Причины повышения в крови уровня общего пса и свободного пса

Общий и свободный ПСА: норма у мужчин, расшифровка анализа, причины повышения уровня ПСА в пожилом возрасте

Тест для определения уровня ПСА в крови – один из методов выявления рака предстательной железы (РПЖ), никак не проявляющего себя в течение длительного периода и не имеющего характерных симптомов. Для диагностики опухолевых процессов в простате важное значение имеет общий и свободный ПСА.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Неудовлетворительные результаты ПСА скрининга являются поводом для дальнейшего наблюдения или лечения пациента.

Чем отличаются общий и свободный ПСА

Расшифровка общего и свободного ПСА отличаются друг от друга.

ПСА (простатический специфический антиген) – органоспецифический маркер, который синтезируется не только опухолевыми клетками, но и тканью нормальной предстательной железы, но в другом соотношении.

Присутствует он в секрете простаты и в крови в малом количестве, участвует в снижении вязкости спермы, орошении мочевого канала во время эрекции, что помогает продвижению мужских половых клеток на пути к матке.

Общая фракция ПСА (комплексная) состоит из двух форм – связанной с химотрипсином и свободной (не соединенной с белком).

На свободную фракцию приходится от 5 до 30% общего числа, большую часть (90–70%) составляет связанная форма и определяется при лабораторном тесте.

Обе формы антигена просчитываются современными тест-системами, разработаны сверхчувствительные методы оценки, позволяющие выявлять их значения в пределах 0,001 нг/мл.

Методика измерения концентрации антигена

Рак предстательной железы формируется бессимптомно, и может обнаруживать себя лишь дизурическими проявлениями. Раннее определение опухоли дает возможность вовремя провести терапевтическую коррекцию и избежать тяжелых для жизни последствий.

ПСА-тест не только связан с выявлением онкологии, но и при подтверждении диагноза, характеризует распространенность опухолевого процесса.

Клетки злокачественного новообразования простаты продуцируют видоизмененный антиген, который не связывается с белками, и поступает в таком виде в кровь.

Поэтому результаты исследования с заниженным показателем связанного ПСА часто говорят о злокачественном заболевании простаты. В случае высокого содержания связанных фракций, можно заподозрить доброкачественную опухоль у обследуемого.

Подготовка к обследованию включает следующее:

за 1–2 суток важно соблюдение строгой диеты, за 10 часов до забора крови для анализа есть нельзя (только питье воды);
перед анализом нежелательна физическая активность (езда на велосипеде);
исключение секса за 2 дня до сдачи крови;
снижение эмоционального напряжения в день исследования;
желательно не курить в течение часа перед забором крови для анализа;
сдавать этот тест можно не ранее, чем через 7–10 дней после любых воздействий на простату (даже после использования ректальных лекарственных средств);
неадекватными считаются результаты анализа, проведенного в течение трех недель после биопсии, массажа простаты, простатэктомии;
для дальнейшего мониторинга показателей общего и свободного маркеров анализ проводится по единой методике в одной лаборатории.

Скрининг-тест, в отличие от пальцевого исследования и ТрУЗИ, весьма чувствителен в определении формирования рака предстательной железы.

Диагностическая значимость метода невысока, основная его важность состоит в прогнозе, отслеживании динамики развития патологии, а также при решении вопроса о проведении биопсии.

Рост значений маркера в крови способен обозначить (предсказать) за 2–17 недель клиническое определение прогрессирования патологии. Понижение величины данного маркера свидетельствует о положительной динамике в терапии.

Только биопсия или другое хирургическое вмешательство позволяют точно диагностировать злокачественные изменения предстательной железы.

Простатспецифический антиген циркулирует в крови и определяется иммуноферментным или радиоиммунологическим методами анализа.

Показаниями к проведению обследования являются:

исключение рецидивов метастазирования опухоли (после терапевтических мероприятий);
прогноз развития РПЖ, оценка проводимого лечения;
профилактическое обследование пожилых мужчин на наличие онкологии (возраст старше 50 лет) и пациентов из группы риска:
при клинических симптомах у мужчин старшей возрастной категории;
проведение разграничения в симптоматике простатита, РПЖ, аденомы предстательной железы.

Ввиду того что концентрация ПСА растет с возрастом, существуют возрастные промежутки для мужчин после 40 лет, которым необходимо ежегодно тестировать величину простатического специфического маркера и проводить пальцевое обследование состояния простаты.

Группа среднего риска	Мужчины после 50 лет без отягощающего наследственного анамнеза.
Группа высокого риска	Мужчины после 45 лет, родственникам больных РПЖ 1-й степени родства (брат, отец)
Группа высочайшего риска	Мужчины после 40 лет, при наличии РПЖ у родственников любой степени родства

Соотношение общего и свободного ПСА

В данное время нет четких общепринятых рамок для показателей ПСА скрининг-теста. Речь идет о вероятности развития опухолевых патологий «второго сердца» мужчин.

