Каковы допустимые размеры аденомы простаты?

Предстательная железа у мужчин: размеры, норма

Предстательная железа у мужчин – важный орган репродуктивной системы , который представляет собой экзокринную железу мочеполового тракта. От функционирования простаты зависит интимная жизнь, самочувствие, здоровье представителей сильной половины.

Определяющим фактором состояния секреторного органа является размер, структура, объем железы. Любые патологии, инфекции воспалительного характера, функциональные сбои в работе органов мочеполового тракта приводят к ее увеличению.

Каким должен быть объем предстательной железы в норме, какие размеры считаются нормальными, а что указывает на патологию.

Анатомическое строение простаты

Предстательная железа – непарный секреторный орган, состоящий из правой и левой долей, которые соединены между собой перешейком. Железа имеет трубчато-альвеолярное строение, плотную эластичную консистенцию. По форме напоминает перевернутую трапецию или каштан.

Железа размещена у мужчин немного ниже мочевого пузыря. Охватывает его шейку, проксимальный отдел уретры. Выводные протоки органа открываются в мочеиспускательный канал. Задняя часть простаты прилегает к передней стенке прямого кишечника, что позволяет проводить диагностическое исследование методом пальпации через прямую кишку.

Основная функция простаты – выделение секрета, который разжижает эякулят. Помимо этого железа перекрывает мочеиспускательный канал при эрекции. Контроль основных функций органа осуществляется гормонами гипофиза. Секрет простаты содержит ферменты, ионы цинка, витамины, иммуноглобулины.

Простата – очень уязвимый орган, особенно у мужчин с 35 до 60 лет. Размер простаты может меняться на протяжении жизни и зависит от многих экзо- и эндогенных факторов. Объем предстательной железы, как правило, зависит от гормонального фона человека, возраста, индивидуальных особенностей мужского организма.

С возрастом у мужчин, после 50-60 лет перешеек утолщается, что приводит к сдавливанию мочевыводящего канала. В медицинской практике такое патологическое изменение имеет название аденома простаты.

Каким должен быть размер предстательной железы

Формирование органа происходит к 22-23 годам, что связано с увеличением концентрации половых гормонов. С возрастом размер, объем простаты начинает увеличиваться. Незначительное увеличение в размерах не является отклонением от нормы и не указывает на развитие дегенеративно-деструктивных процессов в тканях железы.

Патологическим отклонением является стремительный рост простаты, который сопровождается различными патологическими отклонениями, характерными клиническими симптомами. Чтобы не допустить развития серьезных осложнений, необходимо знать, какие размеры простаты являются нормой, а что является патологией.

Нормальный физиологический размер простаты у мужчин репродуктивного возраста указывают на отсутствие патологий в органах мочеполового тракта. В норме размер железы у мужчин репродуктивного возраста не должен превышать 40 мм в длину и ширину, при максимальном объеме в 30 см3.

Для определения размера простаты у мужчин в медицинской практике используют специальную формулу Громова: V=0,13*В+16,4, где:

  • V – объем предстательной железы;
  • В – возраст пациентов.

Размеры предстательной железы в норме:

  • ширина (поперечный размер) – 27-42 мм;
  • длина (верхне-нижний) – 23-45 мм;
  • толщина (передне-задний) – 15-25 мм.

Данные показатели являются нормой для мужчин в возрасте от 23 до 40 лет. После 40-60 лет данные параметры могут в норме иметь другие значения.

Определение размера предстательной железы у мужчин

Какой шириной, длиной, толщиной обладает простата, позволит наиболее точно определить метод трансректальной ультразвуковой диагностики (ТРУЗИ). Датчик вводят через просвет прямой кишки в область простаты. Основным преимуществом методики является то, что проводить обследование можно без необходимости заполнения мочевого пузыря.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/bolezni-prostati/normalnyj-razmer-predstatelnoj-zhelezy.html

Как увеличивается простата при аденоме: нормы и размеры для операции

Доброкачественную гиперплазию предстательной железы все чаще диагностируют не только у пожилых мужчин, но и у лиц, едва достигших тридцатилетнего возрастного порога.

Размер аденомы простаты растет с течением болезни и зависит от степени ее тяжести. Определение величины опухоли поможет правильно выбрать лечение.

Если медикаментозной терапии будет недостаточно, пациента отправляют на операцию.

Патологическая анатомия аденомы предстательной железы

Аденома — опухоль, образующаяся из эпителия железы. Она по форме напоминает узловое соединение с четко очерченными контурами, находящееся в толще простаты.

Из-за скопившегося в аденоме секрета в ней можно обнаружить кистозные полости. Помимо разрастания железистой составляющей органа, наблюдается разветвление мышечных волокон. Это увеличивает размер опухоли до 200 и более грамм.

