у мужчины врач, прежде всего, назначит анализы, которые позволят определить возбудителя и его устойчивость к различным антибактериальным препаратам.

Чаще всего назначается бактериологический метод исследования. Выполняется посев материала на питательные среды. Ввиду того что кишечная палочка может поражать разные системы и органы человеческого организма, материал тоже может быть разным. Так, при инфекциях половой системы используются соскобы и мазки.

Если есть подозрение на наличие заболеваний мочевыделительной системы, проводится исследование мочи. Если же кишечная палочка привела к инфекции кишечника, для анализа используются рвотные массы и кал.

Проводится идентификация возбудителя и антибиотикограмма, в ходе которой устанавливается чувствительность микроорганизмов к различным антибиотикам.

Дополнительно могут применяться инструментальные и общеклинические методы исследования. Среди инструментальных наиболее часто используются ультразвуковое исследование, ректороманоскопия и др. К общеклиническим относятся такие методы, как общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование, копрограмма и пр.

Как лечится кишечная палочка в моче?

При необходимости выполняется госпитализация. Прежде всего, проводятся важные организационно-режимные мероприятия. Назначается диета с учетом степени и характера поражения.Курс лечения обязательно включает этиотропную (применяются бактериофаги и антибиотики), посиндромальную и патогенную (в большинстве случаев инфузионную) терапию.

При проведении антибактериальной терапии обязательно учитывается антибиотикограмма. Конкретный препарат, дозировки, особенность и продолжительность приема лекарства — все это может устанавливать только врач. Бесконтрольное самолечение с применением антибиотиков, равно как и других медикаментов, категорически недопустимо и может иметь крайне неблагоприятные последствия.

Довольно часто для борьбы с заболеваниями, спровоцированными патогенной кишечной палочкой, применяются бактериофаги. Некоторые лекарственные препараты содержат в своем составе специально выведенные штаммы кишечной палочки. Обычно они назначаются при дисбактериозе. Если отмечается избыточный рост кишечной палочки, пациенту, как правило, назначаются пробиотики.

Проводится инфузионная терапия, в ходе которой в кровоток пациента вводятся различные растворы определенной концентрации и объема. Данные растворы обеспечивают дезинтоксикацию и восполняют потери жидкости в случае поражения желудочно-кишечного тракта. Применяются для детоксикации организма и в случае поражения почек.

У мужчин с ослабленным иммунитетом и пожилых пациентов лечение, как правило, начинается с применения пробиотиков и бактериофагов. И лишь в случае неэффективности этих лекарственных препаратов назначаются антибиотики, с обязательным учетом интенсивности поражения и возраста пациента.

Источник: http://prostatit.lechenie-potencya.ru/prostata/e-coli-v-prostate/