У пациентов с уровнем комплексной фракции антигена 4–10 нг/мл ответы биопсии свидетельствуют о РПЖ в 25–32% случаев, а при уровне более 10 нг/мл – возможность таких результатов составляет 50%.

У мужчин с подтвержденным РПЖ была выявлена концентрация антигена в 1000 нг/мл и выше.

Соразмерность общего и свободного ПСА, то есть сравнение двух фракций маркера, проводится для более точной диагностики при повышении общей формы антигена от4 до 10 нг/мл. Эти значения являются предметом дискуссий и называют пограничной зоной.

У половины больных с доброкачественной опухолью простаты показатель сывороточного антигена выше, чем известная норма у мужчин. Величина последнего зависит от размеров самой железы, степени стеноза или закупорки уретры.

Повышение концентрации маркера наблюдается при таких патологиях:

Аденома предстательной железы

аденома предстательной железы;
бактериальный простатит;
РПЖ;
активные манипуляции на простате;
импотенция;
интенсивные физические нагрузки;
эякуляция;
дизурические явления.

Простатспецифический антиген – весьма чувствительный опухолевый маркер, эффективен при наблюдении пациентов, которые прошли соответственное лечение (радиационная терапия, радикальная простатэктомия). Скрининг-тест достоверно определяет состояние опухоли и имеет важное прогностическое значение.

Для наблюдения динамики терапевтического курса важно сопоставление концентрации ПСА с предыдущими значениями данной величины, но не с референтными цифрами.

Как правильно рассчитать

У взрослых мужчин величина ПСА свободного растет с годами, чем старше пациент, тем показатель выше, но он не должен превышать 4 нг/мл.

Адекватным ежегодным увеличением антигена для мужчин без аденомы простаты считается 0,04 нг/мл и 0,2 нг/мл — для представителей сильного пола старше 60 лет с изменениями предстательной железы.

Величина связана с объемом самой железы (чем больше ее размеры, тем выше допускаемый уровень маркера).

В таблице собраны средние величины антигена для различных групп по возрасту.

Число лет пациента	Величина общего маркера в крови, нг/мл	Величина свободного маркера в крови
40–50 лет	≤ 2,5	0–10%
51–60 лет	≤3,5	10–16%
61–70 лет	≤4,5	17–20%
более 70 лет	≤6,5	21–25%

Суть исследования состоит в определении общей и свободной фракции маркера и расчет их соотношения (индекс ПСА), оно выражается в процентах и вычисляется так:

(свободный ПСА/общий ПСА)*100%

Так выглядит расчет: ПСА общий – 6,54; свободный – 0,97; % соотношения = 14,8.

При злокачественном процессе в железе увеличивается доля связанной формы маркера, а показатель пропорции «общий/свободный» снижается. Отсюда разница в соотношении фракций для доброкачественного и недоброкачественного исхода.

антиген комплексный / антиген свободный, %	До 14,5 – негативный прогноз
Более 14,5 – позитивный прогноз

Методы снижения уровня ПСА

Кроме заболеваний простаты на величину маркера простатспецифического антигена влияют и другие обстоятельства: прием гормональных препаратов, возраст, занятия на велотренажере. Для снижения его уровня подойдут естественные методики и правильно подобранные медицинские препараты.

Естественные приемы борьбы с высоким уровнем маркера основаны на коррекции питания:

Необходимо уменьшить употребление продуктов, богатых насыщенными жирами и белком, так как они повышают уровень тестостерона и отрицательно влияют на развитие патологий предстательной железы. Поэтому следует ограничить на столе количество молочных продуктов (сыр, йогурт), сливочное масло, жирные виды мяса (свинина) заменить на диетического кролика, индейку.
Питьевой рацион – 1,5 л чистой воды в сутки.
Снижают риск развития опухолевых образований и уровня данного антигена продукты, богатые антиоксидантами, это фрукты и овощи. Выделяются среди них гранат (богат флавоноидами, антоцианами и витамином С) и помидор (содержит каротиноиды и ликопины); сюда относятся сине-фиолетовые ягоды и темные овощи.
При повышенном значении маркера важно кушать достаточное количество рыбы, морепродуктов, особенно речную и красные виды рыб, содержащие омега-3 жирные кислоты.
Возможен прием пищевых добавок направленного действия, содержащих вещества антиоксидантного и противоракового свойства (лечебные травы, зеленый чай). К таким пищевым добавкам относятся Pomi-T, PC-SPES.
Фитотерапия также может помочь в разрешении вопроса с уровнем простатспецифического антигена. Так как высокие значения маркера согласованы с тестостероном, то подойдут травы и их сборы, снижающие его уровень (Полынь горькая, Омела, крапива двудомная).

Подавить рост опухоли, как причины увеличения числа определяемого белка, помогут следующие растения: Чага, Болиголов, Аконит.

