Как выполняется и когда необходима пластика уздечки крайней плоти?

Френулотомия: как проходит пластика уздечки полового члена и крайней плоти, виды операций и последствия

Пластика полового члена

Уздечка выполняет немаловажную роль в репродуктивной системе мужчин. Она соединяет головку полового члена с крайней плотью, регулируя её смещение и обнажение головки во время эрекции.

Если её функции нарушены, то возникают боли, также возможно кровотечение. Половая жизнь мужчины от этого серьёзно страдает, поэтому в таких случаях необходима пластика уздечки полового члена.

Эта операция носит название френулотомия.

Чаще всего патология уздечки — врождённая, и её можно заметить ещё в младенчестве. В редких случаях она развивается у мальчиков 14−15 лет, когда начинается половое созревание, и органы растут быстро и неравномерно.

Кроме анатомических аномалий развития, неправильная работа уздечки может быть из-за некоторых внешних причин:

• Механические повреждения. Травмы могут повлиять на эластичность органа и нарушить его целостность. Например, тесная одежда может спровоцировать появление микротрещин, что может повлечь срастание головки с препуцием. Разрыв уздечки может произойти во время интимной близости, при ее заживании образуются рубцы, которые снижают эластичность тканей и вызывают болезненные ощущения.
• Хронический баланит и баланопостит вызывают деформацию тканей полового члена, что вызывает фимоз и другие проблемы.
• Сахарный диабет, не подвергающийся адекватному лечению, вызывает сужение сосудов, которые тоже вызывают нарушение функциональности уздечки.

Патологии уздечки могут повлечь за собой не только отсутствие гармоничных отношений, но и гораздо более серьёзные неприятности. Вот лишь некоторые из них:

• преждевременная эякуляция;
• обильное кровотечение (при разрыве тканей);
• болевые ощущения;
• воспаление органа из-за частых травм;
• рубцевание тканей;
• развитие парафимоза и фимоза, вызывающих защемление головки и нарушение кровоснабжения.

Разрыв уздечки может наступить при бурном сексе, когда тонкая кожа просто не выдерживает натяжения. Из-за обилия сосудов и нервных окончаний в этом участке ткани мужчина ощущает сильную боль, которая может привести к болевому шоку. Кроме того, кровотечение такого рода может не пройти само по себе. При появлении этих симптомов нужно сразу же обратиться к врачу.

Если пустить дело на самотёк и позволить уздечке заживать самостоятельно, то проблема может только усугубиться. Появятся рубцы и наросты.

Это происходит потому, что на половом члене заживление происходит довольно медленно, а ношение одежды будет только добавлять микротрещин к уже имеющемуся разрыву.

В итоге появятся рубцы, снижающие эластичность органа, а следовательно, вызывающие новые травмы.

Ещё одна неприятность, которую может спровоцировать короткая уздечка — преждевременное семяизвержение.

Это связано с тем, что больше всего нервных окончаний находится как раз в этом участке, и именно он отвечает за наступление оргазма. Поэтому из-за сильного натяжения и происходит ранняя эякуляция.

Это может повлечь за собой импотенцию, эректильную дисфункцию и боязнь интимной близости — эротофобию.

Симптомы и формы проявления фимоза

Ещё одна патология, которая вызывает проблемы при обнажении головки — фимоз. Это сужение крайней плоти. Обычно патологическая форма заболевания диагностируется у мальчиков старше 7 лет, потому что до этого возраста может наблюдаться физиологическая форма, при которой головка обнажается не полностью из-за недостаточной подвижности препуция.

Все формы фимоза, диагностированные после семилетнего возраста, являются патологическими. При лечении это не имеет значения, так как осложнение может появиться в обоих случаях.

Физиологический фимоз возникает из-за склеивания головки члена с внутренним листком крайней плоти. Патологический может быть и не врождённым, чаще всего он появляется из-за травм или воспалительных заболеваний. Ещё одна причина — неравномерное развитие в период полового созревания. Причины заболевания, развившегося без травм или воспаления, до конца неизвестны.

Главный симптом, указывающий на эту патологию — невозможность обнажить головку органа. У детей может наблюдаться беспокойство при мочеиспускании. У взрослых в некоторых случаях начинается снижение потенции из-за появления боли во время полового акта и постоянном её ожидании до него. Степени развития:

• I степень: головка обнажается без усилий в спокойном состоянии и с небольшим усилием во время эрекции.
• II степень: в спокойном состоянии головка обнажается с небольшим усилием, в состоянии эрекции это сделать невозможно.
• III степень: головка не обнажается вообще или со значительным усилием в состоянии покоя, в состоянии возбуждения обнажение невозможно. Мочеиспускание не затруднено.
• IV степень: обнажение невозможно ни в каком состоянии, мочеиспускание сильно затруднено. Моча выделяется каплями или тонкой струйкой.

Врачебное вмешательство

Единственный способ устранения этих проблем — хирургическое вмешательство.

