Лечение некрозооспермии: причины и симптомы заболевания

Некроспермия бывает обратимой (ложной), когда удаётся оживление спермиев, и необратимой (истинной). Последняя встречается крайне редко, причины её не выяснены и лечению она не поддаётся. Различают также частичную некроспермию, при которой живых спермиев менее 20%.

Некроспермию из-за неподвижности спермиев часто принимают за акиноспермию.

Явление некроспермии иногда объясняют воздействием красителя на спермии или случайным попаданием химических веществ в пробирку со спермой при её исследовании. Чтобы избежать артефактов, пробы берут повторно.

В случаях истинной некроспермии бездетным супругам следует рекомендовать искусственное оплодотворение спермой донора или усыновление.

Ложная и частичная некроспермия, причиной которой могут быть астенозооспермия, акинезия и другие факторы, поддаётся медикаментозному лечению.

Как диагностируется некрозооспермия

Для того, чтобы определить способность мужчины зачать ребенка, выявить качество спермы, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, проводят спермограмму. Для того, чтобы точнее установить диагноз, спермограмму следует повторить несколько раз. С помощью данного анализа можно установить болезни половой системы.

Очень важно не путать такие понятия, как некроспермия и астеноспермия (снижение подвижности сперматозоидов).

Если доктор ставит вам этот диагноз, следует пройти более детальное и глубокое обследование, которое исключит другие проблемы, связанные с некрозооспермией.

Лечение некроспермии

Положительный результат лечение может принести только в том случае, если установлены истинные причины некроспермии и приложено максимум усилий, чтобы эти причины устранить.

Если причиной стали инфекционные болезни половой системы, врач назначит антибактериальные средства.

При обтурации (непроходимости семявыводящих путей) не обойтись без хирургического вмешательства.

Ослабленные функции яичек излечиваются при помощи специальных препаратов, назначенных в индивидуальном порядке.

При иммунологических формах заболевания лечение немного тяжелее и предполагает использование плазмафереза, прием андрогенов и препаратов, которые содержат ферменты.

Часто задаваемые вопросы о некроспермии

Если в сперме вообще не обнаружено активных сперматозоидов, это излечимо?

Лечиться следует только после того, как будет проведено полное обследование и выяснены все причины данного состояния. В этом случае применимо медикаментозное лечение, не исключено оперативное вмешательство, которое поможет восстановить проходимость семявыносящих путей. Хороший результат дают сочетания этих методов лечения.

Перенес орхоэпидидимит, после этого никак не можем с женой зачать ребенка. После ряда анализов выяснилось, что у меня мертвые сперматозоиды. Что делать?

В вашем случае причиной действительно может быть перенесенная инфекция, а также воздействие препаратов, которыми вы ее лечили. Нужно пройти дополнительное исследование, которое поможет откорректировать нарушения.

Может ли на мужскую фертильность повлиять неправильные формы сперматозоидов?

Да, сперматозоиды, которые претерпели морфологические изменения, считаются неполноценными и поэтому могут быть причиной невозможности зачать ребенка.

В каких случаях оправдана гормонотерапия?

Гормонотерапия подбирается индивидуально, при этом обязательно учитываются причины невозможности зачатия. Самолечение недопустимо. А вот если врач решит, что такая терапия оправдана, то гормоны могут действительно повысить мужскую фертильность.

Как долго длится лечение некрозооспермии?

Все зависит от причин, которые привели к ней. Длительность лечения не может быть менее 72 суток, препараты и мероприятия назначаются врачом с учетом всех показателей анализов.

Источник: http://www.greatlove.ru/enc/card/2087/

Некрозооспермия

Бесплодие — это отсутствие беременности в течении года, при регулярной половой жизни, без противозачаточных средств. Из всех зарегистрированных браков, 15% оказываются бесплодными. В последнее время в отсутствие детей являются виновными 50 на 50 — как мужчина, так и женщина. Обратившись к врачу по причине бесплодия, Вас ожидает тщательное обследование и лечение.

Причины болезни

Раньше всю вину за отсутствие детей перекладывали на женщин. Но в наше время мужчин стали обследовать наравне с женщинами и оказалось, по анализам спермы, что в 50% случаев бесплодными оказываются именно мужчины.

У мужчин могут диагностировать и врожденные дефекты яичек: недоразвитые половые органы, отсутствие яичек (редко), яички не опустились в мошонку, нарушение структуры яичек.

К приобретенному бесплодию могут привести заболевания яичек инфекционного характера, употребление вредных продуктов, переохлаждение организма, рентгеновское и радиоактивное облучение. В последнее время чаще, причина мужского бесплодия, перенесенная инфекция — свинка (паротит) с осложнениями. Реже таковой причиной являются другие инфекции.

Чем моложе возраст мужчины (период полового созревания), тем чаще инфекции негативно влияют на функции яичек. Длительное перегревание тела, также приводит к дисфункции яичек, особе внимание к людям работающим в жарких помещениях.

Алкоголь и курение являются хроническим видом интоксикации, под их воздействие разрастается соединительная ткань в семенных канальцах и препятствует ходу спермы. Так же от курящих и пьющих мужчин часто рождаются неполноценные детки. Никотин очень пагубно влияет на оплодотворение, но при прекращении курения — функция восстанавливается.