Прием медицинских препаратов, при негативных результатах теста оговаривается с лечащим доктором, возможны альтернативные методы исследования. ПСА-тест не является окончательным при постановке диагноза РПЖ.

Существует ряд лекарственных средств, которые способны снизить величину антигена. К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин). Эта группа препаратов влияет на сократительную способность простаты и вязкость крови.
Лекарственные формы для снижения холестерина в крови (Розувастатин, Симвастатин) имеют способность к снижению ПСА, однако для данного эффекта необходим длительный курс.
Продолжительный прием тиазидных диуретиков также сдвигает уровень простатспецифического маркера в меньшую сторону.
Некоторые медикаменты, используемые для лечения простатита и инфекций мочевыделительной системы (ингибиторы 5-альфа-редуктазы), отличаются способностью снижать показатели простатспецифического антигена. Однако такой эффект замечен не у всех больных.

В наши дни индекс ПСА, базирующийся на определении связи различных изоформ онкомаркера, является наиболее прогностически значимым. Благодаря высокой чувствительности и специфичности методика применяется перспективными клиниками во многих странах мира.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

постоянные боли внизу живота, мошонке;
затрудненное мочеиспускание;
сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Общий и свободный ПСА Ссылка на основную публикацию

Источник: http://MpsDoc.com/predstatelnaya_zheleza/obshhij-i-svobodnyj-psa/

Анализ крови на ПСА: показания и причины повышения уровня

Своевременно принятые диагностические меры являются залогом успешного лечения мужских заболеваний.

Простатическим специфическим антигеном (ПСА) называют белок, вырабатываемый клетками протоков предстательной железы, главная функция которого заключается в разбавлении эякулята до жидкого состояния после семяизвержения, что является важным условием для активного движения сперматозоидов и оплодотворения яйцеклетки.

ПСА находится в соке простаты и сперме, однако в очень небольшой концентрации, которая определяется в нанограммах, он попадает в кровь. В ситуациях, когда имеются некоторые патологии предстательной железы и ее масса увеличивается, синтез ПСА повышается и его концентрация в крови увеличивается.

Анализ крови на ПСА является онкомаркером и дает возможность определить развитие у мужчины онкологических процессов в предстательной железе.

Обратите внимание

Специалисты утверждают, что всем мужчинам после 45 лет необходимо сдавать анализ крови на ПСА.

Также существуют основные показания к сдаче анализа крови на ПСА:

Подозрение на опухолевые процессы.
Отслеживание эффективности лечения онкологических заболеваний простаты.
Контроль за состоянием пациентов, перенесших операцию вследствие рака простаты.

Вопрос как сдавать анализ крови на ПСА имеет большое значение, так как из-за нарушения условий, показатели анализа могут быть ошибочными.

Анализ необходимо сдавать утром, соблюдая перед ним все необходимые условия, которые перед этим обязательно озвучивает врач.

Важно

Анализ крови на ПСА необходимо сдавать только спустя неделю после любого воздействия на предстательную железу. Например, после массажа, ультразвука, и методов физиотерапии данный анализ сдавать нельзя.

Многие нередко слышат от врачей термин «серая зона» и иногда делают поспешные выводы относительно результатов анализов.

Однако прежде чем пугаться, следует разобраться что такое «серая зона».

Серая зона анализа — это результат ПСА от 2.5 до 10 нг/мл или выше, в то время как в норме ПСА составляет до 4 нг/мл. В норме проницаемость между протоками простаты и кровеносной системой очень мала, однако она повышается в результате массажа простаты, хирургических вмешательствах, при развитии различных заболеваний.

Следует помнить, что результат анализа выше нормы не является показателем наличия опухолевого процесса и развития рака, точно также как и нормальные показатели не говорят об отсутствии данных патологий.

Причины повышения ПСА могут быть различными, следует взять во внимание, что повышение ПСА иногда бывает ложным.

Происходит это в тех случаях, если рекомендации, необходимые перед сдачей анализа не были соблюдены и если непосредственно, перед тем как сдавать анализ, были проведены:

Массаж простаты.
Ректальные исследования.
Биопсия.
Физиотерапевтические процедуры.
Хирургические вмешательства.
Половой акт либо мастурбация.
Также результат могут повысить определенные лекарственные препараты.

Истинными причинами увеличения ПСА зачастую является развитие следующих патологий:

Аденома или ишемия простаты.
Опухолевый процесс, онкология.
Простатит.

Цена анализа крови на ПСА в Москве и области в среднем составляет около 340 рублей.

Необходимо помнить о том, что в случаях возникновения любого дискомфорта и болезненных ощущений в предстательной железе необходимо посещать уролога. Зачастую своевременно принятые диагностические меры помогают избежать длительного, дорогостоящего лечения.

