Как лечить дгпж 2 степени

Что такое ДГПЖ 2 степени: симптомы и лечение

Вам поставили диагноз ДГПЖ 2 степени и возник вопрос, что это? Доброкачественная гиперплазия предстательной железы ранее называлась аденомой простаты, поэтому многие мужчины теряются, услышав диагноз. В рамках статьи расскажем о том, как проявляется ДГПЖ второй степени, о способах диагностики и лечения. Вы узнаете о возможных последствиях заболевания.

Механизм развития ДГПЖ

Ученые до сих пор не могут разгадать природу заболевания. Установлено, что чаще всего болезнь встречается у мужчин в возрасте от 45 лет. У пожилых людей в возрасте 80 лет уровень заболеваемости достигает 100%.

На основе этих фактов есть предположение, что доброкачественная гиперплазия простаты вызвана изменением гормонального фона мужчины.

Когда уровень эстрогена и андрогена в крови повышается – возникает риск развития ДГПЖ 2 степени (код по МКБ-10 – N 40).

Предстательная железа – это орган, отвечающий за выработку сока простаты и участвующий в регулировании синтеза половых гормонов. Состоит из небольших желёзок, соединенных между собой и имеющих протоки для выведения выработанной жидкости. При ДГПЖ разрастаются парауретральные железы. Появляется опухоль, которая давит на ткани самой предстательной железы.

В итоге гиперплазированные ткани смещаются либо в сторону кишечника, либо к мочевому пузырю. В любом случае отверстие мочевого пузыря также меняет расположение.

Различают три формы опухоли:

• подпузырную – увеличивается в сторону прямой кишки;
• внутрипузырную – смещается к мочевому пузырю;
• ретротригональную – находится под мочевым пузырем и сдавливает мочевыводящие протоки.

В большинстве случаев ДГПЖ имеет несколько форм опухоли, что затрудняет лечение заболевания.

Симптомы ДГПЖ 2 стадии

Заболевание возникает, когда разрастающаяся опухоль сдавливает мочеиспускательный канал настолько, что мочевой пузырь перестает справляться со своей функцией. В медицинской практике эту стадию называют субкомпенсированной.

Закупорка мочеиспускательного канала приводит к скоплению мочи в мочевом пузыре. Жидкость застаивается, раздражает слизистые оболочки органа, в результате стенки пузыря утолщаются.

Скопление мочи становится благоприятной средой для развития бактерий и образования камней, потому ДГПЖ 2 степени нередко осложняется циститом и мочекаменной болезнью.

Повышается нагрузка на почки, что приводит к развитию хронической почечной недостаточности.

Симптомы, на которые жалуются пациенты, следующие:

• слабая струя мочи;
• частые позывы справить малую нужду;
• ощущение пустого мочевого пузыря не возникает или кратковременное;
• из-за скопления мочи происходит непроизвольное ее выделение из уретры;
• жажда, сухость во рту, тошнота – из-за интоксикации организма и нагрузки на почки;
• боль внизу живота, моча с кровью или мутная – из-за развивающегося цистита.

Выраженность и наличие симптомов ДГПЖ 2 степени зависит от сопутствующих осложнений.

Как происходит диагностика заболевания

При посещении андролога или уролога предстоит ответить на ряд вопросов, касающихся образа жизни, приема препаратов, перенесенных ранее заболеваний, симптомов. Эти данные нужны врачу для составления истории болезни. После приема специалист отправит на сдачу анализов и инструментальное обследование.

При ДГПЖ второй степени мужчине нужно:

• сдать кровь и мочу на общий и бактериологический анализ;
• сделать анализ на уровень ПСА в крови;
• сделать УЗИ предстательной железы;
• пройти обзорную рентгенографию и урофлоуметрию.

Могут потребоваться и другие методы диагностики. Это нужно, чтобы исключить заболевания со схожей симптоматической картиной:

• хронический простатит;
• склероз и рак предстательной железы;
• мочекаменную болезнь.

Если диагноз ДГПЖ второй степени подтверждается, врач сможет точно подобрать лечение.

Как лечат ДГПЖ у мужчин

Методики лечения ДГПЖ второй стадии частично такие же, как и при гиперплазии простаты первой и третей степеней. Назначаемые препараты зависят от наличия и степени осложнений.

Операцию делают только в крайнем случае, если аденома угрожает жизни мужчины. В этом случае больной может отказаться от хирургического вмешательства на основании серьезных причин. Часто терапевтические средства применяют, чтобы психологически подготовить мужчину к возможной операции. Дело в том, что для большинства пациентов такой диагноз неожиданный и лишние стрессы не нужны.

Гормональная терапия

Используется как консервативный не радикальный метод лечения. Суть гормонотерапии заключается в назначении гормонов андрогенов, с помощью которых можно подавить излишек эстрогена и нормализовать гормональный фон.

Врач может назначить:

• Метилтестостерон;
• Тестобромлецит;
• Тестостерона энантат;
• Омнодрен.