Различают следующие формы аденомы:

  1. внутрипузырная. Рост образования направлен в просвет мочевого пузыря;
  2. подпузырная. Растет новообразование в сторону прямой кишки;
  3. ретротригональная. Опухоль возникает под мочепузырным треугольником.

Разрастающиеся узлы сдавливают мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи.

Со временем мышечные стенки пузыря гипертрофируются, орган становится вялым, происходит недержание урины.

Задержка мочи способствует проникновению инфекции в почки и развитию пиелонефрита.

Нормы размера и объема простаты у мужчин по возрастам

В грудном возрасте размер железы чуть больше горошины. В подростковом возрасте происходит самое значительное увеличение органа. Простата созревает примерно к двадцати годам, когда мужчина переходит из пубертатного в половозрелый период.

С течением жизни она увеличивается, причем размер нормального органа мало отличается от патологически измененного. В 25 лет ее размер составляет 19,6 см3, а в 50 лет – 22,9 см3, то есть не сильно видоизменяется в объеме.

Нормальная и увеличенная простата

Нормальными можно считать следующие значения объёма простаты в зависимости от возраста:

  • до 20 лет – до 20 см3;
  • 20-30 лет — до 25 см3;
  • 30-50 лет – до 30 см3.

У мужчин старше 50 лет она может достигать 35 см3.

Определение величины доброкачественной опухоли

Определить величину новообразования можно при помощи следующих методов: пальцевое обследование органа, ультразвуковое, рентгенологическое.

Урофлоуметрия позволяет оценить скорость мочеиспускания.

Этот параметр важен, поскольку разрастающаяся опухоль нарушает мочеиспускание. Лабораторные исследования – важный инструмент в диагностике любых патологических процессов, в том числе при определении размера новообразования.

Пациенту назначают анализы мочи, крови и анализ на простатический специфический антиген. Рентгенологические методы исследования помогут обнаружить камни в почках, мочевом пузыре.

Пальцевое исследование

Ректальное исследование железы проводит уролог. Пальцевый метод позволяет получить сведения о ее размере, консистенции, наличии или отсутствии уплотнений.

Пальпаторное исследование простаты

Доктор определяет, насколько болезненно она реагирует, и есть ли бороздка между долями органа. У здорового человека она должна прощупываться.

УЗИ и ТРУЗИ

Инструментальные методы исследования простаты являются самыми информативными при постановке диагноза.

Ультразвуковое исследование показывает размеры каждой доли железы, состояние паренхимы на предмет наличия узловых образований, камней.

Оно показывает количество остаточной мочи. С помощью данного метода можно обнаружить кисту, опухоль, узелки, кальцинаты. Трансректальное УЗИ является разновидностью традиционного метода. Основывается оно на введении через задний проход специального датчика, при помощи которого можно обследовать орган более детально.

Размеры аденомы предстательной железы по категориям

Длина здорового органа — от 2,5 до 4,5 см, толщина – от 1,5 до 2,3 см, ширина – от 2,6 до 4,3 см. Нормальный объем железы – от 20 до 30 миллилитров.

При патологических изменениях и развитии доброкачественной гиперплазии показатели варьируются в зависимости от тяжести заболевания:

  • на первой стадии объем увеличивается до 50 миллилитров, толщина – до 4 см;
  • на второй стадии железа становится в объеме до 60 миллилитров, в обхвате – до 7 см;
  • на третьей стадии орган увеличивается в объеме до 120 миллилитров.

На последней стадии больше становится толщина, длина, ширина железы.

У больного наблюдается острая задержка мочи, поскольку опухоль перекрывает канал для выхода урины.

У мужчины увеличиваются лимфоузлы, в тяжелых случаях развивается почечная недостаточность.

Критические размеры

Нормальные размеры мужского органа колеблются от 15 до 24 миллиметров. Поперечный размер простаты варьируется от 26 до 40 миллиметров. Измеряют орган по трем параметрам: длине, ширине, толщине.

Критические размеры:

  • длина — 4,5 см;
  • ширина — 40 мм;
  • толщина — 0,023 м.

Объем железы должен находиться в пределах от 20 до 30 см3.

Показания к операции

Медикаментозная терапия может помочь мужчине только на первой стадии недуга.

В запущенных случаях показано оперативное вмешательство:

  • обнаружены камни в мочевой системе;
  • пациент не может самостоятельно ходить в туалет;
  • возникли проблемы с функционированием почек.

Также операция будет назначена, если от приема лекарственных препаратов не наступил ожидаемый эффект.

Проведение грамотной терапии позволит добиться остановки роста аденомы, уменьшения размеров железы на 30%, при этом избежать хирургического вмешательства.

Причины возникновения слизи и плоского эпителия в простатическом секрете

При заборе простатического секрета на анализ под микроскопом не должно быть обнаружено более двух эпителиальных клеток.