Непосредственно перед тем как сдавать кровь на ПСА, осуществляется подготовка к сдаче анализа:

Анализ крови на ПСА нужно сдавать в голодном состоянии, не ранее чем через 8-10 часов после приема пищи. Допускается употреблять простую воду без газов.
За пару дней до сдачи анализа следует исключить из употребления алкоголь, а также острую, жирную пищу.
Курение следует исключить за несколько часов до сдачи анализа.
Желательно не заниматься активными действиями и спортом перед сдачей анализа.

Для того, чтобы результаты уровня онкомаркеров были максимально точны, нужно провести 2 анализа: общий и свободный ПСА.

Свободный ПСА составляет 10% от числа простатических белков. При подозрениях на опухолевые процессы исследуется именно изменение свободного ПСА, исследуется, как правило, общая динамика изменений уровня антигена в крови, а не отдельные показатели.

Исследование общего ПСА также очень важно, так как изменение его нормальных показателей сигнализирует о наличии каких-либо патологических процессов. Количество данного антигена в крови не должно превышать 10 нг/мл, в том случае, когда выявляются даже небольшие отклонения от нормы, учитывают его соотношение со свободным.

Кровь на ПСА сдается в соответствии с общими требованиями и рекомендациями, расшифровка результатов производится с учетом анамнеза.

Следует помнить

Повышение ПСА не во всех случаях является показателем развития рака. ПСА в крови бывает в 2 видах- свободном и связанном. Для определения общего уровня онкомаркера, необходимо рассматривать сумму свободного и связанного уровня ПСА.

При наличии некоторых патологических процессов может наблюдаться повышение общего ПСА, в случаях развития опухолевых процессов общий уровень ПСА может быть, как повышен, так и не изменяться вовсе.

Вследствие этого при пограничных значениях общего ПСА необходимо исследовать соотношение фракций, при развитии онкологии общая фракция, как правило, понижена, а связанная имеет завышенные показатели.

Показатель просчитывают методом соотношения свободного значения к общему в процентном соотношении. В норме этот показатель составляет выше 15%, однако, если результат меньше, это может являться основанием для проведения дополнительных исследований на обнаружение опухолевых процессов. Также, если число общего ПСА составляет более 10 нг/мл, онкологом назначается проведение биопсии.

Уровень ПСА: показатели нормы и при патологиях

Норма уровня ПСА в здоровом состоянии равна 4 нг/мл.

Простатит не входит в число смертельно опасных патологий, и не способен вызвать развитие рака предстательной железы, если он не в хронической форме. Однако исследование ПСА, может помочь урологу контролировать лечение воспалительного процесса.

В зависимости от тяжести воспаления и возраста, уровень ПСА при простатите может варьироваться.

Так для мужчин от 40 до 49 лет нормой является показатель ПСА в крови до 2,5 нг/мл, а для пациентов старше 70 лет норма составляет до 6,5 нг/мл.

В случаях наличия хронического простатита, анализ ПСА назначают для выявления развития онкологии на ранней стадии.

Уровень ПСА при аденоме простаты чаще всего составляет до 10 нг/мл, но для постановки диагноза требуется проведение ряда уточняющих исследований. Также необходимо исключить факторы, которые могут повлиять на показатели.

Источник: http://prostatitoff.net/diagnostika/analiz-krovi-na-psa/

Новости и исследования в медицине: новые технологии, методы лечения, профилактики и реабилитации

09 Сентября в 23:55 53Хирургическое лечение рака груди в пожилом возрасте: когда операция не оправдана?Хирургическое лечение рака груди остается приоритетной опцией, дающей максимальный шанс на полное излечение болезни — но каковы реальные опасности мастэктомии, и когда операция не оправдана?Онкология
06 Сентября в 23:55 359Опасность диклофенакаОдин из самых популярных обезболивающих и противовоспалительных препаратов — диклофенак — опасен и нередко становится причиной инфарктов и инсультов, увеличивая сердечно-сосудистый риск на 50%.Исследования
05 Сентября в 23:50 387Сканирование ПСМА / ПЭТ-КТ избавляет от ненужных операций при раке простатыИсследования показывают, что высокотехнологичное сканирование простаты ПСМА может избавить пациентов от ненужной операции при раке предстательной железы.Онкология
04 Сентября в 23:55 430Хирургическое лечение кислотного рефлюкса защищает от ракаСогласно новому исследованию, хирургическое лечение кислотного рефлюкса сокращает заболеваемость раком — аденокарциномой нижней части пищевода.Исследования
03 Сентября в 23:55 525Анализ с наночастицами для ранней диагностики ракаАвстралийские ученые разработали новый дешевый анализ с наночастицами золота, предназначенный для ранней диагностики рака и профилактических обследований.Онкология
02 Сентября в 23:50 633Лучшие лекарства для профилактики болезней сердцаКрупное когортное исследование выявило лучшие лекарства для профилактики болезней сердца и сосудов, которые снижают риск у людей с гипертензией и другими факторами.Сердце и сосуды
30 Августа в 23:55 828Температура при ревматоидном артрите: что нужно знатьПовышенная температура при ревматоидном артрите часто недооценивается врачами и исследователями: сегодня мы подробно расскажем о ее причинах и лечении.Ортопедия и ревматология
30 Августа в 0:47 634Не ограничивайте молочные продукты!Польские ученые советуют не ограничивать молочные продукты, особенно йогурт и сыр, поскольку потенциальная польза молочки для организма выше призрачного риска для сердечно-сосудистой системы.Питание и диеты
28 Августа в 23:48 757Ученые готовы победить метастазы ракаРак страшен сам по себе, но с возникновением метастазов болезнь становится неизлечимой.Онкология
27 Августа в 23:55 761Излучение синего света смартфона необратимо повреждает глазаСмартфоны, планшеты и ноутбуки излучают синий свет, который может вызывает необратимое повреждение глаз и снижение зрения — таковы результаты исследований.Офтальмология
27 Августа в 7:51 587Стимуляция блуждающего нерва помогает при депрессииУ людей с терапевтически резистентной депрессией стимуляция блуждающего нерва (вагусная стимуляция) может улучшить качество жизни – таковы выводы нового исследования.Неврология и нейрохирургия
23 Августа в 23:55 766Физкультурная пауза на работе и дома: как защитить здоровье при гиподинамии?Опубликованное на днях исследование предлагает нам эффективный способ защитить здоровье при гиподинамии: каждые полчаса вставайте и делайте короткую физкультурную паузу, как в школе.Исследования