Пластика уздечки крайней плоти или обрезание занимают совсем немного времени, примерно 20 минут, госпитализация при этом не требуется.

Эти операции позволяют решить проблему с патологией в ста процентах случаев. Проводятся они под местной анестезией (пациентам до 12 лет она вводится внутривенно, старше — непосредственно в орган).

Показания и противопоказания

Есть несколько признаков, которые позволяют понять, что необходимо обращение к врачу. При совпадении хотя бы по одному пункту лучше сразу обратиться в клинику и не затягивать, чтобы не появились осложнения:

• боль при обнажении головки;
• трещины или кровотечение на уздечке из-за полового акта или эрекции;
• ощущение натянутости уздечки при возбуждении;
• опущение головки при эрекции.

Как у любого хирургического вмешательства, у френулотомии есть и противопоказания. Конечно, сначала нужно обсудить их с врачом, прежде чем приходить к выводу о невозможности лечения самостоятельно. Противопоказаниями являются:

• инфекционные заболевания;
• гепатит, СПИД и венерические заболевания;
• онкология и доброкачественные опухоли;
• нарушение свёртываемости крови;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Подготовка пациента

Перед оперативным вмешательством пациент должен прийти на консультацию к хирургу и обсудить способ лечения. Затем пациенту выдаётся направление на подготовку к операции, и он должен пройти необходимые обследования. Это направлено на выявление противопоказаний и оценку состояния здоровья, чтобы свести к минимуму осложнения. Назначаются следующие анализы:

• проверка группы крови и резуса;
• гемостазиограмма;
• биохимия крови;
• общий анализ мочи и крови;
• определение концентрации ПСА в крови у мужчин старше 55 лет.

Вдобавок назначается функциональное обследование, в которое входит флюорография, ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов и электрокардиограмма. В некоторых случаях к ним добавляется УЗИ мошонки, органов малого таза и брюшной полости.

Кроме обследования, следует выполнить другие рекомендации. К примеру, за две недели до операции следует бросить курить, а за два дня пациенту прописывают антибактериальные препараты, приём которых помогает снизить риск воспаления шва.

Волосяной покров в области органа удаляется, чтобы избежать попадания волосков в рану. Это можно сделать как дома, так и в больнице перед самой операцией. Главное — соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу.

Виды операций

Есть несколько видов операций, подбирающихся исходя из основного заболевания и сопутствующих осложнений. Самый популярный вид — операция после разрыва уздечки крайней плоти и френулотомия, то есть пластика, которая поможет избежать его. Самыми популярными видами являются:

• Зашивание после разрыва. Если уздечка порвалась, то ждать заживления дома — далеко не самая хорошая идея, потому что это вызовет только осложнения. Следует наложить тугую повязку и сразу обратиться к врачу. Врач ушивает рану, накладывает повязку с антисептиком и прописывает медикаменты, которые ускорят регенерацию и помогут избежать инфекционного заражения.
• Пластика короткой уздечки. Врач делает поперечный надрез, удаляет рубцовую ткань, если она имеется, и зашивает в продольном направлении. Обычно используются тонкие саморассасывающиеся нити, операция длится около 10 минут.
• Операция по удлинению уздечки. Она делается аналогично пластике короткой. Разница только в форме надрезов: разрез по уздечке делается в форме V, а зашивается в форме Y. Это помогает удлинить её на 1−1,5 см. Этот метод не приобрёл популярности из-за плохой эффективности. После него возможно появление фимоза, т. к. образуется сужение препуция. К тому же появляется некрасивый рубец.
• В случае когда из-за частых разрывов и самостоятельного сращения тканей появилось много рубцов, производится удаление уздечки. Эта операция называется френулэктомия.

Операция считается косметической, но пренебрегать визитом к врачу не стоит, чтобы не усугубить ситуацию и не получить гораздо более серьёзные проблемы.

Реабилитация занимает примерно месяц. В это время желательно исключить половую близость, физические нагрузки и очень тщательно ухаживать за органом. Несколько дней после операции нужно делать перевязки стерильной тканью, пользоваться антибактериальными мазями.

В некоторых случаях пациенту прописывают ванночки с дубовой корой или ромашкой. В течение недели мочить орган простой водой не следует. При принятии ванн следует надеть презерватив и затянуть его у основания так, чтобы внутрь не попала вода.

Важно не передавить, чтобы не нарушилось кровоснабжение.

Методы проведения и реабилитация

Сначала необходимо определиться с тем, каким способом лучше проводить операцию. Для этого нужно знать все плюсы и минусы. Существует два метода:

1. Классический метод с применением скальпеля. Это наиболее распространённый способ. Его недостаток в том, что происходит значительная кровопотеря и есть риск инфицирования тканей в процессе операции.
2. При помощи лазера или радиоволнового инструмента. Эти методы практически безболезненные. Кровопотери значительно меньше, потому что под воздействием лазера происходит коагуляция клеток и сосудов, а жидкость испаряется. При этом методе гораздо легче происходит реабилитация и практически не остаётся следов.