На усмотрение специалиста, могут назначаться зарубежные аналоги, в том числе и те, которые блокируют синтез андрогенов. Курс лечения и дозировки подбираются индивидуально, на основании результатов анализов, возраста и состояния здоровья мужчины. Самостоятельно применять гормональные препараты запрещено.

Медикаментозная терапия

Установлено, что в ряде случаев при аденоме простаты второй степени помогают антибиотики. Правильно подобранный препарат способен снять воспаление в мочевом пузыре и, тем самым, устранить неприятные симптомы.

Источник: https://oprostatite.info/urologiya/prostatit/dobrokachestvennye/dgpzh-2-stepeni-chto-eto-simptomy-lechenie

Дгпж 2 степени: что это и как лечить оптимально

Согласно официальным данным ВОЗ, с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) сталкивается каждый второй мужчина после 50 лет. В более пожилом возрасте аденомы простаты избежать практически невозможно, а в 20 % случаев вместо гиперплазии внутреннего органа развивается атрофия железы.

Нарушение процесса мочеиспускания, сбой гормонального фона, ухудшение качества интимных отношений и массу других неприятностей может привнести в жизнь мужчины ДГПЖ. Актуальность данной темы не вызывает сомнений.

Что же такое ДГПЖ? Как проявляется аденома простаты 2 степени и какие терапевтические схемы используются для ее лечения?

Под аденомой простаты подразумевают появление в теле предстательной железы доброкачественных образований (узелков), которые со временем увеличиваются в размерах и постепенно сужают просвет мочеиспускательного канала. Различают 3 степени ДГПЖ половой железы.

Если на ранних стадиях гиперплазия простаты не вносит существенные изменения в верхние мочевые пути, то ДГПЖ 2 степени оказывает влияние на функцию мышечной оболочки простаты (капсулы), тем самым нарушая отток мочи.

Если не начать своевременное лечение, то болезнь будет затягиваться, и единственным выходом будет хирургическое удаление пораженного органа.

Признаки проявления второго этапа болезни

Диагностика, а в дальнейшем и лечение аденомы простаты находится в компетенции врача-уролога либо андролога. Опасность ДГПЖ заключается в том, что на первой стадии разрастания тканей предстательной железы болезнь зачастую протекает бессимптомно. Заметные проблемы возникают, начиная со 2 стадии ДГПЖ.

Характерные признаки гиперплазии простаты 2 степени:

• Затрудненное или болезненное мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Учащенные ночные позывы к мочеиспусканию.
• Вялая, прерывистая струя мочи.

На трансректальном УЗИ четко видно уплотнение стенок мочевика. При ощупывании лобковой области живота пациента можно выявить увеличение мочевого пузыря, при доброкачественной гиперплазии 2 степени он приобретает шаровидную форму за счет того, что в нем накапливается остаточная моча. Если лечение ДГПЖ игнорировать, то болезнь грозит развитием почечной недостаточности.

На второй стадии патологии, у мужчины учащаются ночные позывы к мочеиспусканию

Отметим, что гиперплазия проявляет себя примерно так же, как и простатит 2 степени, поэтому постановку окончательного диагноза следует предоставить доктору. Симптомы аденомы предстательной железы 2 степени усиливаются после переохлаждения, сильных эмоциональных перегрузок, злоупотребления спиртными напитками, а также присутствия в ежедневном рационе слишком соленой или острой пищи.

Терапевтические меры

Перед началом лечения ДГПЖ врач дает оценку характеру заболевания, учитывает биологический возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, индивидуальные особенности организма и переносимость медикаментов. При условии, что количество остаточной мочи незначительное, 1 и 2 стадия ДГПЖ позволяют использовать как консервативные, так и хирургические методы лечения.

 Для терапии аденомы простаты применяют следующие препараты:

• Гормональные средства. Учитывая то, что предстательная железа является андрогенозависимым органом, то гормональная терапия при ДГПЖ была бы вполне уместна, если бы не наличие побочных эффектов. И тем не менее в современной урологической практике врачи нередко обращаются к тестостерону и эстрогену, которые при правильной дозировке замедляют рост простаты.
• Альфа-адреноблокаторы. Они оказывают влияние на сосудистую систему мужского организма, тем самым восстанавливая кровоснабжение тканей предстательной железы. Лечение данной фармакологической группой препаратов позволяет комбинировать их с другими лекарствами, что особенно важно в пожилом возрасте. Однако альфа-адреноблокаторы также имеют побочные эффекты в виде гипотонии, тахикардии, головокружений, обмороков, нарушений координации.
• Противоопухолевые препараты. Сюда входят аналоги андрогенов и эстрогенов, антагонисты гормонов андрогенного ряда, а также средства, замедляющие обмен веществ и биохимические реакции, которые способствуют росту раковых клеток в ткани простаты. Противоопухолевые препараты действуют примерно так же, как гормоны. Подобная терапевтическая схема предупреждает развитие рака простаты у мужчин.