Огромную роль играет и кровоснабжение яичек. Плохое кровоснабжение яичек, приводит к нарушению их деятельности, а заболевание обоих яичек — к отсутствию функции оплодотворения. К таким заболеваниям относят перекрут семенного канала и расширение вен.

К форме бесплодия относят не только недостаточное образование семени яичек, а препятствия его выходу. Этапы пути этого процесса могут иметь разные препятствия. Например, патология мочевого канала – приводит к неправильному расположению отверстия, тем самым сперма не доходит до влагалища, а попадает в мочевой пузырь и потихоньку выходит после полового акта.

К бесплодию так же приводят заболевания и изменения в придатках яичек. Такие дефекты, как изменение размеров, врожденное отсутствие или отсутствие протока в придатках яичек. Чаще к бесплодию приводят воспалительные процессы в придатках обоих яичек.

Еще причина бесплодия — это хронические воспалительные процессы семенных пузырьков и предстательной железы, что снижает активность сперматозоидов.

Болезни, приводящие к бесплодию

Варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
Заболевания инфекционно-воспалительного характера мочеполовой системы;
Иммунологическое бесплодие;
Туберкулез, опухоль или орхит;
Нарушение сперматогенеза;
Системные заболевания – цирроз печени, почечная недостаточность, диабет, туберкулез, инфекционный паротит;
Следствие хирургического вмешательства;
Лучевая терапия, гормонотерапия, химиотерапия, применение гипотензивных препаратов и транквилизаторов, наркотических веществ;
Сексуальные нарушения;
Эякуляторные нарушения;
Некрозооспермия;
Изменениями эндокринного характера — гипогонадотропныйгипогонадизм, гипергонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия,нормогонадотропный гипогонадизм, тестостерон дефицитные состояния;
Хромосомные аномалии;
Астенозооспермия;
Азооспермия;
Гипоспермия;
Импотенция;
Лейкоспермия;
Алигозооспермия;
Полиспермия;
Простатит;
Тератозооспермия;
Интоксикации организма никотином и алкоголем;
Вредные профессиональные воздействия на организм – ионизирующая радиация, контакты с органическими и неорганическими веществами;
Тепловые факторы;
Травма мошонки;
Алиментарный фактор.

Некрозооспермия: симптомы заболевания

Сама сперма не имеет ни каких симптомов, но беременность не наступает. Если некрозооспермия последствие от инфекционного заболевания, то симптомы будут такими — выделения из уретры, боли в паху и зуд. Так же нарушения процесса эякуляции и потенции.

Обследование при некрозоспермии

Для оценки жизнедеятельности сперматазоидов необходимо сдать спермограмму. Важно знать, что некрозооспермия отличается от тяжелой формы астеноспермии. Принекрозооспермии подвижных сперматазоидов менее 20%.

Процент может варьировать от количества половых актов. Чем чаще эякуляция, тем меньше застой спермы и активнее сперматозоиды.

При некрозооспермии предшественники сперматозоидов не имеют дефектов, изменения происходят в самом эякуляте.

При выявлении некрозооспермии, важно провести более глубокое обследование, так как некрозооспермия может быть симптомом серьезной проблемы, которая приведет к тяжелым последствиям. Для этого обычно назначают: УЗИ, анализ на тестостерон и эстроген; биохимия и иммунология крови; анализ на наличие инфекций и др.

Некрозооспермия: лечение

Лечение некрозооспермии заключается в полном устранении причин, вызывающих заболевание:

Если причина в инфекции, лечение заключается в двух видах лекарств (антибиотики и противовоспалительные).
При дефекте вен семенного канатика требуется оперативное вмешательство.
Если причина в гормональном нарушении разрабатывается индивидуальная диета.
Так же необходимо исключить застой спермы, для этого два раза в день заниматься сексом.
Если зачатия не произошло, то проводят повторное углубленное обследование и дополнительное лечение.
Если и это не помогло, то советуют метод введения сперматозоида в цитоплазму (ИКСИ) или экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Во время лечения необходимо правильное питание, прием полного комплекса витаминов и минералов, умеренные физические нагрузки, закаливание и полноценный отдых — это все приводит к повышению иммунитета и улучшению состава спермы.

Этимология

При невозможности зачать ребенка в течении длительного времени (бесплодие) в основном обвиняют женщину. Признать мужчине проблему или осознать тот факт, что он, не дай бог, бесплоден, очень тяжело. По статистике, мужской фактор бесплодия составляет 38%, что, согласитесь, значительная цифра.

Рассмотрим подробно, некрозооспермия что это такое и как это заболевание лечить. Некро (мертвый) + spermia (состояние, связанное со спермой). Некрозооспермию не следует путать с астенозооспермией. Астенозооспермия — отсутствие подвижности при живых образцах. Некроспермия по-прежнему является плохо изученной причиной мужского бесплодия.