На практике более эффективным оказывается классический метод операций.

Это связано с тем, что во время восстановления в послеоперационный период орган должен находиться в полном покое, но половой член подвижен, а малейшая эрекция может привести к расхождению запаянных лазером швов.

Из-за этого вплоть до заживления требуется фиксировать положение краёв раны. В ином случае может возникнуть рубец, который вернёт проблему. К тому же при применении лазерного или любого другого радиоволнового инструмента есть шанс задеть другие внутренние и наружные органы.

Другие осложнения могут возникнуть независимо от метода операции. Они могут появиться как в процессе вмешательства, так и во время реабилитации:

• сильные боли;
• рубцевание;
• ярко выраженный отёк полового органа;
• кровотечение;
• инфицирование;
• неэстетичность шва.

Все осложнения лечатся тоже амбулаторно. Неэстетичный внешний вид полового члена тоже может быть исправлен, но такие вопросы решаются с врачом в индивидуальном порядке.

Отзывы о пластике в основном положительные, потому что операция устраняет главную проблему. Негативные отклики случаются, но в основном от тех мужчин, которые недовольны эстетическим результатом операции.

Источник: https://facelift.guru/plastika/plastika-krayney-ploti-i-uzdechki-polovogo-chlena.html

Пластика уздечки, крайней плоти. Урология и андрология — ИРМ

Пластика уздечки и крайней плоти полового члена

«Еще в пятом классе я заметил, что головка моего полового члена немного оттянута вниз. А когда я занимался онанизмом, то частенько испытывал несильные боли в месте соединения уздечки с головкой. Потом я встретил Иру — замечательную девушку, с которой начал заниматься сексом.

При каждом половом контакте я испытывал боль, но, разумеется, не показывал вида. И один раз во время особенно бурных ласк вдруг почувствовал особенно сильную боль, что невольно вскрикнул. Я сразу понял — это порвалась уздечка.

Кровь никак не останавливалась, и пока я добирался до врачей, чуть не поседел от страха».
(Из истории болезни)

Боли при мастурбации и половом акте чаще всего бывают вызваны фимозом — склеиванием головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, которое происходит еще в младенческом возрасте. Но встречается и еще одна причина болей — слишком короткая уздечка крайней плоти. В отличие от фимоза она обычно бывает врожденной.

Чем интенсивнее секс, тем сильнее растягивается уздечка и тем сильнее боли испытывает молодой человек. В конце концов, уздечка не выдерживает нагрузки и рвется, в результате чего начинается кровотечение.

Несмотря на то, что уздечка маленького размера, она очень хорошо снабжается кровью, поэтому остановить кровотечение бывает сложно… Именно в такой критический момент многие юноши и попадают к врачу.

К сожалению, проблема короткой уздечки не исчерпывается болью при половом контакте и кровотечением во время ее разрыва. Сначала все идет хорошо: после заживления раны боли прекращаются, юноша радуется выздоровлению.

Однако вдруг оказывается, что у него очень рано начинается эякуляция, иногда буквально после двух-трех фрикций. Естественно, молодой человек не способен удовлетворить девушку, в их взаимоотношениях появляются проблемы.

А все дело в том, что на месте разрыва образуется грубый рубец, в котором имеется много кожных нервов. И в нем формируется зона палологической импульсации, вызывающая раннее семяизвержение.

Поэтому юношам с короткой уздечкой крайней плоти необходимо оперироваться заранее, не дожидаясь, когда она порвется сама. В этом случае легче провести пластику уздечки, гарантирующую образование нежного рубца.

Хочу отметить, что в раннем детстве выявить короткую уздечку невозможно, поэтому мальчиков нужно осматривать, когда они уже вступают в подростковый период.

Операция пластики крайней плоти

Общая информация об операции.

Пластика крайней плоти — небольшая операция, которая выполняется в условиях амбулаторного урологического офиса (в смотровом кабинете или в перевязочной) и занимает 10 — 15 минут. Никакой специальной подготовки к этой операции не требуется.

Она проводится под местной анестезией (укол лидокаина или другого местного анестетика в кожу полового члена) или внутривенным наркозом (детям до 10 — 12 лет) и пациент не чувствует никакой боли. После операции боли также не ощущаются.

Сразу же после проведения операции пациент отправляется домой или по своим делам. Повязка на половой член чаще всего не накладывается или накладывается не более чем на 1 день. Ранка обрабатывается мазью или присыпкой с антисептиком или антибиотиком.

В течение 7 — 14 дней после операции требуется 1 — 2 контрольных визита к оперировавшему врачу, однако если заживление проходит нормально и пациент не испытывает каких-либо беспокойств, эти визиты не обязательны.

Для чего делается пластика крайней плоти?