Читайте также:  Как курение влияет на потенцию и способность к оплодотворению?

Превышение нормы — признак воспаления тканей органа. Высокие значения показывают, что у мужчины дескваматозное воспаление, то есть шелушатся эпителиальные выстилки.

Появление слизи сигнализирует о том, что протоки железы набухли, а просвет закупорен выделениями, иногда гноем.

Видео по теме

Об аденоме предстательной железы в видео:

При подозрении на нарушение деятельности предстательной железы важно определить ее размер и объем. Эти параметры являются очень важными при постановке диагноза. Размеры простаты изменяются при доброкачественном увеличении органа — гиперплазии (аденоме).

Размер имеет значение при назначении лекарственных препаратов и при показаниях к операции. УЗИ и ТРУЗИ позволяет не только определить величину, но и изучить структуру органа.

При подозрении на аденому простаты, тем более, если у мужчины нарушено мочеиспускание, он должен обратиться к врачу-урологу. Ранняя диагностика недуга позволяет провести медикаментозную терапию без оперативного вмешательства.

Источник: https://prostata.guru/prostata/adenoma-prostaty/razmery.html

Важность установления размеров предстательной железы при геперплазии

При выборе способов лечения аденомы простоты, в том числе и хирургических, медику важно определить размер больного органа. Оценивается объем простаты как при первичной диагностике, так и в процессе лечения. Ведь именно от величины этих параметров будет зависеть дальнейшая стратегия терапии.

При диагностике аденомы учитываются размеры предстательной железы

Методы диагностики

Для определения размеров простаты при аденоме и для первичной диагностики применяются распространенные методы обследования, позволяющие оценить эти параметры:

  1. Первичная диагностика предусматривает проведение мануального исследования. Простата расположена в области мочевого пузыря в непосредственной близости к прямой кишке. Поэтому мануальный доступ к ней открыт только через прямую кишку. Для этого врач-уролог вводит палец непосредственно через анальное отверстие на глубину не более 5 см. Нащупав предстательную железу, медик оценивает ее размеры, объем и структуру. Норма определяется в пределах 2,5–3 см. Если у пациента обнаружены отклонения, ставится предварительный диагноз, так как для определения точных размеров требуется другое исследование. Обычно при обнаружении любых отклонений от нормы пациенту назначается ультразвуковое исследование.
  2. Самым информативным методом диагностики аденомы простаты является УЗИ. Проводится обследование трансректально, поэтому и метод диагностики получил название ТРУЗИ. Благодаря ультразвуковым методикам определяются с большой точностью все диагностические параметры, в том числе размер, объем и вес простаты. В дальнейшем именно при помощи ТРУЗИ проводится контроль над динамикой изменения опухоли, а также послеоперационное наблюдение.Для определения размеров простаты проводится ее пальпация
  3. Рентгенологическое обследование применяется намного реже. Простатография обязательно проводится с применением контрастного вещества, которое помогает окрасить и выделить больной орган на снимках. Если существуют отклонения от нормы, рентген их показывает достаточно точно. Но метод достаточно сложный и требует дополнительной подготовки пациента.

Какой размер простаты считается нормой

Рождается мальчик с зачатками предстательной железы. Первоначальный вес не превышает и 1 гр. Во время полового созревания начинается значительный рост мужского органа, и максимального размера он достигает к 18 годам.

И практически до 55 лет сохраняется норма всех параметров простаты. Однако эти параметры сугубо индивидуальны и могут варьироваться в пределах допустимых параметров.

После 55 начинается естественное уменьшение размеров, что объясняется возрастным снижением мужских гормонов.

Размеры простаты меняются в зависимости от возраста

Однако при некоторых эндокринных патологиях, связанных с отклонением в половом развитии, железа может не достигнуть необходимых размеров. Отклонение от нормы наблюдается при воспалительных процессах, развитии опухолей. Поэтому каждый мужчина должен знать, какова норма размеров предстательной железы.

Средним допустимым размером считается длина и ширина в 3 см. Толщина стенок определяется в 2 см, но существуют и допустимая минимальная и максимальная норма.

Так, при минимальных размерах простата может иметь:

  • ширину – 2,2 см;
  • длину – 2,5 см;
  • толщину – 1,5 см.

Если размеры железы превышают нормы, следует выявить причины и начать лечение

Для максимального размера нормой считается:

  • ширина в 4 см;
  • длина в 4,5 см;
  • толщина в 2,3 см.

По этим размерам вычисляется объем железы. Существуют способы автоматического вычисления при проведении УЗИ. Но медики больше доверяют простым математическим вычислениям, так как автоматические имеют большую погрешность.

Объем здоровой железы должен варьироваться в пределах 20–30 см3. Для вычислений нормы медики пользуются формулой, где возраст пациента умножается на коэффициент 0,13 и прибавляют 16,4. Именно с этими данными и сравнивают полученные расчетные объемы железы. Вес здоровой простаты при диагностике может варьироваться в пределах 16–19 грамм.