Среди представителей сильного пола заболеваемость составляет от 0,2 до 0,48 процентов. Под микроскопом клетки спермы выглядят как крошечный головастик, с круглой головой и тонким хвостом, который помогает им «плавать». К сожалению, по ряду причин спермии могут умереть.

Проще говоря, некроспермия это когда сперма имеет более высокое количество мертвых сперматозоидов, чем зрелых и нормальных. Самым очевидным симптомом является неспособность мужчины сделать женщину беременной.

В любых случаях если здоровая женщина не может забеременеть в течение года, следует не ждать, а действовать.

Источник: https://fertilnost.guru/andrologiya/fertilnost/spermatoginez/nekrozoospermiya.html

Некроспермия — один из факторов мужского бесплодия

Способность воспроизводить себе подобных дана нам природой неспроста. Продолжение рода обеспечивает наличие жизни на всей планете. Однако иногда возникает такая непростая ситуация, когда зачатие нового человека невозможно. Этому предшествует ряд причин.

Отчаявшиеся супруги первым делом отправляются в центр планирования семьи за помощью. Статистика показывает, что в настоящее время процент женского и мужского бесплодия практически равен.

Всему виной неблагоприятные факторы, которые каждый день изо дня в день воздействуют на организм человека.

В любой клинике, обследуя мужчину на бесплодие, одним из ключевых методов является спермограмма. Это специальный анализ мужского семени, который показывает, способны ли сперматозоиды к оплодотворению яйцеклетки.

В этом анализе, проводимом в лабораторных условиях, также учитывают подвижность, вязкость и количество сперматозоидов. После спермограммы обычно ставят диагноз, который является точным на 98%.

Однако медицине известны случаи, когда бесплодные, по анализам, мужчины смогли зачать абсолютно здоровых детей. Кроме как чудом это никак не назовёшь.

Одним из факторов мужского бесплодия является некроспермия. Некроспермия (от греч. nekros — мертвый и sperma—семя) – это преобладание нежизнеспособных сперматозоидов над жизнеспособными в сперме мужчины. Образцы для исследования берут непосредственно в клинике, или же транспортируют, но при согласовании и недалёком расстоянии лаборатории от дома. Различают два типа данного заболевания:

обратимая – вызвана в последствие стресса, нарушения гормонального фона, отсутствия режима дня. Поддаётся лечению при помощи госпитализации в специальные медицинские учреждения, а так же приём медицинских препаратов;
необратимая – абсолютно все сперматозоиды нежизнеспособны; может быть генетически унаследована, а так же приобретена впоследствии воздействия негативных факторов, таких как курение, алкоголизм, частое применение медикаментов, злоупотребление наркотическими препаратами.
частичная – количество неактивных сперматозоидов составляет 20% от всех жизнеспособных, находящихся в семени сперматозоидов.

Поскольку некроспермия является одним из факторов бесплодия и при лабораторном исследовании её часто путают с другим видом, то возможен повторный анализ, но уже нового образца.

Давайте подробнее разберём, каковы же основные причины возникновения этого злосчастного недуга:

гормональный сбой – организм вырабатывает гормоны в неправильных количествах, в результате нарушаются все функции организма;
хронические заболевания мочеполовой системы – простатит, воспаление, орхит и т. д;
плохая экологическая обстановка в месте проживания и работы;
работа, напрямую связанная с токсическими веществами и радиацией;
малоподвижный образ жизни, а также полное отсутствие спортивной подготовки;
ожирение последних стадий;
травмы половых органов и хирургическое вмешательство;
злоупотребление алкоголем, курением и наркотическими веществами.

Что же делать, если диагноз подтвердился? Если врач подтверждает диагноз некроспермии, необходимо уточнить, какой именно её вид. Если некроспермия обратимая или частичная, мужчине предлагают пройти курс восстановления, который заключается в приёме медикаментов, направленных на формирование сперматозоидов и улучшение их жизнедеятельности.

Также выписывают диету, предполагающую употребление в основном белковой пищи. Витамины группы В, С, Е также способствует восстановлению мужского организма, а если дополнить комплекс релаксационным массажем и тренингом, то результат не заставит себя долго ждать.

В редких случаях допустимо лечение при помощи гормональных средств, но такое лечение имеет ряд побочных действий.

Однако если диагноз бесплодие в следствие некроспермии необратимый, то выхода из этой сложной ситуации проявляется два. Первый – это искусственное оплодотворение яйцеклетки донорской спермой.

Это возможно только в том случае, когда пройдя все необходимые процедуры и сдав анализы, женщина получит подтверждение, что способна к зачатию ребёнка.

Второй способ – это усыновление ребёнка из детского дома.

Осознание самой проблемы очень сложный психологический стресс для обоих супругов. Но не стоит отчаиваться.

Можно воспитывать чужого ребёнка как своего, дарить ему свою любовь и заботу, радоваться его достижениям и помогать преодолевать трудности.

Ведь не зря народная мудрость гласит, что родители не те, которые родили, а те – которые воспитали и на ноги поставили. Какими бы сложными и огорчительными не были диагнозы о бесплодии, никогда не нужно отчаиваться.