Для замедления роста простаты применяются гормональные препараты

Даже при 2 степени гиперплазии простаты далеко не все мужчины спешат доверять свое здоровье официальной медицине. В связи с этим многочисленные фармацевтические компании предоставляют широкий выбор фитосборов для лечения ДГПЖ.

Наиболее действенными признаны такие растения, как чистотел, лещина, трава золотой розги, подмаренник и цветы боярышника.

Гомеопатия оказывает противовоспалительное и мочегонное действия, влияет на рост железистой ткани и на синтез ферментов, принимающих участие в выработке гормонов.

Кроме медикаментозного лечения не лишним будет придерживаться здорового образа жизни и откорректировать рацион питания.

Пользу в борьбе с «мужским» недугом принесут свежевыжатый тыквенный сок и семечки. Репчатый лук желательно употреблять ежедневно по небольшой луковице в день.

Помогут организму справиться с аденомой простаты грецкие орехи, одной столовой ложки три раза в сутки будет достаточно.

Стоит ли обращаться к хирургическим методам

Мужчины, которых поразил доброкачественный недуг, задаются вопросом: нужна ли операция при аденоме простаты 2 степени.

В арсенале современной медицины есть много способов борьбы с аденомой простаты, что позволяет устранить проблему, не прибегая к оперативному вмешательству.

Но если ни одна из предложенных лечебных схем не сработала, то в таком случае больному приходится обращаться за помощью к хирургу.

 Операция показана при:

• Стремительном и бесконтрольном разрастании тканей простаты.
• Гематурии.
• Гемоспермии.
• Застое в мочевом пузыре (при наличии уролитов и без них).
• Наличии  крови в моче.
• Почечной недостаточности.

Хирургические манипуляции запрещено проводить только при серьезных патологиях сердечно-сосудистой системы и нарушениях свертываемости крови.

Многочисленные исследования в данной области установили, что в 70 % случаев можно замедлить рост тканей простаты при ДГПЖ с помощью медикаментозного лечения.

Если же оно не принесло положительных результатов, то для решения проблемы используют наименее инвазивные, щадящие оперативные методы.

Операция назначается при наличии в мочи крови

 К ним относятся:

• Лазерная терапия. Лазерное излучение кратковременно воздействует на железу, вызывая резкое нагревание тканей внутреннего органа. Вследствие этого восстанавливается микроциркуляция в простате, запускается процесс заживления железистой ткани. За счет своей относительной безопасности и высокой эффективности лазерное лечение считается одним из самых дорогостоящих методов борьбы с ДГПЖ. После процедуры на протяжении нескольких недель происходит общее оздоровление простаты, восстанавливается мочеиспускание, возвращается потенция.
• Трансуретральная резекция. В ходе операции хирург использует резектоскоп, который через уретру частично или полностью удаляет пораженную железу. Пациент ложится в стационар на два-три дня. Процедура проводится под общим или спинальным наркозом, собственно, с анестезией и связаны основные противопоказания к резекции. Послеоперационный восстановительный период длится немного дольше, чем при лазеротерапии (около 2 недель).

Среди мужчин бытует заблуждение, что гиперплазия предстательной железы и все симптомы, что с ней связаны, являются нормальными возрастными изменениями. Такая позиция только ухудшает состояние больного и грозит многочисленными осложнениями, в том числе и онкозаболеванием простаты. Относитесь к своему здоровью должным образом, и вышеописанная проблема обойдет вас стороной.

Источник: http://prostatascan.ru/oslozhnenija/dgpzh-2-stepeni.html

Определение аденомы простаты 2 степени у мужчин: лечение, питание, операция

Аденома простаты входит в линейку наиболее сложных заболеваний мочеполовой системы и заключается это заболевание в том, что у мужчины в предстательной железе, появляется опухоль.

В наше время некоторые врачи урологи дают этому заболеванию второе название — доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или сокращенно ДГПЖ.

Возникает это заболевание у мужчин ввиду гормональных перестроек, происходят которые преимущественно из-за возрастных изменений.

Многие специалисты сравнивают аденому со своеобразным старением мужского организма и, по сути, данное сравнение актуально, поскольку это заболевание в принципе не характерно для мужчин более молодого возраста.

На самом деле, сама аденома простаты 1 степени, не является конкретной угрозой для здоровья, но ее симптоматика достаточно неприятна, а в случае возникновения осложнений, что бывает нередко, заболевание способно довести и до летального исхода.

Как развивается ДГПЖ

Несмотря на развитие медицины, никто до сих пор не может с уверенностью сказать, какова природа этого заболевания.

Единственное что достоверно установлено, так это то, что наиболее часто заболевание регистрируется у мужского населения после 45 лет, а у категории старше 75 лет, уровень прогрессирует на отметке 90-100%.

Исходя из этих данных, многие предполагают то, что доброкачественная гиперплазия простаты возникает ввиду изменения в гормональном фоне мужчины, то есть возраст – первый враг человека.

То есть при повышении в крови уровня андрогена и эстрогена, риск развития гиперплазия предстательной железы 2 степени кардинально повышается.

