Стадии и прогнозы рака простаты

Рак предстательной железы 2 степени и прогноз выживаемости

Лечение
Признаки
Диета и меню
После операции

Рак предстательной железы (РПЖ) возникает в предстательной железе, которая расположена под мочевым пузырем и создает компоненты семенной жидкости.

Для рака, будь он в предстательной, молочной железе или где-либо еще, характерно размножение злокачественных клеток. Они вторгаются в окружающие здоровые ткани и образуют опухоли.

Если рак простаты диагностируется, но не лечится, есть большая вероятность того, что эта болезнь будет распространяться на другие части тела, снижая шансы больного на выживание и приводя к инвалидности в 3 и 4 стадии.

Предстательную железу можно разделить на отдельные области, известные как доли или зоны. Степень, в которой эти доли были затронуты болезнью определяют стадию рака предстательной железы.
Первая стадия — самая легкая. Рак простаты четвертой стадии — самый тяжелый, метастазы уже пошли в разные органы.

Рак предстательной железы 2 степени означает, что болезнь прогрессировала до второго из четырех возможных этапов. Раковые клетки находятся еще в пределах простаты, но уже в больших количествах по сравнению 1 стадией.

Вторая стадия рака простаты имеет два суб-этапа: 2a и 2b, которые отличаются по количеству клеток и пострадавших частей простаты.

Чтобы помочь пациенту, врачу мало узнать стадию рака простаты. Необходимо еще и определить степень злокачественности опухоли по шкале Глисона. Сумма баллов в ней — это оценка степени дифференцировки двух самых характерных участков биоптата опухоли по 5-бальной шкале. Чем выше значение, тем хуже будет прогноз.

Рак предстательной железы 2 степени: прогноз выживаемости

Выживаемость часто выражается в процентах шансов на выживание в течение отрезка времени с момента постановки диагноза (обычно 5 или 10 лет).

Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в целом, прогноз для 2 стадии рака простаты благоприятный. Выживаемость пациентов спустя 5 лет после установки диагноза — почти 100%.
При раке простаты 2 степени продолжительность жизни больного зависит от успешности лечения, возраста и сопутствующих патологий. Большинству (90%) больным удается полностью вылечиться. Мировым лидером по эффективности лечения считается Израиль.
После выздоровления мужчине необходимо проходить регулярные осмотры у уролога.

Какое лечение получают пациенты с раком простаты 2 степени

Курс лечения для 2 стадии рака простаты определяется в зависимости от конкретного случая. Показатели по шкале Глисона и уровень простат-специфического антигена (ПСА) рассматриваются наряду с возрастом пациента.

Если рак не является очень агрессивными, то выгоды от стратегии «смотреть и выжидать» могут быть выше, чем результат от лечения, особенно если пациент стар.

Рак простаты 2 степени: лечение народными средствами

Народные средства помогают вывести из организма вредные вещества, появившиеся из-за опухоли, придать истощенному организму энергии и уменьшить дискомфортные ощущения. Для этого можно использовать питьевой отвар из шишек хмеля:

Столовую ложку шишек залить литром кипятка и на водяной бане потомить 15 минут.
Принимать перед едой, по четверти стакана, запивая стаканом кипяченой воды.

Отвар для придания сил можно делать и из корня солодки:

Корень измельчить, набрать столовую ложку, залить 500 мл кипятка.
10 минут варить на медленном огне.
Принимать перед едой, по одной-две столовых ложки.

Без согласования с врачом прием народных средств (сода, кора дуба и т.д.) и препаратов с недоказанной эффективностью, таких как фракция асд не рекомендуется. Это «смазывает» симптомы заболевания и мешает врачу понять, как развивается болезнь.

Лечение рака простаты 2 степени включает в себя один из следующих способов, или их комбинацию:

Радикальная простатэктомия — термин для хирургической процедуры, при которой удаляется предстательная железа. Эта операция избавит от болезни, если раковые клетки не распространились в другие области организма, но она имеет свои осложнения. Окружающие нервы могут быть повреждены и иногда возникает сексуальная дисфункция. Простатэктомию делают в Иркутске, Москве и других крупных городах России.
Лучевая терапия — создана для лечения рака предстательной железы 2 степени и многих других видов рака. Радиация уничтожает раковые клетки и способствует уменьшению опухоли. Продвинутый метод лучевой терапии — брахитерапия, при которой используется не наружное, а внутреннее облучение простаты с помощью индивидуально подобранной дозы радиоактивного вещества. При аденокарциноме предстательной железы у людей старше 65 лет применяется лучевая терапия в паре с гормональной.
Гормональная терапия — подавляет уровень мужского гормона андрогена, благодаря чему либо замедляется скорость роста опухоли либо опухоль уменьшается в размерах.

Что значит t2nomo при раке предстательной железы?

Это клиническая классификация рака простаты второй степени по системе TNM.

Т2 означает, что опухоль ограничена простатой или распространяется в капсулу.
N0 — нет вторичных опухолевых очагов в регионарных лимфатических узлах.
М0 — нет признаков метастазов в отдаленных лимфатических узлах.

Рак простаты 2 степени: лечение и отзывы

Больше всего положительных отзывов на форумах, посвященных раку простаты, связаны с радикальной простатэктомией.

Данный метод более эффективен по сравнению с лучевой и гормональной терапией, так как здоровые клетки организма не затрагиваются и в ходе операции врач максимально точно определяет области простаты, затронутые раком.

Негативные отзывы о радикальной простатэктомии говорят об ухудшении эрекции и недержании мочи.

Стоимость простатэктомии в России — от 100 тысяч до 350 тысяч рублей.
Стоимость брахитерапии варьируется от 450 тысяч до 800 тысяч рублей.
Стоимость гормональной терапии — от 350 тысяч до 750 тысяч рублей.