Источник: https://medbe.ru/news/urologiya-i-andrologiya/pochemu-povyshen-prostaticheskiy-spetsificheskiy-antigen-psa-sem-prichin-krome-raka-predstatelnoy-zh/

Норма ПСА у мужчин 60 лет — общий повышен, причины и как снизить уровень

Тест ПСА считается одним из самых информативных анализов, выявляющих наличие заболеваний предстательной железы. Чтобы разобраться в значениях, нужно знать каким должен быть тест ПСА общий и его норма у мужчин 60 лет. Зная таблицу значений, порядок сдачи и методы нормализации уровня ПСА, пациенту проще заботиться о своем здоровье и предупреждать развитие опасных патологий.

Назначение анализа ПСА

Простатический специфический антиген (ПСА) вырабатывается клетками простаты. Если показатель высокий, железа может быть воспалена или наличествует разрастание ткани. Задача доктора – определить, почему произошло повышение ПСА, характер новообразований и при необходимости, назначить нужное лечение.

Назначение исследования производится в следующих случаях:

наличие симптоматики, характерной для образований злокачественного порядка в простате;
в возрасте от 50-ти лет для определения нормы ПСА (назначается ежегодно);
в возрасте от 40 лет ежегодно для выявления раковых образований (пациентам, в семье которых имеются раковые больные);
увеличение простаты;
при поставленном диагнозе заболевания предстательной железы для наблюдения за ходом лечения.

Общий ПСА всегда равняется сумме свободного и связанного показателя антигенов. Анализ позволяет не только выявить заболевание, но и предупредить рецидивы при наличии в анамнезе хирургического вмешательства. Различия между свободным и связанным ПСА:

свободная форма не связывается белками;
связанная форма – ПСА связан с альфа 1-антихимотрипсином.

Свободного антигена в организме мужчины всего 10%, именно этого количества достаточно для определения доброкачественности и/или злокачественности опухоли.

Являясь по сути онкомаркером, тест может показывать и другие заболевания. Если повышение свободного показателя вызвано простатитом, аденомой, принято говорить о положительном результате.

В случае, когда повышен ПСА связанный, врач предполагает рак.

Подготовка к исследованию и проведение анализа

Чтобы не получить ПСА высокий без малейших для этого причин, следует предварительно подготовится к тестированию. Рекомендации подготовки такие:

Анализ сдается на пустой желудок. От последнего приема пищи до начала сдачи анализа должно пройти не менее 8 часов, при заборе пробы на триглицериды – не менее 12 часов.
Требуется ограничение питьевого режима. В список запрета попадают: чай, кофе, какао, молочные/кисломолочные продукты, ягодные, фруктовые, алкогольные напитки, газированная сладкая вода. Можно пить только чистую воду.
За несколько суток до проведения теста требуется держать диету с отказом от жирной, острой, соленой, копченой пищи.

Нежелательны сильные физические нагрузки, в том числе езда на велосипеде, экстремальные и другие виды спорта.
Исключить половую связь.

Как правильно сдать анализы: обеспечить полное расслабление организма и не есть перед тестированием. Забор крови проводится из вены пациента, поэтому при малейших ухудшениях состояния, следует сообщить доктору. Если пациенту натощак некомфортно сдавать кровь, забор проводится в лежачем состоянии.