Цель операции — увеличить ширину, а также растяжимость крайней плоти и сделать возможным свободное открытие головки полового члена, в том числе и во время эрекции.

Таким образом, основным показанием к операции пластики крайней плоти является фимоз (патологическое сужение крайней плоти), невозможность открытия головки полового члена в покое или во время эрекции и связанные с этим неудобства или осложнения.

В некоторых случаях операция пластики крайней плоти может заменить собой обрезание или циркумцизию, особенно когда пациент или его родители настаивают на сохранении крайней плоти.

Как выполняется пластика крайней плоти?

Техника операции схематично показана на рис. 1 и заключается в следующем. Выполняется обезболивание в виде инфильтрационной или проводниковой анестезии или внутривенного наркоза (детям до 10 — 12 лет), которое исключает какую-либо боль во время операции.

При возможности, кожа крайней плоти оттягивается, и головка полового члена обнажается (рис. 1.2). По верхней (дорсальной) поверхности крайней плоти делается ее продольный разрез, который проходит из точки А в точку В как бы рассекая сжимающее кольцо или место наибольшего сужения крайней плоти. Затем подкожная фасция полового члена в продольном направлении разделяется до Баковой фасции.

Длина разреза определяется степенью сужения крайней плоти. После разреза сжимающее кольцо исчезает, половой член становится ровным, крайняя плоть свободно смещается и открывает головку.

Если открыть головку пениса совершенно невозможно, разрез делается через наружное отверстие крайней плоти и, после обнажения головки, продлевается до рассечения сжимающего кольца и достижения свободного открытия головки. Во всех случаях продольный разрез кожи ушивается в поперечном направлении (рис. 1.3).

 Используется рассасывающийся шовный материал, так что швы после операции снимать не надо. После операции половой член выглядит, как показано на рис. 1.4. Со временем (через несколько месяцев после операции), асимметрия крайней плоти исчезает практически полностью или становится малозаметной.

Возможные осложнения операции пластики крайней плоти.

Возможные ближайшие и отдаленные осложнения пластики крайней плоти суммированы в таблице 1.

Таблица 1. Осложнения пластики уздечки крайней плоти.

Осложнение	Частота (%)
Ощутимые боли после операции, потребовавшие применения обезболивающих	8
Кровотечение, требующее повторной операции	0 — 2
Инфекция и воспаление	10
Значительный отек полового члена	2
Рецидив спаек крайней плоти или синехий	2
Рецидив спаек крайней плоти или фимоза	4
Плохие косметические результаты	2

Лечение всех осложнений пластики крайней плоти осуществляется в амбулаторном режиме и не требует госпитализации. Если пациент или его родители недовольны функциональным (рецидив фимоза) или косметическим результатам операции, рекомендуется выполнение обрезания или циркумцизии.

Информация для пациентов и родителей детей с фимозом, выбирающих какую операцию сделать: циркумцизия (обрезание) или пластика крайней плоти.

При наличии фимоза или сужения крайней плоти, а также связанных с ним осложнений, чаще всего можно выбирать между обрезанием (циркумцизией) или пластикой крайней плоти.

На выбор могут повлиять эстетические соображения, которые заключаются в понимании людей, как должен выглядеть половой член, и какой половой член является, по их мнению, красивым.

Некоторые пациенты или их родители настаивают на сохранении крайней плоти, и тогда мы предлагаем им сделать операцию ее пластики. Есть случаи, когда пластика крайней плоти противопоказана и для устранения ее сужения может быть использована только циркумцизия.

К таким случаям относятся: хронический баланопостит и рубцевание крайней плоти, рецидивирующие спайки крайней плоти (синехии), множественные и рецидивирующие остроконечные кондиломы крайней плоти, склеротический лихен или ксеротический облитерирующий баланит.

Источник: http://irm.kz/andrology-2/plastika-uzdechki-i-krajnej-ploti-polovogo-chlena/

Пластика уздечки полового члена или френулотомия короткой уздечки крайней плоти

Качество интимной жизни мужчин обусловлено многими факторами. Анатомическое строение пениса играет не последнюю роль. Среди структуры органа особого внимания заслуживает уздечка – продольная складка кожного покрова, располагающаяся между крайней плотью и головкой детородного органа.

В норме уздечка тонкая и эластичная, хорошо растягивается, отсутствует дискомфорт. Если она короткая, то препятствует обнажению головки, что приводит к боли и серьезным проблемам в сексе. Решить их помогает пластика уздечки – хирургическая процедура.

Рассмотрим показания к операции, ход проведения и вероятные осложнения.

Симптомы укороченной уздечки полового члена

В большинстве картин этиология короткой уздечки базируется на пороках развития полового члена. Они нередко сочетаются с врожденной формой фимоза.

Если физиологический фимоз не нивелируется у мальчиков до 10-12-летнего возраста, то говорят о патологической форме заболевания. Иногда короткая уздечка появляется в пубертатный период – время полового созревания мальчиков.