Признаки рака простаты 2 степени низкодифференцированного

Симптомы для рака простаты 2 стадии часто связаны с сексом и проблемами с мочеиспусканием. Каждый случай индивидуален, и больной может не испытывать все из нижеперечисленных симптомов.

Чаще всего «полный набор» симптомов возникает у людей с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный». Он означает, что опухоль характеризуется очень быстрым инвазивным ростом.

Ее распространение вплоть до метастазов может происходить в сжатые сроки, поэтому важно начать лечение как можно раньше.

Маркером опухолевой прогрессии является повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА).

Есть еще и малодифференцированные формы рака, например скиррозный рак, а также дифференцированные формы, возникающие из железистого, плоского, пластического или кубического эпителия, или же концевых отделов различных желез (альвеолярный рак).

Сексуальные проблемы:

Импотенция — трудности с возникновением эрекции или ее поддержанием.
Гемоспермия — состояние, при котором есть кровь в сперме.
Болезненная эякуляция.

Признаки и симптомы рака простаты 2 степени, связанные с мочеиспусканием:

Проблемы с «запуском» мочеиспускания.
Слабый поток при мочеиспускании.
Боль при мочеиспускании.
Гематурия (видимая или невидимая кровь в моче).
Учащенное мочеиспускание.

Диета и меню при раке предстательной железы 2 стадии

В одном из исследований диеты при раке простаты 2 степени, опубликованном в медицинском издании JAMA Internal Medicine приняли участие около 4500 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты неметастатический.

Выяснилось, что у участников исследования, которые употребляли наибольшее количество растительных жиров, риск умереть от рака простаты или по любой другой причине был меньше, чем у мужчин, которые потребляли больше всего животных жиров. Большинство растительных жиров, потребляемых больными, пришлось на масла в салатах и орехи.
Мужчины, которые потребляли больше всего растительного масла, жили дольше, отчасти потому, что их рак реже распространялся за пределы предстательной железы. Это предполагает, но не доказывает, что диета, богатая растительными маслами может замедлить прогрессирование рака простаты.
Хотя исследование было сосредоточено на маслах и жирах, важно учитывать, что люди, которые потребляли много растительного масла не ели рафинированные углеводы, такие как белый рис, белый хлеб и десерты.
Люди, которые заменили 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных масел на 29% снизили шанс наступления смерти от рака простаты в течение восьми лет наблюдения.

Диета при раке предстательной железы 2 степени должна включать:

щедрое количество растительных продуктов, которые обеспечивают организм моно- и полиненасыщенными жирными кислотами. Их можно «взять» из продуктов, таких как авокадо, орехи, рыба, соя и рапс, и оливкового масла.
Полезны напитки с антиоксидантами: морсы, зеленый чай и травяные чаи. А напитки, богатые кофеином, лучше исключить из меню.

Примерное меню:

Утро: овсяная каша с фруктами и соевым молоком. Или омлет с помидорами.
День: томатный суп с чесноком и луком, вареный коричневый рис с куриной или говяжьей котлетой.
Полдник: овощной салат и клюквенный морс.
Ужин: фасолевое лобио с чесноком, и салат из тунца.

Рак простаты 2 степени: что бывает после операции

После операции, когда пациент еще находится под наркозом, катетер (тонкая, гибкая трубка) будет помещен в его пенис, чтобы по нему выходила моча. Катетер обычно остается на месте в течение 1-2 недель, пока рана заживает. Мужчина сможет мочиться самостоятельно после удаления катетера.

При раке простаты 2 степени после операции потребуется несколько дней находиться в больнице, а начальный восстановительный период займет от 3 до 5 недель.

Возможные побочные эффекты простатэктомии:

Есть небольшой риск инсульта, появления сгустков крови в ногах, которые могли бы путешествовать в легкие, реакции на анестезию, и возникновения инфекции в месте разреза.
Вблизи предстательной железы наличествует много кровеносных сосудов, поэтому есть риск кровотечений во время и после операции.
Редко часть кишечника может быть хирургически удалена при простатэктомии, что может привести к инфекциям в животе.

Риск зависит, в частности, от общего состояния здоровья, возраста пациента, и мастерства хирургической бригады.

Основными возможными побочными эффектами удаления простаты являются недержание мочи и неспособность заниматься сексом. Следует отметить, что они могут также возникать при других современных формах лечения злокачественной опухоли.

Источник: https://impotencija.net/rak-predstatelnoj-zhelezy/prognoz-vyzhivaemosti-pri-2-stepeni-raka/

Рак простаты: лечение, а также описание методов терапии патологии

Рак простаты является злокачественным новообразованием, формирующимся из железистой ткани. Эта онкологическая патология весьма опасна и коварна.

Следует понимать, что лечение рака простаты будет зависеть от степени патологического процесса. И чем раньше будет выявлена болезнь, тем эффективнее будет терапия и благоприятнее прогноз.

От возникновения данного заболевания не застрахован ни один представитель сильной половины общества. Согласно статистическим данным, в большей степени развитию болезни подвержены мужчины старше 50 лет.

Лечение патологии продолжительное и трудоемкое. Заключается как в применении медикаментозных препаратов, так и оперативном вмешательстве.

Назначить применение той или иной методики может только доктор и исключительно после проведения необходимых исследований. Терапия народными средствами также возможна, но только в качестве вспомогательного метода и только тогда, когда применение средств из лекарственных трав одобрено лечащим врачом.

Рак простаты — что это

Рак простаты — опухоль злокачественной природы. Предстательная железа — важный орган в репродуктивной системе, участвующий в производстве спермы, семяиспускании и удержании урины. Патология коварна, ее развитие очень медленное.

