Трихомонада у мужчин (Трихомониаз): характеристика возбудителя

Трихомониаз — одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Возбудителем его является трихомонада — одноклеточный микроорганизм, который относится к группе простейших организмов. Эти организмы имеют жгутики. Благодаря движениям последних и волнообразным сокращениям мембраны трихомонады могут активно перемещаться, попадая в межклеточные пространства.

Нажмите чтобы перейти к лечению недуга

Существует три вида трихомонад, которые способны паразитировать в организме человека — это Trihomonas elongate (живет в слизистых оболочках ротовой полости), T. Hominis (обитает в тканях кишечника, питается бактериями микрофлоры), T. vaginalis (паразитирует в тканях мочеполовой системы). Именно третий вид и является наиболее опасным.

Стоит отметить, что трихомонады приспособлены к обитанию в организме человека, но вот воздействие внешней среды для них губительно. В частности, ультрафиолетовое излучение, прогревание до 45 градусов и т. д.

Описание трихомонады

Трихомонада – это простейший одноклеточный микроорганизм из класса жгутиковых, который имеет широкое распространение. Трихомонада у женщин и мужчин вызывает заболевание под названием трихомониаз. Его основные симптомы схожи с признаками таких мочеполовых инфекций, как цистит, кольпит, уретрит проктит и пр. Вообще в человеческом теле могут существовать три разновидности трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная. Последняя из перечисленных видов является наиболее крупной, активной и патогенной. Ротовая и кишечная трихомонада не представляют опасности для здоровья человека.

Трихомонады имеют жгутики, которые являются их средствами для передвижения. Именно благодаря жгутикам микроорганизмы имеют возможность активно перемещаться. Трихомонады не имеют половой принадлежности, размножаются путем продольного деления. Они способны существовать не только в теле человека, но и вне него. Хотя строение трихомонад очень просто, в целом, эта одноклеточная представляет отдельный микроорганизм.

Размер трихомонад варьируется в длину от 13 до 18 мкм. Незначительные размеры и высокая пластичность тела позволяет трихомонадам проникать даже в межклеточное пространство.

Трихомонады являются анаэробными организмами, которым не требуется кислород.

• Бескислородная влажная среда с температурой в 35-37 градусов, считается для этих микроорганизмов оптимальной.
• Они крепятся к слизистой оболочке мочеполового тракта и провоцируют развитие воспалительного процесса.
• Человек страдает от общей интоксикации, ухудшается иммунитет больного.

Трихомонады способны существовать не только в половых органах человека, но и в кровеносных сосудах. Туда они проникают по лимфатическим путям. Трихомонады прекрасно адаптированы к жизни внутри человеческого тела. Они способны маскироваться под тромбоциты и лимфоциты, могут переносить на себе других микробов, тем самым, не позволяя иммунной системе уничтожить собственные клетки.

Еще одна опасность трихомонад

Еще одна опасность трихомонад – их возможность «скрывать» внутри себя других патогенных микроорганизмов, среди которых: гонококки, вирус герпеса, уреаплазмы и пр. С помощью активной и подвижной трихомонады у других бактерий появляется возможность проникнуть в кровеносные сосуды и быстрее распространиться по мочеполовой системе. Кроме того, трихомонады нарушают целостность эпителиальных покровов, тем самым ускоряя процесс инфицирования иными половыми инфекциями, в том числе и ВИЧ.

• Хотя современная венерология обладает эффективными лекарственными препаратами для борьбы с трихомонадами, болезнь имеет широкое распространение.
• Трихомониаз находится на первом месте среди всех диагностируемых болезней мочеполовой системы, а также удерживает лидирующие позиции среди всех инфекций, передающихся половым путем.
• ВОЗ указывает, что около 10% от всего населения мира являются носителями трихомонады.
• Только каждый год официальный прирост инфицированных составляет 170 млн. человек.

В основном заболеванию подвержены женщины в возрасте от 16 до 35 лет. Возможна передача инфекции ребенку во время родов, это происходит в 5% случаев. Однако дети переносят инфекцию легче, а в некоторых случаях возможно самоизлечение.

У мужчин в первую очередь страдает уретра, яички, простата и семенные пузырьки. У женщин наиболее уязвимыми являются такие органы, как: влагалище, мочеиспускательный канал, цервикальный канал (его влагалищная часть).

Одна из ведущих опасностей трихомонад у женщин и мужчин – это развитие бесплодия и различные патологии беременности.

Микроорганизмы погибают при следующих условиях: высушивание, нагревание выше 45 градусов, воздействие прямых ультрафиолетовых лучей. Поэтому обнаружить их, например, в общественных банях, в открытых водоемах или в местах массового скопления людей не удается.

Почему трихомониаз считается опасным?

На самом деле трихомонады у мужчин могут привести к довольно неприятным осложнениям. Опасность инфекции заключается в том, что микроорганизмы способны проникать в межклеточное вещество, где они защищены от воздействия лекарств. Более того, нередко наличие паразитов довольно сложно диагностировать. А если клиническая картина смазана, и выразительные симптомы отсутствуют, мужчины попросту не обращаются к врачу.

Более того, наряду с этими паразитами обитать в мочеполовой системе могут и другие болезнетворные микроорганизмы (например, та же хламидия). Трихомонада у мужчин способна создавать симбиозы с различными бактериями, маскируя их и защищая от воздействия лекарственных препаратов.

Пути передачи и факторы риска

Сегодня многие люди интересуются, как проявляет себя трихомонада у мужчин. Признаки заболевания, особенности течения, методы терапии — это, конечно же, очень важные моменты. Но для начала стоит узнать о том, как именно передается инфекция.

• Основной путь передачи — во время незащищенного полового контакта с зараженным партнером.
• Возможны и другие варианты развития событий.
• Например, нельзя исключать и непрямое заражение, которое может иметь место при совместном использовании бытовых предметов, например, мыла, полотенец и т. д.
• Но, к слову, подобное наблюдается редко, так как паразиты могут сохранять жизнеспособность вне тела хозяина всего несколько минут.
• Также возможна передача инфекции от больной матери к плоду.

Кстати, есть некоторые факторы риска, наличие которых повышает вероятность заражения и развития трихомониаза.

Причины заражения

Трихомонады передаются половым путем. Сюда относятся любые варианты контактов: анальный, орально-вагинальный половой акт и пр. Передача микроорганизма бытовым способом возможна, но наблюдается это крайне редко. Дело в том, что на протяжении нескольких часов трихомонады могут сохранять свою активность, находясь, например, в комочках слизи или гноя на мочалках, губках, полотенцах. Таким способом инфицируются маленькие девочки, но это также происходит очень редко.

Причины заражения трихомонадами у женщин

Следует понимать, что необходимым условием для развития заболевания является кислотность среды в пределах от 5,5 до 6,6. Такой уровень pH во влагалищном содержимом женщины наблюдается во время менструации и после ее завершения.

