Длительность восстановления после операции варикоцеле

Срок реабилитации после операции варикоцеле: что нужно знать

Существует несколько методик для лечения варикоцеле хирургическим путем. Каждая имеет свои особенности, от чего зависит срок реабилитации после операции варикоцеле. Есть классические (полостные) и современные (микроинвазивные), которые в прямом смысле нельзя назвать полноценными хирургическими вмешательствами, по причине отсутствия разрезов на теле.

Реабилитация после варикоцеле происходит быстрее если придерживаться правил и советов врача

Классические операции

Для лечения варикоцеле применяют операции по методикам Иваниссевича и Паломо. Суть заключается в перевязке воспаленной вены. Для этого делается разрез кожи, а затем брюшины, поэтому их относят к внутриполостным.

Время проведения не превышает часа, как правило, занимает 30 минут. По окончанию накладываются швы. Данная группа среди всех оперативных методик терапии варикоцеле наиболее травматична.

Время реабилитации составляет обычно 7-14 дней, в некоторых случаях до 21 дня. Полный реабилитационный период после операции на варикоцеле занимает до полугода, и только по прошествии указанного времени есть возможность вернуться к нормальной жизни.

Но главный недостаток состоит в высоких рисках возникновения рецидива или других осложнений, например, водянки яичка. Такая вероятность оценивается в 25-40 %.

Фото открытого полостного доступа

Эндоваскулярные вмешательства

Этот вид лечения варикоцеле подразумевает введение в вену различных закупоривающих вену агентов под общим названием – склерозант (спирали, баллоны, специальные вещества и т. д.).

Для этого не приходится делать долго заживающих разрезов, а вещество вводится через проколы в бедренную вену, откуда его доставляют при помощи микрохирургических устройств в яичковые вены.

После закупорки вена рассасывается, а кровь питает семенники через здоровые сосуды.

Период реабилитации в данном случае значительно короче, нежели при использовании классических методик и составляет всего несколько дней, при этом госпитализация в стационар не является обязательным условием проведения операции.

Поскольку нет повреждения тканей и лимфатических сосудов рецидивы и осложнения маловероятны, но все, же случаются – примерно один случай на 10 прооперированных мужчин. Осложнение может заключаться в перфорации (повреждении) вен мошонки с которой проводились манипуляции.

Введение склерозанта в больную вену с помощью катетера

Эндоскопические методики варикоцелэктомии

Лапароскопическая варицелэктомия современный малоинвазивный метод устранения варикозного расширения вен семенного канатика, при котором не требуются разрезы, а доступ к пораженным венам осуществляется через проколы в теле очень малых размеров.

Все манипуляции отслеживает эндоскопическая камера с подсветкой, что минимизирует повреждение нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Поэтому в данном случае невысок риск возникновения осложнений и рецидивов.

Реабилитация составляет от 24 до 48 часов. Рецидивы могут быть, если есть труднодоступные вены, тем не менее на сегодня это один из самых действенных и безопасных с точки зрения послеоперационных осложнений.

Самый передовой метод медицинского вмешательства при устранении варикозных вен мошонки это микрохирургическая варицелэктомия. Данный тип операции предполагает практически полный успех, который в процентном эквиваленте составляет 89%. Восстановление длится всего три дня.

Использование эндоскопического метода лечения варикоцеле

Рекомендации в послеоперационный период

В первые дни или даже недели, в зависимости от болевого синдрома, мужчины должны носить специальную поддерживающую повязку – суспензорий. Это нужно для покоя мошонки, амортизации сотрясений при ходьбе и поддержании семенных канатиков в расслабленном состоянии.

В зависимости от состояния больного ему могут выписываться обезболивающие и противовоспалительные препараты. Первую неделю, а при открытых полостных операциях и дольше нужно воздержаться от половой активности. Но самое главное ограничение категорический запрет поднимать тяжести сроком до полугода. Точное время воздержания от нагрузок укажет лечащий врач, наблюдающий больного.

Некоторое время больному рекомендован постельный режим

Чего делать нельзя?

Для успешного лечения и предотвращения рецидивов следует соблюдать определенные правила. Тогда реабилитация после операции варикоцеле будет иметь минимальные сроки и человек вернется к обычному способу жизни.

Ниже кратко описаны основные предостережения для лиц, перенесших хирургическое вмешательство на венах мошонки:

1. Категорически запрещено поднятие тяжестей и даже минимальные физические нагрузки в первые 40-50 часов после операции.
2. Нужно в точности соблюдать все, что сказал врач по уходу за швами. Его инструкция должна соблюдаться неукоснительно. Швы нельзя первое время мочить, использовать по своему усмотрению антибактериальные или противовоспалительные мази.
3. Желательно первые две недели не заниматься сексом, не мастурбировать поскольку во время половой активности усиливается кровоток и давление;
4. К занятиям легкой физкультурой можно приступить спустя 14 дней, а после полостных операций для этого потребуется несколько месяцев;
5. Первые шесть месяцев нельзя заниматься бодибилдингом и другими силовыми видами спорта, противопоказан конный и велоспорт, бег должен быть не более чем на 2 км при среднем или невысоком темпе;
6. Не принимать горячие водные процедуры в первую неделю.