Доза крови для анализа составляет 2-10 мл, забор из вены минимизирует процесс нарушения клеточного строения. Если у доктора остались сомнения, то проводится вторичный забор дозы. Следует знать, что осуществление повторного забора необходимо в тот же временной промежуток, что и первичного – это обеспечит высокую точность показателей.

Для определения уровня антигена рекомендуется сдавать общий ПСА, в случае, когда показатель повышенный, назначается расширенный тест, для выявления трех маркеров заболеваний. Забор материала для анализов общего и свободного ПСА осуществляется из одной порции крови.

Нормальное значение ПСА

Уровень показателя антигена зависит от возраста пациента. С годами цифра простатического специфического агента повышается. В возрасте 40 лет уровень колеблется 2,5 Ед, то у мужчин старше 60-ти повышенный ПСА, нормативные пределы которого 3-4,5 Ед.

В медицине существует понятие «серая зона» белка – это показатель 10 Ед. Получение данного результата свидетельствует о нарушениях работы органа, но без серьезного заболевания.

Чтобы определить, в чем причина, потребуется углубленное диагностическое исследование органа.

Кроме количественного показателя следует обращать внимание на соотношение свободного и общего ПСА норма для мужчин 60 лет не ниже 12%, а обозначение временного роста агента не выше 0,7 Ед.

Таким образом, ПСА норма для мужчин 60 лет находится в промежутке 3-4,5 Ед. Все, что выше или ниже, является отклонением от норматива и требует дальнейшего обследования, назначения терапевтического лечения.

Таблица норм общего ПСА в анализе крови у мужчин по возрасту

Нормативные показатели выглядят следующим образом (нг/мл):

До 40 лет – 1,4-2,5;
40-50 лет – 2,0-2,5;
50-60 лет – 3,1-3,5;
60-70 лет – 4,1-4,5;
от 70 лет – 4,4-6,5.

Что делать при повышении нормы?

Зная, какой должна быть норма ПСА у мужчин 60 лет и более, доктор отправляет пациента на биопсию. Если повышен ПСА, это не всегда показатель рака! Анализы назначаются в зависимости от уровня превышения нормы, возраста и состояния пациента:

Изменения с подозрением на РПЖ (любой уровень антигенов) – УЗИ, биопсия.
Сильно «плюсовой» показатель антигена – определение свободного ПСА, затем если соотношение между свободным и общим ниже 15% — биопсия и УЗИ, выше 15% — обязательное повторное обследование и тестирование.
Показатель «плюсовой», но в пределах нормы – лечение ДГП.

Если ПСА выше нормы у мужчин старше 60 лет (более 4,0 Ед), предполагается, что простата и железа находятся под воздействием негативных внутренних или внешних процессов. Исключить последние можно, если соблюдать все рекомендации перед прохождением теста, а вот внутренние проблемы – это нарушение межклеточной барьерной преграды между простатой и кровеносной системой.

Внешние воздействия, приводящие к тому, что норма повышена – это физические нагрузки, массаж, секс накануне анализа, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря, прием медикаментов.

Внутренние проблемы, повышающие показатель антигенов:

острый простатит;
обострение простатита в хронической форме;
воспаление органов мочеполовой системы;
ишемия, увеличение, инфаркт простаты;
злокачественные образования.

Если пониженный показатель (менее 2,0 нг/мл) – это свидетельство минимального риска развития негативных процессов в железе. Снижение уровня является залогом результативности назначенного лечения. Расшифровка результата анализа зависит от показателей общего и свободного ПСА. Доктор смотрит на соотношение уровней – это позволяет отличить рак от прочих патологий, сходных по симптоматике.

Диагностирование онкологии может повлечь за собой хирургическое вмешательство – удаление органа, затем потребуется длительное лечение. Но все риски определяет только доктор, назначая, как и чем лечить простату.

Если превышена норма ПСА для мужчин старше 60 лет, можно снизить показатель в крови естественным образом. Вот некоторые рекомендации для того, чтобы уменьшить уровень антигена:

Диетотерапия. В зрелом возрасте жирные продукты повышают риск развития онкологических заболеваний. В зону риска входят: жирное мясо, натуральное сливочное масло, молоко и молочные продукты с высоким уровнем содержания молочного жира. А вот фрукты, овощи, ягоды, птица – снижают риск патологий и способны понижать показатель ПСА естественным образом.
Гранаты в меню – это мощный природный антиоксидант, мешающий антигенам повышаться. Гранатом, причем всеми частями фрукта, можно заменить лучшее лекарство, при этом иммунитет пациента еще более укрепится, что благотворно повлияет на общее здоровье органов.
Помидоры помогают перераспределить энергию и избежать стресса клеткам организма. Стоит включить томаты в рацион, чтобы понизить показатель ПСА.
Ингибиторы 5-альфа-редуктаза – лекарство, назначаемое при терапии аденомы, снижения уровня антигена (Дутастерид, Финастерид).
Медикаменты для снижения уровня холестерина – неплохое средство для уменьшения показателя, но эффективность подтверждена только при длительном применении медпрепаратов.