Непосредственная причина – кавернозные тела репродуктивного органа растут намного быстрее, чем кожный покров пениса.

Внешний вид репродуктивного органа никак не свидетельствует о какой-то аномалии, поэтому у мальчика проблема часто диагностируется случайно, например, при плановом осмотре у хирурга либо детского уролога. Однако когда мужчина начинает жить половой жизнью, симптоматика патологии обостряется.

Укороченная уздечка при возбуждении мужчин не позволяет пенису в достаточной степени распрямиться.

В некоторых случаях чрезмерное напряжение в члене и вовсе приводит к нарушению эрекции – пенис не наполняется кровью, соответственно, не твердеет.

На фоне полового акта, если он возможен, взрослый мужчина вынужден постоянно искать позицию, которая не причиняет дискомфорта. В противном случае он испытывает болезненные ощущения в области головки.

Определить наличие патологического состояния может хирург, уролог либо андролог. При наличии описанных выше проблем их посещение рекомендуется незамедлительно. Чтобы определить отклонение от нормы достаточно визуального осмотра.

Объективные признаки патологически короткой уздечки:

• При попытке отодвинуть крайнюю плоть руками появляется сильная боль;
• Оголение головки полового члена происходит не полностью;
• Головка пениса в возбужденном состоянии «смотрит» вниз.

Решить проблему помогает хирургия – проводится пластика короткой уздечки крайней плоти. В некоторых ситуациях требуется привлечение психолога и сексолога, поскольку у мужчины наблюдаются серьезные проблемы в интимной сфере.

Виды операций

Пластика уздечки полового члена проводится по медицинским показаниям. К ним относят боль во время интимной близости, надрыв уздечки, вследствие чего наблюдается кровотечение. Также целесообразно осуществить операцию, если у мужчин пенис в эрегированном состоянии «смотрит» вниз, присутствует несвойственное натяжение во время возбуждения.

Пластика уздечки члена может проводиться следующими методами:

1. Френулотомия – оперативная методика, в ходе которой уздечка рассекается посредством скальпеля, а потом шов ушивается в продольном направлении. Осуществляется процедура под местной анестезией, по времени занимает около 20-40 минут. Госпитализация больного не требуется. Через 2 часа после манипуляции пациент может отправиться домой.
2. VU-пластика предстает менее популярным оперативным способом. Во время операции хирург осуществляет два V-образных надреза, после сшивает таким образом, чтобы удлинить уздечку пациентку. Шов более заметен, если сравнить с другими методами вмешательства. Период восстановления варьируется от 3 до 5 недель.
3. В некоторых случаях проведение методов, описанных выше, не целесообразно вследствие медицинских противопоказаний. Тогда осуществляется обрезание – доктор должен подрезать крайнюю плоть по окружности пениса. После член обрабатывают антисептическим лекарством, накладывают повязку.
4. Операция с помощью лазера подразумевает запаивание краевых линий между собой, что позволяет увеличить уздечку.

В частности, увеличение члена при эрекции может привести к расхождению спаянных краев, вследствие чего потребуется еще одно вмешательство. При этом лазерный способ лечения характеризуется высоким риском травмы уретрального канала и половых органов.

На френулотомию (удлинение уздечки крайней плоти) отзывы хорошие. Но медицинская манипуляция подходит не всем мужчинам, поскольку имеет обширный перечень противопоказаний:

• Нарушение функциональности печени/почек;
• Обострение инфекционных патологий;
• Острые воспалительные процессы в организме;
• Нарушение свертываемости крови, склонность к развитию кровотечения;
• Спайки в пенисе;
• Высокая температура тела;
• СПИД, ВИЧ-инфекция, венерические болезни;
• Наличие опухолевого новообразования в организме;
• Хронические болезни в стадии декомпенсации.

Подходящая оперативная методика выбирается с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей организма. Перед проведением проводится обследование пациента. Делают ЭКГ, чтобы исключить патологии сердечно-сосудистой системы, общий анализ крови, УЗИ почек, печени, оценивают состояние предстательной железы.

Проведение пластики уздечки

Френулотомия крайней плоти – это не сложная методика. Осуществляется под местной/общей анестезией, по времени занимает до 40 минут с учетом предоперационной подготовки пациента; процедура проводится в амбулаторных условиях.

Ход операции:

1. Пациент располагается на кушетке, анестезиолог вводит наркоз. В некоторых случаях делают общий наркоз, иногда вводят местную анестезию.
2. После того как анестезия начинает действовать, доктор осуществляет надрез поперечного направления на уздечке, вследствие чего кожная складка на пенисе расправляется до необходимой длины.
3. Затем ушивают уздечку в продольном направлении.
4. Если у мужчины имеются рубцы на пенисе, которые являются следствием прошлых надрывов уздечки, их обязательно ликвидируют.
5. Сшивают посредством специальной нити, которая рассасывается самостоятельно через какой-то отрезок времени.
6. Затем накладывают на раневую поверхность стерильную повязку. Ее нельзя трогать в течение 12 часов. По завершению этого времени повязку убирают или меняют на другую.