Предстательная железа, орган, с помощью которого осуществляется выработка сока простаты и, кроме того, она участвует в регулировании синтеза половых гормонов.

Состоит она из крохотных желез, которые соединены между собой и имеют протоки, с помощью которых и выводится выработанная жидкость.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы, парауретральные железы начинают разрастаться, в процессе возникает опухоль, давящая на саму ткань предстательной железы.

В результате этого, гиперплазированные ткани начинают смещаться ближе к кишечнику, либо в сторону мочевого пузыря и при любом раскладе, расположение отверстия мочевого пузыря, таким же образом изменяется.

Всего имеется три вида опухолей, которые разделяют:

1. На подпузырную, которая увеличивается в сторону прямой кишки.
2. Внутрипузырная опухоль всегда имеет смещение в сторону мочевого пузыря.
3. Ретрогригональный вид опухоли, находится под самим мочевым пузырем и сильно сдавливает мочевыводящие протоки.

Симптоматика при ДГПЖ второй степени

Обычно это заболевание начинает проявляться тогда, когда опухоль, которая разрастается, начинает сдавливать мочеиспускательный канал таким образом, что сам по себе мочевой пузырь не в состоянии справиться со своей прямой функцией и называется эта стадия – субкомпенсированная.

Когда возникает закупорка в мочеиспускательном канале, в мочевом пузыре начинает скапливаться большое количество мочи, в результате чего жидкость застаивается, начинает раздражать слизистые и стенки пузыря становятся более толстыми.

Когда моча начинает скапливаться, создается самая благоприятная среда, где бактерии начинают усиленно развиваться и образовываются камни.

Именно поэтому аденома предстательной железы 2 степени часто может быть осложнена циститом и мочекаменной болезнью.

Нередко возникают нагрузки на почки, вследствие чего такое явление становится толчком для развития почечной недостаточности.

Что касается самой симптоматики, то наиболее часто она возникает в виде:

• Слабой струи мочи.
• Частых позывов к мочеиспусканию.
• Отсутствия ощущения опорожненного мочевого пузыря.
• Выделения мочи непроизвольного характера при переполненном мочевом пузыре.
• Жажды, сухости во рту, а из-за интоксикации, тошноты.
• Иногда внизу живота возникают болевые синдромы, из-за возникшего цистита, мочеиспускание происходит с кровью.

Основные методы диагностики

При проявлении явных признаков гиперплазии предстательной железы 2 степени, следует обязательно посетить андролога либо уролога и в первую очередь описать врачу свой образ жизни, принимаются ли какие-либо препараты, какие именно имеются симптомы заболевания предстательной железы и какие раннее были перенесены недуги.

Чем четче будут эти данные, тем отчетливей будет составлена история болезни и по окончанию приема будут назначены необходимые анализы и инструментальное обследование, которое и покажет, нужна ли операция, или нет.

При симптомах ДГПЖ 2 степени, необходимо:

1. Для общего и бактериологического анализа осуществить сдачу крови и мочи.
2. Также необходимы для правильной постановки диагноза анализы на имеющийся уровень ПСА в крови.
3. Обязательным условием при диагностике является УЗИ простаты, обзорная рентгенография и урофлоуметрия.

Для исключения заболеваний со схожей симптоматикой, нередко врач назначает дополнительные методики диагностики, к таим заболеваниям относятся:

• Хронический простатит.
• Мочекаменная болезнь.
• Рак простаты и склероз.

Способы терапии ДГПЖ 2

У аденомы простаты второй степени, лечение практически аналогичное, что и при первой и третьей.

Отличие препаратов состоит лишь при наличии осложнений, и какова стадия их развития, оперативное же вмешательство проводится лишь в том случае, когда возникает прямая угроза жизни пациента.

Тем не менее, если и имеется угроза жизни, пациент всегда вправе отказаться от операции, при наличии объективных причин.

Очень часто, терапевтические средства применяются для того, чтобы хоть как то подготовить пациента моральным образом, поскольку данный диагноз для любого человека может стать шоком, который значительно усугубит ситуацию.

Лечащий врач по своему усмотрению может назначить для лечения и зарубежные препараты. Дозировку и подбор курса подбирать следует индивидуально, и отталкиваться от результатов анализов, возраста мужчины и характера течения заболевания.

Что касается самостоятельного применения препаратов, то оно просто исключено.

Доказан факт, что очень часто при ДГПЖ второй степени могут помочь антибиотики. Если правильно подобрать препарат, можно быстро снять воспалительные процессы в мочевом пузыре и избавиться от неприятных симптомов.

При аденоме простаты 2 степени, врач назначает альфа-адреноблокаторы, с помощью которых можно снять спазмы в мускулатуре мочеиспускательного канала, благодаря чему облегчается мочевыделение.

Насколько необходимо и целесообразно лечить заболевание данными препаратами, можно сделать выводы, обратив внимание на размеры и расположение опухоли.

При сильном разрастании, когда она перекрывает просвет в мочеиспускательном канале, лечить заболевание приходится другими методами, поскольку препараты этой группы становятся бесполезными.