Выявить ее на раннем этапе практически невозможно, так как она может не давать о себе знать в течение весьма продолжительного периода. Именно поэтому лечение рака простаты практически всегда заключается в проведении операции.

Возникновение злокачественного новообразования может быть обусловлено:

наличием хронических и воспалительных процессов (в частности, простатита) в органе;
гормональным дисбалансом;
аденомой;
предраковыми состояниями: гиперплазией с малигнизацией, атипичным аденозом;
бактериальным поражением клеток железистой ткани и аутоиммунными процессами, повреждающими генетический аппарат.

Далеко не во всех случаях изменения в железе трансформируются в рак. Происходит подобное зачастую из-за воздействия определенных факторов.

Трансформация патологических изменений в рак простаты, лечение которого в большинстве случаев хирургическое, может быть спровоцировано:

несбалансированным питанием, злоупотреблением жирностями и красным мясом;
наличием пагубных привычек;
воздействием кадмия;
инфекциями, которые передаются половым путем;
застойными явлениями;
понижением защитных свойств организма;
частыми стрессовыми ситуациями;
наследственностью;
заражением ретровирусом и цитомегаловирусом.

Признаки и проявления

На ранних этапах патология протекает практически бессимптомно. Зачастую заболевание обнаруживается случайно, при обследовании по поводу иного недуга.

Симптоматика болезни начинает проявляться при значительном увеличении опухоли. Один из первых признаков заболевания — учащенные позывы к мочеиспусканию — до двадцати раз в день и более трех раз ночью. Струя при этом очень медленная, прерывистая. После опорожнения мочевого пузыря остается ощущение его переполненности.

Каждое мочеиспускание сопровождается выраженными болезненными ощущениями, жжением. Нередко пациенты жалуются на появление болезненности в области промежности и лобка, а также на недержание мочи.

Поздние стадии сопровождаются следующими проявлениями:

отеком нижних конечностей, половых органов;
конкрементами в почках и болезненными ощущениями в пояснице;
примесями в урине и сперме крови;
ослаблением потенции;
болезненным сухим кашлем (метастазы в ВДП);
пожелтением дермы и ощущением тяжести в боку справа (симптоматика, сигнализирующая о наличии метастазов в печени);
болезненными ощущениями при дефекации;
болезненностью в костях (метастазы в костной ткани).

Нарастать выраженность проявлений может на протяжении нескольких лет. Симптоматика проявляется постепенно.

Выделяют несколько стадий рака. На раннем этапе опухоль обладает маленькими размерами, она не прощупывается ее не видно при проведении ультразвукового исследования.

Вторая стадия сопровождается разрастанием образования. На данном этапе опухоль все еще остается в пределах железы. Образование ограничено капсулой железы и его можно прощупать при пальцевом обследовании.

Третья стадия характеризуется сильным разрастанием образования и прорастанием в соседние органы. Четвертая стадия сопровождается существенным увеличением опухоли в размерах.

На данном этапе отмечается появление метастазов в легких, лимфоузлах, костной ткани, печени.

Поступают жалобы на значительное ухудшение общего состояния и самочувствия, недомогания, упадка сил и хронической усталости.

Недуг требует незамедлительной терапии. Лечение рака простаты зависит от стадии его развития. Не стоит медлить с обращением к врачу, это чревато критическими последствиями.

Диагностируют опухоль на основании следующей симптоматики: болезненности при мочеиспускании и затруднении процесса, а также при наличии половых расстройств и эректильной дисфункции.

Такая симптоматика может свидетельствовать, как о раке, так и об аденоме.

Отличительная черта рака — нарушение эрекции при затрагивании нервов и уменьшение объема эякулята из-за блокирования эякуляторного канала.

Патология требует продолжительной и серьезной терапии.

Однако даже при правильной терапии, особенно если это третья или четвертая стадия, врачи не гарантируют утешительный прогноз. Излечение на ранних этапах возможно, но только в случае своевременного и целесообразного лечения.

Терапия

Лечение назначается и проводится исключительно после тщательного обследования и точной установки диагноза.

С этой целью назначается проведение:

пальцевого ректального исследования;
трансректального УЗИ;
исследования крови на ПСА;
биопсии;
гистологического исследования;
КТ и МРТ;
остеосцинтиграфии.

Методики лечения

Терапия подбирается с учетом стадии патологического процесса. Зачастую проводят: радиотерапию, гормональную терапию, химиотерапию.

На ранних стадиях назначается применение медикаментов. Прием таблеток способствует нормализации обменных процессов, повышению защитных свойств организма и восстановлению нарушенных функций.

Зачастую назначается прием:

Аспирина — способствует выработке простагландинов (гормоноподобные вещества);
Верошпирона — помогает в подавлении продуцирования некоторых гормонов;
экстракта женьшеня, Бефунгина, стимулятора Дорогова;
Талидомида — способствует модулированию иммунитета;
Циклоферона, Виферона, Реаферона — оказывают воздействие на интерфероновую систему;
Омника — способствует облегчению мочеиспускания;
антибиотиков (Юнидокса Солютаба, Вибрамицина);
анальгетиков (Трамадола, Диклофенака, Парацетамола);
Лейкомакса, Эпиталамина (средства для поддержания печени).

Людям пожилого и преклонного возраста назначают применение препаратов, способствующих сокращению продуцирования половых гормонов: Люпрона, Элигарда, Золадекса, Альфарадина, Новантрона.

Применение орхиэктомии

Этот хирургический метод заключается в удалении яичек. Процедуру проводят при сильном разрастании новообразования. Манипуляция эффективна и помогает в моментальном понижении продуцирования гормонов.

Нередко назначается проведение вмешательства, заключающегося в полном удалении простаты, локализованном удалении (простатэктомии), а также в удалении белочной оболочки и придатка (субкапсулярной эпидидиморхиэктомии).