Кроме того, падение естественных иммунных сил может наблюдаться по следующим причинам:

• Выполнение абортов, рождение ребенка.
• Злоупотребление алкоголем, курение.
• Частые половые контакты с различными партнерами без использования презерватива.
• Общие заболевания и хронические болезни, которые сказываются на состоянии иммунных сил.
• Несоблюдение правил личной гигиены.

Установлено, что как моноинфекция трихомониаз диагностируется всего в 10,5% случаев. Во всех остальных ситуациях у пациентов выявляются сопутствующие скрытые инфекции (хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и пр.).

Причины трихомонад у мужчин

Как у женщин, так и у мужчин основным способом передачи инфекции является половой контакт. При этом восприимчивость мужского пола к патогенному микроорганизму является весьма высокой, а вот симптомы болезни очень скудными.

Как происходит заражение

Основным способом передачи венерических заболеваний всегда был половой путь, но трихомонада у мужчин появляется не только посредством сексуального контакта.

Непрямая передача бактерии происходит после использования чужих средств личной гигиены: полотенца, мочалки, белья. Случается так, когда переносчик не знает, что он болен. Вероятность этого высока – заражение происходит бессимптомно, и болезнь не проявляет себя длительный период.

Инкубационный период

• Согласно медицинской статистике, данным заболеванием заражено около 10% населения.
• Из-за сложности диагностирования на раннем этапе и особенностей развития бактерии, данные об инкубационном периоде трихомониаза различаются.
• Большинство специалистов определяют его в срок около 10 дней, но независимо от индивидуальных особенностей пациента, время полноценного развития бактерии может сокращаться до 2-3 дней или увеличиваться до месяца, а в некоторых случаях – до 200 суток.

Трихомонады у мужчин: симптомы

Трихомониаз — болезнь опасная, поэтому ни в коем случае нельзя ее игнорировать. Так как проявляется трихомонада у мужчин? Нужно сказать, что симптомы напрямую зависят от степени распространения инфекции и ее формы. У некоторых пациентов заболевание и вовсе развивается без проявления каких-либо видимых признаков.

• Сразу же стоит отметить, что после полового акта с зараженной женщиной в мочеиспускательном канале мужчины скапливается довольно много паразитов.
• Однако спустя 5-7 дней остается лишь 30% от их первоначального количества, так как среда уретры не слишком благоприятна для данных организмов.
• Как правило, инфицирование приводит к воспалению мочеиспускательного канала.
• Реже патогенные микроорганизмы распространяются на ткани предстательной железы, что вызывает простатит.

Так как проявляются трихомонады у мужчин? Симптомы заболевания — это слабое жжение в уретре, которое, как правило, появляется уже спустя 1-4 недели после инфицирования. В дальнейшем клиническая картина становиться более выраженной. Нередко наблюдается отек головки, в результате чего уретральное отверстие слегка закрывается. Мочеиспускание становиться болезненным. Многие мужчины жалуются на частые ночные эрекции, которые сопровождаются болью. Также болезненность возникает во время полового акта.

Наблюдаются и выделения из уретры. Они могут быть слизистыми или пенистыми, иметь мутноватый белый или серый оттенок. Утренняя порция мочи также становится мутной, в ней можно заметить слизистые нити. Иногда в моче и сперме присутствуют небольшие примеси крови.

По мере развития заболевания эти симптомы могут исчезать, так как недуг приобретает хроническую форму. На данном этапе мужчин беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также постоянное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптомы у женщин

У женщин заболевание чаще всего проявляется ярче, чем у мужчин. Поэтому первые симптомы трихомонад у женщин могут возникнуть уже спустя 4 дня после заражения. Микроорганизм способен поражать шейку матки, влагалище и мочеиспускательный канал

Симптомы при этом будут следующие:

• Обильные выделения из влагалища. Они пенятся, имеют неприятный запах, желтый или зеленый оттенок.
• Если к трихомониазу присоединяется гарднереллез, то запах выделений становится более резким и напоминает рыбный запах.
• Во время полового акта женщина может испытывать болезненные ощущения.
• Во время процесса опорожнения мочевого пузыря присоединяются боли, ощущение жжения. Женщина испытывает частые позывы помочиться. Рези и боли свидетельствуют о развитии уретрита.
• Вульва становится отечной и гиперемированной. В 100% случаев наблюдается жжение и зуд в области влагалища.
• Болезненные ощущения внизу живота для трихомониаза не характерны, хотя такие жалобы от пациенток иногда поступают.
• Кожа промежности может быть покрыта небольшими язвочками и ссадинами. Это происходит из-за раздражающего действия белей на дерму. Не исключено развитие дерматита внутренней поверхности бедер.
• Во время гинекологического осмотра на зеркалах, врач визуализирует покрасневшую и отечную слизистую влагалища. Она вся покрыта обильной пеной, шейка матки мягкая, при незначительном контакте с зеркалами может проступать кровь. Если приблизить слизистую шейки матки, то на ней можно обнаружить множественные мелкие капиллярные кровоизлияния (петехии).

Перед очередной менструацией симптомы трихомонад у женщин усиливаются. Если зараженной оказывается девочка, которая инфицируется бытовым путем от больной матери, то в детском возрасте трихомониаз протекает по типу вульвовагинита с периодическими обострениями. Во время острой стадии симптомы трихомониаза у девочек схожи с симптомами трихомониаза у взрослых женщин.

• Что касается хронической формы болезни, то она наступает при отсутствии адекватного лечения. Это случается спустя два месяца от момента заражения.
• Также возможно трихомонадоносительство.
• Хроническая болезнь годами себя не выдает, симптомы инфекции если и появляются, то они очень скудные.

Примерно 4% больных жалуются на периодически возникающие симптомы дизурии, а 5% больных испытывают те или иные половые расстройства.

Однако именно стертые формы болезни особенно опасны не только своими осложнениями, но и имеют огромное значение в плане распространения инфекции.

Симптомы трихомонад у мужчин

Симптомы трихомонад у мужчин можно выделить следующие:

• Возникновение чувства жжения и рези во время мочеиспускания.
• Возможны несильные боли при опорожнении мочевого пузыря.
• Позывы к мочеиспусканию становятся более частыми, особенно это заметно в утренние часы. Иногда эти позывы бывают ложными.
• В ряде случаев наблюдаются скудные выделения из мочеиспускательного канала. Выделения имеют характер слизи.
• Непосредственно после полового акта возможно появление выраженного зуда и жжения.
• К редким симптомам относят воспаление серединного шва и появление эрозий на слизистой оболочке головки полового члена.
• Еще один редкий симптом трихомонад у мужчин – это выделение крови из мочеиспускательного канала.

Выраженные симптомы трихомонад, которые заставили бы мужчину в экстренном порядке обратиться за медицинской помощью, наблюдаются крайне редко. По мере прогрессирования заболевания происходит сужение уретры и мочеиспускание нарушается все сильнее. Возможно поражение мочевого пузыря и почек. В 40% случаев наблюдается простатит, не исключено вовлечение в воспалительный процесс предстательной железы, придатков яичек. Именно мужчины чаще всего оказываются скрытыми носителями трихомонад.