Вычислить объем простаты можно при проведении УЗИ

Размер аденомы на различных стадиях развития

При различных размерах аденомы диагностируется определенная стадия развития болезни, что отражается и на симптоматике, и на способах лечения.

Первая стадия

На этой стадии размеры предстательной железы изменяются незначительно. Обычно объем увеличивается в пределах 30–50 мл, так как уже появляются рубцы. Если размер становится больше 4 см, то уже диагностируется аденома. Именно увеличение размеров дает неприятную симптоматику.

Прежде всего, это проблемы с мочеиспусканием, которое становится частым и болезненным. При этом струя во время отхождения урины вялая. В мочевых протоках образуются конкременты. Все это затрудняет отток урины из почек, поэтому наблюдается остаточная моча.

Однако предстательный сок еще синтезируется и отходит нормально, если к патологии не присоединился воспалительный процесс, то есть простатит.

Отсутствие лечения на первой стадии аденомы приводит к образованию камней

При отсутствии сильных болей лечение проводится исключительно консервативным путем. Большое значение отводится вторичной профилактике.

Мужчине стоит пересмотреть свое отношение к питанию, спорту, своим привычкам. Желательно для тех, кто привык перекидывать железо, поменять тяжелые виды нагрузок на ходьбу и плавание.

Если не проводить на этом этапе заболевания терапевтических и профилактических мероприятий, аденома быстро разрастается и переходит в осложненную вторую стадию.

Вторая стадия

Уже на этой стадии размер предстательной железы становится патологическим, так как в объеме достигает практически 60 см3. На 2-й стадии медикаментозное лечение может не давать результатов. Поэтому делают операцию по иссечению части патологически разросшихся тканей.

Мочевой пузырь на такой стадии заболевания полностью не опустошается никогда. Остаточной мочи может сохраняться до 200 мл. Сам мочевой постоянно увеличен.

Для осуществления мочеиспускания мужчина вынужден напрягаться, но процесс проходит прерывисто и занимает больше положенного времени. Мочеточники постоянно расширены, что способствует развитию почечной недостаточности.

На этом фоне появляются признаки интоксикации, проблемы с кожными покровами, ощущение жажды.

На второй стадии аденомы происходит увеличение в объемах как простаты, так и мочевого пузыря

При сильном разрастании аденомы патологические ткани способны сдавливать кишечник и даже прорастать в прямую кишку.

При этом пациент страдает запорами, наблюдается кровотечения из заднего прохода и выделение слизи, его мучают постоянные позывы в туалет.

Если не сделать операцию на этом этапе, аденома увеличивается еще больше и переходит в 3-ю стадию.

Третья декомпенсационная стадия

На этой стадии фиксируется объем предстательной железы в 100–120 см3. В этом случае операция проводится только открытым путем. После такого вмешательства остается огромный рубец. Пациент сталкивается с расстройствами сексуального характера и с проблемами мочеиспускания. Если не удалить опухоль, она нарушает отток лимфы. На этом фоне деформируются лимфоузлы, что провоцирует отечности.

У пациента желание помочиться присутствует постоянно, а моча выделяется мизерными порциями. Большие размеры опухоли практически перекрывают мочеиспускательный канал.

Значительное увеличение простаты в объемах на третьей стадии требует незамедлительного оперативного вмешательства

У мужчины наблюдаются все признаки интоксикации, включающие тошноту, общую слабость.

Это связано с развитием декомпенсированной почечной недостаточности. Пациент отказывается от приема жидкости, что приводит к постоянному чувству жажды и обезвоживанию.

На 3-й стадии часто происходят психоэмоциональные нарушения на фоне постоянного болевого синдрома, проблемы с мочеиспусканием, появляются сексуальные расстройства.

Когда проводится операция

На начальной стадии лечение аденомы проводится препаратами, которые относятся к группе ингибиторов. Курс терапии может достигать полугода, но некоторым пациентам получается уменьшить размеры до 30%.

Однако даже на первой стадии при размерах около 42 см3 может назначаться оперативное вмешательство, если медикаментозное лечение не дает ожидаемых результатов, а у пациента появилась характерная болезненная симптоматика, связанная с нарушениями мочеиспускания. Чтобы оперативное вмешательство было не столь травматичным, стараются уменьшить размеры аденомы меньше 63 см3. Если аденома превышает в объеме 80 см3, проводится только открытая операция.

Читайте также:  Как должно происходить заживление после обрезания?

Операция по удалению может проводиться различными методами, в том числе с помощью лазера

Кроме открытой простатэктомии, операция может проводиться:

  1. Трансуретральным способом. При этом проникновение происходит через мочеиспускательный канал.
  2. Лазерным методом. Это малотравматичный и бескровный способ выжигания лишних тканей с одновременной коагуляцией сосудов.
  3. Методом эмболизации сосудов.