Неплохим эффектом, в зависимости от степени лечение осуществляется средствами растительного либо животного происхождения.

Взять, к примеру, средство Раверон, изготовлено которое из предстательной железы быков. Препарат оказывает противовоспалительный эффект и снижает рост парауретральных желез, но помочь он может лишь во время переходной фазы между первой и второй стадией.

Методы профилактики

Как бы там ни было, и, несмотря на возможные послеоперационные риски, лечению аденома поддается, если же конечно обращение произошло не через один год или два после возникновения симптомов.

Что касается средств народной медицины, то они могут временно снизить симптомы, но никак не устранить саму опухоль и по этой причине пытаться самостоятельно вылечить заболевание на данной стадии развития, не просто бесполезно, но и можно спровоцировать переход на третью стадию, либо даже в развитие раковой опухоли.

Положительно повлиять на терапию и профилактику можно при помощи физических упражнений, назначить себе адекватное питание при аденоме простаты и применять по возможности китайский урологический пластырь «ZB PROSTATIC NAVEL PLASTER».

Что касается принципов питания, диета при простатите и аденоме является не менее важной. Грамотно составленная диета при аденоме исключает употребление жирных, жареных и острых блюд.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Источник: http://prointim.info/opuhol/adenoma-prostaty-2-stepeni.html

Как лечить дгпж 2 степени — Лечение в домашних условиях

Одним из наиболее распространенных урологических заболеваний половой системы среди сильной половины человечества считается так называемая аденома простаты, или, как ее официально называют медики, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Обычно эта болезнь проявляет себя среди мужчин старше 45 лет, но исследования последнего периода показывают, что в последнее время доброкачественная гиперплазия все чаще диагностируется и у мужчин 33-42 лет, и есть тенденции к еще большему «омоложению» заболевания.

С увеличением возраста пациентов возрастает и частота появления ДГПЖ:

• число пораженных болезнью 50-летних мужчин составляет 48-52% от их общего количества;
• люди, что подошли к 60-летнему рубежу, поражены этим недугом на 63% от общего числа мужчин;
• при возрасте за 70-ти лет количество больных превышает 74% от всего мужского населения.

В здоровом состоянии предстательная железа имеет размер в 26 куб. сантиметров. Врачи определяют его по данным ультразвукового обследования (УЗИ) простаты, при котором вычисляются длина и ширина простаты. Полученные цифры умножают на эмпирический коэффициент 0,54 и получают размер органа в кубических сантиметрах.

Клинические симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы

С возрастом у мужчин простата начинает менять свои размеры в сторону увеличения. При этом она сдавливает мочеиспускательный проток (уретру), который она окружает.

Это ведет к уменьшению диаметра канала, по которому происходит вывод мочи из организма мужчины, что резко уменьшает количество уходит из организма жидкости.

В мочевом пузыре появляется большое количество остаточной мочи, которая может послужить питательной средой для развития различных инфекционных заболеваний.

Симптомы ДГПЖ делятся на две большие группы:

• появляется раздражение мочеполовых каналов;
• обструкция мочевыводящего органа.

Эти проявления, в свою очередь, сведены в следующий список нарушений работы нижних мочевых протоков:

• неполное опорожнение мочевого пузыря — затрудненный вывод мочи (обструкция мочевыводящих каналов);
• уменьшение диаметра струи получается — она становится вялой;
• затрудненное мочеиспускание или оно является отрывистым;
• резко увеличивается время выведения мочи из организма;
• мужчине приходится прилагать дополнительных усилий в процессе мочеиспускания;
• в конце этого действия моча выходит по каплям;
• появляется ощущение неполного опорожнения пузыря;
• появляется желание часто мочиться в дневное время;
• учащение ночного мочеиспускания;
• развивается недержание мочи.

Признаки болезни, приведенные выше, дают основание врачам ставить диагноз аденомы простаты.

Стадии развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Различные осложнения при ДГПЖ возникают из-за увеличения размеров простаты и сдавливания ее тканью мочеиспускательных протоков.

Как уже говорилось выше, все это приводит к затруднению вывода мочи через мочеточники из почек, что ведет к неполному опорожнению мочевого пузыря и повреждения мочеточников.

Полностью нарушается вся система организма по выводу мочи, что ведет к ее застою и приводит к появлению следующих осложнений:

На первой стадии развития аденомы простаты у больного развивается так называемая поллакиурия (учащенное мочеиспускание днем) и ноктурія (тот же процесс ночью), при этом проявляется задержка начала вывода мочи из организма мужчины. Изменения распространяются и на мышечный слой мочевого пузыря: его стенки начинают потовщуватись, чтобы протолкнуть в уменьшился просвет мочевыводящего протока всю мочу. Больному приходится напрягаться для производства нормального выведения жидкости из организма. При этом происходит напряжение мышц брюшины, что резко увеличивает давление на верхнюю часть мочевого пузыря. В первое время это удается сравнительно легко, но в меру гипертрофированная стенок пузыря эти действия выполняются с большими трудностями.