В первые месяцы после лечения следует исключить физические нагрузи, а плаванье считается лучшим видом спорта в данный период.

Реабилитация дома

Несколько суток в независимости от вида операции рекомендуется соблюдать постельный режим и больше спать. Любой вид оперативного вмешательства является стрессом и организму нужен покой для восстановления. Если больной чувствует усталость обязательно нужно прерывать любую деятельность для отдыха.

Диета может быть такая же, как и до операции. В первое время желательно отказаться от тяжелой для желудка еды и обратить внимание на пищу с минимальным количеством жира, соли, специй и т. д. Нужно следить, чтобы не было проблем с пищеварением, вздутий, запоров или диарей.

Данные расстройства создают дополнительное давление внутри брюшины, что осложняет послеоперационное восстановление. Нужными в этот период станут кисломолочные продукты (нежирные кефир и йогурт), фрукты и овощи, растительная пища богатая клетчаткой. Крайне полезным будет потребление продуктов пчеловодства, но лишь в том случае если нет аллергии.

То, что болят швы или раны – это нормально. Также не является патологией, если из них выделяется прозрачная розоватая жидкость в малом количестве.

Хоть в этом нет ничего опасного, все же следует уведомить об этом доктора. В том случае если рана болит можно прикладывать холодные компрессы или лед, не запрещено пить обезболивающие препараты.

Если есть болевые ощущения, неприятный запах раны, дискомфорт не нужно ждать пока что-то измениться – идите на прием к врачу. Более подробно про все аспекты реабилитационного периода вы можете узнать, посмотрев видео в этой статье.

В реабилитационный период нужно потреблять как можно больше растительной пищи в любом виде, и желательно больше свежих ягод и фруктов

Осложнения

Послеоперационные осложнения, возникающие в реабилитационном периоде, могут проявиться через сутки-двое, а могут возникнуть и в более поздний срок, как это имеет место с гидроцеле. Среди частых нежелательных эффектов может быть занесение инфекции, внутренние и внешние кровотечения, последствия анестезии.

Для того чтобы больному была оказана своевременная помощь его оставляют в стационаре после тех операций, которые имеют подобные риски. Поддержание иммунитета антибиотиками, гемостаз и другие методы успешно предотвращают осложнения. Несоблюдение правил реабилитации указанных врачом увеличивает срок восстановления, а вероятность рецидива возрастает.

Важно понимать, что некоторые функциональные особенности восстановятся не сразу, а неприятные последствия будут и проходят со временем, например:

• Болевой синдром в месте разреза и возможно в мошонке;
• Временная асимметрия яичек (по размеру);
• Нарушенный сперматогенез и др.

Более подробно о последствиях, которые пройдут со временем под час реабилитации и о тех, что являются симптомами развития, требующие незамедлительного обращения в больницу указано в таблице.

Возможные ухудшения:

Не требующие обращение к врачу	Требующие срочного лечения
Гематомы в зоне оперативного вмешательства	Сильные боли, большие или увеличивающиеся гематомы.
Уплотнения в районе прокола или надреза	Сильные отеки, повышение температуры тела.
Гиперемия верхних слоев эпидермиса	Значительная гиперемия зоны послеоперационной раны, опухание мошонки.
Небольшое количество сукровицы, выделяющееся из ран.	Выделения обильные, мутные, гнилостных оттенков, неприятно пахнут.

Водянка яичка (гидроцеле) – один из видов возможного осложнения

Заключение

Операции по устранению варикоцеле не являются сложными, а современные высокотехничные методы оперативного лечения отличаются высокой точностью и наименьшими рисками рецидивов. Возможно цена на подобные вмешательства несколько выше чем полостных, но затраты оправданы.

Реабилитационный период длится всего несколько дней, начинать половую активность можно со второй недели, а полное восстановление занимает не более 14 дней. Классические техники в последнее время используются реже. Тут дело и устаревании самих методик, и в длительном сроке восстановления, и в вероятности рецидива (20-30%).

Сперматогенез будет восстанавливать довольно долго. Уже через месяц анализы покажут улучшения, по сравнению с анализом до операции, 6-7 месяцев понадобится на то, чтобы анализы были достаточно хорошими, и мужчина мог планироваться зачатие ребенка. Но только спустя три года смермограмма вернется в норму, если лечение прошло успешно.

После варикоцеле можно стать отцом, поэтому не стоит затягивать с лечением

Не лишним будет напомнить еще раз – соблюдение рекомендаций врача и бережное отношение к здоровью во время реабилитации значительно ускорит репарационные процесс и позволит быстрее вернуться к нормальной привычной жизни.