Выделения при трихомониазе

Появление скудных выделений при трихомониазе необязательно. Зачастую болезнь проявляет себя симптомами уретрита: зудом, жжением, болью. Иногда из пениса может выделяться слизь белесого, желтоватого или зеленоватого цвета.

• Характерной особенностью является неприятный гнойный запах.
• Такой симптом указывает уже на полноценное развитие инфекции.
• Это бывает не только при трихомониазе, но в любом случае нужно срочно обращаться к врачу.

Методы диагностики

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как диагностируется трихомонада у мужчин. Признаки воспаления, которые заметит врач при осмотре, являются достаточным поводом для того, чтобы провести последующие тесты.

Как правило, пациентам рекомендуют сдать соскоб из мочеиспускательного канала.

• Но из-за того, что трихомонаду порой тяжело выявить, также показана сдача образцов спермы и предстательной жидкости.
• Биологический материал сразу же отправляют в лабораторию.
• Желательно, чтобы микроскопическое исследование проводилось не позже, чем спустя 30 минут после забора образцов, так как трихомонада нестабильна во внешней среде.

Довольно точным является и так называемое культивирование. Методика заключается в засевании собранных образцов на специальную питательную среду. Бактерии начинают активно размножаться, после чего их исследуют под микроскопом. Данная процедура позволяет определить степени воспаления, а также чувствительность трихомонад к тому или иному препарату.

Еще одним точным методом является ПЦР.

• Этот анализ на трихомонаду у мужчин проводят, как правило, при подозрении на хроническую форму заболевания, при которой обычные микроскопические способы могут оказаться неэффективными.
• Во время исследования определяют не клетки паразита, а следы его ДНК. Точность теста составляет 100%, причем результаты анализа можно увидеть уже на следующий день.

Трихомонада у мужчин: лечение

Сразу же стоит отметить, что самолечение в данном случае категорически запрещено. Действительно, при использовании определенных средств симптомы могут стать менее интенсивными или вовсе исчезнуть, но это не значит, что вам удалось побороть инфекцию.

Есть несколько основных моментов терапии.

• Во-первых, она обязательна и проводится вне зависимости от того, присутствуют ли у мужчины симптомы.
• Лечение должны проходить оба партнера, так как в противном случае высока вероятность повторных заражений.
• Как правило, весь процесс длится около 8-12 недель, хотя в запущенных случаях полное выздоровление может занять гораздо больше времени.

Так как вылечить трихомонаду у мужчин? В первую очередь назначают противопаразитарные препараты, в частности, средства группы 5-нитроимидазолов. «Тенонитрозол», «Тинидазол», «Ниморазол», «Метронидазол», «Орнидазол» — это эффективные таблетки от трихомонады для мужчин. Дозировку и режим приема определяет лечащий врач, так как эти показатели индивидуальны. Кстати, препараты не сочетаются с алкоголем, поэтому на время терапии от спиртных напитков придется отказаться.

Также могут быть использованы кремы для наружного использования, например, «Розекс» и «Розамет», которые помогут снять болезненность и жжение. Иногда дополнительно назначают и ферментные препараты («Серратиопептидаза», «Вобэнзим»), которые повышают уровень биодоступности антипротозойных лекарств.

Активация бактериальной и грибковой микрофлоры

На фоне трихомониаза нередко наблюдается активация бактериальной и грибковой микрофлоры. Поэтому пациентам назначают прием противогрибковых («Кетоконазол», «Итраконазол») и антибактериальных препаратов (антибиотики группы макролидов).

На фоне снижения активности иммунной системы, а также при хронических формах заболевания пациенту могут порекомендовать прием иммуномодуляторов, например, «Альфарексина», «Полиоксидония», «Лавомакса», а также поливитаминных комплексов.

Поскольку антипротозойные лекарства довольно токсичны, в курс лечения также добавляют гепатопротекторы, в частности, «Эссенциале», «Силимарин», витамин Е. Если заболевание сопровождается лихорадкой и сильными болями, облегчить состояние помогут нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, «Нурофен», «Парацетамол», «Ибупром» и т. д.

• При наличии осложнений и хронического воспалительного процесса может потребоваться физиотерапия.
• В лечении трихомониаза у мужчин используются такие методы, как парафинотерапия, ультразвук, лазеротерапия, электрофорез с применением лекарств, УВЧ, диатермия, грязелечение, санаторно-курортный отдых и т. д.
• Важным моментом является отсутствие половых контактов на протяжении всей терапии.
• Также пациентам рекомендуют придерживаться щадящей диеты, исключив из рациона пряности, острую, жирную и жареную пищу, а также сладости и специи.

Лечение трихомонад – процесс чаще всего не слишком растянутый во времени.

Однако, он требует соблюдения определенных условий как со стороны больного, так и со стороны пациента, среди них:

• Независимо от того, имеются ли симптомы заболевания у второго полового партера, он должен пройти полноценное лечение.
• Интимная жизнь в любых ее проявлениях должна быть под абсолютным запретом. Половая жизнь должна отсутствовать до того момента, пока оба партнера не получат отрицательные анализы на трихомониаз. Только таким образом можно гарантировать реинфекцию.
• Прием специфических противопротозойных препаратов является обязательным условием, гарантирующим полное выздоровление.
• Если имеются иные мочеполовые инфекции, то они также подлежат лечению.
• Во время прохождения терапии запрещен прием алкоголя, показана щадящая диета с отказом от острых блюд.

Самолечение трихомониаза недопустимо, все препараты назначает только доктор, основываясь на лабораторной диагностике.

Принимаем внутрь

Лечение трихомонад осуществляется с помощью приема следующих препаратов:

• Метронидазол и производные Метронидазола: Флагил, Трихопол, Тинидазол и пр.
• Обязательно системную терапию дополняют местным лечением. Только в этом случае можно добиться желаемого эффекта. Поэтому пациентам назначают вагинальные свечи (Клион-Д, Бетадин, Тержинан) и гели, например, Метрогил гель вагинальный. Мужчинам показано местное лечение кремами Розамет или Розекс.
• Если отсутствует возможность перорального приема препаратов, то назначают свечи Осарцид, которые губительным образом воздействуют на ферментную систему патогенных организмов. Параллельно используют стрептоцид, который снимает воспаление.

Существует несколько схем лечения трихомонад, среди них:

• Семи- или десятидневный курс приема Трихопола по 1 таблетке в 0,5 г 2 раза в день.
• Однократный прием четырех таблеток Тинидазола в дозировке 0,5 г.
• Семидневный курс приема Фазижина по 150 мг 2 раза в день.

Хроническая форма трихомонад лечится практически также, как и острая форма. Однако при длительном течении инфекции страдает иммунная система человека, поэтому стандартные схемы могут быть дополнены приемом иммуностимуляторов, адаптогенов и витаминных комплексов.