Применение радиотерапии

Радиотерапия заключается в воздействии на опухолевые клетки рентгеновского излучения. В результате отмечается повреждение их ДНК и способность делиться. После облучения больному назначают прием медикаментов, в частности гормонов. Также назначается специальная диета.

Применение криотерапии

Под воздействие экстремально низких температур происходит замораживание и разрушение раковых клеток. Эту методику зачастую используют для терапии рецидивов. Криотерапию проводят без наркоза.

Применение брахитерапии

Брахитерапия — инновационный метод, разновидность лучевого лечения низкоэнергетического типа. Суть манипуляции заключается в имплантации внутрь новообразования простаты «семян» (радиоактивных устройств). Их вводят в дерму промежности с помощью специальных игл. Работая на протяжении нескольких месяцев, устройства излучают опухоль.

К основным преимуществам этой методики относят:

минимальную инвазивность;
возможность дозирования облучения;
малый риск развития импотенции;
быстрое восстановление.

Применение химиотерапии

На четвертой стадии, в случае выявления метастазов в костной ткани, легких, лимфоузлах, назначается проведение химиотерапии — методики, отличающейся от облучения (направлено на уничтожение раковых клеток в определенном участке), воздействием на все тело через кровеносную систему. Зачастую назначается применение Митоксантрона и Преднизолона, Доксорубицина, Паклитаксела, Экстрамустина.

Продолжительность приема препаратов в среднем составляет полгода. После химиотерапии отмечается возникновение побочных действий: быстрой утомляемости, диспепсических расстройств, выпадения волос, а также сокращения кровяных клеток, что может привести к инфицированию организма.

Излечиться от злокачественной патологии можно. Прогноз рака простаты будет утешительным только в случае своевременного лечения.

Сохранить орган удается не во всех случаях, так как патологию, ввиду отсутствия симптоматики диагностируют поздно.

Именно поэтому зачастую назначают применение радикальных методик, заключающихся в частичном или полном удалении железы, в частности простатэктомии.

Прогноз при раке простаты первой и второй степени благоприятный. Целесообразное лечение позволяет не только сохранить и восстановить нормальную работу мочеполовой и репродуктивной системы мужчины, но и полностью избавиться от образования.

Зачастую на ранних этапах вместе с медикаментами врачи советуют использовать составы народной медицины. Препараты натуральны и эффективны. Они помогут в улучшении общего состояния и самочувствия, а также нормализации функционирования железы.

Эффективны такие средства:

отвары таких растений (одиночно или в сборах): крапивы, полыни, березовых листьев, бессмертника, пустырника, коры дуба, тысячелистника;
настойка болиголова;
настои их таких трав: календула, дурнишник, чистотел.

Действенна в борьбе с раком простаты первой и второй стадии, согласно многочисленным положительным отзывам мужчин, сода. Это средство способствует повышению рН и не дает среде стать кислой. Не рекомендовано использовать соду людям, страдающим сахарным диабетом и пониженной кислотностью желудочного сока.

Соду можно применять в виде раствора для капельницы. Продолжительность терапии — полторы недели. По истечении недели курс следует повторить. Всего курсов должно быть четыре.

Можно также принимать такой напиток. Необходимо развести 10 г соды в четверти стакана вскипяченной воды, а после в 250 чистой воды. Употреблять средство следует дважды в сутки до трапезы.

Прогноз

Заболевание опасное и тяжелое. Прогноз рака простаты утешительный при ранней диагностике. Своевременная терапия способствует полному избавлению от новообразования и сохранению мужской силы. Прогноз при раке простаты 3-ей и 4-ой стадии на выздоровление неутешительный.

Даже при целесообразном лечении грамотном подходе к терапии, риск рецидивов остается высоким. В среднем, люди со второй стадией рака живут двадцать лет, с третьей и четвертой — до десяти.

У докторов есть термин «пятилетняя выживаемость». Он говорит о том, какой процент пациентов после прохождения терапии живет пять и более лет. Этот показатель позволяет судить, какие шансы на излечение имеют пациенты с разными стадиями патологии. Выживаемость мужчин с первой стадией — более 90%, второй — 80%, третьей — 40%, четвертой — 15%.

Профилактика

С целью предупреждения развития заболевания врачи рекомендуют:

правильно питаться;
вести активный и здоровый образ жизни;
отказаться от пагубных привычек;
высыпаться;
избегать стрессовых ситуаций;
своевременно лечить сопутствующие болезни;
регулярно обследоваться;
вести регулярную половую жизнь.

Источник: http://prostatitoff.net/rak-prostaty/lechenie/

Рак простаты 4 стадии с метастазами прогноз

Чтобы правильно назначить лечение рака простаты, необходимо точно знать течение болезни, ее стадию. Это позволит подобрать соответствующую терапевтическую тактику, определиться с прогнозом лечения в дальнейшем. Сегодня определяются разные стадии рака простаты, каждая из которых отличается определенными особенностями.

Врачи для диагностики пользуются отличными друг от друга системами классификации, каждая из которых предназначена для определенного случая.

Это позволяет точнее узнать, что именно предстоит делать с аденокарциномой, какое лечение требуется.

Стадии опухоли простаты

Сегодня известны разные стадии рака простаты, каждая имеет свои симптомы. Опухоль может быть локализована в пределах предстательной железы или иметь более обширные очаги поражения. Обычно она распространяется в области малого таза, в легких, печени.

Чтобы определить, какое именно лечение требуется, какие меры следует предпринять, необходимо сначала провести обследование. Это даст возможность узнать, на какой стадии рака простаты сейчас находится болезнь, есть ли метастазы, инфильтрация.