Как уберечь себя от некроспермии? На этот сложный вопрос есть очень многосторонний ответ. Избегая влияния всего лишь одного из неблагоприятных факторов проблему не решить. В первую очередь, нужно отказаться от алкоголя и курения, что в нашем мире сделать достаточно сложно, однако возможно.

Отдавать предпочтение здоровому образу жизни, занимаясь спортом не реже двух раз в неделю. Положительное мышление и поддержка любимого человека играют одну из ключевых ролей в зачатии ребёнка. Таким образом, необходимо полностью менять свои взгляды на жизнь, дабы сохранить самое ценное – здоровье.

Поэтому, дорогие мужчины, беритесь, как говорится, за ум как можно быстрее, дабы в дальнейшем зачать здорового наследника без проблем и хлопот.

Источник: http://hochurodit.ru/muzhskoe-besplodie/nekrospermiya.html

Некрозооспермия

Что такое некрозооспермия у мужчин и как ее лечить?

Некрозооспермия — содержание в семенной жидкости мужчины менее 50% жизнеспособных сперматозоидов. Это патологическое явление возникает на фоне инфекционных и неинфекционных заболеваний репродуктивной системы и является одной из причин мужского бесплодия .

Спровоцировать массовую гибель сперматозоидов могут различные факторы. К наиболее распространённым можно отнести:

системные заболевания воспалительного и невоспалительного характера (почечные патологии, туберкулёз);
инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы;
эндокринные заболевания;
злоупотребление алкогольными напитками, курение, употребление наркотиков;
побочные реакции, связанные с приёмом фармацевтических препаратов;
ранее перенесенные хирургические вмешательства, травматические повреждения наружных половых органов.

И все же, главной причиной отмирания половых клеток являются инфекции, передающиеся половым путём. Попадая в уретральный канал, возбудители инфекционных заболеваний распространяются на область семенников, семенных пузырьков и предстательную железу. В результате возникает локальный воспалительный процесс, и погибают сперматазоиды.

При несвоевременном лечении процесс некрозооспермии приобретает хроническое течение и ведет к бесплодию.

Некрозооспермия не имеет характерных симптомов и признаков. Мужчина не ощущает изменений в самочувствии, однако, не может долгое время зачать ребенка. Если причиной гибели сперматозоидов послужила инфекция, мужчина может ощущать такие симптомы:

болезненное и частое мочеиспускание;
зуд и жжение в области уретрального канала;
слизистые и гнойные выделение из мочеиспускательного канала;
расстройства эректильной функции;
затруднение или полное отсутствие эякуляций.

Так как некрозооспермия является второстепенным расстройством, мужчина нередко ощущает признаки других заболеваний, послуживших причиной гибели половых клеток.

Диагностика

Основным и наиболее эффективным методом диагностики данной патологии является спермограмма. Это исследование определяет количественный и качественный состав семенной жидкости. В процессе дифференциальной диагностики определяются показатели семенной жидкости после недавнего полового акта. При некрозооспермии значительно сокращается количество нежизнеспособных сперматозоидов.

Развёрнутый план диагностических мероприятий при этом некрозооспермии содержит такие пункты:

ультразвуковое исследование мочеполовых органов ;
бактериологическое исследование мазков из уретрального канала на предмет инфекций, передающихся половых путем;
иммунологическое и биохимическое исследование образцов крови;
лабораторный анализ на уровень гормона-тестостерона.

Во время исследования семенной жидкости необходимо дифференцировать нежизнеспособные половые клетки с малоподвижными сперматозоидами. Оба явления вызываются различными патологиями, которые требуют разной тактики лечения.

Смотрите явление некрозооспермии:

Лечение некрозооспермии заключается в устранении факторов, способствующих гибели сперматозоидов. При инфекционном поражении органов репродуктивной системы назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные средства. При таком органическом заболевании, как варикоцеле показано оперативное вмешательство.

При гормональном дисбалансе больному прописывают биологически активные добавки и советуют нормализовать рацион питания.

Для предотвращения застойных явлений в семенниках и предстательной железе, мужчинам рекомендовано увеличить частоту половых актов (не менее 2 раз в сутки).

Через некоторое время осуществляется повторное исследование семенной жидкости с целью контроля качества проводимого лечения. Медицинские специалисты дают благоприятный прогноз относительно выздоровления при некрозооспермии.

Главное условие — строгое соблюдение лечебных и профилактических рекомендаций.

В запущенной стадии некрозооспермии и при неэффективности консервативной терапии для зачатия рекомендовано провести экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) .

Во время лечения мужчине необходимо соблюдать рекомендации относительно здорового образа жизни. Комплекс лечебно-профилактических мероприятий включает такие пункты:

Пересмотр рациона питания. В ежедневном рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, злаки. Необходимо воздержаться от употребления острой, жареной, жирной пищи, копченостей, кофе. Категорически запрещено употреблять алкоголь и курить. В случае приёма лекарств рекомендовано оповестить об этом лечащего врача.
Нормализация режима дня и физической нагрузки. Для профилактики и лечения некрозооспермии полезны пешие прогулки на свежем воздухе, походы в плавательный бассейн, утренняя гимнастика. езда на велосипеде. Больной должен спать не менее 8 часов в сутки и закаливать организм. При этом следует избегать перегрева и переохлаждения.
В качестве эффективного дополнения к основному лечению можно принимать отвар ромашки, календулы и шалфея.