Примерно через 7-10 дней обязательно посещают доктора. Он должен проконтролировать процесс заживления кожного покрова, исключить развитие инфекционного либо воспалительного процесса. Также мужчине даются рекомендации по реабилитации, чтобы исключить вероятные осложнения после подрезания.

Рекомендации после френулотомии

После хирургической манипуляции мужчина несколько часов находится в клинике под наблюдением врача и медицинской сестры. Если он чувствует себя хорошо, то через два часа может отправляться домой.

Чтобы предупредить развитие воспалительного процесса используют средства местного действия антисептического характера. Например, мазь Левомеколь. Если раневая поверхность длительное время не заживает, то могут рекомендовать препараты, ускоряющие регенерацию кожного покрова.

В послеоперационный период нужно придерживаться следующих правил:

• Исключить любые физические нагрузки в течение двух недель;
• Отказаться от интимной близости на 2-4 недели;
• Воздержаться от онанизма до полного восстановления полового члена;
• Регулярно обрабатывать рану препаратами, которые назначил доктор;
• Гигиенические процедуры осуществляются посредством детского мыла и кипяченой воды др. косметические средства использовать категорически запрещено.

Если мужчина хочет принять душ, то на половой орган нужно надеть презерватив, чтобы исключить намокание раны. До 2-х месяцев после вмешательства надо использовать лубриканты и смазки во время секса, чтобы исключить травмирование органа вследствие сильного трения.

Возможные осложнения после операции

Пластика уздечки крайней плоти – простая процедура. Отзывы мужчин после операции свидетельствуют об отсутствии осложнений. Однако если во время манипуляции доктор совершил ошибку либо мужчина не соблюдал рекомендации после вмешательства, то развиваются негативные последствия:

1. Инфекция, вследствие которой возникает воспалительный процесс;
2. Расхождение швов;
3. Интенсивное кровотечение из раны;
4. Аллергия на лекарства для анестезии.

Вероятность потери крови присутствует при любой операции, но в ситуации с пластикой уздечки это патологическое состояние не несет угрозы для жизни. В области оной нет крупных кровеносных сосудов, поэтому остановить кровотечение не трудно.

После френулотомии могут наблюдаться такие симптомы:

• Гиперемия полового органа;
• Отечность и нагноение раневой поверхности;
• Острая боль в промежности;
• Увеличение температуры тела;
• Постоянные выделения кровяного экссудата из ранки.

При выявлении таких клинических признаков нужно посетить врача. Отсутствие своевременной помощи может привести к рецидиву спаек, косметическому дефекту, деформации головки пениса и др. последствиям, которые негативно отразятся на качестве интимной близости.

Избежать осложнений можно, если выбрать надежное медицинское учреждение и соблюдать все рекомендации врача. Стоимость процедуры напрямую обусловлена репутацией клиники и опытом хирурга, который проводит операцию. Цена варьируется от 150 до 400$.

Источник: https://ManExpert.ru/andrologiya/plastika-uzdechki.html

Пластика уздечки крайней плоти

Прием ведется только с 18 лет!

• Описание
• Примеры выполненных работ
• Стоимость
• Врачи

Уздечкой крайней плоти называется лоскут кожи, который расположен продольно между крайней плотью и головкой пениса. Обтягивание головки вызывает соединение двух сторон плоти — образуется уздечка. В спокойном состоянии, когда отсутствует эрекция, уздечка полностью прикрыта крайней плотью.

В уздечке расположено множество мелких кровеносных сосудов и нервных окончаний. По сути, она имеет тканевую структуру, аналогичную головке пениса. Но в натянутом состоянии этот маленький лоскут кожи более уязвим и раним.

Основные функции уздечки крайней плоти:

• регулирует степень обнажения головки пениса, устанавливает ее правильный изгиб при эрекции, препятствует смещению препуция ниже определенного уровня;
• усиливает сексуальное наслаждение: на уздечке находится множество рецепторов, влияющих на силу оргазма.

Что такое короткая уздечка крайней плоти

Этот диагноз ставится в случаях, когда уздечка имеет недостаточную длину и растяжимость, что затрудняет обнажение головки пениса при эрекции. Патология бывает врожденной и приобретенной; врожденная короткая уздечка часто выявляется только в начале половой жизни.

В норме уздечка должна быть эластичной, ее растягивание не должно вызывать чувства стягивания, боли. При патологии короткой уздечки во время интенсивных фрикций может случиться ее разрыв — крайне болезненное и неприятное состояние. Если при этом мужчина не обращается к хирургу и ждет, пока живет само собой, на месте разрыва образуется рубец.