Во время лечения следует соблюдать определенные правила по личной гигиене. Во-первых, подмываться нужно с использованием антисептических препаратов (раствор марганцовки или Фурацилина). Во-вторых, нижнее белье подлежит ежедневной замене. В-третьих, пользоваться разрешается только индивидуальными мочалками, губками и полотенцами. Это позволит не допустить заражения членов семьи, а в частности – детей.

После прохождения полного курса лечения

После прохождения полного курса лечения трихомонад необходим троекратный забор анализов, который осуществляется раз в месяц. Только таким образом удастся убедиться, что трихомонады были выведены из организма полностью.

Важно помнить, что препараты, которые губительно действуют на трихомонады несовместимы с алкоголем, так как все они провоцируют развитие антабусподобного синдрома. Поэтому чтобы избежать серьезного отравления, необходимо отказаться от употребления любых спиртосодержащих напитков. Исключением из этого правила является препарат Орнидазол.

• Лечением трихомонад занимаются гинекологи, урологи и венерологи. После прохождения лечения стойкого иммунитета организм человека выработать не в состоянии, поэтому вполне возможно повторное заражение.
• Что касается беременных женщин, то возможность проведения терапии определяется наблюдающим врачом. Лечение может быть проведено не ранее 2 триместра.
• Иногда трихомонады оказываются устойчивыми к препаратам из группы 5-нитроимидазолов. Как правило, подобная резистентность является частичной и коррекция дозы или кратности приема позволяет разрешить имеющуюся проблему.
• Чтобы не допустить развития устойчивости микроорганизмов к лекарственным средствам, необходимо в точности следовать врачебным инструкциям.

Профилактика заболевания сводится к разумному подходу в плане организации половой жизни. Это даст возможность защитить себя не только от трихомониаза, но и от иных инфекций, передающихся половым путем.

Заболевание венерическое

Так как трихомониаз — заболевание венерическое, лечить его придется и партнеру, даже если последнего ничего не беспокоит, иначе велика вероятность повторного заражения.

Врачи чаще всего выписывают метронидазол и тинидазол, антибиотики из группы 5-нитроимидазола, например как ниморазол, орнидазол, тернидазол. Они назначаются для приема вовнутрь.

• Эти препараты не совместимы с алкоголем, поэтому на время лечения необходимо от него отказаться.
• Перечисленные лекарственные средства обладают высокой эффективностью, главное — соблюдать предписание и рекомендации врача и производителя(дозировку и курс лечения врач назначает индивидуально для каждого). Д
• ля местного лечения врачи выписывают мази розамет и розекс.

Иногда назначают дополнительное лечение для поднятия иммунитета, физиотерапию, массаж простаты, капельное введение растворов лекарственных препаратов уретрально. Эти процедуры особенно важны при трихомониазе, который перешел в хронический, лечение обычно проходит дольше, препараты часто комбинируют. Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может привести к трудноизлечимым последствиям, в том числе к переходу болезни в хроническую форму.

Если вы пропили антибиотики, но результат не пришел, обратитесь к специалисту повторно, он может увеличить дозу и назначить еще один курс лечения. Во время лечения трихомониаза половые отношения нежелательны.

Если болезнь перешла в хроническую или форма трихомониаза осложненная, врачи применяют стимулирующую терапию. В нее входят иммуностимуляторы и иммунокорректоры, которые назначаются строго индивидуально.

Как лечить трихомониаз у мужчин наиболее эффективно?

• Для поднятия иммунитета врачи в основном прописывают кагоцел. Это противовирусное средство с иммуномодулирующим свойством.
• Часто, помимо кагоцела, назначаютлегалон, это гепатопротектор. У трихомонады имеется TANK-функция, поэтому для усиления антибактериального эффекта прописывают также кларитромицин, курс прохождения десять дней.
• Для избавления от неприятных ощущений во время болезни специалисты могут назначить симптоматическую терапию — различные обезболивающие, в том числи и спазмолитики.

Чем лечить трихомониаз у мужчин в осложненных случаях?

Если врачи диагностировали смешанные инфекции, выявленный возбудитель лечится следующими препаратами: антибиотиками при хламидиозе, противогрибковыми средствами при молочнице у мужчин, антибиотиками при простатите. По прошествии недели после этиотропной терапии проводят посев на искусственную среду и полимеразную цепную реакцию материала мазка, чтобы увидеть излеченность от трихомониаза.

Современные ученые проводили исследование и выявили наиболее эффективные препараты для лечения трихомониаза, среди которых выделяют:

• Орнидазол.
• Тенонитрозол.
• Ниморазол.

Они доказали безопасность и эффективность лечения вышеописанными средствами.

Не стоит забывать о профилактике трихомониаза. Чтобы не заразиться им снова, включите в свою жизнь следующие несложные мероприятия: предохраняйтесь (при всех видах сексуального акта), регулярно посещайте специализированного врача и обследуйте свое здоровье.

impotencija.net

Лекарства выписываемые врачом

Оптимальное лечение основано на применении длинных, коротких схем. Комбинированная терапия используется при осложненных случаях. Основа терапии – антибактериальные препараты: трихопол, метронидазол, флагил, клион.

Для перорального приема внутрь метронидазол от трихомоноза, является самым оптимальным лекарством. Препарат хорош быстрой всасываемостью, способностью к накоплению внутри тканей.

Короткая схема приема метронидазола:

• Прием лекарства на протяжении 6 суток;
• Общая доза препарата – 3,65 грамм;
• Первый день – трижды по 0,5 грамм;
• Каждый день уменьшаем дозировку на 1 таблетку.

Длительная схема приема метронидазола при трихомонозной инфекции:

• Длительность – 10 суток;
• Ежедневно дважды принимать по 0,25 грамм препарата перорально.

Существуют альтернативные схемы на основе тинидазола и его аналогов:

1. Физижин;
2. Метронидазол.

Данные средства принимаются единовременно по 4-е таблетки.

Некоторые врачи включают в схему лечения трихомониаза лекарства на основе клиндамицина дважды ежедневно.

Схемы, описанные выше, используются на раннем этапе. Запущенная трихомониазная инфекция требует не только метронидазола или его аналогов, но также комбинированной терапии на основе нескольких лекарственных препаратов.

Зарубежные специалисты лечат запущенные случаи трихомониазной инфекции внутримышечными инъекциями «солкотриховака». Назначается препарат трижды ежедневно по 0,5 мл длительностью 2 недели.

Лекарственные средства

Лекарства от трихомоноза (трихомониаза) отметим отдельной категорией. Список лекарственных средств от трихомонадной инфекции:

1. Трихопол (метронидазол, клион, флагил) – препараты эффективны против урогенитальной трихомонады. Средства быстро накапливаются в крови, обеспечивая действующую дозировку. Формы метронидазола – свечи и таблетки по 0,5 и 0,25 грамм. Применяется по понижающей и повышающей схеме;
2. Тинидазол (метронидазол, фазижин) по механизму действия подобен трихополу. Лекарственная форма – таблетки по 0,5 грамм. Для терапии трихомониаза препарат принимается по 4-е таблетки однократно.