Выделяют 5 стадий заболевания:

1 стадия. Образование еще не прощупывается, только путем лабораторных исследований можно обнаружить начинающиеся изменения в клетках, в структуре самой железы. УЗИ и визуальный осмотр не могут определить заболевание; 2 стадия наступает, когда УЗИ уже позволяет заметить опухоль, но образование пока только наблюдается в простате, оно не распространяется на другие органы; 3 стадия предполагает, что начинается постепенное инвазивное распространение, поражаются органы и ткани, которые находятся рядом; 4 стадия предполагает, что рак уже поразил не только простату, но и легкие, кости, мышцы, метастазы обнаруживаются по всему организму; 5 стадия является конечной, она не подлежит излечению, назначается только поддерживающая терапия.

Для более точного описания каждой стадии и отдельных проявлений заболевания сегодня используются разные системы классификации. Все они предназначены для конкретного уточнения ряда параметров.

Система классификации TNM

Это международная система классификации, которая позволяет точно описать состояние поражения, при этом она включает в себя такие показатели:

Т — размеры, форма поражения; N — есть ли распространение на лимфатические ближайшие узлы; М — есть ли метастазы.

Показатель «Т» определяет, какие именно размеры имеет опухоль, как она обнаружена, при каких обстоятельствах. Это дает возможность узнать, насколько сильно поражена простата, какие дальнейшие действия для излечения надо предпринимать. Таблица классификации включает в себя следующее:

Т1 — образование не было обнаружено при проведении исследования УЗИ, ректального пальцевого обследования; Т1а — площадь образования составляет до 5% от ткани простаты, она была обнаружена во время хирургического вмешательства; Т1b — площадь составляет от 5% тканей простаты, образование было обнаружено во время хирургического вмешательства; Т1с — биопсия показала наличие опухоли; Т2 — поражена только простата; Т2а — поражено меньше половины тканей, образование обнаружено только в одной доле; Т2b — поражено больше половины одной доли, вторая не затронута; Т2с — поражены обе доли; Т3 — поражены ткани вокруг простаты, рак постепенно начинает распространяться; Т3а — опухоль пока еще не поразила семенные пузырьки; Т3 — уже поражены ткани семенных пузырьков; Т4 — поражены ткани прямой кишки, наружного сфинктера, шейки мочевого пузыря; семенные пузырьки не затронуты.

Показатель «N» означает, есть ли распространение метастаз на лимфатические узлы. Принятая система включает в себя:

N0 — метастазы полностью отсутствуют; N1 — в тазовых лимфатических узлах наблюдаются метастазы.

«М» означает отдаленные метастазы:

М0 — метастазы отсутствуют; М1 — есть небольшое количество отдаленных метастаз; М1а — есть метастазы в лимфоузлах (не в области малого таза); М1b — есть отдельные метастазы в легких, печени, прочих органах.

Благодаря простой классификации TNM можно определить, какой именно является опухоль, насколько она распространилась, есть ли метастазы и прочее.

Шкала Глисона для определения уровня злокачественности опухоли

Шкала Глисона является гистологической, она позволяет дать прогноз поведению опухоли. Такая шкала дает возможность легко выявлять стадию, определять ее особенности.

Классификация для рака простаты следующая:

Начальная степень G1. В это время развитие опухоли еще очень медленное, клетки почти ничем не отличаются от здоровых, лечению хорошо подлежат. Вторая степень G2 уже предполагает разделение опухоли, клетки уже измененные. Лечение самое безопасное и эффективное, часто рецидивов больше не наблюдается. Третья степень G3 предполагает инфильтрацию в окружающие ткани.

Клетки имеют разную форму, размеры, они постепенно прорастают через оболочку простаты. Четвертая степень G4 — это инфильтрация тканей рядом с простатой, клетки дифференцируются, они атипичны. Прогноз неблагоприятный, лечение часто не дает необходимого результата. Последняя стадия G5 означает, что опухоль состоит из атипичных клеток, они не поддаются дифференциации.

Кроме того, используется так называемая сумма Глисона, которая позволяет определить уровень злокачественности опухоли. Такая сумма включает:

до 6 баллов — это менее злокачественные образования; 7 баллов — средне-злокачественные образования; 8-10 баллов — сильно-злокачественные.

Сумма определяется по самым большим опухолям, которые обнаружены в тканях. Когда диагностируют более поздние стадии, прогноз постепенно ухудшается, на 4 стадии уже предлагается только паллиативное лечение.

Важно не упустить время, если есть хоть малейшие подозрения, то необходимо пройти обследование.

Врачи рекомендуют делать это каждый год, времени тратится не очень много, но зато есть уверенность обнаружить заболевание на его ранней стадии, когда оно легко поддается лечению.

Прогнозы и лечение

Лечение рака простаты зависит от того, какая стадия заболевания диагностирована. Например, при отсутствии метастаз даже 2 степень хорошо поддается лечению, прогнозы в целом самые положительные.

Для этого используется только терапия. Но вот для 3 и 4 стадии прогнозы уже хуже, особенно это касается тех случаев, когда начинается процесс образования метастаз.

Сами методы лечения в данном случае другие:

Гормональная терапия, которая сочетается с дистанционным облучением пораженной области, регионарных лимфоузлов. Хирургическая кастрация, в некоторых случаях делается медикаментозная, но она обратима при отмене препарата, поэтому подобный метод считается более предпочтительным, но не всегда столь эффективным. Химиотерапия назначается, когда уже на ранних стадиях появляются метастазы.

Если очаги поражения наблюдаются не только на предстательной железе, но и за пределами малого таза, на костях, внутренних органах, то необходимо симптоматическое лечение. Для этого применяется гормональная, лучевая терапия. При своевременно начатом лечении прогнозы будут благоприятными, но все зависит от того, насколько строго соблюдаются рекомендации и назначения.