Данное состояние не является приговором для мужского здоровья и семейного благополучия. При своевременной диагностике и правильном лечении мужчина получает все шансы на отцовство.

Некрозооспермия – причины, симптомы, методы лечения и вероятность зачатия

Все больше мужчин сталкиваются с нарушениями сперматогенетических процессов, которые приводят к бесплодию. На зачатие влияет много факторов, главным из которых является жизнеспособность сперматозоидов. Некрозооспермия – это патология, при которой в семенной жидкости мужчины более 50% сперматозоидов нежизнеспособны.

Важно! Некрозооспермия поддается лечению, если вовремя провести диагностику и начать терапию.

Формы патологии

Некрозооспермия может развиваться в нескольких формах:

обратимой;
необратимой;
истинной;
ложной;
полной;
частичной.

Чаще всего встречается обратимая форма заболевания, которая легко корректируется отказом от вредных привычек и диетой.

Необратимая форма не поддается лечению, но к счастью, диагностируется крайне редко.

При полной или частичной форме применяют медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Причины некрозооспермии

Существует немало факторов, которые способны спровоцировать патологию:

воспалительные патологии и мочеполовые инфекции, например эпидидимит, ЗППП , простатит и др.;
системные патологические процессы, такие как почечная недостаточность или туберкулез ;
нарушения эндокринной системы;
врожденные аномалии развития;
алкогольная или никотиновая зависимость ;
травмы и перенесенные операции;
последствия гормональной, лучевой и химиотерапии;
варикозное расширение ванн семенного канатика.

Внимание! По статистике ВОЗ в 20% случаев причина не установлена.

Ели лечение затянуть, острые патологические процессы перетекают в хронические, при которых вылечить некрозооспермию практически невозможно.

Симптоматика заболевания

Сама патология протекает бессимптомно. Единственный симптом – отсутствие беременности при регулярной половой жизни на протяжении года.

Если причиной некрозооспермии стало инфекционное заболевание, будут наблюдаться такие симптомы:

болезненные ощущения и зуд в паху;
выделения из уретры.

Важно! На фоне некрозооспермии могут развиться другие патологии спермы.

Обнаружить заболевание можно только с помощью лабораторной диагностики.

Обследование

Основа диагностики некрозооспермии – спермограмма. На ее основе можно сделать заключение о жизнеспособности сперматозоидов.

Некрозооспермия отличается от других патологий спермы тем, что качество эякулянта можно повысить за счет учащения половых актов.

При воздержании происходит длительный контакт сперматозоидов с инфекционными возбудителями. Это приводит к тому, что они стают нежизнеспособными.

Диагностика зависит еще и от факторов, которые стали причинами патологии. Для этого могут назначить дополнительные исследования и анализы:

обследование на инфекции, которые передаются половым путем;
УЗИ органов мочеполовой системы ;
анализы крови на уровень тестостерона и эстрогена;
иммунологический и биохимический анализ крови .

Важно! Для выявления некрозооспермии проводят глубокое обследование, чтобы исключить более серьезные проблемы, которые могут привести к тяжелым последствиям.

Методы лечения некрозооспермии

Успешность терапии зависит от причин, вследствие которых развилась патология, а также правильной постановки диагноза. Методы лечения некрозооспермии направлено на полное устранение факторов, ставших причиной патологии:

Если причиной заболевания стали инфекции, передающиеся половым путем. применяют антибактериальную терапию. и назначают прием противовоспалительных препаратов нестероидной группы.
Если спермии утратили жизнеспособность вследствие гормонального сбоя, разрабатывают специальную диету и проводят терапию гормональными препаратами с индивидуальным определением дозировки.
При варикоцеле. который стал причиной развития некрозооспермии, проводят хирургическое вмешательство.
В процессе лечения рекомендуется употребление комплекса витаминов, корректировка питания и увеличение половых актов до двух в сутки.
При аутоиммунном характере патологии необходим продолжительный курс лечения с применением презервативов и ферментных препаратов.

При правильной терапии и четком следовании рекомендациям врача, больной гораздо быстрее выздоравливает и восстанавливается.

Если лечение не дает результатов, проводится еще один анализ спермограммы, чтобы определить степень воздействия лекарственных препаратов.

Вероятность беременности при некрозооспермии

Если патология была обнаружена своевременно, назначается терапия, которая сможет значительно увеличить количество жизнеспособных спермиев. В таком случае вероятность зачатия достаточно высока. Следует также отметить, что необходимо обратить внимание на свой образ жизни и устранить те факторы, которые негативно влияют на качество спермы.

В сложных случаях применяются вспомогательные репродуктивные технологии:

ВРТ – методы лечения, при которых отдельные этапы осуществляют вне организма женщины. Гипоосмотический тест помогает определить различие между неподвижными живыми и нежизнеспособными сперматозоидами.
ИКСИ – отбирают из семенной жидкости жизнеспособные сперматозоиды, после чего их вводят в яйцеклетку с помощью инъекции.