На второй стадии все вышеперечисленные симптомы усиливаются тем, что в мочевом пузыре появляется остаточная моча. Он уже не в состоянии полностью справиться со своей работой, поэтому у мужчины появляется чувство неполного опорожнения этого органа. При диагностике с помощью ультразвука (УЗИ) четко выявляется наличие остаточной жидкости в пузыре.

На третьей стадии развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы происходит нарушение работы верхних отделов мочевого пузыря, мочеточников и почек. Это проявляется в их расширении. Развивается так называемая парадоксальная ишурия, когда происходит постоянное выделение мочи по каплям. При этом позывы к мочеиспусканию пропадают, хотя мочевой пузырь может быть переполнен. В этих условиях начинает проявляться почечная недостаточность.

При второй и третьей стадии аденомы простаты могут проявиться следующие осложнения:

• происходит воспаление мочеполовых путей;
• появляются симптомы мочекаменной болезни;
• в моче фиксируются капли крови — развивается гематурия.

Еще одной опасностью при второй степени развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы может быть острая задержка мочи, которая требует немедленного вмешательства врачей для восстановления вывода жидкости из организма мужчины. Это достигается путем катетеризации мочевого пузыря пациента. При первой стадии аденомы простаты такие проявления редки.

диагностика болезни

Для этого существует определенная методика, которая заключается в проведении следующих действий:

Обследование пациента у врача и проведения мануального исследования предстательной железы.

Тщательная запись всех жалоб больного.

Анкетирование нарушений мочеиспускания с помощью теста IPSS.

У мужчин старше 45 лет проводится определение уровня простатического антигена (ПСА).

Пациент ссылается на обследование с помощью ультразвуковой аппаратуры (УЗИ). При этом происходит установление объема остаточной мочи и определение размеров предстательной железы. Если они превышают 28 куб. сантиметров, то диагностируется аденома простаты, и назначается соответствующее лечение. Ультразвуком можно удостовериться в наличии в мочевом пузыре остатков мочи при помощи двух методов: через стенку брюшной полости при наполненном жидкостью мочевом пузыре или через прямую кишку.

Затем проводится исследование с помощью средств урофлоуметрии для установления скорости мочеиспускания (как средней, так и максимальной), времени истечения мочи из организма больного и объема выведенной жидкости.

Все эти данные суммируются, и устанавливается степень доброкачественной гиперплазии предстательной железы пациента. Врачи проводят консилиум и определяют пути борьбы с заболеванием.

Методы лечения аденомы простаты

В современной медицине существуют три тактики лечения больных с ДГПЖ:

• постоянное динамическое наблюдение, которое применяется в основном на начальном периоде заболевания и переход его на первую стадию развития;
• медикаментозный метод лечения (в том числе и средствами народной медицины), он используется при ярко выраженных первой и второй стадиях заболевания;
• хирургическое вмешательство, оно необходимо, если у пациента на 2 этапе болезни проявилась острая задержка мочеиспускания и на третьей стадии развития аденомы простаты, когда консервативные методы теряют свою эффективность.

Выбор средств борьбы с болезнью зависит от степени ее тяжести и согласовывается врачами с пациентом. Для выбора оптимальной стратегии лечения нужно учитывать индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих заболеваний.

При лечении первой и второй степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы применяются следующие лекарственные средства:

• препараты растительного происхождения: экстракт плодов пальмы, семена тыквы, кора осины, крапива и многие другие;
• синтетические ингибиторы (альфа-блокаторы);
• адреноблокаторы.

Растительные препараты препятствуют росту предстательной железы, снимают воспалительные процессы, отеки. Они эффективно воздействуют на болезнь не только при самостоятельном применении, но могут применяться в сочетании с другими лекарствами.

Растительные препараты при второй стадии болезни оказывают мягкое воздействие на проявления заболевания, и поэтому желательно их применять в комплексе с другими медикаментозными средствами лечения ДГПЖ.

К ингибиторам относятся следующие препараты:

Их применяют за несколько месяцев до проведения хирургического вмешательства при 2 и 3 этапе заболевания, так как исследования показали уменьшение кровотечения из предстательной железы при операции, после того как больной прошел курс терапии при помощи ингибиторов. Их использование рекомендуется врачами и после хирургического вмешательства. Недостатки подобных препаратов:

Медленное влияние на болезнь. Положительный эффект проявляется через полгода после начала лечения.

Возможно возникновение побочных явлений. Снижение полового влечения, увеличение у мужчины желез грудной клетки, может временно исчезнуть эрекция, иногда у пациента развивается олигозооспермия.

Адреноблокаторы применяются в основном при явных симптомах второй стадии аденомы простаты. В их список входят следующие лекарства:

• доксазозин;
• альфузозин;
• тамсулозин;
• теразозин.

Эти препараты хорошо борятся с симптомами раздражения. Их использование характеризуется быстрым клиническим эффектом, который проявляется в течение нескольких дней после начала курса терапии. Их недостатками являются:

• не влияют на рост простаты;
• могут вызывать головокружение у больного;
• возможно появление гипотонии и резкой головной боли у пациента;
• еще одним побочным явлением их применение может стать и ретроградный вариант эякуляции.