Прогноз по большей части зависит от того, насколько стремительно развивается опухоль, как именно она себя ведет во время лечения. Например, радикальная простатэктомия дает увеличение продолжительности жизни на 5 лет в 80-90% случаев.

Сама опухоль также намного легче поддается полному излечению даже в том случае, если она выходит за пределы простаты. В любом случае требуется диагностика, определение стадии заболевания, что сделать может только специалист.

Он сможет определить течение болезни, назначить правильное и результативное лечение.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто Нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Что такое рак простаты четвертой степени. Можно ли его лечить и какой прогноз дают врачи

Источник: http://rakprotiv.ru/rak-prostaty-4-stadii-s-metastazami-prognoz/

Стадии (степени) рака простаты: полный список

04.10.2017

Одна из актуальных тем здоровья — стадии онкологии предстательной железы. Признаки рака простаты будут связаны с глубиной поражения тканей. Существует три основные классификации раковой опухоли, которые мы и рассмотрим подробно в этой статье. А также поговорим о методах лечения и прогнозах выживаемости в зависимости от степень развития рака.

Что способствует развитию опухоли?

Риски увеличиваются у сильной половины населения с возрастом, превышающим 60 лет. По исследованиям причин онкологических заболеваний в семьях стали выделять наследственную предрасположенность к таким болезням.

Ряд исследований подтверждают причинную связь приема мужских гормонов и формирование опухоли, в зависимости от причины и решают, как лечить рак.

Разделение по ТНМ

Классификация рака простаты при заболевании по системе ТНМ выделяет такие параметры:

Т — указывает на размер первоначального объемного образования;
N — показывает степень вовлечения в проблему рядом лежащих лимфатических узлов;
М — определяет наличие далеко расположенных очагов процесса, так называемые метастатические отсевы.

Рак простаты 1 степени (Тх или Т1) проявляется незначительным поражением, которое связано только с одним органом. Выявляется при такой степени процесс чаще случайно при УЗИ или осмотре врача. Также возможно подозрение на процесс из-за повышения простатоспецифического антигена (ПСА) в анализах крови.

Рак простаты 2 степени — Т2 свидетельствует о вовлечении в процесс только долей простаты, то есть не лежит за ее гранями.

Рак предстательной железы 3 степени формируется, если образование распространяется за рубежи предстательной железы. Рак простаты 3 стадии бывает как с поражением семенных пузырьков, так без него.

4 стадия диагностируется, если затронуты рядом находящиеся органы. Опухолевое образование вовлекает в данную фазу мочевой пузырь, отделы кишечника и другие ткани.

С позиции, рядом лежащих и затронутых лимфатических узелков рак предстательной железы в классификации существует определение N:

NX — нет возможности определить изменения в соседних узлах;
N0 — лимфатические узлы без признаков опухоли;
N1 — если определяют признаки вовлечении близлежащих лимфатических узлов.

При установлении стадии рака простаты непременно присматривают за иными системами в организме и обозначают М:

если невозможно выявить вовлечены ли другие органы в процесс, то ставят МХ;
при отсутствии пораженных далеко систем будет М0;
М1 подразделяется на обозначения, в зависимости от вовлеченного органа:
- М1а устанавливают, если образование затронуло далеко лежащие лимфоузлы;
- М1в — если опухоль проникла в костные ткани;
- М1с — если выявляются проблемы в различных, уже не близких органах, такие как, почки.

По Глисону

Источник: http://AndrologMed.ru/bolezni-prostaty/stadii-raka-prostaty

Рак предстательной железы 3 степени прогноз

Предстательная железа — мужской непарный орган, расположенный чуть ниже мочевого пузыря, охватывающий начальную часть мочеиспускательного канала (в него и открываются выводные протоки). Функции простаты: выработка биологически активных веществ, простатического сока; синтез тестостерона. Также эта железа выполняет во время эрекции закрытие выхода из мочевого пузыря.

Рак простаты — довольно часто встречающееся заболевание у мужчин, уступающее по уровню смертности среди онкологических заболеваний лишь раку лёгких, и данный показатель неуклонно растёт.

Каковы причины развития этого заболевания?

Злокачественное поражение простаты связывают с возрастными гормональными изменениями, а именно, с высоким уровнем мужского полового гормона – тестостерона. Это гормонозависимая опухоль, т. е.

её рост стимулируется тестостероном.

А потому, мужчинам с повышенным уровнем мужского полового гормона в крови развитие рака предстательной железы грозит намного сильнее, нежели тем, у кого тестостерон в норме.

Как проявляется рак предстательной железы 3 степени?

Для этого заболевания характерно медленное злокачественное течение. Новообразование растёт медленно и может никак не проявлять себя на протяжении многих лет. Однако при раке простаты очень рано развиваются метастазы, т. е. ещё совсем небольшая опухоль начинает распространяться в другие органы.

Рак простаты 3 степени характеризуется прорастанием злокачественных клеток в семенные пузырьки, а также в основание мочевого пузыря и боковые стенки таза. В половине случаев происходит метастазирование забрюшинных и тазовых лимфатических узлов.

Пациента могут беспокоить такие симптомы как:

расстройства мочеиспускания (учащённое мочеиспускание, затруднённое мочеиспускание, задержка мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи);
кровь или семя в моче;
боли в промежности, крестце и половом члене;
трудности при эрекции, боли во время выделения семени;
боли в костях позвоночника, таза, бедра (при метастазировании) – чаще возникают, когда уже 4 степень поражения .

Как диагностируется?

При первом обращении доктор проводит пальцевое ректальное исследование (ощупывает простату через прямую кишку).

Далее назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) и рентгеновские методы исследования для более точного определения размеров злокачественного новообразования и состояния других органов.