   Запрещается принимать лекарство при болезнях центральной нервной системы, нарушениях кроветворения;

3. Солкотриховак используется при запущенной инфекции. Вводится внутримышечно по 0,5 мл за день;
4. Клиндамицин – дважды за день по 300 мг.

Вышеописанные лекарства общесистемного действия. Для повышения эффективности терапии рекомендуется принимать местные формы. У мужчин трихомониаз лечить локальными препаратами сложнее, чем у женщин. Невозможность использования влагалищных антибактериальных свечей требует повышения дозировки пероральной формы препарата.

Список местных лекарств от трихомоноза:

• Вагинальные шарики метронидазола по 0,5 г на протяжении недели;
• Гиналгин – интравагинальная таблетка длительностью 10-ть дней;
• Орнидазол – таблетки вагинальные 3-5 дней;
• Клион-Д – вагинальные препараты;
• Тенонитрозол (атрикан) – четырежды по 250 мг.

Для местного применения применяется 0,5% раствор нитрата серебра, колларгол (1%).

Таблетки

Ключевое напоминание, которое должен помнить каждый пациент – таблетки от трихомониаза для мужчин, инъекции, мази и другие лекарства назначаются только врачом. Самолечение трихомонады у мужчин в большинстве случаев приведет к хроникализации болезни. Таблетки от трихомонады для мужчин и женщин не отличаются, их основное направление – угнетение, уничтожение паразита и стимулирование иммунной системы. Самыми распространенными остаются:

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Нитазол;
• Атрикан-250;
• Эфлоран;
• Орнидазол;
• Клион-Д;
• Макмирор;
• Фуразолидон;
• Нео-Пенотран;
• Мератин Комби;
• Осарцид.

Антибиотики

Трихомонада устойчива к воздействию многих антибиотиков и может игнорировать большое количество лекарств, поэтому специалисты рекомендуют принимать тетрациклиновые антибиотики при трихомониазе. Основным препаратом из этой группы является Доксициклин, который может успешно проникать в трихомонадную клетку и разрушать ее изнутри. Данное лекарство от трихомониаза для мужчин агрессивно по отношению к здоровым клеткам организма, поэтому в курс включают гепатопротекторы, которые обеспечивают защиту печени.
sovets.net

Принципы терапии

Лечение базируется на лекарствах с выраженным системным действием. Общие принципы терапии трихомониаза:

1. Для защиты печени перед лечением назначают гепатопротекторы (эссенциале-форте) дважды в день по 1 таблетке, циклоферон (однократно по 2-е таблетки), иммунал (трижды за день по таблетке). Лекарства принимаются одновременно с этиологической терапией. Для мужчин удобно использовать ректальные свечи виферон-3;
2. При сочетании трихомониаза с кандидозной инфекцией лечение грибов рода candida (флюконазол, низорал) проводится до применения антитрихомонадных препаратов;
3. Обязательно подвергать санации обоих половых партнеров.

Трихомониаз у мужчин невозможно лечить при сопутствующем воспалении урогенитального тракта. Важно соблюдение пациентом следующих принципов:

• Ежедневное промывание водой половых органов;
• Полное опорожнение мочевого пузыря;
• Пользование индивидуальными средствами личной гигиены;
• Бритье волос;
• Гигиенический душ ежедневно.

Общий обзор препаратов

Лекарства от трихомониаза у мужчин применяются по схемам, обеспечивающим снижение к минимуму побочных эффектов от медикаментов. Большинство препаратов относится к категории ДНК-тропных средств. Разрушение дезоксирибонуклеиновой кислоты микроорганизмов обеспечивает их гибель.

Секнидазол, тинидазол, ниморазол, трихопол – лекарства характеризуются избирательным действием по отношению к трихомонадам. После проникновения внутрь микроорганизма лекарственные средства под влиянием ферментных систем паразитов разрушаются до токсических метаболитов.

При применении имидазолов наблюдаются побочные эффекты:

• Лейкопения – снижение общего количества лейкоцитов;
• Кожная сыпь
• Увеличение выделений;
• Ингибирование активности альдегиддегидрогеназы;
• Покраснение кожных покровов;
• Сердцебиение;
• Шум в голове;
• Чувство страха;
• Повышение чувствительности организма к ультрафиолетовому облучению;
• Аллергия;
• Диспепсические явления (снижение аппетита, диарея, рвота);
• Нейротоксическое влияние: гипотензия, нистагм, двигательные расстройства;
• Гепатотоксичность (желтуха, воспаление печени);
• Нарушение кровеносной системы (кровоточивость, уменьшение агрегации тромбоцитов, эозинофилия, гранулоцитопения, метгемоглобинемия)

Список побочных эффектов препаратов

Список побочных эффектов препаратов обширен, поэтому не советуем проводить лечение трихомониаза в домашних условиях. Микроорганизмы вырабатывают устойчивость путем нейтрализации нитрорадикала. Механизм возникает при низкодозовой или кратковременной терапии. Хроническое течение инфекции сложно излечить.

При развитии устойчивости к нитроимидазолам назначаются следующие препараты:

1. Нифурател;
2. Фуразолидон;
3. Фурамаг;
4. Терилен (ректально);
5. Галавит (иммуномодулятор);
6. Фурацилин, цинка сульфат, хлоргексидин;
7. Бензо-изотиазолин;
8. Бутоконазол;
9. Мебендазол.

Только при своевременном выявлении, культуральном посеве сред на чувствительность, адекватном лечении можно гарантировать полное излечение трихомониаза.

vnormu.ru

К каким осложнениям может привести инфекция?

При отсутствии качественного и своевременного лечения трихомонады у мужчин могут привести к крайне неприятным и даже опасным последствиям. В частности, отсутствие терапии довольно часто обуславливает быстрый переход болезни в хроническую форму, которая значительно хуже поддается диагностике и лечению.

• Есть и другие, не менее неприятные осложнения.
• Довольно часто на фоне активности трихомонад развиваются и другие венерические инфекции.
• К перечню осложнений можно отнести уретрит с дальнейшим формирование стриктуры уретры.
• Также возрастает риск развития хронических форм простатита и орхоэпидидимита.
• На фоне трихомониаза иногда развивается баланопостит, в частности, язвенные и катаральные формы данного заболевания.
• При отсутствии лечения и хроническом течении высок риск появления бесплодия у мужчин.

Хроническое заболевание

К сожалению, хроническая форма болезни на сегодняшний день отнюдь не считается редкостью. Подобный переход, как правило, обусловлен отсутствием лечения или попытками справиться с ситуацией самостоятельно.

Хронический трихомониаз, как правило, протекает без каких-либо симптомов. В основном мужчины отмечают некоторые трудности с мочеиспусканием (вялая струя, учащенные позывы, ощущение неполного опорожнения), хотя чаще всего подобные нарушения игнорируются. В периоды обострений появляется жжение в мочеиспускательном канале.