Хирургические методы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы 2 степени

Как уже отмечалось выше, эти методы борьбы с заболеванием применяются при возникновении острой задержки мочеиспускания или при следующих показаниях:

• возникновение симптомов гематурии (кровь в моче), которая связана с признаками ДГПЖ;
• развитие воспалительных процессов в мочеполовых органах;
• наличие камней в мочевом пузыре;
• признаки появления почечной недостаточности, обусловленной ДГПЖ;
• выявление остаточной мочи в пузыре при ультразвуковом обследовании.

При этом применяются такие методы хирургии, как:

• установка катетеров для устранения задержек выхода мочи;
• удаление части предстательной железы путем резекции, которая производится через разрез на брюшине пациента;
• аденому вынимают из тела пациента специальными инструментами через мочеиспускательный канал;
• использование лазеров для этих же целей: проводится выпаривание лишних тканей простаты и уменьшается давление на мочеиспускательный канал.

Хирургическое вмешательство характеризуется возможными осложнениями после операции:

• у некоторых пациентов может выход спермы при оргазме и ее локализация в моче;
• возможно сужение канала выведения мочи;
• кровотечение после операции (отсутствует при применении лазера);
• появление симптомов орхоепідідіміта.

Больному не рекомендуется в течение месяца после операции заниматься сексом или переносить большие стрессовые и физические нагрузки.

профилактические мероприятия

Целью таких действий является выявление доброкачественной гиперплазии предстательной железы на ранних стадиях развития болезни. Для этого нужно раз в полгода посещать врача-уролога и проходить обследование в клинике.

Уже на второй стадии аденомы простаты появляются осложнения, которые потом надо будет долго лечить. Поэтому чем раньше мужчина позаботится о своем здоровье, тем лучше будут результаты лечения при возникновении этой болезни.

Источник: http://ok-doctor.xyz/kak-lechit-dgpj-2-stepeni/

Аденома простаты 2 степени

Поскольку само заболевание не влечёт за собой угрозы здоровью пациента, но при развитии патологии возникают осложнения, которые могут быть опасны для жизни. На второй стадии болезнь прогрессирует, и мышцы мочевого пузыря истончаются, что приводит к частому мочевыделению. Также наблюдается почечная недостаточность.

Причины появления аденомы простаты

В настоящее время этот недуг имеет второе название. Многие специалисты аденому простаты называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). И до конца ещё ни известны причины, которые приводят к развитию данной патологии.

Специалисты сходятся в одном, что ДГПЖ в основном появляется у мужчин старше 45 лет. Половина мужчин, которые перешагнули 50 летний рубеж, сталкиваются с этим недугом.

То есть гормональный дисбаланс в организме на фоне возрастных изменений способствует возникновению заболевания.

В зону риска попадают мужчины:

• Старше 45 лет;
• С сахарным диабетом;
• Поскольку аденома простаты может передаваться по наследству, то мужчины, чьи отцы болели ДГПЖ;
• С гормональным дисбалансом;
• Лишним весом;
• С повышенным давлением;
• Кому делали операцию на предстательной железе или других органах мочеполовой системы.

Симптомы аденомы простаты второй степени

Проявление недуга доставляет массу дискомфорта больному. Опухоль постепенно увеличивается в размерах и начинает давить на мочевыделительный канал, и мочевой пузырь перестаёт выполнять одну из своих основных функций – накапливать мочу.

При возникновении закупорки в мочевыделительном канале, моча начинает застаиваться в мочевом пузыре. Это приводит к тому, что толщина стенок пузыря увеличивается.

Кроме того, из-за большой нагрузки на почки может появиться почечная недостаточность.

Наиболее часто встречающиеся симптомы при ДГПЖ второй степени:

• Учащённые позывы к выделению мочи;
• Мочевой пузырь до конца не освобождается от мочи;
• Струя у мочи слабая;
• В крови может присутствовать кровяные выделения;
• Болевые проявления;
• Непроизвольное выделение мочи;
• Нарушение работы почек;
• Жажда, сухость в ротовой полости. Иногда бывает тошнота.

Как происходит диагностика заболевания

При обнаружении у себя симптомов патологии необходимо обратиться к врачу, специализирующему на мужских болезнях. Уролог выслушает жалобы пациента, задаст соответствующие вопросы по поводу проблем с мочевыделением. Далее назначит пройти соответствующее обследование и сдать необходимые анализы.

Для точной постановки диагноза пациенту необходимо:

• Сдать кровь и мочу на общий и бактериологический анализ, анализ для определения уровня ПСА в крови;
• Узи простаты;
• Рентгенография органов малого таза;
• Урофлоуметрия.

Как происходит лечение заболевания

Многих пациентов интересует вопрос: «Нужна ли операция?». Успешное лечение происходит на первой стадии заболевания. При 2 степени лечение проходит намного труднее.