Следует помнить, что медикаментозная терапия заболеваний не всегда полезна.

Если мужчина за шестьдесят вынужден пить лекарства для понижения уровня холестерина, анализ на ПСА покажет норму, а это является окончанием диагностики – доктор не сможет по иному расшифровать показатели.

Именно поэтому перед тем, как сдавать анализ на предстательный антиген, рекомендуется отказаться от любых лекарственных препаратов. Зная, почему повышается уровень и как снизить ПСА, не забывайте о своевременных обследованиях – их нужно делать не реже 1 раза в год.

Источник: https://ManExpert.ru/prostata/psa-obshhij-norma-u-muzhchin-60-let.html

Обозначение общего и свободного пса

Сдача анализа

Специфическое вещество (антиген) имеет белковую природу и вырабатывается клетками железы простаты. Это фермент, который входит в составляющие семенной жидкости. Отмечается пса общий и антиген свободный. Норма совместного значения показывает количество фермента. Пса общий и антиген свободный, что это такое?

В европейских странах концентрация пса — это срининговое тестирование вместе с рентгеном на органах грудного отдела. Определение теста рекомендуется ежегодно мужчинам после 45 лет.

Данная процедура позволяет понизить количество летальных исходов он злокачественных образований на простате. Пса свободный и пса общий позволяет определить патологию на ранней стадии.

В нашей стране анализ пса проводится только в платном лабораторном отделении.

Анализ пса общий и свободный назначает профильный специалист (уролог) или другие врачи, которые направляют пациента на обследование к урологу.

Характерные разъяснения

Пса общий и свободный, определение, что это такое. Основная функция, которой владеет антиген, это разжижжение сгущенной спермы с орошение мочевого канала при эрекции с облегчение проходимости для сперматозоидов по полости матки.

Онкомаркер пса не делается для того, чтобы определить качество спермы. Этот тест проводится в целях исключения патологических процессов в предстательной железе. Анализы пса общий и также свободный проводятся в целях исключения рака.

Соотношение пса имеет повышенные показатели при различных патологиях:

Заболевание предстательной железы

простатит хронического течения;
аденома;
простатит острого течения.

Соотношение общего и свободного пса не определяет развитие онкологического процесса. Причем, при онкологии чаще всего у фермента нормальные значения. Более точное определение получается, сравнивая фракции, от этого и зависит точность результата.

Определение уровня антигена показано при следующих исследованиях на:

диагностику злокачественного новообразования;
контролирование процессов во время лечебной терапии;
для выявлений рецидивов опухоли (после терапии и ежегодно);
диагностирование процессов воспалений простаты и аденомы (с характерной симптоматикой: частые позывы, ощущение незаконченного опорожнения, сниженная эрекция).

Онкомаркеры пса, их расшифровка проводятся как профилактический скрининг по желанию мужчины. Особенно это нужно в тех случаях, когда есть риск развития ракового заболевания, гиперплазии (аденомы), рост узлов доброкачественного характера или раковое заболевание предстательной железы у близкого родственника. Результат расшифровывается только профильным специалистом.

Фракционные показатели

Тест на пса

При соотношении psa принимаются во внимание свободного и общего вещества. Какие у них отличия? Специфический антиген продуцируется клетками железы, после этого он проникает в сперму. Небольшое количество белка попадает в плазму, где происходит соединение с иными белками (что определяет связное пса). Маленькая доля попадает в кровяное русло. Этот пса, значит свободный.

Для обнаружения процесса формирования опухоли, определяется соотносительный расчет фракции, потому как клетки рака могут выделять видоизмененный антиген, а он в свою очередь плохо связуем с белками плазмы.

Поэтому норма (пса общий и свободный допустимая норма) с заниженным уровнем белка связанного с антигеном, может предупреждать об онкологическом процессе.

Когда высокая пса связная, это предупреждает о доброкачественных изменениях в железе.

Как рассчитываются результаты

Рассчитывается пса норма у мужчин опираясь на две таблицы. По одной определяется количество пса с рефероносным интервалом, по второй оценивается соотношение.

до 45 лет – 0-2,4 нг;
50-62 – 3,4-3,9 нг;
62-68 – до 4,4 нг;
70-80 – до 6,4 нг.

Если пса высокий – это объясняется возникновением хронического простатита или аденомы простаты. Пса выше нормы встречается у пациентов, не соблюдавших правила подготовки к сдачи тестирования. Результаты будут более значимыми, если пациенты устранят все негативные факторы. Пересдать анализ пса свободный и пса общий можно спустя 7 дней.

Увеличенное отношение пса свободного с общим означает поражение предстательной железы раком. Если показатель свободный и общий повышен до 10 нг – специалист принимает решение к исследованию биопсии (обязательно).

Какой производится расчет? При расчете антиген свободный, делится на показатели общего пса и умножается на сто процентов.