Размеры предстательной железы увеличиваются не только при аденоме. Этот признак может свидетельствовать о развитии простатита или онкологической опухоли простаты. Поэтому столь важна своевременная и правильная диагностика при увеличении объемов и размеров предстательной железы и появлении первых признаков таких отклонений.

Узнать больше об аденоме простаты можно из видео:

Источник: http://bolezni.com/stati-o-boleznyah/adenoma-prostaty/razmery-predstatelnoj-zhelezy-pri-adenome.html

Аденома простаты: допустимые размеры аденомы простаты

Для решения вопроса о выборе способа лечения, в том числе при хирургическом лечении, для определения методики операции, большое значение имеют допустимые размеры аденомы простаты.

Опухоли небольших размеров могут быть пролечены консервативно или полностью удалены при помощи эндоскопической операции (трансуретральной резекции простаты).

А вот крупные аденомы придется удалять посредством полостной операции, либо оперироваться в клиниках, специалисты которых владеют лазерной хирургией аденомы простаты (таких на сегодняшний день в нашей стране немного).

Определение размеров простаты

Размер предстательной железы у мужчин приблизительно оценивается уже во время пальцевого ректального исследования. В нормепоперечник простаты составляет от 2,5 до 3,5 см, продольные размеры железы – 2,5-3 см. Однако эти данные могут иметь достаточно выраженную индивидуальную вариабельность (физиологические, возрастные особенности).

Следующим этапом определения размеров простаты является УЗИ, и лучше, чтобы это было трансректальное УЗИ (ТРУЗИ).

Объем простаты при ТРУЗИ у здоровых мужчин составляет около 20 мл и не должен превышать 30 мл.

Ориентировочно для конкретного пациента при оценке объема простаты можно воспользоваться формулой Громова: V=0,13 В + 16,4, где V – объем простаты, а В – возраст пациента.

ТРУЗИ позволяет более точно исследовать линейные размеры: длину, толщину и ширину предстательной железы. Нормальные размеры простаты будут равны соответственно 2,4 – 4,5 см, 1,6 – 2,3 см и 2,7 – 4,3 см.

Истинный объем простаты при проведении ТРУЗИ будет более точным, если врач УЗИ-диагностики рассчитает его самостоятельно, исходя из полученных линейных размеров.

Дело в том, что автоматические методики подсчета объема железы, доступные современным аппаратам, могут сильно исказить действительный объем простаты, особенно при выраженных узловых разрастаниях. И без того неправильная форма железы деформируется узлами, и автоматически полученные размеры бывают неверными.

Размеры простаты при аденоме заметно увеличиваются. Даже незначительные отклонения от нормы при ТРУЗИ железы являются поводом для дальнейшего обследования, поскольку аденома в некоторых случаях растет достаточно быстро, вызывая серьезные изменения в организме больного.

Своевременное начало лечения поможет остановить рост узлов предстательной железы, и будет возможность остановиться только лишь на консервативной терапии, либо прибегнуть к щадящим способам оперативного лечения.

В странах с развитым медицинским обслуживанием населения в связи с ранней диагностикой аденом малых размеров, к оперативному лечению прибегают не более чем у 20% пациентов.

Ведь несмотря на то, что только операция является радикальным средством избавления от опухоли, значительная часть пациентов остаются недовольны результатами (слишком часты разного рода осложнения).

При аденоме с объемом простаты от 30 до 55 мл при отсутствии выраженной клинической симптоматики и нарушений функций других органов проводится консервативное лечение с использованием комбинаций лекарственных препаратов.

Если размер узлов более 40 мл, отсутствует эффект от лекарственной терапии и пациента серьезно беспокоят проблемы с мочеиспусканием, рекомендуется уже операция с удалением части предстательной железы.

Допустимые размеры аденомы простаты, при которых еще существует вероятность проведения менее травмирующей эндоскопической операции, не должны быть более 60 мл.

В случае если узловые образования увеличивают объем железы до 60-80 мл и более, будет показана открытая операция, имеющая ряд недостатков, среди которых – наличие видимого рубца, послеоперационные осложнения — нарушения сексуальной функции, недержание мочи и т.д

Источник: http://healthprostata.ru/adenoma-prostaty-dopustimye-razmery-adenomy-prostaty

Аденома предстательной железы: симптомы и лечение, размеры

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – самая распространенная патология мочеполовой системы у мужчин в возрасте от 55 лет. Размеры аденомы простаты будут напрямую зависеть от степени тяжести болезни.

Выделяют 3 степени тяжести патологии – компенсированную (1 стадия), субкомпенсированную (2 стадия) и декомпенсированную (3 стадия). Каждая стадия немного различается симптоматикой и степенью интенсивности клинических проявлений.