• Кроме того, активация инфекции сказывается на состоянии всего организма — пациент становится более восприимчивым к различным формам инфекции.
• Нередко на фоне хронического трихомониаза развивается и хронический простатит.
• Считается, что данная форма заболевания является одной из предпосылок к появлению опухолей в тканях простаты или яичек.

Существуют ли эффективные методы профилактики?

Как можно увидеть, трихомонады у мужчин могут привести к серьезным неприятностям. Естественно, намного проще предупредить развитие болезни, чем затем беспокоиться о ее полном излечении. Специфического лекарства, способного защитить от инфекции, не существует. Тем не менее, соблюдая некоторые правила, можно снизить риск заражения.

Основной мерой профилактики является использование презервативов, которые помогают избежать инфицирования во время полового акта. Естественно, стоит избегать беспорядочных половых связей. В идеальном варианте нужно иметь одного постоянного сексуального партнера и перед прекращением использования презервативов сдать необходимые анализы.

Крайне важно вовремя диагностировать и проводить лечение венерических заболеваний. Поэтому хотя бы раз в год рекомендуется проходить медицинский осмотр и сдавать необходимые анализы. После контакта с незнакомым партнером рекомендуется мочеиспускание, гигиенические процедуры и поход к врачу на осмотр. К специалисту стоит сходить и в том случае, если у вас начали появляться подозрительные симптомы — чем быстрее будет начато лечение, тем меньше вероятность появления осложнений.

Народные методы лечения

Многие пациенты интересуются вопросами о том, возможно ли лечение трихомонады у мужчин в домашних условиях. Безусловно, на сегодняшний день существует множество рецептов народной медицины, которые обещают излечить инфекцию. Но ни в коем случае не стоит отказываться от врачебной помощи и медикаментозного лечения. Любые домашние средства могут быть использованы только с разрешения специалиста и только в качестве вспомогательного средства.

• Многие народные лекари рекомендуют ввести в рацион свежий лук и чеснок.
• Их можно добавлять в пищу, использовать свежий сок или же готовить настои — эти компоненты положительно сказываются на работе иммунной системы, ускоряя процесс лечения.
• То же можно сказать и о таком вкусном лекарстве, как мед.

Для наружного компресса подойдет алоэ. Нужно сорвать мясистый лист, оставить в холодильнике на 1-2 дня, после чего измельчить до кашеобразного состояния. Поученную смесь выкладывают на бинт или повязку, после чего обертывают им головку полового члена. Такая простая процедура помогает снять отечность, дискомфорт и уменьшить воспаление.

В любом случае помните, что только врач знает, как лечить трихомонаду у мужчин правильно, поэтому не стоит игнорировать важность медицинской помощи.
syl.ru

Что можно и что нельзя?

• Можно ли заниматься сексом во время лечения трихомонад? Заниматься сексом во время лечения трихомонад строго запрещено. Более того, следует отказаться от интимной жизни до того момента, пока не будут известны результаты проведенной терапии.
• Можно ли заразиться трихомонадами через оральный секс? Заразиться трихомонадами через оральный секс можно.
• Передается ли трихомонада через поцелуй? Нет, через поцелуй трихомонада не передается.
• Может ли быть кровотечение при трихомонаде? Заражение трихомонадами не провоцирует развитие кровотечения. Возможны множественные точечные кровоизлияния слизистой оболочки шейки матки, однако, отнести появление так называемого симптома «земляничного цервикса» к кровотечениям невозможно. Очень редко незначительное количество крови у женщин появляется после полового акта.

ayzdorov.ru

Пути заражения трихомониазом

Меньше всего шансов заразиться трихомониазом при оральном и анальном сексе. Больше всего — при введении полового члена во влагалище. Бытовое заражение случается, но чрезвычайно редко. Например, если долго тереть половые органы той же мочалкой, которой только что пользовался больной, или вытираться его влажным полотенцем.

Что при этом происходит?

Оказавшись в мочеиспускательном канале или в половых органах человека, трихомонады быстро прикрепляются к покрывающим их клеткам (с помощью жгутиков). Затем коварные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Когда их становится слишком много, они начинают повреждать клетки хозяина. От момента заражения до первых признаков болезни обычно проходит от 4 дней до 4 недель.

У женщин трихомониаз проявляется воспалением влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит) и желез, выделяющих смазку, необходимую для полового акта. У мужчин чаще всего воспаляется мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).

Заподозрить у себя трихомониаз женщинам намного проще, чем мужчинам.

Первое, что должно насторожить — выделение пенистой жидкости из влагалища белесоватого цвета. Важно обращать внимание на запах: при трихомониазе выделения пахнут протухшей рыбой. Кроме того, наружные половые органы женщины краснеют и отекают, возникает зуд и чувство жжения, а занятия сексом превращаются в пытку. Если трихомонады поселились в мочеиспускательном канале, может появиться боль при мочеиспускании.

У мужчин в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Главный и единственный признак трихомониаза у сильного пола — боль и жжение во время мочеиспускания.

Чем это опасно?

Из-за воспалительных изменений в половых органах трихомонады часто становится причиной женского бесплодия. Мужское бесплодие трихомонады вызывают, склеивая сперматозоиды и употребляя питательные вещества спермы.

Трихомонады не только вызывают трихомониаз, но и могут прятать в своем тельце другие микроорганизмы, вызывающие ЗППП. Самые частые их «сожители» — гонококки (гонорея) и трепонемы (сифилис). Находясь внутри трихомонады, эти бактерии становятся недосягаемыми для лекарственных препаратов. Так что, пока человек не избавился от одноклеточных паразитов, другие венерические заболевания вылечить невозможно.

Диагностика

Заподозрив трихомониаз, необходимо обязательно обратиться к врачу. Женщинам поможет гинеколог, мужчинам — уролог. Похожие на трихомониаз симптомы встречаются и при других заболеваниях, поэтому очень важно правильно поставить диагноз. Не исключено, что пациентам потребуется консультация дерматовенеролога.

Для диагностики трихомониаза берут мазок из половых органов и под микроскопом ищут в нем трихомонад. У женщин исследуют выделения из влагалища, у мужчин выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Результат общего мазка подтверждают более точными методами исследования: прямой иммунофлюоресценцией, ПЦР или посевом.

Лечение

Трихомониаз — излечимое заболевание. Нужно лишь строго выполнять все предписания врача и набраться терпения.

Пациентам врач назначит специальные противотрихомонадные лекарства, препараты повышающие иммунитет, витамины и физиотерапию. Избавляться от возбудителя болезни должны оба половых партнера одновременно. От секса до окончания курса лечения следует отказаться. Если это правило нарушить, то выздоровевший партнер, может заново заразиться. После лечения надо обязательно проходить контрольное обследование. Только после этого врач сможет точно сказать, что трихомониаз побежден.