Источник: https://uflebologa.ru/lechenie/operativnoe-lechenie/srok-reabilitacii-posle-operacii-varikocele-212

Что нельзя делать после операции варикоцеле: основные правила

Варикоцеле представляет собой набор расширенных (варикозных) вен вокруг яичка, которые набухают, если человек стоит.

Когда вены набухают, они могут вызвать тупую боль и дискомфорт в паху, а также повысить температуру яичек в диапазоне, который отрицательно сказывается на количестве и качестве сперматозоидов. Однако варикоцеле не приводит к импотенции.

• Помимо боли в яичках, варикоцеле иногда может привести к атрофии (усадке) пораженного яичка. Чтобы решить эту проблему, применяются хирургические способы лечения варикоцеле. Они более эффективны, чем лечение варикоцеле без операции.
• После операции пациент может испытывать небольшую боль в паху от 3 до 6 недель. Мошонка и пах могут быть в синяках и выглядеть распухшими. Это пройдет спустя 3-4 недели.
• Отек является нормальной частью процесса заживления в послеоперационный период. В качестве общей рекомендации: если морщины на мошонке можно увидеть и оценить, то опухоль находится в пределах разумного уровня.
• Пациент, вероятно, сможет вернуться к работе или нормальной жизни в течение 2-3 дней после микроскопической хирургии. Если его работа предполагает интенсивную деятельность или атлетику, придется подождать неделю или больше. Если операция была более инвазивной, послеоперационный период может занять больше времени.
• Возможно, мужчине придется носить спортивный бандаж в течение приблизительно 2 недель после операции или далее по рекомендации врача.
• Прогулки поощряются, так как они стимулируют прохождение потока крови через ноги и помогают расширить легкие после анестезии.

Что нельзя делать после операции варикоцеле

• Пациенту, как правило, не рекомендуется делать что-либо 48 часов после операции.
• Уровень послеоперационной активности должен быть легким, без каких-либо тяжелых упражнений или напряжения.
• Нельзя снимать повязки или мочить их в течение двух дней после операции.
• Нет необходимости использовать мазь с антибиотиком как все стежки рассосутся в течение 4-6 недель.
• Может пройти 5-10 дней, прежде чем мужчина сможет вернуться к спорту, делать физические упражнения, выполнять тяжелую работу, заниматься сексом и мастурбировать.
• Следует избегать напряженной деятельности, такой как езда на велосипеде, бег, тяжелая атлетика, или аэробные упражнения в течение примерно 3 недель после операции или до того, как позволит врач.
• В течение примерно 7 дней после операции варикоцеле нельзя поднимать более 4,5 килограммов. Это может включать в себя тяжелые пакеты с покупками, тяжелый портфель или рюкзак, пакет с наполнителем для кошачьего туалета или кормом для собак, пылесос.
• Нельзя принимать ванну в течение 5 дней.

Восстановление после операции варикоцеле в домашних условиях

Пациенту желательно лежать столько, сколько он может, в течение первых 24 часов после хирургической процедуры. И отдыхать, если почувствует усталость. Получение достаточного количества сна поможет быстрее восстановиться.

После первого дня нужно начинать двигаться каждый день. Прогулки повышают приток крови и помогают предотвратить воспаление легких и запор.

Во время восстановления после операции варикоцеле можно есть продукты из своего обычного рациона.

Если желудок расстроен, пациент может попробовать мягкую пищу с низким содержанием жира, такую как:

• рис;
• жареная курица;
• тосты;
• йогурт.

У некоторых мужчин после операции не бывает регулярных испражнений. В этом нет ничего опасного. Нужно лишь стараться избегать запоров и напряжения при дефекации. При отсутствии дефекации в течение двух дней врач может порекомендовать мягкое слабительное.

Важно

Если доктор прописал антибиотики, нужно принимать их по назначению. Нельзя переставать принимать их при улучшении самочувствия.

• В период восстановления после операции варикоцеле небольшое количество розоватой жидкости может вытекать из разреза. Это будет продолжаться в течение нескольких дней после операции.
• Чтобы помочь уменьшить боль в области паха, можно положить лед или холодный компресс на больное место и держать от 10 до 20 минут за один раз. Между льдом и кожей следует положить тонкую ткань.
• Контрольное обследование является ключевой частью лечения. Пациент обязательно должен соблюдать все назначения врача и обращаться к доктору при возникновении проблем.
• Хорошей идеей будет сохранение результатов анализов и списка принимаемых лекарств.

Осложнения после операции варикоцеле

Воздействие общей анестезии, кровотечение и инфекции являются стандартными хирургическими рисками.

Соответствующее послеоперационное лечение антибиотиками и тщательный гемостаз могут смягчить осложнения после операции варикоцеле.