Избежать операции уже будет проблематично. Медикаментозное лечение проводится, чтобы облегчить проявление симптомов и предотвратить рост предстательной железы.

Но очень часто безоперационные методы помогают успешно решить проблему.

Врач назначает такие препараты пациенту:

• Альфа-андреноблокаторы. Они улучшают процесс выделения мочи, препятствуя её застою в мочевом пузыре. Убирают болевые ощущения.
• Ингибиторы. Останавливают рост опухоли и способствуют её уменьшению.
• Растительные препараты. Способствуют восстановлению функций простаты, улучшают состояние мочеполовой системы.

Также пациентам назначают специальное питание при аденоме простаты 2 степени. Такое питание способствует улучшению состояния и препятствует развитию осложнений.

Диета при аденоме простаты исключает любую жаренную и копчёную еду, солёные, острые продукты, газированные напитки. В ежедневный рацион питания необходимо добавить продукты с большим содержанием цинка и витамина Е.

Рекомендуют употреблять кисломолочные продукты, морепродукты, крупы и зелёные овощи.

Советуют заниматься лечебной физкультурой, которая улучшает кровообращение в малом тазу. Однако внимательно следить за нагрузками, чтобы они не были слишком большими.

Но, если обследования показывают, что после выделения мочи в мочевом пузыре остаётся 30% объёма мочи, опухоль продолжает расти, моча выделяется с кровью, присутствуют воспалительные процессы в мочеполовой системе или есть камни в мочевом пузыре, тогда приходится назначать операцию.

Лазерная терапия

Этот способ является наиболее щадящим для мужчин любого возраста. Такой метод даёт максимальное количество положительных результатов и минимизирует риски осложнений здоровья. И самое важное – почти нет противопоказаний для его проведения.

Лазерная абляция

Также является лазерной терапией. Этот метод прекращает разрастание простаты. Всё лишнее удаляется выпариванием и сжиганием. Лазерная абляция подходит для молодых мужчин, если опухоль ещё не разрослась до больших размеров. Большинство проведённых операций являются положительными.

Лазерная энуклеация

Данную процедуру назначают пациентам со второй и третьей степенью ДГПЖ. С её помощью без вреда для здоровья удаляется опухоль большого размера. После процедуры возвращается потенция, восстанавливаются процессы мочевыделения. Преимущество данного метода состоит в том, что он имеет мало противопоказаний, а реабилитационный период короткий.

Трансуретальная резекция

Чаще всего больные выбирают эту процедуру. Специальным инструментом хирург расширяет мочевыводящий канал или удаляет опухоль. Доступ к опухоли врач получает через уретру.

Когда операция закончена, то пациенту вставляют катетер, поскольку он сам не в состоянии ходить в туалет.

Во время восстановления пациент сидит на строгой диете, исключающей продукты, которые обладают мочегонным действием.

Аденэктомия

Особенность данной процедуры в том, что врач надлобковым или позадилобковым путём может выдавить опухоль пальцем. Этот метод сводит к минимуму повреждение мочевого пузыря во время процедуры и осложнения во время восстановительного периода. Первые два дня пациент сидит на строгой диете, а период реабилитации составляет от 4 до 6 недель.

Возможные осложнения после операционного вмешательства:

• Мочевыделительный канал может сузиться;
• Накопление спермы в моче или проблемы с выделением спермы во время эякуляции;
• Кровяные выделения;
• Воспаления в яичках и придатках яичков;
• Недержание мочи в первые 30 дней после оперативного вмешательства;
• Сердечная недостаточность;
• Может закупориться лёгочная артерия.

В течение месяца пока пациент восстанавливается, ему запрещены чрезмерные физические нагрузки, сексуальные отношения и стресс.

Противопоказания к операционному вмешательству

Несмотря на то, что хирургическая операция является наиболее эффективным способом лечения аденомы простаты, в некоторых случаях её нельзя проводить. Есть ряд заболеваний, при которых операция не допустима.

К ним относятся:

• Патологии сердца;
• Кровь плохо сворачивается;
• Варикоз, при котором вены мочевого пузыря расширены;
• Любые острые болезни в организме;
• Неподвижность суставов.

Возможные последствия

Что происходит, если аденому второй степени не лечить? Оставив без внимания ДГПЖ, достигшей второй стадии, то самый большой риск – это переход заболевания на третью стадию. Эта стадия самая опасная и сложная, она может привести к смертельному исходу.

Осложнения:

• Накопление мочи;
• Воспаления в мочеполовой системе;
• Нарушения функций почек.

Кроме того, патология может сопровождаться серьёзными осложнениями. Поэтому рекомендуют вовремя проводить обследования, чтобы на ранней стадии обнаружить заболевание, и предпринять соответствующее лечение.

Также регулярно проводить профилактику, включающую специальные физические упражнения, улучшающие кровообращение в малом тазу; употребление продуктов, богатых цинком и витаминов Е; отказ от вредных привычек; поддержание баланса гормонов.

Источник: https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/adenoma-prostaty-2-stepeni.html