От трихомонад могут спасти презервативы, исключение случайных половых контактов и использование в течение двух часов после полового контакта антисептиков.

https://medportal.ru/enc/infection/parasites/13/

Показания к назначению анализа на трихомониаз

Трихомониаз не всегда вызывает клинически выраженное заболевание. У женщин до половины случаев заражения могут протекать бессимптомно. И выявляется это заболевание уже при обследовании по поводу осложнений — бесплодия, невынашивания беременности, сальпингоофорита, эндометрита. Трихомонады увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией и риск развития рака шейки матки.

Из-за трихомониаза в половых путях и в уретре развивается воспалительная реакция, появляются микроскопические кровоизлияния. Это нарушает естественный защитный барьер и делает организм более восприимчивым к любым другим инфекциям. Лейкоциты и другие иммунные клетки мигрируют в очаг поражения, где создается их большая концентрация. А именно эти клетки в первую очередь поражает ВИЧ-инфекция. И от того, насколько высока их концентрация в месте соприкосновения с вирусом, зависит вероятность заражения.

Симптомы трихомониаза у женщин — болезненность и дискомфорт внизу живота, которые усиливаются при половых контактах или при мочеиспускании. Появляются выделения желтоватого цвета из половых путей. Часто эти выделения имеют пенистый вид и неприятный запах.

У мужчин появляются слизистые выделения из уретры, боль во время мочеиспускания и половых контактов. Основными осложнениями этой инфекции для мужчин являются простатит и везикулит.

В одном из исследований было доказано, что именно трихомонада стала причиной хронического простатита у 29% пациентов .

Российское общество дерматовенерологов и косметологов советует проводить диагностику трихомониаза :

• при воспалительных урологических и гинекологических заболеваниях;
• при обследовании партнеров во время планирования беременности;
• во время самой беременности;
• перед урологическими и гинекологическими операциями;
• при бесплодии;
• после незащищенного полового контакта.

Методы лабораторной диагностики трихомониаза

Для выявления трихомонады используют четыре типа методов: микроскопический, культуральный, молекулярно-генетический и серологический. Для того чтобы установить диагноз, достаточно обнаружить этот микроорганизм хотя бы одним из первых трех методов.

Микроскопия — это выявление трихомонады в мазках. Биологический материал наносят на предметное стекло и исследуют его под микроскопом.

В первый час после взятия материала исследуют нативный или «влажный» мазок, то есть материал без окраски. В нем можно выявить подвижные клетки трихомонады. Этот метод особенно эффективен при остром заболевании. В этом случае его чувствительность достигает 70%, а специфичность — 100%. Если прошло больше времени с момента взятия биоматериала или заболевание протекает в скрытой форме, то шанс найти подвижные клетки гораздо меньше, в среднем от 30 до 70% .

Кроме исследования влажного мазка материал могут обрабатывать различными красителями. В этом случае врач ищет под микроскопом клетки определенного размера со специфической окраской и формой.

Для диагностики трихомониазной инфекции есть свой «золотой стандарт». Это микробиологическое исследование , при котором биоматериал помещают на питательную среду (посев).

Этот метод применяют, когда заболевание не сопровождается ярко выраженными симптомами . Его также используют как второй этап диагностики, если микроскопический метод не дал результата. Чувствительность этого метода достигает 95% . Из минусов можно отметить длительность исследования.

Молекулярно-генетические методы — это различные виды ПЦР, NASBA и других реакций, которые выявляют участки ДНК или РНК в биоматериале. ПЦР обладает меньшей чувствительностью, чем культуральный метод, порядка 88–97% . А по некоторым данным — от 55 до 95% .

ПЦР желательно применять вместе с культуральным исследованием. Это значительно повышает вероятность выявления болезнетворного микроорганизма.

Серологическое исследование , то есть определение в крови антител к трихомонаде, используется как дополнение к первым трем методам. Если коротко, то сдать анализ крови на трихомониаз можно, но его результаты нужно оценивать только комплексно с учетом других исследований.

Его недостатком является возможность ложных положительных и ложноотрицательных реакций. Из положительных моментов — антитела сохраняются длительное время, около 1 года после заражения . То есть даже спустя год можно определить, что человек перенес трихомониаз.

Подготовка к исследованию и забор биоматериала

Для определения уровня антител понадобится кровь, для проведения всех остальных исследований чаще всего берут соскоб из уретры. У женщин также могут брать материал из влагалища или из цервикального канала — здесь концентрация трихомонад будет самая высокая.

Мужчинам перед взятием анализа на трихомониаз нужно не мочиться около двух–трех часов. Для женщин правил несколько больше. Обследование не проводится во время месячных или накануне, после кольпоскопии или вагинального УЗИ. За 1–2 дня до обследования желательно не использовать свечи, спринцевания и воздержаться от половых актов. Все эти процедуры нарушают состав микрофлоры, и исследование может получиться неточным.

Для проведения ПЦР кроме соскоба можно использовать первую порцию утренней мочи или сперму. Собрать сперму или мочу нужно в специальный стерильный контейнер.

Сколько времени делается анализ на трихомониаз и как расшифровать результаты

Из всех анализов на трихомониаз самый быстрый — микроскопия нативного мазка. В идеале она должна проводиться через 10 минут после взятия материала. За это время трихомонады не успевают потерять свою подвижность и сохраняют типичную форму . То есть уже примерно через час врач может дать предварительный результат.

В реальности такое возможно в гинекологических или урологических клиниках, при которых есть своя лаборатория с возможностью проводить микроскопическое исследование.

Окрашенные мазки не требуют такой срочности анализа. Поэтому результат будет готов на следующий день или через день.

Это важно 
Кроме трихомонад в мазке могут обнаружить косвенные признаки воспаления — большое количество слизи или скопление лейкоцитов на поверхности эпителиальных клеток , дрожжевые клетки, гарднереллы, лактобактерии и кокковую флору.

Результаты ПЦР-исследования обычно можно получить через 1–2 рабочих дня. При обнаружении трихомонад результат могут задержать для постановки подтверждающих проб. Положительный результат выдают при обнаружении этих микроорганизмов, отрицательный — при их отсутствии.

Диагностика трихомониаза культуральным методом — самая долгая.

Она может занимать более недели. За это время исследуемый материал помещают на питательную среду, следят за ростом микроорганизмов на ней, проводят повторное определение возбудителя. Идеальный вариант — отсутствие роста. Это означает, что в собранном материале не было живых трихомонад. Если, конечно, были точно соблюдены все требования по забору биоматериала, его хранению и транспортировке. Положительный результат анализа на трихомониаз говорит о заражении.

Анализ крови на трихомониаз проводится в течение 1–2 рабочих дней. Положительный результат говорит о том, что в крови есть антитела, то есть пациент или болеет трихомониазом, или перенес его в прошлом. Отрицательный результат — отсутствие заболевания или низкий уровень антител. Сомнительный — это пограничный результат, который сложно интерпретировать. В таком случае обычно рекомендуют повторить исследование через 1–1,5 недели.