Мужчины, которые решились на хирургическое решение операции на варикоцеле, могут в последствии столкнуться с одной из следующих проблем:

• Недостатки в количестве сперматозоидов или их моторике.
• Несоответствие в размере яичек.
• Боль в паху.

По мнению специалистов

Гидроцеле (водянка яичка) является наиболее частым осложнением после операции на варикоцеле. Послеоперационная бессимптомная водянка устраняется консервативно. Однако от 10% до 15% пациентам может потребоваться гидроцелектомия.

После операции на варикоцеле у 70% мужчин улучшается анализ спермы через 6-9 месяцев и у 50-60% супружеских пар происходит зачатие (при условии отсутствия проблем у партнерши) в течение 12-18 месяцев.

Источник: https://impotencija.net/varikocele/posleoperacionnyj-period-varikocele/

Восстановление после операции варикоцеле — рекомендации и ограничения

Варикоцеле представляет собой распространенное заболевание, часто встречающееся у мужчин разного возраста. Его диагностирование возможно уже с 10 лет, если присутствует соответствующая симптоматика.

Так, своевременное обнаружение расширения сосудов в области семенного канатика увеличивает возможность положительного исхода выбранного метода устранения патологии и предупреждения бесплодия у мужчины.

Правильное восстановление после операции варикоцеле увеличивает все шансы на благополучный прогноз лечения.

Основные симптомы

Из практики известно, что ярко выраженная симптоматика варикоцеле наблюдается у юношей призывного возраста и у половозрелых мужчин.

При бессимптомном протекании болезни ее диагностирование возможно только в момент медицинского обследования, поскольку отсутствуют болевые ощущения и общий дискомфорт. Такой процесс далеко небезопасен, поскольку может привести к диагностированию бесплодия.

Проведению операции предшествуют следующие изменения в состоянии здоровья:

• при физических нагрузках, спортивных занятиях, во время полового акта, быстрой ходьбе резко увеличивается боль;
• одно из яичек опустилось ниже средне допустимого уровня;
• яичко заметно уменьшилось в размерах (минимум на 20 %), при этом беспокоит боль в мошонке, поясничном отделе;
• заметной становится деформация сосудов, изменяется консистенция яичка;
• ухудшается состояние спермы, что видно по спермограмме.

Увеличенная мошонка обычно заметна в вертикальном положении организма. Но при запущенной стадии варикоцеле она очевидна в любом состоянии.

Важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, иначе последствия патологии могут носить необратимый характер (бесплодие).

Основные виды операций

В современной медицине принято использовать несколько методик по устранению описываемой патологии, от особенностей каждой из которых напрямую будет зависеть период и особенности восстановления после операции.

Варианты:

1. Открытое хирургическое вмешательство предполагает перевязку пораженной вены яичка, чем и предотвращается его последующее увеличение в размерах. Так прекращается перемещение крови по деформированным каналам. Используется на практике в настоящее время нечасто, т. к. может повлечь осложнение в виде гидроцеле, возможен рецидив. Затяжной реабилитационный период.
2. Микрохирургическая операция проводится при резком ухудшении состояния пациента, когда имеются жалобы на резкий болевой синдром в месте яичка, паха, мошонки, а спермограмма показывает плохой результат.
3. Эндоскопия — процедура, при которой наблюдается минимальная степень травматизма тканей в области с патологическими изменениями. Такую операцию варикоцеле разрешено проводить одновременно на 2 яичках. Период восстановления непродолжительный.
4. Операция с мини-доступом показано при отсутствии резкого ухудшения здоровья. При данной операции не проводится надрез брюшной стенки, соответственно, и восстановление проходит в кратчайшие сроки. Что касается осложнений, гидроцеле отмечают крайне редко.

Особенности восстановления

Первый и немаловажный фактор, влияющий на длительность реабилитации после операции, заключается в возрасте мужчины. Учитываются особенности проведения выбранного метода лечения.

Если проводится операция по Паломо или Иваниссевичу, при которой осуществляется иссечение вены, восстановительный период может затянуться до 3 недель и более.

Эндоваскулярное лечение предполагает проведение закупорки расширенных сосудов при помощи специальных приспособлений (баллоны, спирали). Полное или частичное восстановление наступает уже через несколько суток после проведенной процедуры.

Микрохирургическая операция удобна тем, что самочувствие пациента заметно улучшается на 2 – 5 сутки. Все зависит от точного выполнения всех предписаний доктора в реабилитационный период.

Общая положительная динамика выздоровления зависит от отсутствия образования отечности и болевого синдрома, появления водянки в проблемном месте. Очень важно улучшение показателей спермограммы.