При доброкачественной гиперплазии предстательной железы возможны два пути лечения – медикаментозный и оперативный. Причем при выборе конкретного метода учитываются размеры простаты при аденоме.

Определение аденомы и причины ее возникновения

Определение аденомы предстательной железы можно сформулировать следующим образом: аденома – это болезнь, при которой в области простаты появляется доброкачественное новообразование.

В чем же причины возникновения аденомы? Причиной появления опухоли является гормональная перестройка. Дело в том, что с возрастом уровень тестостерона снижается, а уровень эстрогена повышается.

В период гормональной перестройки повышается уровень эстрадиола. Именно этот гормон имеет способность к стимуляции роста и размножения патогенных клеток предстательной железы. Медики утверждают, что существует ряд факторов, которые негативно влияют на гормональный фон мужчины.

К таким факторам можно отнести:

  • Ожирение. При наличии избыточного веса появляется повышенное количество жировой ткани. Именно жировая ткань является субстратом для синтеза эстрогенов.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Вредные привычки. Крайне негативно на здоровье простаты и гормональный фон влияют табак, алкоголь и наркотики. Особенно опасным является пиво. В напитке содержатся фитоэстрогены, поэтому заядлые любители пива значительно чаще страдают от аденомы.
  • Сидячий образ жизни.
  • Наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Особенно опасен атеросклероз и артериальная гипертензия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Нездоровое питание. При употреблении большого количества жирной и сладкой пищи, уровень тестостерона в крови падает, а уровень эстрадиола напротив – значительно возрастает.

Негативно повлиять на простату способны анаболические стероиды. При их употреблении организм получает повышенное количество тестостерона извне. Как следствие – организм начинает выделять меньше собственного тестостерона, в результате чего происходит гормональный сбой.

Размеры здоровой и больной простаты

Какие размеры предстательной железы считаются нормальными? Здоровая простата в норме имеет длину 2,4-4,5 сантиметра, обхват – 1,6-2,3 сантиметра, ширину – 2,7-4,3 сантиметра. Оптимальный объем предстательной железы – 20-30 мл.

При отклонениях эти параметры другие. Как уже отмечалось выше, все будет зависеть от стадии развития аденомы. При компенсированной стадии (первая степень) объем повышается до 30-50 мл. Обхват становится примерно 4 сантиметра. Нередко на компенсированной стадии в области мочекаменных протоков образовываются конкременты.

Если болезнь перешла на субкомпенсированную (вторую) степень тяжести, объем простаты увеличивается до 60 мл. При этом в обхвате железистый орган может увеличиваться вплоть до 6-7 сантиметров. Субкомпенсированная стадия нередко сопровождается расширением мочеточников. В результате несвоевременного лечения возможна почечная недостаточность.

Самая тяжелая стадия аденомы – декомпенсированная. При ней железистый орган увеличивается в объеме до 100-120 мл. Отклонение в обхвате составляет 4-5 сантиметров. Значительно увеличивается ширина и длина органа.

Декомпенсированная стадия аденомы сопровождается деформацией лимфоузлов и острой задержкой мочи. Это происходит из-за того, что большая опухоль практически полностью перекрывает мочеиспускательный канал. В результате этого больному крайне сложно опорожнить мочевой пузырь.

Симптомы и диагностика аденомы

Как проявляет себя доброкачественная гиперплазия предстательной железы? Все будет зависеть от того, насколько большая аденома простаты. Чем запущеннее болезнь, тем более интенсивные клинические проявления возникают.

Если наблюдается увеличение предстательной железы при аденоме, первое, что начинает испытывать мужчина – это проблемы с мочеиспусканием. Часто струя становится вялой и прерывистой. Также пациента беспокоят императивные позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боли в области промежности при мочеиспускании.

Помимо проблем с мочеиспусканием, возникают следующие симптомы:

  1. Боли в пояснице. Часто этот симптом свидетельствует о том, что постепенно развивается почечная недостаточность.
  2. Проблемы с потенцией. Аденома простаты 2 степени и 3 степени тяжести иногда сопровождается болезненной эякуляцией.
  3. Непроизвольное мочеиспускание.
  4. Признаки интоксикации. Они возникают при декомпенсированной аденоме. Мужчину беспокоят ломота в теле, тошнота, сухость во рту, повышение температуры тела, потеря аппетита. Нередко возникают запоры, и снижается масса тела.

При появлении характерных симптомов ДГПЖ следует немедленно обратиться к медикам. Уролог должен назначить пациенту комплексную диагностику. Обязательно производится пальцевое ректальное исследование, анализ крови на ПСА, биохимический анализ крови, ТРУЗИ предстательной железы, урофлоуметрией. В некоторых случаях диагностика дополняется спермограммой и общим анализом мочи.