Некрозооспермия не приговор! Важно вовремя пройти обследование и обнаружить патологию. Если вы хотите стать отцом, но желанная беременность не наступает, обратитесь к андрологу. Если причиной является некрозооспермия, он назначит вам терапию, либо порекомендует зачатие с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Источник: http://MyHome23.ru/2552

Причины, диагностика и лечение некрозооспермии

Некрозооспермия — патология спермы, при которой в эякуляте находится слишком мало живых сперматозоидов. Чем меньше живых сперматозоидов — тем меньше тех, кто может двигаться. Это снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.

Что такое некрозооспермия (некроспермия)

Мертвые сперматозоиды есть и в сперме, которую принято считать нормальной, но их не должно быть более 50%. По нормам Всемирной организации здравоохранения 2010 года, в 1 мл спермы должны содержаться не менее 15 млн живых и полноценных сперматозоидов и не менее 40 млн половых клеток во всем объеме спермы.

Некрозооспермию диагностируют в том случае, если из всех обнаруженных половых клеток мужчины живых — меньше половины. Эта патология не самая распространенная, но некрозооспермией объясняют каждый сотый случай идиопатического бесплодия, при которых причины выяснить не удалось.

Обычно с повышенным количеством мертвых сперматозоидов в сперме обнаруживают и другие патологии.

Некрозооспермия часто сопровождается малым количеством половых клеток (олигозооспермия), изменением строения сперматозоидов (тератозооспермия) и снижением их подвижности (астенозооспермия).

При этом важно отличать мертвые сперматозоиды от малоподвижных, поскольку эти нарушения могут вызывать разные заболевания.

Причины некрозооспермии

Основные причины некрозооспермии — инфекции, передающиеся половым путем. Попадая в семявыносящий канал, вирусы и бактерии окисляют окружающую среду до такой степени, что она становится непригодной для жизни сперматозоидов.

Кроме этого, возбудители инфекций «отнимают» у половых клеток питательные вещества, оставляя сперматозоиды без питания. Это происходит при бактериальных воспалениях половых органов. Так, при везикулите семенные пузырьки добавляют к секрету яичек слишком мало фруктозы — главного энергоресурса сперматозоидов. При простатите нарушаются функции секрета предстательной железы.

Среди других причин, вызывающих нарушения процессов сперматогенеза, выделяют:

Орхит, эпидидимит и другие воспалительные заболевания;
Генетические аномалии развития половых органов;
Вредные условия труда — вибрации, высокие и низкие температуры;
Алкоголь и табак;
Некоторые лекарственные препараты, например, транквилизаторы;
Лучевая, гормональная и химиотерапия;
Травмы половых органов;
Туберкулез, диабет, недостаточность почек или печени.

Диагностика и лечение некрозооспермии

Основный анализ для мужчин, который назначается при подозрении на бесплодие и проблемы со спермой — спермограмма. Сперму изучают под микроскопом и подсчитывают концентрацию сперматозоидов, определяют их подвижность, кислотность и вязкость спермы. Однако для того, чтобы отличить мертвые сперматозоиды от малоподвижных, назначают дополнительные исследования:

В часть спермы добавляют специальный краситель, который не может проникнуть внутрь клетки. Поскольку целостность мертвых сперматозоидов нарушена, они окрашиваются в розовый цвет. Их количество считают при помощи микроскопа. Этот же метод применяют для исследования головки сперматозоида
Гипоосмотический тест наоборот основан на выявлении живых сперматозоидов. В исследуемый материал добавляют раствор цитрата натрия и фруктозы. Полученную смесь нагревают и настаивают. Мертвые сперматозоиды не меняют своей формы, а у живых скручиваются жгутики. Перед этим тестом изначально считают количество половых клеток, у которых хвосты уже скручены.

Чем чаще сперма выходит наружу, тем меньше она застаивается. Поэтому для увеличения количества живых сперматозоидов рекомендуют заниматься сексом чаще — вплоть до двух раз в сутки.

Лечение некрозооспермии сводится к избавлению от первопричины и снижению негативных факторов.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/prichiny-diagnostika-i-lechenie-nekrozoospermii/

Некрозооспермия

Зачастую причиной мужского бесплодия становится некрозооспермия. Это заболевание спермы, которое поддается лечению. Но для его устранения и восстановления репродуктивной функции немаловажно, чтобы больной своевременно обратился в медучреждение и прошел необходимую диагностику.

Если у мужчины выявлен данный патологический процесс, значит, в его эякуляте преобладает нежизнеспособное количество половых клеток.

Первопричины патологии

Появлению некрозооспермии предшествуют различные факторы. Первопричинами такой патологии чаще всего становится:

наличие инфекционных и воспалительных недугов в мочеполовой системе;
системные патологические процессы, в числе которых туберкулез и почечная недостаточность;
нарушения эндокринной системы;
травмы или операции;
варикоцеле;
прием наркотиков, курение, алкоголь;
побочные эффекты некоторых медикаментов.