Что запрещено делать после варикоцеле

Данная операция влечет за собой соблюдение определенных правил, которые помогут скорее поправиться и вернуться к полноценной жизни:

1. Мужчина на протяжении 24 – 48 часов не должен выполнять какую-либо работу.
2. Противопоказаны физические упражнения после варикоцеле, показана минимальная послеоперационная активность.
3. После операции не разрешается мочить или снимать стерильную повязку.
4. Не требуется самостоятельно использовать и обрабатывать шов мазями, содержащими антибиотики, если к этому отсутствуют прямые указания лечащего врача.
5. В зависимости от вида выбранного лечения варикоцеле, должно пройти минимум 5 – 10 дней, прежде чем пациенту разрешается выполнять элементарные физические нагрузки, спортивные упражнения, проводить половой акт.
6. Противопоказана тяжелая атлетика, продолжительный бег, перемещение на велосипеде, конный спорт, аэробные упражнения с целью предотвращения заражения шва.
7. Желательно ограничить горячие ванны на протяжении 5 – 7 дней.

Особенности реабилитации в домашних условиях

Даже если пациент хорошо перенес операцию и чувствует себя уже в первый же день удовлетворительно, он должен максимальное время проводить в положении лежа.

При малейшей усталости показан полный покой и максимальная малоподвижность. Скорейшему выздоровлению способствует продолжительный сон.

Что касается рациона, в него могут входить привычные для мужчины продукты. При расстройстве желудка рекомендуется принимать мягкую пищу, в составе которой присутствует незначительное количество жира. Это кисломолочная продукция, куриное мясо, отварной рис, свежие овощи, фрукты.

В восстановительный период после варикоцеле пациенты жалуются на нерегулярные испражнения. Важно в максимально короткие сроки наладить работу ЖКТ, поскольку напряжения при дефекации могут вызывать боль и неприятные ощущения. В некоторых случаях лечащий врач назначает мягкое слабительное средство.

Хорошо снижает боль после операции в паховой области холодный компресс или лед, который прикладывается на 10 – 15 минут, не более. Обязательно наличие мягкой салфетки между кожей и компрессом.

Регулярное обследование и соблюдение всех указаний лечащего врача станут ключевой частью скорейшего восстановления после варикоцеле. При малейшем ухудшении самочувствия поход в медучреждение неизбежен.

Осложнения после операции

К основным хирургическим рискам относятся инфицирование, побочные действия от общей анестезии, кровотечения и пр.

Тщательный гемостаз, возможная антибиотикотерапия помогут предотвратить прогрессирование осложнений.

Мужчины, которые подверглись уделению варикоцеле путем хирургического вмешательства, должны понимать, что могут наступить следующие нежелательные последствия:

• периодическая боль в паховой части;
• несоответствие яичек в размерах;
• недостаточная моторика сперматозоидов и общее их количество.

Заключение

Практика показывает, что уже после 6 – 10 месяцев в послеоперационный период после варикоцеле у 75 % мужчин нормализуется анализ спермы.

Уже в кратчайшее время после лечения возможно зачатие естественным путем. При восстановлении после описываемой операции важно придерживаться правил, указанных специалистом, выполнять все инструкции, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Источник: https://cardio-life.ru/varikocele/vosstanovlenie-posle-operacii.html

Восстановление после операции варикоцеле

Содержание:

1. Показания к оперативному вмешательству
2. Виды хирургического вмешательства
3. Осложнения после удаления варикоцеле
4. Осложнения, которые возникают позже
5. Сроки восстановления после операции
6. Постоперационные рекомендации
7. Реабилитация с применением медикаментозных средств
8. Восстановление репродуктивной функции
9. Эректильная способность
10. Рецидив заболевания

Варикоцеле — это одно из сугубо мужских заболеваний, которое выражается в развитии варикозного расширения яичковой вены. Если патологию не лечить, то это может привести к весьма плачевным последствиям. Практически у всех мужчин, страдающих варикоцеле, нарушена репродуктивная функция. Иногда, даже после проведенного лечения, способность к естественному зачатию так и не приходит в норму.

Показания к оперативному вмешательству

Расширение яичковой вены лечится исключительно хирургическим путем. Медикаментозная терапия назначается только в качестве вспомогательного лечения. Задачей оперативного вмешательства является полная изоляция пораженного сосуда, и перенаправление кровотока в здоровую вену. Существует ряд показаний, исходя из которых затягивать с операцией не стоит:

• выраженный болевой синдром в паховой области и мошонке;
• если варикозные узлы видны даже невооруженным глазом;
• заметная асимметрия яичек в период полового созревания;
• нарушение показателей спермограммы;
• бесплодие, доказанной причиной которого является варикоцеле;
• эректильная дисфункция.

Виды хирургического вмешательства

Прежде чем говорить о том, что происходит в организме после операции на варикоцеле, необходимо узнать о том, какие, вообще, существуют методы оперативного лечения.