Читайте также:  Лечение простатита у мужчин

Медикаментозное и хирургическое лечение

Существуют различные методы лечения аденомы простаты. Все будет зависеть от степени тяжести патологии. Если болезнь находится на 1 стадии, то вполне можно купировать патологические процессы медикаментозно.

Если размер простаты у мужчин большой, то используются альфа-1-адреноблокаторы. Лекарства этой группы помогают улучшить отток мочи, устранить обструкцию и раздражение мочевыводящих путей, стабилизировать тонус гладкой мускулатуры простаты. Лучшими альфа-1-адреноблокаторами считаются Тамсулозин и Альфузозин.

Еще лечить аденому медикаментозно можно при помощи ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Эти лекарства помогают нейтрализовать негативное воздействие андрогенов на простату. Также медикаменты способствуют стабилизации уровня ПСА и уменьшению размера опухоли.

Во вспомогательных целях применяются обезболивающие препараты, выпускаемые в виде свечей или таблеток.

В случаях, когда у мужчины диагностирована субкомпенсированная или декомпенсированная стадия аденомы используются хирургические методы лечения, а именно:

  • Простатэктомия.
  • Лазерная вапоризация.
  • Микроволновая терапия.
  • Игольчатая абляция.
  • Эмболизация артерий предстательной железы.
  • Криодеструкция.

Медикаментозное и хирургическое лечение дополняются диетой. Пациенту придется отказаться от алкогольных напитков, жирной пищи, сладостей, хлебобулочных изделий. В рационе должны превалировать морепродукты, мясо, кисломолочные изделия, рыба, каши, свежие овощи и фрукты.

Во вспомогательных целях могут использоваться средства народной медицины. Полезными являются отвары из календулы, петрушки, репчатого лука, эхинацеи. Также хорошо влияют на простату ванночки с ромашкой и корой дуба.

В период медикаментозной терапии и после хирургических вмешательств можно использовать биодобавки. Натуропатические средства положительно скажутся на работе простаты и мочеполовой системы в целом. Наибольшую эффективность имеет китайский урологический пластырь ZB Prostatic Navel Plasters. Он способен не только противостоять признакам аденомы, но и уменьшать размер опухоли.

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Источник: http://prointim.info/opuhol/razmery-adenomy-prostaty.html

Размер аденомы предстательной железы

Аденома предстательной железы – патологическое разрастание тканей простаты.

Заболевание опасно тем, что до определенного момента больной может его не замечать, но затем аденома разрастается до такой степени, что передавливает уретру, что приводит к проблемам со стороны выделительной системы.

Для того чтобы определить оптимальное лечение для каждого конкретного случая, урологу необходимо определить размеры аденомы простаты. Чем меньше размер опухоли, тем больше вероятность полного излечения без операции.

Предстательная железа относится к мужской половой системе и служит для выработки особенного секрета, который помогает усилить активность сперматозоидов и защитить их от негативного воздействия внешних факторов. Простата, имеющая форму грецкого ореха, находится в малом тазу в непосредственной близости к мочевому пузырю, сквозь нее проходит уретра, а задняя часть предстательной железы прилегает к прямой кишке.

Простата похожа на грецкий орех не только формой и размерами, но и строением. Она состоит из двух половинок, которые соединяет перешеек. Снаружи простату окружает соединительная ткань, формирующая капсулу, а внутри содержится железистая ткань, которая и производит секрет.

К основным функциям простаты можно отнести следующие:

  • производство специального секрета и его транспортировка в яички при помощи специальных мышц;
  • защита выделительной системы мужчины от вирусов и инфекций.

Нормальные размеры простаты

У новорожденных мальчиков простата совсем крошечная, она весит около 1 г. Затем, по мере взросления мальчика, простата увеличивается в размерах, прекращая рост к 18 годам.

Затем, после 50 лет, предстательная железа начинает уменьшаться, поскольку падает уровень мужских гормонов в крови.

Именно с этим связан тот факт, что при наличии некоторых эндокринных заболеваний мужская простата может не развиться до нормального состояния.

Для нормальной простаты характерны следующие размеры:

  • объем — 20-26 мл;
  • длина (измерение сверху вниз) — 2-4,6 см;
  • ширина (измерение справа налево) — 2-4,3 см;
  • ширина (измерение спереди назад) — 1-2,6 см.

Приведенные параметры – усредненные показатели, в основном размер простаты зависит от индивидуальных факторов.

Величина аденомы

Поскольку данное заболевание представляет собой доброкачественную опухоль, увеличения предстательной железы не избежать. От размеров аденомы предстательной железы зависит проявление основных симптомов и метод лечения.