Это означает следующее соотношение для сдающих анализ (пса свободный антиген норма) пациентов:

Расположение предстательной железы

до 10 % — раковое образование у 57% мужской половины;
10-16% — у 27% пациентов;
15-22% — у 22% мужчин;
20-26% — у 15% мужского пола;
свыше 26% — у 7% мужского населения.

Нормальный анализ свободного пса и пса общего – это 16% и больше.

Как видно, что совокупность уровней 25% (низкий процент не связуемого) не имеет стопроцентной гарантии отсутствия ракового образования. Это говорит о том, что повышенные результаты не имеют четких критерий наличий, так же как и отсутствия опухолевого образования.

Чтобы установить четкий диагноз, проводится комплексная оценка с назначением других исследований (ультразвуковое исследование предстательной железы, общего анализа крови).

Совокупность анализа (свободный пса и общий) позволяет специалисту провести заключительную биопсию (гистологическое исследование) чтобы отыскать раковые клетки. Если общий пса повышен или снижены показатели связуемого пса трактовка анализа не делается. Определению подлежат только совместные показатели и в соотношении от общего к связуемому.

Когда бывает пса повышен?

Чтобы получить более точный результат теста требуется исключить некоторые факторы, действующие на организм, при которых пса повышен.

Как сдать анализ

Повышен пса может быть после ректального исследования, хоть и совсем немного. Значит перед проведением анализа, после ректального обследования должно пройти не менее 3-5 суток.
Пса может быть повышен из-за раздражающего действия катетеризацией уретры.

Такая процедура способствует повышению концентрации. Анализ будет в норме после недельного отдыха от сеанса.
Также пса повышен после массирований мужской железы, антиген снижается через неделю после сеансов.
Пса свободный, общий – норма известна, если трансректальное исследование проводилось за неделю до сдачи теста. Из-за раздражающего датчика аппарата, концентрация повышается.
Свободный антиген по отношению к общему не будет четким, если пациент не воздерживался от половой жизни 48-72 часа.
Проблемное тестирование наблюдается у пациентов, которые принимают ингибиторы-редуктазы (при лечении аденомы). Через год показатели фермента снижаются в два раза, поэтому у таких больных анализ не может быть четким.

При повышенном пса из-за патологического процесса специалист рекомендует пройти лечебную терапию. Повышение и снижение показателей, трактуются профильным врачом. Специалист опирается на иные исследования и данные ранее сданных анализов.

Соотношения показателя свободного и общего пса, может видоизменяться в ходе лечения. Зачастую в самом начале терапевтических манипуляций происходит резкий скачек. Это связано с раздражающими действиями медикаментов, которые необходимы при лечении предстательной железы. Причем, свободный антиген не снижается, однако совокупность показателей пса свободного к общему понижается.

Свободное или суммарное повышение пса имеет различные причины. Когда данные анализа определены повышенным простатическим, специфическим антигеном общего или связанного, не нужно сразу впадать в панику. Следует обратиться за помощью к профильному специалисту. Он поможет найти причину и порекомендует дальнейшие действия.

Из жидкости можно употреблять только обыкновенную воду. Из рациона за неделю исключить потребление жареных, копченых, жирных и соленых блюд. Желательно не есть мяса. Нельзя пить крепкий чай, кофе и принимать алкоголь, даже самый слабый.

Можно кушать постные супчики на растительном масле и каши. Рекомендованы овощи в отварном виде, не кислые фрукты. Тяжелые физические нагрузки, включая спорт, исключаются за 10 дней до сдачи анализа.

Дополнительные советы

Профилактическое обследование

В первую очередь каждый человек сам в ответе за свое здоровье. Для определения развивающегося рака на начальной стадии, требуется проводить ежегодный, профилактический осмотр.

Особенно, это касается мужчин после 40 лет, в семьях которых уже были случаи с раком простаты. Норма пса должна быть контролируема. Рекомендовано всем представителям старшего возраста (после 50) ежегодно сдавать анализ пса. Если обнаружится показатель, не приемлемый нормам, необходимо пройти консультацию у уролога. Это поможет определиться с ранней диагностикой.

Это не всегда говорит о патологическом процессе. Если все же обнаружено злокачественное заболевание на начальном этапе, то данный процесс вылечивается всегда на 100%.Далее только необходимо ежегодно контролировать ситуацию.

В сети интернет существует много полезного видео про методику онкомаркера пса, а также про другие, существующие маркеры. Есть множество лекций о значимости этих тестов.

Не нужно бояться проверять свое здоровье на крепость. Такие действия смогут помочь не только вовремя выявить причину патологии, но и во многих случаях спасти жизнь. Заболевания лучше предупреждать, нежели потом с ними бороться. Своевременное лечение спасло множество жизней, а помог в этом, вовремя проведенный тест пса.

Источник: http://prostamed.ru/diagnostika/oboznachenie-obshhego-i-svobodnogo-psa.html