Существует несколько методов оперативного лечения

Выделяют несколько основных видов:

1. Открытая полостная операция по методу Иванисевича. Делается разрез в подвздошной области, и рассекается сухожильная и мышечная ткань пахового канала. После этого отделяется и перевязывается яичковая вена.
2. Микрохирургический метод по реваскуляризации яичка. Производится небольшой разрез, и через него, при помощи специального оборудования, осуществляют своеобразное вживление яичковой вены в стенку надбрюшной. Это дает возможность осуществления оттока крови от яичка через соседние сосуды.
3. Лапароскопический метод. Производится три небольших разреза в определенных зонах брюшной стенки, после чего в них вводится лапароскопическое оборудование. Операция проводится под контролем изображения, которое выводится на монитор. В ходе оперативного вмешательства выполняют перевязку яичковой вены.
4. Эндоваскулярная эмболия. Данную методику применяют довольно редко. Суть ее заключается в том, что в вену, под рентгенологическим контролем, вводят специальное вещество, вызывающее ее закупорку.

Осложнения после удаления варикоцеле

Обычно развитие осложнений наблюдается редко, но все же полностью исключать их нельзя. Иногда виной может быть низкая врачебная квалификация или непредвиденные ситуации в ходе самого оперативного вмешательства.
Восстановление после варикоцеле может сопровождаться следующими последствиями:

• незначительными кровоподтеками;
• гиперемией кожных покровов;
• отечностью тканей в области разрезов;
• сукровичными или кровянистыми выделениями из послеоперационных ран.

Эти симптомы не являются опасными для здоровья и не нуждаются во врачебном вмешательстве. Но существуют такие симптомы, которые должны насторожить как пациента, так и его лечащего врача.

Это, в частности, повышенная температура тела, болезненность в паховой области, гнойные выделения из раны с резким запахом или застой лимфы, которые приводят к значительному увеличению мошонки на прооперированной стороне.

Если с той стороны, где было варикоцеле, после операции увеличилось яичко, то это особенно грозный симптом, который является обязательным поводом обращения к врачу.

Водянка яичка обычно возникает после оперативного вмешательства с открытым доступом

Осложнения, которые возникают позже

Бываю случаи, когда операция прошла успешно, и восстановительный период не сопровождался осложнениями, но через какое-то время появляются неприятные симптомы. Такие как:

1. Водянка яичка. Возникает данное осложнение исключительно после оперативного вмешательства с открытым доступом. Связано это осложнение с тем, что были пересечены лимфатические сосуды.
2. Развитие болевого синдрома.
3. Атрофические изменения в яичке, которые приводят к нарушению сперматогенеза.
4. Потеря чувствительности на внутренней стороне бедра, которая связана с повреждением бедренного нерва.
5. Развитие рецидивов. Количество случаев зависит от вида хирургического вмешательства: при открытом доступе от 30 до 40%, при искусственной эмболии от 10 до 15%, при лапароскопии 10%, при микрохирургическом методе не более 2%.

Иногда после операции расширение вен все равно остается, и, соответственно, не наступает улучшений, которые должны наступать, в период после лечения варикоцеле.

В таком случае назначаются дополнительные обследования и проводят повторное оперативное вмешательство.

По данным статистики, бывают случаи, когда проведенное оперативное лечение может иметь негативные последствия для выработки тестостерона.

Сроки восстановления после операции

Сами по себе методы оперативного вмешательства по поводу удаления варикозных узлов нельзя назвать сложными. После хирургического лечения варикоцеле послеоперационный период обычно не затягивается. Максимально он длиться около десяти дней. Для каждого вида операции существует индивидуальный период восстановления:

• оперативное вмешательство с открытым доступом (7-14 дней);
• лапароскопический метод (1-2 дня);
• микрохирургический метод (2-3 дня);
• эндоваскулярная эмболия (1 день).

После лапароскопического метода лечения восстановительный период составляет 1-2 дня

После проведения микрохирургической реваскуляризации, облегчение состояния пациента наступает буквально сразу же. Через месяц проводят анализ спермограммы, и, в большинстве случаев, наблюдается улучшение ее результатов. Осложнения после такого вмешательства бывают редко, шрам имеет небольшой размер, а развитие рецидивов имеет самый малый процент.

После проведения эмболического метода уже через день пациент может вернуться к привычному ритму жизни. В этом случае не нарушаются кожные покровы, поэтому воспалительные реакции практически никогда не развиваются. Но, период восстановления предполагает обязательное наблюдение у сосудистого хирурга в течение полугода, так как существует риск отрыва тромба и закупорки магистрального сосуда.

Лапароскопия при варикоцеле также является безопасным методом лечения, при котором реабилитационный период редко сопровождается развитием осложнений. Если же это и случается, то связаны они в основном с инфицированием и воспалением послеоперационных швов. Но, при правильно проведенной терапии, эти явления с успехом устраняются.