Для выявления метастазов используют: рентгенографию, радиоизотопное сканирование костей, КТ (компьютерную томографию) забрюшинного пространства и органов таза, экскреторную урографию. Окончательный диагноз ставится после проведения биопсии предстательной железы.

Какой прогноз при раке простаты 3 степени?

На продолжительность и качество жизни при данном диагнозе влияет множество факторов: возраст пациента, распространённость патологического процесса и сопутствующие заболевания.

Гормональная терапия значительно улучшает прогноз при раке простаты 3 степени: трёхлетняя выживаемость отмечена более чем у половины пациентов.

Только применение комплексной методики диагностики и лечения позволяет продлить жизнь больным до 5-6 лет и более.

Как лечат это заболевание?

Лечение рака простаты 3 степени предусматривает использование хирургического удаления простаты, орхиэктомии (хирургического удаления яичек), лучевой терапии или их сочетания. Врачи делают всё для того, чтобы уменьшить распространение злокачественного процесса и облегчить его проявления (боли, расстройства мочеиспускания).

Также при этой стадии часто применяют гормональную терапию, поскольку с её помощью можно добиться снижения продукции тестостерона яичками. Гормонотерапия не излечивает это заболевание, однако благоприятствует замедлению роста и уменьшению размеров новообразования; облегчению симптомов, вызванных злокачественным процессом.

Рак простаты 3 степени лечение, прогноз

Рак простаты(предстательной железы) 3 степени(стадии) -это когда раковая опухоль разрослась за пределы простаты, а также с или без инвазии семенных пузырьков, региональные и отдаленные метастазы отсутствуют ( Т3N0M0), значения ПСА и Глисона любые.

Рак простаты 3 степени симптомы.

Как правило, рак простаты #8212; это заболевание пожилых людей. Рак может в течении несколько лет протекать бессимптомно и обнаружиться случайно при профилактическом осмотре. Также симптомами при раке простаты может случить проблемы с мочевым пузырем, снижение потенции.

Рак простаты 3 стадии(степени) лечение.

Мужчины с 3 стадией рака предстательной железы излечимы и есть несколько вариантов лечения:

4. Активное наблюдение.

5. Комбинированное лечение.

При лечении рака предстательной железы у более половины возникают рецидивы, поэтому проводят комбинированное лечение такие как, лучевую терапию с гормональной, операцию с лучевой терапией, т.к.

результаты повышаются. Рецидивы возникают из-за распространения рака за пределы простаты, которые не были эффективно вылечены.

Поэтому необходимо проводить эффективное лечение, чтоб очистить организм от рака.

Операция по удалению рака простаты на 3 стадии рака предстательной железы.

Операция рака простаты(радикальная простатэктомия) включает удаление предстательной железы и небольшое количество близлежащих тканей. Большинству мужчинам с 3 степенью рака простаты не делают радикальную простатэктомию, т.к.

рак проник за пределы предстательной железы. Особенно не рекомендуется делать лицам с высоким уровнем ПСА более 20 и показателем по шкале Глисона более 7, и ождаемая продолжительность жизнь, которых меньше 10 лет.

Иногда с удалением простаты и удалят лимфатические узлы.

При проведении операции рака простаты на 3 стадии рака предстательной железы 80% пациентов смогут прожить еще 5 лет.

После операции рака простаты обычно проводят лучевую терапию из-за высокого риска рецидивов. Также существуют осложнения после операции в виде нарушения функций мочевого пузыря, импотенция, а также риски, связанные с операцией и анестезией.

Также после операции возможно проведение гормональной терапии, заключающееся в применении препаратов, уменьшающих количество андрогенов.

Внешняя лучевая терапия на 3 стадии рака простаты (предстательной железы).

При невозможности проведения хирургического лечения, применяют лучевую терапию, которая заключается во внешнем излучении в места локации опухоли ионизирующими, радиоактивными или рентгенными лучами. Для проведения лучевой терапии используют специальное оборудование, рассчитывают индивидуальную дозу излучения.

Проводят трехмерную комфортную лучевую терапию, лучевая терапия с модуляцией интенсивности(корректируют дозы на орган), стереотаксическая лучевая терапия(используют Кибер-нож, Гамма-нож, Х-нож и Clinac для применения высоких доз на опухоль), используют протонные пучки вместо рентгеновых лучей.

Нельзя проводить лучевую терапию, если у пациента есть трубка в мочевом пузыре, обострения цистита и воспаления прямой кишки, камни в почках, облучение таза.

Перед началом лечения проводят исследования, где именно находиться опухоль и могут сделать на коже несколько чернильных отметок.

Процедура лучевой терапии безболезненно и длиться несколько минут, проводят, как правило, 5раз в неделю в течении 7-9недель (50-60 дней).

При использовании стереотаксической лучевой терапии продолжительность лечения составляет всего несколько дней из-за подачи высокого уровня излучения, в отличие от других методов.

Обычно на 3 стадии рака простаты внутреннюю лучевую терапию (брахитерапию) не используют из-за ее не эффективности, либо используют вместе с внешней лучевой терапией. Брахитерапия заключается в помещение в простату радиоактивных семян с рисовое зерно, при этом используют операционную и анестезию.

После проведения лучевой терапии возможны побочные действия, такие как проблемы с мочевой системой, с кишечником, с половой функцией.

Также лучевая терапия возможна с сочетанием гормональной терапией.

Гормональная терапия при раке простаты 3 степени.

Гормональная терапия направлены на лишения у мужчин мужских гормонов, которые способствуют росту и развитию рака простаты. Для максимального уменьшения андрогенов или их прекращения выработки в организме используют орхиэктомию #8212; удаление яичек хирургическим путем или используют химические препараты. Более подробно про гормональную терапию лечения рака можно почитать тут .

Гормональную терапию могут использовать перед, во время и после местного лечения рака предстательной железы(радикальной простатэктомии и лучевой терапии).