Рубец влияет на длину уздечки — сделает ее еще короче. Поэтому каждый половой акт после разрыва (если не решить проблему у хирурга) будет вызывать большой риск повторного разрыва. Со всеми вытекающими.

Некоторые мужчины страдают от частых разрывов уздечки, которых легко можно избежать, сделав несложную операцию. Физиологические проблемы, когда отсутствует полноценный половой акт, вызывают психологические комплексы. В частности, появляется элементарный страх сильной боли, возникающей при разрыве, снижение либидо и даже эректильная дисфункция.

Среди распространенных последствий — полный отказ от сексуальной жизни или поиск нестандартных способов сексуального удовлетворения. Кроме того, периодическое травмирование пениса нередко провоцирует воспалительные и инфекционные процессы, фимоз и парафимоз, быстрое семяизвержение.

Причины, вызывающие укорочение уздечки головки пениса

В абсолютном большинстве случаев патология носит врожденный характер. Практически у всех мальчиков сразу после рождения наблюдается физиологический фимоз, то есть состояние, когда крайняя плоть слишком узкая и невозможно обнажать головку пениса. Часто такой фимоз сочетается с укорачиванием уздечки.

К семилетнему возрасту у 95% мальчиков все проблемы с узостью плоти и обнажением головки исчезают без какого-либо врачебного вмешательства. У оставшихся 5% диагностируется короткая уздечка.

Приобретенное укорочение уздечки связывают со следующими факторами:

• травмирование головки пениса, в том числе во время слишком жестких и интенсивных фрикций при половом контакте, при дефлорации;
• занятие травматичными видами спорта;
• длительное ношение слишком узкого нижнего белья, брюк;
• повреждение крайней плоти после введения шариков или вазелина, пирсингом;
• баланит, баланопостит, уретрит;
• инфекции, передающиеся половым путем (сифилис, гонорея и др.);
• декомпенсированный сахарный диабет (нарушение кровообращения приводит к рецидивирующему баланопоститу).

Что делать, если диагностирована короткая уздечка

На настоящий момент эффективным является только один метод лечения — хирургическая операция, или пластика уздечки крайней плоти. Целью вмешательства является устранение чрезмерного натяжения крайней плоти из-за недостаточной длины уздечки.

Любой уролог порекомендует сделать френулотомию (или рассечение уздечки) до того, как произойдет ее разрыв. Как утверждают все наши пациенты: небольшой дискомфорт в период восстановления после френулотомии — ерунда по сравнению с той болью, которую они пережили при разрыве уздечки. Повод задуматься…

В случаях, когда имеются рубцы на месте разрывов, хирург предлагает их удалить. В интернете, кроме термина «френолутомия», можно встретить термин «френулопластика». Некоторые специалисты разделяют эти понятия:

• френулотомия (или фрэнектомия) — рассечение уздечки в поперечном направлением и ее последующее сшивание в продольном направлении с целью удлинения; при этом излишки кожной ткани и рубцовые образования (если таковые имеются) для получения хорошего эстетического результата не убираются;
• френулопластика подразумевает одновременное решение функциональной проблемы (удлинение уздечки) и достижение наилучшего эстетического результата.

В нашей клинике проводится именно френулопластика По медицинским показаниям и/или по желанию пациента она может совмещаться с обрезанием крайней плоти (циркумцизио).

Важно понимать, что уздечку невозможно «удлинить» в домашних условиях. Все способы, описанные в интернете (типа массажа, упражнений, специальных приспособлений) точно не помогут. А иногда именно попытки решить проблему самостоятельно приводят к надрыву или разрыву уздечки.

Смотреть все примеры работ

Показания к пластике уздечки

• В состоянии эрекции головка члена расположена вниз
• При попытке обнажить головку возникает чувство стянутости или боль, невозможно полное ее обнажение
• Совершение фрикций также вызывает дискомфорт, боль, напряжение, отсутствует удовольствие от секса
• Разрыв или неоднократные разрывы, надрывы уздечки в анамнезе
• Преждевременное семяизвержение
• Фимоз, парафимоз

Что дает пластика уздечки

• Исчезают болевые ощущения и дискомфорт во время эрекции, обнажение головки пениса больше не затруднено
• Улучшается качество сексуальной жизни, проходит страх разрыва уздечки и мужской несостоятельности
• Решается проблема быстрого семяизвержения (если оно было вызвано недостаточной длиной уздечки)

Как проходит френулотомия

Пластика уздечки крайней плоти длится не более получаса, делается под местным обезболиванием. В особых случаях рассматривается возможность применения общего наркоза — при условии отсутствия противопоказаний.

Операция условно относится к несложным. Сначала хирург выполняет поперечное рассечение уздечки и затем ее сшивает или спаивает лазером в продольном направлении. По необходимости удаляются рубцовые образования, оставшиеся после надрывов или разрывов уздечки.