Открытое оперативное вмешательство чаще всего приводит к развитию осложнений в период восстановления. Но, если осуществляется должный послеоперационный уход, и пациент выполняет все предписания, то удается их избежать.

Кроме риска осложнений, есть еще некоторые особые моменты в реабилитационном периоде, которые отличают полостную операцию от всех остальных.

В течение первой недели пациент может жаловаться на некую скованность в движениях, отечность и болевые ощущения в паховой области. Швы снимают на 7-10 день.

Срок нахождения в стационаре также может быть разным. К примеру, после операции с открытым доступом, пациента выписывают не раньше чем через неделю. При других видах хирургического вмешательства, задерживаться в стационаре дольше двух дней нет необходимости.

Дальнейшее восстановление проходит уже в амбулаторных условиях. Пациенту необходимо приходить на осмотр раз в месяц в течение полугода.

Лечащий врач проводит тщательное обследование прооперированной области, при необходимости назначает дополнительные методы обследования. Если нет никаких осложнений, то за этот период наступает полное восстановление.

Но сроки могут варьироваться в зависимости от возраста пациента, чем он моложе, тем быстрее организм восстанавливается.

Принимать горячую ванну после операции можно не раньше чем через пять дней

Постоперационные рекомендации

Рекомендации после операции обычно такие:

1. В течение 48 часов после оперативного вмешательства противопоказаны любые физические нагрузки.
2. Если послеоперационный период предполагает наложение повязок, то снимать их самостоятельно категорически запрещено. Перевязки должен делать исключительно медицинский работник.
3. Антибактериальные мази использовать только в первые 10 дней.
4. Заниматься спортом и возвращаться на работу, связанную с тяжелыми нагрузками, можно не раньше чем через месяц. Сюда же можно отнести езду на велосипеде, бег на длинные дистанции и тяжелую атлетику.
5. Если говорить о тяжестях, то в течение недели после операции, нельзя поднимать ничего более 4 кг.
6. Принимать горячую ванну можно не раньше чем через пять дней.

Реабилитация с применением медикаментозных средств

Так как реабилитационный период иногда сопровождается развитием осложнений, то существует определенная схема лечения. При возникновении инфицирования послеоперационных ран обязательным условием является применение антибактериальных средств (Ципринол, Цифран).

Еще одним из распространенных терапевтических моментов есть назначение противовоспалительных нестероидных препаратов. Они оказывают комплексное действие, так как снимают болевой синдром, убирают признаки воспаления и снижают температуру.

К ним относятся Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак.

Некоторые врачи на сегодняшний день еще практикуют такой метод, как гирудотерапия. Применение медицинских пиявок может быть уместным и в случае послеоперационных осложнений после варикоцеле. В частности, их назначают при развитии гидроцеле.

Восстановление репродуктивной функции

Так как варикоцеле сопровождается нарушением подвижности сперматозоидов, то естественным путем зачатия добиться сложно. Мужчины, страдающие этой патологией, часто прибегают к услугам репродуктологических центров.

Если заболевание обнаружено в подростковом или молодом возрасте, и вовремя проведено хирургическое лечение, то это может предупредить возникновение бесплодия.
Но, нельзя сказать, что у более взрослых мужчин совсем нет шансов на нормализацию репродуктивной функции. Часто, спустя некоторое время после операции, показатели спермограммы значительно улучшаются.

Восстанавливается подвижность и жизнеспособность сперматозоидов, а также увеличивается их количество практически до нормальных показателей.

Часто, спустя некоторое время после операции, показатели спермограммы значительно улучшаются

Некоторые врачи склоняются к мнению, что если у мужчины, которому поставили диагноз варикоцеле, спермограмма имеет нормальные показатели, то с оперативным вмешательством можно не спешить. Но, это мнение ошибочное. Показатели могут быть в норме довольно длительное время, и процесс образования варикозных узлов переходит на более серьезную стадию.

Если в планы супружеской пары входит зачатие ребенка в ближайшее время, то даже при более или менее нормальных показателях спермограммы с операцией затягивать не стоит.

Но к сожалению, есть определенный процент мужчин, у которых репродуктивная функция так и не восстанавливается. При этом развиваются довольно серьезные проблемы со сперматогенезом. Возникает даже риск неудачных попыток выделить активные сперматозоиды для ЭКО.

В основном такие нарушения встречаются у мужчин после 40 лет с запущенным варикоцеле.

Эректильная способность

В большинстве случаев нарушения эрекции при варикозном расширении яичковой вены нет. Но полноценному половому акту может мешать болевой синдром, который усиливается во время наполнения кавернозного тела кровью.

Поэтому эректильная дисфункция носит больше психологический характер, так как для мужчины секс может ассоциироваться с болью. Поэтому, если заходит разговор о развитии импотенции при варикоцеле, то это не больше чем миф.