Некрозооспермия зачастую получает свое развитие впоследствии инфекционных процессов, которые протекают в организме. Такие инфекции передаются посредством полового акта. Бактерии, попадая в семявыводящий канал, продвигаются к семенным пузырькам, яичкам, простате и начинают активно размножаться. Они нарушают среду и забирают питательные вещества, что чревато гибелью сперматозоидов.

Если острый процесс не вылечить, то он быстро станет хроническим. Вылечить некрозооспермию в таком случае будет намного труднее. При хронической форме данного недуга в основном используют методики искусственного оплодотворения.

Некрозооспермия оказывает непосредственное влияние на жизнеспособность и качество половых клеток. Данный недуг в основном протекает латентно. Симптоматика заболевания выражена лишь отсутствием возможности зачать ребенка. Если причиной недуга является инфекция, то пациента может тревожить жжение, зуд, выделения из уретры, проблемы с эрекцией и эякуляцией.

Совместно с некрозооспермией в мужском организме могут протекать и другие процессы, оказывающие воздействие на качество спермы. Воспаления и инфекции способствуют снижению объемов эякулята. Поэтому при малейших подозрениях на наличие недуга мочеполовой системы целесообразно обратиться к урологу, проконсультироваться и пройти диагностику. Это поможет определить оптимальный метод лечения.

Особенности лечения

Лечение заболевания позволяет устранить те факторы, которые привели к некрозооспермии. Если заболевание вызвано инфекционным недугом, то пациенту назначают терапию, ориентированную на устранение воспаления и соответственных бактерий.

При наличии варикоцеле некрозооспермию лечат посредством хирургического вмешательства. Чтобы стабилизировать гормональный фон, следует рационализировать питание. Врачи также рекомендуют употребление биологически активных добавок. Частоту половых актов следует увеличить до двух раз в день — это позволит предотвратить застой спермы.

Если же лечение не дает эффекта, то пациенту выписывают проведение спермограммы для определения действенности используемых медикаментов. Как правило, некрозооспермия имеет положительный прогноз. При устранении первопричин патологии мочеполовая система восстанавливается. Возобновляется и репродуктивная функция.

Но если состояние пациента не претерпело существенных изменений, то лечение проводят методиками ИКСИ и ЭКО. Перед ними необходимо дополнительное обследование.

На период лечения пациенту следует вести здоровый образ жизнедеятельности и соблюдать такие превентивные меры:

Систематическое выполнение физических упражнений, то есть умеренные силовые нагрузки.
Регулярное выполнение закаливающих процедур.
Стабильный и полноценный отдых.
Дополнительное лечение посредством приема различных народных средств, в числе которых превосходно себя зарекомендовали отвары календулы, зверобоя, шалфея.

При диагнозе некрозооспермия мужчине не стоит отчаиваться. Этот недуг не является критическим приговором к неизбежному бесплодию. Если своевременно обнаружить заболевание и оперативно провести грамотный курс лечения, патологический процесс навсегда отступит.

Источник: https://menportal.info/story/nekrozoospermiya

Некрозооспермия

Известно, что около 15-20% семейных пар являются бесплодными. При этом в 50% случаев причиной бесплодия является проблема фертильности со стороны мужчины. Это значит, что около 7,5-10% мужчин репродуктивного возраста бесплодны, т.е. не могут иметь детей.

Важно отличать бесплодие от импотенции! Импотенция – это невозможность достигать и поддерживать эрекцию во время полового акта. И данное состояние никак не влияет на фертильность мужчины. Следовательно, мужчина с эректильной дисфункцией может быть потенциально фертильным, и при искусственной инсеминации его сперматозоиды могут оплодотворить яйцеклетку.

Бесплодие же означает невозможность зачатия ребенка. И большинство бесплодных мужчин не имеют никаких проблем с потенцией.

Некрозоспермия может быть одной из причин бесплодия. Некрозооспермия – состояние, при котором в эякуляте мужчины обнаруживается более 50% нежизнеспособных сперматозоидов.

Частота встречаемости некрозоспермии

Как причина бесплодия некрозооспермия у мужчин встречается в 0.2-0.48% случаев.

Причины некрозоспермии

В действительности, причинами некрозооспермии могут быть различные заболевания, травмы, действия лекарственных веществ, негативное влияние алкоголя, наркотических веществ и др. В 20% случаев причина некрозооспермии остается неустановленной.

По литературным данным инфекции мочеполовой системы являются причиной некрозооспермии в 40% случаев. Особое значение имеют инфекции, передающиеся половым путем!

Сперматозоиды продуцируются в извитых канальцах яичек. Проходя через прямые канальцы яичек, они поступают в выносящие канальцы придатков яичек, далее — в семенной проток. Семявыносящие протоки сливаются с экскреторными протоками семенных пузырьков, в которых секретируется жидкая часть спермы. Образовавшийся семявыбрасывающий проток впадает в мочеиспускательный канал.

Рис. Строение мужской мочеполовой системы.

Бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал, восходящим путем через семявыбрасывающий проток могут попадать в семенные пузырьки, простату, придатки яичек и яички, и вызывать воспалительные изменения, приводящие к развитию простатита, везикулита, деферентита, эпидидимита, орхита.