Активное наблюдение при раке простаты 3 степени.

Большинство мужчин, у которых обнаружен рак предстательной железы, пожилого возраста и проведение операции и других методов лечения рака простаты при медленном течении заболевании не следует проводить из-за возможных рисков, последствий и побочных эффектов лечения, из-за имеющихся болезней, не связанных с раком, т.к. есть вероятность умереть от них, нежели от рака простаты. Активное наблюдение заключается в проведении осмотров и сдачи анализов. При изменении ситуации, врач будет предлагать решение в лечении рака предстательной железы.

Рак предстательной железы(простаты) 3 стадии прогноз.

Прогноз при раке простаты 3 степени довольно благоприятный, средний показатель пятилетней выживаемости составляет 60-80человек из 100. Этот показатель не учитывает смерти, связанные со смертью от других сопутствующих заболеваний.

Рак простаты #8212; прогноз, чего ожидать?

Рак простаты – это самое распространенное злокачественное новообразование у мужчин. Онкология предстательной железы впервые диагностируется после 45 лет и достигает своего пика к 65-70 годам.

Опухоль характеризуется чрезвычайно медленным ростом и отсутствием симптомов на ранних стадиях патологии. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют мужчинам после 45 лет проходить регулярные осмотры в уролога и сдавать анализ крови на наличие маркеров онкологии.

Ранняя диагностика и своевременное лечение являются залогом благоприятного прогноза заболевания.

Профилактическое обследование необходимо еще по причине схожести симптомов рака и аденомы простаты, которые могут проявляться при мочеиспускании в виде неприятных ощущений и боли.

Рак простаты #8212; симптомы

Учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
Нарушение напора струи или возникновение перерывов.
Острое ощущение жжения во время прохождения мочи.
Часто пациенты отмечают неполное опорожнение после очередного мочеиспускания.

Выявление подобных признаков требует незамедлительной дальнейшей специфической диагностики для определения точной причины симптома-комплекса.

Раннее подтверждение диагноза рака простаты позволяет произвести хирургическую операцию на 1-2 стадии болезни и составить благоприятный прогноз проведенного лечения.

Диагностика заболевания

Диагностирование ракового поражения предстательной железы осуществляется поэтапно:

Пальцевое ректальное обследование пациента проводит онколог для определения возможного узловатого изменения мягких тканей простаты.
Ультразвуковое исследование проблемной области считается достаточно информативным способом диагностики в ходе которого врач устанавливает предварительный диагноз.
Общий анализ крови на онкомаркеры представляет собой достаточно достоверный метод диагностики, который базируется на выделении из крови специфических веществ, сигнализирующих о наличии раковых клеток в организме.
Биопсия – это методика прижизненного забора небольшого участка патологической ткани для проведения гистологического и цитологического анализа. Результат лабораторного обследования дает возможность установить окончательный диагноз онкологии.

Рак простаты #8212; прогноз, терапия

В зависимости от стадии заболевания и прогноза онкологии врачи могут использовать различные методы лечения.

Ключевыми методиками терапии рака простаты считаются хирургическая операция, лучевая терапия и способ клинического наблюдения. К дополнительным способам терапии можно отнести гормональные инъекции и химиотерапию.

На ранних стадиях онкологического поражения простаты, в основном, проводится оперативное вмешательство по радикальному удалению предстательной железы.

Как вариант такого хирургического иссечения может использоваться эндоскопическая методика изъятия раковых тканей вместе со всей железой. Ранние стадии патологии предвидят нераспространение злокачественных элементов за пределы железной капсулы.

И поэтому, если рак простаты 2 степени – прогноз его будет благоприятным и может выражаться в 10-15 летней послеоперационной выживаемости.

Очень сложно провести хирургическое вмешательство на поздних стадиях развития патологии, поскольку раковые клетки распространяются за пределы первичного очага поражения. Опухоль характеризуется агрессивным инфильтрационным ростом в соседние здоровые ткани и при этом отдаленные раковые заболевания могут наблюдаться за пределами органов малого таза.

Успех хирургической операции зависит от степени иссечения злокачественных элементов.

Рак простаты 3 степени – прогноз как правило не благоприятный и может составлять 3-6 летнюю послеоперационную выживаемость.

После проведенной терапии, в основном, назначается прием гормональных препаратов для блокирования гормона – тестостерона и рекомендуется пройти облучение высокоактивным рентгеновским излучением.

Лучевая терапия в таких случаях применяется для уничтожения метастатических раковых клеток.

Современные лучевые аппараты имеют технологию точного расчета необходимой дозы излучения для более точного воздействия на опухоль и максимального исключения возможных побочных действий гамма-лучей.

Рак простаты 4 степени – прогноз на данном этапе весьма неблагоприятный, что связано с распространением метастазов в костную систему, печень и легкие. Лечение таких больных сводится к паллиативным методам, которые включают гормонотерапию и щадящие дозировки химиотерапевтических средств.

Профилактика рака простаты

Меры профилактики сводятся в основном к двум категориям:

Отказ от вредных привычек (курение табака и злоупотребление алкоголем) и увеличение физической активности.
Профилактическое здоровое питание, а также правильное питание больных раком. которое заключается в повышении фруктов и овощей в ежедневном рационе питания.

Важно знать:

Источники: http://www.prostati-rak.ru/stepeni-raka-predstatelnoy-zhelezy/3-stepen/, http://rak911.ru/rak-prostatyi-3-stepeni-lechenie-prognoz/, http://orake.info/rak-prostaty-prognoz-chego-ozhidat/

Комментариев пока нет!

Источник: http://vsehvylechim.ru/sprashivajut-otvechaem/rak-predstatelnoj-zhelezy-3-stepeni-prognoz.html