Если говорить о сексе после проведенного оперативного вмешательства, то потребуется определенный период воздержания. Это связано с тем, что болевой синдром какое-то время будет еще сохраняться.

И кроме этого, примерно на протяжении месяца, не рекомендуется стимулирование усиленного кровообращения в сосудах мужской половой системы.

Восстановление всех функций происходит индивидуально, поэтому период воздержания варьирует от особенностей организма.

Рецидив заболевания

Если после оперативного вмешательства сохранен кровоток в семенной вене, то существует повышенный риск повторного развития заболевания.

Происходит это по причине неудачно проведенной процедуры, когда не полностью были иссечены все варикозные узлы.

Кроме этого, бывают случаи, когда даже при удачно проведенной операции, остаются расширенными анастомозы и коллатеральные сосуды. Дело в том, что из-за незначительного размера, обнаружить их бывает довольно непросто.

Снизить риск развития рецидивов можно, если перед оперативным вмешательством провести более глубокое обследование. Особенно это важно в том случае, если пациент младше 30 лет. В этом возрасте процент развития рецидивов значительно возрастает.

Еще один способ снизить риск обратного возникновения варикозных узлов, это правильно подобранный метод оперативного вмешательства.

По данным статистики, наименьшее количество рецидивов развивается после лапароскопического и микрохирургического метода. Повторное расширение вен чаще всего появляется при хирургическом вмешательстве с открытым доступом.

Но, иногда, показан именно такой метод, и дальнейшее развитие зависит только от профессионального подхода к делу медицинского персонала.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/bolezni/varikocele/vosstanovlenie-posle-operatsii-varikotsele.html

Длительность восстановления после операции варикоцеле

Варикозное расширение вен — проблема современного общества. Мужчина же может столкнуться с такой проблемой, как варикоцеле.

Это заболевание представляет собой патологическое расширение вен семенного канатика. Чтобы избавиться от этого неприятно недуга, необходимо хирургическое вмешательство.

Вследствие этого одним из наиболее актуальных вопросов является восстановление после операции варикоцеле.

Длительность восстановительного периода напрямую зависит от выбора метода проведения операции. Наиболее распространенными являются такие методы:

1. Иваниссевича.
2. Паломо.
3. Мармара.
4. Бернарди.
5. Кондакова.

С развитием медицины появляются их эндоваскулярные и лапароскопические модификации, позволяющие сократить период восстановления. Сама же операция длится в среднем около 40 минут.

Метод Иваниссевича. После такого вида операции варикоцеле восстановление пациента является весьма продолжительным и неприятным — 1-2 недели.

В течение нескольких дней после операции пациент должен носить повязку-суспензорий, чтобы предотвратить чрезмерное натяжение семенного канатика. Примерно через неделю реабилитации швы снимают. Вероятность развития рецидивов довольно высока — 25%.

Наиболее часто возникающее осложнение — водянка яичка. Так как это открытая внутриполостная операция, она является весьма травматичной.

Полное восстановление функционирования яичек происходит в течение полугода. На это время врач должен назначить антибиотики и обезболивающие препараты, а пациенту следует ограничить физические нагрузки.

Эндоваскулярный метод. По завершении операции варикоцеле на основе эндоваскулярного метода пациент восстанавливается спустя всего сутки.

Одним из негативных последствий при таком способе хирургического вмешательства может быть повреждение яичковой вены при ее закупорке в процессе операции.

Вероятность развития рецидива, как и при использовании предыдущего метода, достаточно высока — около 15%.

Эндоскопический метод. Операция с применением эндоскопического метода (лапароскопической варикоцелэктомии) предоставляет возможность избежать множества осложнений. Вероятность рецидивов сокращена до 10%. Чаще всего они возникают вследствие ограниченного доступа к некоторым венам. Восстановительный процесс занимает 2 дня.

После операции варикоцеле методом микрохирургической варикоцелэктомии пациент восстанавливается через 2-3 дня. Это наиболее прогрессивный метод в хирургии для лечения варикоцеле. Он имеет огромный процент успеха (практически 98%) и минимальный процент рецидивов — не более 2%. После микрохирургического вмешательства значительно улучшается спермограмма пациента.

Как и в случае любой другого оперативного вмешательства, после варикоцеле возможно возникновение различных осложнений. Рецидив чаще всего возникает в случае проведения недостаточно качественной операции, например, если после вмешательства остались вены. Также немаловажным фактором является степень этого заболевания, ведь после 3 и 4 степени чаще всего болезнь рано или поздно возвращается.

Результат операции зависит не только от квалификации и мастерства хирурга.

В первый месяц следует исключить чрезмерные физические нагрузки, а в течение последующих 5-6 месяцев аккуратно и постепенно восстанавливать былую форму. В реабилитационный период особенно необходимо следить за своим здоровьем.

Источник: https://kakbik.ru/andrologiya/varikotsele/vosstanovlenie-posle-operacii.html