Пластика уздечки лазером

Лазерная пластика — хорошая альтернатива обычному вмешательству. Когда скальпель заменяется лазерным хирургическим ножом, можно рассчитывать на:

• бескровность из-за свойства лазера запаивать повреждаемые сосуды по ходу вмешательства;
• низкая травматичность — повреждается минимальный объем мягких тканей;
• стерильность, так как лазер уничтожает все микроорганизмы в операционной зоне, тем самым риск занесения инфекции и развития воспаления сводится практически к нулю;
• отсутствие швов, поскольку края раны не сшиваются, а спаиваются лазером;
• точность воздействия — разрез делается на нужную глубину, исключается внутреннее повреждение пениса или ожог;
• прогнозируемый эстетический результат;
• очень быстрое заживление поврежденных тканей — в два раза быстрее, чем после скальпеля.

Подготовка к пластике уздечки

Подготовка включает стандартный список обследований, которые обязательны при любом «урологическом» вмешательстве: общий анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, коагулограмма, общий анализ мочи. Если планируется общий наркоз, пациент также делает ЭКГ, флюорографию.

В день операции требуется тщательная гигиена половых органов, рекомендован легкий завтрак. Кроме того, хирург может назначить легкое седативное средство для снятия тревоги и страха.

Восстановление после пластики уздечки

После операции нет необходимости оставаться в клинике, пациент спокойно уходит домой. Первые дни держится отек, могут возникать болевые ощущения, дискомфорт при мочеиспускании. Если хирург использовал лазер, все это проявляется в меньшей степени.

В целом период реабилитации длится 7-14 дней. Рекомендации хирурга обозначим так:

• для профилактики развития воспалений назначается курс антибиотиков и/или противовоспалительных препаратов;
• болевые ощущения снимают анальгетиками;
• исключаются занятия спортом, посещение сауны, бассейна, бани, принятие ванн в течение месяца;
• пациент должен заранее позаботиться о комфортном нижнем белье — не слишком тесном и не слишком свободном;
• важно избегать эрекции до полного заживления тканей (3-4 недели), иначе есть риск расхождения краев раны.

Соблюдение всех рекомендаций — обязательное условие для быстрого и благополучного восстановления. Как правило, осложнения после пластики уздечки возникают именно по вине пациента, игнорирующего ограничения, которые обязательны к соблюдению.

Почему за пластикой уздечки стоит обратиться в «Эл.Эн.»

Одним днем. Проведение операции возможно уже в день первичного обращения при отсутствии показаний у пациента и наличии свободного времени у хирурга. В любом случае при согласии пациента на оперативное вмешательство назначается дата. После операции пациент уходит домой, наблюдение в период восстановления обычно не требуется.

Без боли и осложнений. Пациент не испытывает боли во время вмешательства — благодаря качественной местной анестезии. Соблюдение рекомендаций хирурга гарантирует отсутствие осложнений.

100% результат. Подразумевается оптимальное удлинение уздечки (обнажение головки пениса без боли и дискомфорта) и хороший эстетический результат (внешний вид)головки пениса).

Конфиденциально. Информация о причине посещения уролога, как и других врачей клиники, о проведенном лечении не разглашается. Наш персонал проявляет деликатность и внимательность к каждому пациенту.

Противопоказания

• Острые воспалительные процессы в интимной зоне
• Половые инфекции
• Любые острые состояния (ОРВИ, простуды, грипп, обострения хронических заболеваний)
• Низкая свертываемость крови
• Тяжелые хронические заболевания — вопрос о проведении операции решается в индивидуальном порядке

Цены на пластику уздечки в «Эл.Эн.»

Пластика уздечки доступна по стоимости для любого представителя мужского пола. В нашей клинике действуют адекватные цены, которые устраивают всех пациентов.

Мы стараемся вести лояльную политику ценообразования и создавать лучшие условия по качеству и доступности всех услуг. Запись на консультацию к урологу ведется по телефону, номер которого вы видите в правом верхнем углу страницы. Или закажите обратный звонок!

Отзывы

Лаврен, 28 лет:

«Не думал, что придется обращаться к хирургу по такому вопросу. Но случился надрыв уздечки, это очень и очень больно. Операцию провели через час после обращения в клинику, спасибо за такую оперативность и высокий професионализм хирурга. После лазера зажило быстро».

Аноним, 24 года

«короткая уздечка у меня с детства, секс не приносил особого удовольствия. особено после того как однажды она порвалась. после этого я больше года боялся приближатся к девушкам. к Калашникову посоветовал обратится знакомый, познакомился с девушкой и решился на операцию. ничуть нежалею. проблема решилась за 20 минут, востановление около двух недель, делали лазером».

Василий, 37 лет:

«Выражаю благодарность за отличную работу и за деликатность! Ну а цены у вас самые приятные. Через три недели после операции смог без боли и опасений возобновить интимную жизнь».

Пластика уздечки полового члена

5 300,00 ₽

Источник: https://elen-clinic.ru/plastika-uzdechki-krajnej-ploti/