Сколько стоит анализ на трихомониаз

Стоимость анализа на трихомониаз зависит от метода исследования и метода забора материала. Например, в Москве стоимость забора мазка из уретры или из влагалища — около 400 рублей. За взятие крови возьмут 150–200 рублей. А при сдаче мочи или спермы доплачивать не придется, стоимость контейнера обычно уже включена в цену исследования.

Микроскопия мазка будет стоить от 450 до 600 рублей в зависимости от лаборатории. ПЦР-исследование — 300–450 рублей вне зависимости от вида материала. Анализ на трихомониаз культуральным методом выполняется не во всех клиниках и стоит от 800 до 1300 рублей. А серологическая диагностика трихомониаза по крови обойдется примерно в 600–800 рублей.

Трихомониаз — это венерическое заболевание, которое часто протекает бессимптомно и является причиной серьезных осложнений. Лабораторная диагностика трихомониаза позволяет выявить это заболевание даже в стертой форме и вовремя начать лечение. А лучшей профилактикой любых половых инфекций остается использование барьерных методов контрацепции.

https://www.kp.ru/guide/diagnostika-trikhomoniaza.html

Описание

Вызывает трихомониаз трихомонада (Trihomonas vaginalis). Она относится к типу простейших (Protozoa). В природе существует около 50 видов трихомонад, но на человеке паразитируют только три – влагалищная трихомонада, она же урогенитальная, кишечная трихомонада и ротовая. К инфекциям, передающаяся половым путем, относится влагалищная.

Обнаружена Trihomonas vaginalis была еще в 1836 году французским анатомом Донне в мазке из влагалища. И долгое время (до 1916 года) она считалась безвредным сапрофитом, то есть, организмом, мирно соседствующим с человеком и не приносящим ему никаких проблем. А в 1916 году Носпе на основании клинических данных высказал мнение, что трихомонада не так уж и безвредна. Однако в то время никто не мог определить, какая же из трихомонад вызывает неприятные симптомы. В 1935 году Бишоп установил, что трихомонады, обитающие в воде, безвредны для человека. А уже после войны советские ученые доказали, что трихомонада встречается не только у женщин, но и у мужчин.

В 70-х годах в СССР Trihomonas vaginalis обнаруживали у 67 % женщин и 40 % мужчин. И это только среди взрослых. Около 9 % девушек и девочек также страдали трихомониазом. Заражались им в родильном доме в процессе родов. У новорожденных трихомонады обнаруживались в половых органах и прямой кишке просто таки в огромных количествах. Сейчас в России каждый год врачи регистрируют 80-100 тыс случаев заболевания. А по подсчетам ВОЗ, трихомониазом заражены 10 % населения Земли. Причем в развитых странах этой болезнью страдают 2-3 %, а в странах третьего мира процент заболевших гораздо выше – около 40.

Урогенитальная трихомонада обитает только в мочеполовой системе человека. В других органах и вне человеческого организма она гибнет. Прямые солнечные лучи, высушивание и нагревание выше 45°С убивает ее почти мгновенно, при 5°С они погибают в течение получаса. Источник заражения – больной человек, путь передачи – половой. Очень редко трихомонады могут передаваться при купании детей совместно со взрослыми и при использовании общих гигиенических принадлежностей.

Воспалительный процесс развивается на слизистой оболочке. С учетом симптомов и продолжительности, выделяют три формы заболевания:

• Свежий трихомониаз
  • острая форма
  • подострая форма
  • торпидная форма (вялое течение)
• Хронический трихомониаз (вялое течение и дольше 2 месяцев)
• Носительство инфекции

При острой и подострой форме страдающие жалуются на боль, жжение и выделения различной интенсивности. При торпидной форме жалоб почти нет.

При хроническом трихомониазе периоды обострения сменяются ремиссиями. К обострению приводят нарушение интимной гигиены, другие инфекционные заболевания, фазы менструального цикла.

У носителей инфекции никаких симптомов нет. Это и опасно, так как они, не подозревая о своем состоянии, заражают своих половых партнеров.

Даже никак не проявляющийся трихомониаз может вызвать серьезные осложнения.

У женщин, например, хроническое воспаление может стать причиной трубного бесплодия, увеличивает риск развития других инфекционных заболеваний (особенно генитального герпеса и ВИЧ-инфекции).

Забеременеть женщина, страдающая трихомониазом, все же может, но как закончится эта беременность, неизвестно, возможен выкидыш и преждевременные роды. Это опасно не только тем, что у ребенка экстремально низкий вес, но и тем, что при родах ребенок сам может заразиться трихомониазом. Через несколько недель после рождения ребенка уже можно будет лечить, но нормальное развитие его иммунной системы может быть нарушено. Но самое опасное – при трихомониазе повышается риск развития рака шейки матки.

У мужчин трихомониаз также может привести к бесплодию – может снижаться подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Опять же, увеличивается риск развития других мочеполовых инфекций, а также развитие хронического простатита и хронического уретрита.

Диагностика

Симптомы трихомониаза похожи на симптомы других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо удостовериться, что заболевание вызвано именно трихомонадами. Для этого нужно сделать микроскопическое исследование (у женщин на анализ берут выделения из влагалища, у мужчин – выделения из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы) и ПЦР.

Лечение

Трихомонада – не бактерия, а простейшее, и антибиотики на нее не действуют. И никогда не действовали. Для нее нужны специальные антипротозойные препараты.

Трихомонада очень неустойчива в окружающей среде и не способна образовывать защитные приспособления. Зато она может легко приспосабливаться к действию различных лекарственных веществ. Это раньше трихомониаз вылечивался тремя таблетками метронидазола. Сейчас трихомонаду так просто не убьешь. Во-первых, теперь курс лечения от 10 дней до месяца, во-вторых, препараты стали более сильными. И лекарства, назначенные врачом, принимать полным курсом, даже если симптомы заболевания давно исчезли. Иначе трихомонада и к ним выработает устойчивость.

Как и любое заболевание, передающееся половым путем, трихомоноз бесполезно лечить только у одного партнера. Лечить нужно двоих.

Через 7-8 дней после окончания курса лечения, а потом еще дважды с перерывом в месяц необходимо сдать анализы. Лечение считается успешным, если трихомонаду не удается обнаружить повторно в течение 1-2 месяцев у мужчин и в течение 2-3 месяцев у женщин.

Профилактика

Самый надежный метод профилактики трихомониаза, как и других заболеваний, передающихся половым путем, – использование презерватива. Если же незащищенный половой акт был, то нужно воспользоваться «Мирамистином» или другим раствором антисептика. Для этого мужчинам нужно не позднее чем через 2 часа помочиться, а потом ввести с помощью специальной насадки 1,5-3 мл препарата в уретру и оставить его там на 3-5 минут. Женщинам после незащищенного полового акта нужно помочиться, ввести 5-10 мл препарата во влагалище на 2-3 минуты, а потом обработать препаратом наружные половые органы. Однако антисептики не дают 100 % гарантии защиты от инфекции. И после незащищенного полового акта лучше сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

http://doctorpiter.ru/diseases/485/