При размножении бактерий выделяются вредные вещества, которые негативно влияют на сперматозоиды; в процессе метаболизма бактерии выделяют большое количество кислых продуктов, которые снижают рН окружающей среды сперматозоидов, это имеет негативное влияние на их жизнеспособность. Кроме того патогенные микроорганизмы поглощают питательные вещества, находящиеся в сперме и необходимые для сохранения жизнеспособности сперматозоидов, в результате, сперматозоиды погибают от недостатка «нутриентов».

Теперь понятно, почему инфекции мочеполовой системы вызывают некрозооспермию. Из этого следует, что чем раньше выявлена инфекция и чем раньше начато лечение, тем выше вероятность избежать бесплодия, вызванного некрозоспермией.

В случае перехода острого процесса в хронический, происходят более глубокие патофизиологические изменения в мочеполовой системе мужчины. В тяжелых случаях могут развиваться гнойные процессы, приводящие к рубцеванию тканей с развитием обструктивных процессов.

При хроническом простатите железа становится более «твердой»; нарушается микроциркуляция, что также является одним из звеньев патологического процесса при хроническом воспалении.

При хроническом простатите наблюдаются следующие патофизиологические изменения и вытекающие из них симптомы:

Обструктивные процессы приводят к нарушению продвижения сперматозоидов по половому тракту и увеличивают время негативного воздействия продуктов жизнедеятельности бактерий на сперматозоиды.
Структурные изменения гладких мышц железы и ее капсулы приводят к нарушению их сократительной способности, что проявляется симптомами нарушения эякуляции и мочеиспускания.
Снижается секреция ацинусами железы жидкой части спермы, ответственной за стимуляцию сперматозоидов, что ведет к гибели или снижению подвижности сперматозоидов.
Нарушаются функции мышц тазовой и мочеполовой диафрагм (мышц промежности). Это проявляется болями в пояснично-крестцовой области и промежности, орхиалгиями (ощущения напряжения и боли в яичке).

Диагностика некрозоспермии

Оценить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов можно, сдав анализ спермы — спермограмму.

Очень важно отличать некрозооспермию от тяжелых форм астеноспермии (снижения подвижности сперматозоидов). Некрозоспермия характеризуется наличием менее 20-30% подвижных сперматозоидов, менее 5% прогрессивно активных сперматозоидов, тест на жизнеспособность – менее 30-40% жизнеспособных сперматозоидов.

Тяжесть некрозооспермии может колебаться в разных пределах в зависимости от частоты половых актов совершаемых мужчиной. Особенностью некрозооспермии является то, что при увеличении частоты эякуляций происходит увеличение числа жизнеспособных сперматозоидов и улучшение их подвижности.

Это объясняется тем, что уменьшается застой спермы в половом тракте, а, следовательно, и уменьшается длительность влияния описанных выше негативных факторов на сперматозоиды.

В эякуляте обнаруживаются морфологически измененные или мертвые сперматозоиды, но в биоптате ткани яичка сперматиды (предшественники сперматозоидов) не изменены и имеют нормальную структуру.

Если ваш доктор сказал, что у вас некрозооспермия, очень важно провести дальнейшее более углубленное обследование, потому что в некоторых случаях, некрозооспермия может быть, лишь симптомом какой-либо серьезной проблемы, которая может привести к более тяжелым последствиям. Для этого мужчине могут назначать следующие исследования: УЗИ, определение уровня тестостерона, эстрогена; биохимические и иммунологические исследования крови; обследование на инфекции, передающиеся половым путем и др.

Лечение некрозоспермии

Если причина некрозооспермии известна, велика вероятность положительного результата при ее лечении.

В случае инфекции мочеполовой системы (простатите, орхите, эпидидимите и др.) хороший результат дает применение антибиотиков. Кроме того партнерам советуют заниматься сексом 1-2 раза в день в течение 3-4 дней в период овуляции.

Вспомогательные репродуктивные технологии

Врач должен понимать различия между неподвижными, но живыми сперматозоидами и нежизнеспособными сперматозоидами! Так как это будет влиять на выбор программ вспомогательных репродуктивных технологий. Отличить неподвижный сперматозоид от нежизнеспособного — помогает гипоосмотический тест.

Если в эякуляте обнаруживается 100% неподвижных сперматозоидов, но при этом, хотя бы 10% из них жизнеспособны, нужно прибегать к ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку), после того как с помощью гипоосмотического теста из эякулята будут отобраны живые сперматозоиды.

Отличный результат дает ИКСИ с тестикулярной экстракцией сперматозоидов (ТESА). Также сперматозоиды можно получать путем микрохирургической эпидидимальной аспирации(MESA).

Аспирация позволяет с большей вероятностью получить жизнеспособные сперматозоиды, даже если в эякуляте обнаруживается 100% неподвижных, нежизнеспособных сперматозоидов.

Вышеописанные методы являются революционным прорывом в лечение мужского бесплодия, который практически каждому мужчине дает шанс стать отцом!

Источник: https://03uro.ru/uropedia/necrozoospermia