Размер простаты при аденомеМетод лечения
30-40 мл Медикаментозный
40-60 мл Эндоскопическая операция при помощи приборов, вводимых в мочеиспускательный канал
60-80 мл Открытая операция, при которой разрезается брюшина и стенка мочевого пузыря

Определение величины аденомы

Существуют несколько приемов, которые позволяют врачу определить, насколько увеличилась простата. Для достоверного определения размеров необходимо использовать все методы в комплексе.

Пальцевой осмотр

Этот метод предельно прост и используется при осмотре в первую очередь. Он заключается в том, что врач осторожно вводит указательный палец в прямую кишку пациента и тщательно ощупывает предстательную железу. Если простата сильно увеличена, врач это заметит.

УЗИ и ТРУЗИ

Что такое УЗИ, знают все. Именно этот метод позволяет наиболее точно установить наличие патологии во внутренних органах. ТРУЗИ – это то же самое ультразвуковое исследование, но прибор при этом вводится в прямую кишку, что позволяет наиболее точно осмотреть органы мужской половой системы.

ТРУЗИ поможет определить все параметры предстательной железы. Есть возможность вычислить размеры аденомы при помощи компьютера, но более достоверный результат будет, если врач самостоятельно вручную рассчитает, насколько велика гиперплазия предстательной железы.

Причины появления аденомы

До сих пор точно не установлено, что именно вызывает патологический рост клеток предстательной железы. Ученым удалось установить только зависимость роста аденомы от гормонального фона, чем больше тестостерона вырабатывает мужской организм, тем больше вероятность патологического разрастания простаты.

Но, хотя основная причина так и не выяснена, ученые выявили факторы риска, которые повышают вероятность роста аденомы простаты:

  • сидячий образ жизни;
  • атеросклероз;
  • неправильное питание;
  • лишний вес.

Вероятность развития аденомы также увеличивается по мере старения мужчины и естественного изменения гормонального фона.

Симптомы аденомы

Пока аденома не превышает 40 мл, пациент может не замечать никаких патологических изменений в своем организме. По мере увеличения опухоли могут возникнуть изменения в процессе мочеиспускания. Они выражаются в следующем:

  • струя мочи становится слабой;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • пациент часто ходит в туалет в ночное время;
  • мужчина не может опорожнить мочевой пузырь до конца, для этого приходится сильно напрягать мышцы брюшины.

Вышеперечисленные симптомы – первые признаки увеличения аденомы простаты. Именно на этом этапе необходимо обратиться к врачу, поскольку на начальных этапах есть вероятность вылечиться даже без медикаментозных средств при помощи корректировки образа жизни, питания и выполнения упражнений.

Когда аденома перерастает в следующую стадию, ее размеры увеличиваются, она передавливает уретру, что сопровождается следующей симптоматикой:

  • в мочевом пузыре больного постоянно остается некоторое количество мочи, которое увеличивается по мере роста аденомы;
  • мочевой пузырь постоянно наполнен, его невозможно опустошить полностью, увеличивается внутрипузырное давление.

На последнем этапе гиперплазия увеличивается настолько, что начинает давить на прямую кишку, что может привести к проблемам с дефекацией. У пациента могут наблюдаться запоры, кровотечения, слизистые выделения из анального отверстия.

Лечение гиперплазии предстательной железы

Существуют три метода лечения, которые назначаются в зависимости от размеров доброкачественной опухоли.

Медикаментозное лечение

Такая терапия возымеет действие только в том случае, если аденома не слишком большая. Пациенту назначаются препараты, которые помогают расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря и облегчить процесс мочеиспускания. Кроме того, обязательно прописываются лекарства, замедляющие процесс роста аденомы.

Трансуретральнаярецекция (ТУР)

Этот метод считается наиболее действенным и безопасным, поскольку не делается больших разрезов, прибор вводится в мочеиспускательный канал и иссекает ткань простаты, высвобождая мочеиспускательный канал. Риск осложнений после операции очень мал, а восстановление занимает наименьший период времени.

Аденэктомия

Этот метод представляет собой открытую операцию, при которой выполняется разрез брюшины и мочевого пузыря. Без такого оперативного вмешательства не обойтись, если аденома достигла очень больших размеров. Основной плюс операции в том, что можно также достать камни из мочевого пузыря.

В заключение

Аденома простаты может быть безопасной до тех пор, пока она не достигнет больших размеров. Если не следить за своим здоровьем, ситуация может завершиться неблагоприятно для больного.

Особое внимание нужно обращать на процесс мочеиспускания, поскольку именно он является первым предвестником проблем с аденомой, а мужчинам, перешагнувшим порог в 40 лет, желательно как минимум раз в год проходить осмотр у уролога, чтобы следить за размерами простаты и исключить вероятность ее роста.

Источник: https://UroGuru.com/bolezni-prostaty/giperplaziya/razmery_adenomy_predstatelnoj_zhelezy.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector