Что делать если мар тест дал положительный результат?

Мар тест положительный

Иммунная система очень важна для организма. Она создана природой для защиты от микробов и вирусов. Антитела уничтожает все чужеродные микроорганизмы, попавшие в организм хозяина. Иммунитет работает слаженно ошибается редко, но иногда он начинает воспринимать как угрозу свои же клетки, вырабатывать антитела для борьбы с ними.

У мужчин объектом атаки становятся сперматозоиды — мужские половые клетки. После такой атаки они уже оказываются не в состоянии оплодотворить яйцеклетку. Строение сперматозоидов при такой проблеме не нарушается.

Что представляют собой антитела, синтезированные в ответ на угрозу иммунной системой? Это очень сложные белки. Они способны прикрепляться к оболочке сперматозоида сильно «утяжеляя» его. Такая половая клетка лишается подвижности. В итоге получается, что сам сперматозоид имеет правильное строение, обладает жгутиком для передвижения, но двигаться не может. С течением времени он погибает.

Лишенные такого «прицепа» сперматозоиды передвигаются в положенном им темпе, но если число атакованных антителами клеток велико, шансы на оплодотворение стремительно падают.

МАР тест был разработан для того чтобы выявить соотношение клеток с присоединёнными к ним антителами ко всем подвижным сперматозоидам.

Основная задача данного теста определить процентное соотношение здоровых спермиев, которые из-за атаки иммунной системы не могут участвовать в процессе зачатия.

Содержание

  • 1 Расшифровка
  • 2 Методика
  • 3 Лечение

Расшифровка

Подобный тест пациенту предлагают пройти, если обычная спермограмма не выявила никаких отклонений. Если число клеток, связанных антителами, равна или превышает пятьдесят процентов, мужчина считается бесплодным. В таком случае говорят о том, что результат теста положительный. Чем выше процентное соотношение, тем меньше остаётся у мужчины шансов стать отцом естественным путём.

Чем ниже этот показатель, тем более оптимистичны врачебные прогнозы. Мар тест положительный, что это значит? Это говорит врачу о том, что иммунная система пациента крайне агрессивно реагирует на созревшие гаметы и стремится их уничтожить, забеременеть в такой ситуации женщине очень сложно. Такой вид бесплодия называется аутоиммунным.

Но не всегда источником антител является мужской организм. Иногда таким образом на появление сперматозоидов реагирует женская иммунная система. В этом случае речь идёт об иммунном бесплодии.

При отрицательном тесте создаётся такая картина. Созревшие сперматозоиды имеют половинный, в отличие от соматических клеток, набор хромосом. Хромосомы располагаются в ядре и окружены защитной оболочкой, благодаря которой иммунная система не замечает уменьшенное число хромосом.

Именно поэтому половые клетки воспринимаются как обычные клетки организма. Антиспермальные антитела не вырабатываются. Все в порядке и клетки не подвергаются нападению.

Но если в организме мужчины протекают воспалительные процессы, имеется киста и любые другие хронические заболевания, защита исчезает, и нестандартность половых клеток вызывает иммунный отклик.

Включается защитный механизм, и вырабатываются антиспермальные антитела, которые стремятся связать как можно больше спермиев. Сперматозоиды утрачивают необходимую для оплодотворения подвижность.

В основе защитной реакции женского организма лежат немного другие причины. В норме попадая в организм, сперматозоиды никак не контактируют с кровью. Мешает такому контакту наличие слизистой. Она выступает в виде естественного защитного барьера. Но если у женщины имеется воспалительный процесс или эрозия, целостность слизистой нарушается.

Иммунитет отвечает на угрозу и вырабатывает антитела. Положительный МАР тест у мужа говорит о том, что врач должен искать воспалительный процесс у пациента.

В первую очередь при анализе результатов спермограммы обращается внимание на низкую подвижность сперматозоидов. Наблюдается процесс агглютинации. Это означает, что две половые клетки приклеиваются друг к другу.

Сперматозоиды при столкновении с антителами могут в больших количествах скапливаться в одном месте. При этом все остальные показатели не выходят за пределы нормы.

MAR тест положительный может быть выявлен при подготовке к процедуре ЭКО, ИКСИ и исскуственной инсеминации.

Методика

Есть несколько состояний, когда проведение данного теста не даст результата. При небольшом количестве подвижных сперматозоидов его проведение становится бессмысленным. Тест не проводится при некрозооспермии, азооспермии. В этом случае перед назначением теста больной должен пройти соответствующее лечение.

Обязательным является прохождение теста в случае слипания сперматозоидов. Существует две методики проведения анализа. В одном случае для него используют сперму. В другом — плазму крови. В первом случае проводится прямой тест. Во втором непрямой. Самым точным и результативным является анализ спермы.

Для определения того, присутствуют ли антитела к сперматозоидам, необходимо осуществить забор семенной жидкости. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и спермограмма и МАР-тест проводятся одновременно. Для проведения анализа требуется небольшое количество материала. При стандартном заборе спермы полученной семенной жидкости вполне хватает на оба анализа.

У женщины в тех же целях берётся слизь из шейки матки или, как и в случае с мужчиной, кровь. Опять же более точным является прямое исследование, для которого необходима слизь. Еще более точным является анализ, при котором забор слизи осуществляется после полового акта. В этом случае удаётся определить насколько велико количество связанных антителами сперматозоидов.

Лечение

Положительный мар тест требует определенного лечения, но не является приговором. Чаще всего пациенту предлагается пройти курс кортикостероидов. Эти гормональные препараты назначаются в малых дозах на три месяца. Неплохие результаты даёт приём антигистаминных препаратов, к которым относят Лоратадин, Тавегил, Цетиразин.

Если забеременеть естественным путем все равно не удается, паре может быть предложено зачатие при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО. Такой метод позволяет подготовить сперму и выбрать самые качественные гаметы, а для подсадки будут использованы наиболее жизнеспособные эмбрионы.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/male-factor/mar-test-polozhitelnyj

Мар-тест 100% — мар тест положительный что это

Смотрите также

  • ТестДевочки, привет) Вы что-нибудь видите?? цикл всегда стабильный 27-28 дней, сегодня 29 дц. На этот месяц вообще не рассчитывала! Потому что О не отслеживала, да и сейчас хочу начать лечение проходить! У мужа СГ отличная,…
  • тестыДевочки подскажите может у кого то так было.На 10 ДПО дешевые тесты слабо-положительные полоску видно сразу ,а на 11 ДПО эвики молчат
  • Тест на О????Девочки,может я не тута пишу,просто не знаю,что мне и думать..у меня два дня подряд положительные тесты на овуляцию…сегодня дак вообще тестовая ярче чем контрольная…почему так,на сколько я знаю они должны тускнеть после первого положительного,а тут…и…
  • Положительный Мар-тест. Ваш опытВсем привет! Девочки, поделитесь свои опытом борьбы с положительным Мар-тестом- интересует всё что вы «накопали» Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/sterility/3035155

    Что значит отрицательный MAR тест и как трактовать положительный результат

    При невозможности зачать ребенка паре необходимо пройти обследования для исключения возможных причин бесплодия. Когда организм полностью проверен, исключены все основные причины бездетности, специалист направляет такую пару на выполнение МАР теста. Данный анализ позволяет исключить иммунологическую причину бесплодия. Нарушение в иммунологии мужчины или женщины может быть фактором бесплодия в 15% случаев. Что означает отрицательный или положительный результат и что делать в случае обнаружения патологии, рассмотрим ниже. 

    В чем особенности проблемы

    Данный вариант бездетности может встречаться как у мужчин, так и у женщин. Основной мишенью при данном виде бесплодия являются сперматозоиды.У мужчин во время сперматогенеза еще в юношеском возрасте могут начать вырабатываться антиспермальные антитела (АСАТ). АТ отрицательно влияют на сперматогенез, приводя к нарушению процесса образования и созревания мужских половых клеток, а также отрицательно влияют на подвижность мужских половых клеток. При этом АТ могут образовываться в крови или сперме. У женщин также начинают вырабатываться антиспермальные АТ, которые уничтожают сперматозоиды еще во влагалище.Причины выработки иммуноглобулинов (АТ) как у мужчин, так и у женщин до конца не изучены. В основе патологии лежит аутоиммунный процесс у мужчин и сенсибилизация организма к сперме у женщин.У женщин по определению должны были бы образовываться иммуноглобулины, так как мужские половые клетки являются для организма чужеродными. Но этого не происходит благодаря клеткам влагалища, что способствует оплодотворению. При различных заболеваниях половой системы женщины функции влагалища могут ослабевать, что приведет к началу образования АТ против спермы.

    Виды антител у мужчин и как выявить нарушение

    Выделяют два основных вида антиспермальных антител. Оба варианта приводят к болезни.

    • Отрицательное действие иммуноглобулинов на подвижность сперматозоидов.
    • АТ оседают на сперматозоидах, что приводит к их склеиванию.

    Для подтверждения нарушения иммунологии нужно провести спермограмму и анализ крови.

    Чтобы подтвердить нарушенную иммунологию необходимо провести обследование, как мужчины, так и женщины. Мужчине необходимо выполнить анализ крови и спермограмму. А женщине провести исследование влагалищной слизи и также сдать кровь на уровень АСАТ. Помимо этого проводятся исследования на совместимость партнеров.

    Основным тестом для определения иммунологического фактора бесплодия является МАР тест (MAR test- mixed antiglobulin reaction).

    Перед проведением MAR теста необходимо выполнить спермограмму для исключения других причин бесплодия, так как при анализе МАР теста можно получить ложноположительные результаты. Если в спермограмме мало клеток или есть мертвые, то данный тест не проводится.

    Это может означать, что причины болезни не иммунологические. Если анализ спермограммы отрицательный, то проводится МАР тест. Существует два вида МАР теста.

    • Прямой MAR тест. Определяется процент сперматозоидов, которые связываются с антителами (АТ) класса IgG и IgA. Образец спермы смешивают с латексными частицами, которые содержат антитела IgG и IgA. Далее вводят сыворотку. Сперматозоиды с антиспермальными антителами склеиваются с введенными частицами.
    • Непрямой MAR тест. Определяется уровень антиспермальных АТ в сперме, слизи шейки матки, в плазме крови. В крови АСАТ определяются с помощью иммуноферментного анализа.

    О чем говорит результат

    Результаты МАР теста бывают либо положительными, либо отрицательными. Если МАР тест отрицателен у мужчин, это считается хорошим показателем. При оценке результатов МАР теста оценивают количество мужских половых клеток, связанных с АТ, а также место прикрепления АТ.

    Лечение назначается в зависимости от результатов МАР теста.

    Пороговым значением МАР теста считается 50%. Если тестирование показало меньше 50%, это говорит о том, что МАР тест негативен. Это означает, что иммунного бесплодия нет. Нормальное количество сперматозоидов с наличием антиспермальных иммуноглобулинов составляет 10%. Положительным результатом МАР теста является наличие более 50% сперматозоидов с антиспермальными антителами.

    У женщин происходит анализ количества АТ к сперматозоидам в слизи из шейки матки. Если уровень АТ высокий, это отрицательно сказывается на половых клетках, и они связываются и уничтожают их.

    Несколько вариантов терапии

    Если есть признаки иммунного бесплодия, существует несколько вариантов лечения. В целом иммунологическое бесплодие практически не лечится. Однако, если уровень сперматозоидов с антиспермальными антителами невысок, лечение будет сложным, но есть вероятность оплодотворения с использованием репродуктивных технологий.

    1. Кондом-терапия. Терапия предполагает, что все сексуальные контакты происходят с использованием презерватива. Чем дольше сперма мужчины не будет попадать во влагалище женщины, тем больше шансов на то, что у женщины перестанут вырабатываться АТ к сперме. Лечение часто сопровождается отрицательными результатами.
    2. Проведение медикаментозного лечения. За некоторое время до предполагаемой овуляции женщина принимает антигистаминные препараты и гормоны. Данный метод лечения не всегда имеет положительные результаты.
    3. Проведение иммунного лечения. Лечить иммунологическое бесплодие данным видом терапии – это иметь неоднозначные результаты в итоге. Согласно научным данным, введение препаратов для иммунной системы не приводит к достоверным положительным результатам, однако абсолютных отрицательных результатов нет.
    4. Репродуктивные технологии. Есть несколько вариантов проведения попыток оплодотворения. Первым вариантом является очищение половых клеток от антител, после чего их вводят в матку. Таким образом решается вопрос иммунологического бесплодия у обоих партнеров. Вторым вариантом считается проведение экстракорпоральных методов оплодотворения. В данном случае оплодотворение происходит вне организма. Однако данный метод лечения очень дорогой. Репродуктивные технологии являются положительными методами лечения бесплодия, которые способствуют высокому проценту оплодотворения. Но если зрелых сперматозоидов найти не удается, то репродуктивные технологии приводят к отрицательным результатам, и паре предлагают использовать донорскую сперму.

    Таким образом, положительный МАР тест позволяет исключить далеко не редкую причину бездетности, нарушение иммунологии. МАР тест является дополнительным тестом для отбора зрелых сперматозоидов с целью проведения репродуктивных технологий.

    Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/mar-test-otricatelnyj-ili-polozhitelnyj

    Положительный мар тест при простатите — Лечение потнеции

    При нормальном функционировании иммунной системы ее белками-антителами уничтожаются только чужеродные агенты.

    Но когда происходят сбои в работе, то антителами принимаются как инородные клетки собственного же организма (например, сперматозоиды) и атакуются ими (делая их неспособными к зачатию).

    Антитела сами по себе — это сложно организованные белки, прикрепляющиеся к поверхности половых клеток, лишающие их жизнеспособности и скорости передвижения. Очевиден тот факт, что свободные (чистые) от антиспермальных антител спермии намного проворнее и быстрее своих «перегруженных» собратьев.

    МАР-тест показывает отношение подвижных спермиев с антиспермальными антителами в норме ко всему числу подвижных спермиев в норме. Иными словами, МАР-тест определяет долю (в %) мужских половых клеток, которые не способны участвовать в оплодотворении и в типичной спермограмме рассматриваются как совершенно здоровые спермии.

    Диагностирование спермы при помощи МАР-теста показано в ситуациях, когда результаты спермограммы показали отсутствие отклонений в показателях этого анализа, но при этом беременность безуспешно планируется (и не наступает) долгое время.

    Если активно-подвижных спермиев, покрытых антиспермальными антителами, выявлено более 50%, такой тест расценивают как положительный. Нормально, если результат теста меньше чем 50% (отрицательный). Чем более низкий этот показатель, тем лучше.

    Положительный МАР тест считается доказательством мужского бесплодия.

    Здесь важно отметить, что при таком результате данного анализа ситуация бесплодного брака является очень серьезной, так как сам организм выступает противником наступления беременности.

    Бесплодие наблюдается со стороны мужчины и именуется аутоиммунным бесплодием. В данного рода ситуации организм мужчины продуцирует антитела к своим же спермиям.

    Могут вырабатываться антитела против спермиев и со стороны женщины, в этом случае патология именуется иммунным бесплодием.

    Почему проявляется аутоиммунное бесплодие?

    Сперматиды (предки спермиев) до начала пубертатного периода имеют стандартный набор хромосом 46 XY.

    В период пубертата сперматиды начинают активно делиться, и по окончании деления каждая предоставляет не две с похожим набором 46 XY, а целых 4 штуки — 23Х-23У-23Х-23У.

    Если все в порядке, то этот набор окружен специальным барьером. Системой иммунитета при этом не распознается нетипичное для оставшейся части организма число хромосом.

    Но в силу некоторых обстоятельств (кистозные образования, хронические инфекции и воспалительные процессы, травмирование полового органа и др.) защита нарушается, и, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает производить антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

    Еще одной причиной выработки антиспермальных антител, но уже с женской стороны является нарушение цельности слизистых оболочек во влагалище. В норме слизистая не позволяет соприкасаться спермиям с кровеносной системой. Слизистая повреждается по разным причинам, в большинстве случаев это воспалительные процессы, эрозии, травмирование. Итог тот же самый — сперматозоиды «выбывают из игры».

    Если доктор назначает обследование на антиспермальные антитела, то он обязан пояснить, у кого он подразумевает их наличие — у мужа или у жены — и по какой причине, так как просто так они не производятся организмом.

    Исследование на присутствие антиспермальных антител рекомендовано проводить в силу следующих причин:

    • мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме;
    • ухудшение некоторых оценок параметров спермограммы: низкая двигательная активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация (слипание их между друг другом) или агрегация (скопление спермиев);
    • диагностирование при готовящихся процедурах ЭКО, искусственной инсеминации, ИКСИ.

    МАР-тест не представляется возможным выполнить в ситуации:

    • крайне малого числа активно-подвижных спермиев;
    • некрозооспермии;
    • азооспермии;
    • криптозооспермии.

    При выявлении данных отклонений необходимо провести предварительное лечение.

    При обнаружении симптомов агглютинации в спермограмме следует сразу проходить МАР-тест.

    Тест бывает прямой и непрямой. При прямом анализируют спермальную жидкость, при непрямом — плазму крови. Более предпочтителен из двух первый вид анализа.

    Чтобы выявить антиспермальные антитела в спермальной жидкости, собирают эякулят (семенную жидкость). На основании требований ВОЗ МАР-тест выполняют одномоментно со спермограммой. Забор материала для изучения осуществляют аналогичным путем, что и при спермограмме. И МАР-тест, и спермограмму выполняют в 1-ой порции семенной жидкости, поэтому сперму сдавать повторно необязательно.

    В случае с женщиной исследуют слизь из шейки матки для выполнения прямого анализа, для непрямого — кровь. Также предпочтителен прямой вариант теста. Помимо этого, могут быть назначены посткоитальные тесты (оценка шеечной слизи после момента полового контакта). Оценивают связывание спермиев в слизи шейки матки.

    Тест выполняют по одной из схем:

    1. Делают пробу Шуварского-Симса-Хюнера в дни перед овуляцией в срок до 12 часов от момента близости. Исследуют содержимое влагалища и дают оценку подвижности спермиев в нем.
    2. Выполняют пробу Курцрока-Миллера: в предшествующие дни перед овуляцией берут слизь с шейки матки у женщины, при этом мужчина собирает и отдает на анализ порцию спермы. Оценка дается взаимодействию 2-х биологических субстратов.

    Что делать, если результат получился плохой, то есть тест положительный? Результаты теста интерпретирует доктор. В случае выявления аутоиммунного и иммунологического бесплодия может быть назначено лечение по одному из методов:

    • иммуносупрессивный — прописывают малую дозу кортикостероидов в течение 2-3 месяцев;
    • неспецифическая десенсибилизация при помощи антигистаминных препаратов (Лоратадин, Тавегил, Цетиразин);
    • назначают иммуностимулирующие средства.

    https://www.youtube.com/watch?v=D1So7_xWsog

    Источник: http://dieta.lechenie-potencya.ru/potentsiya/polozhitelnyj-mar-test-pri-prostatite/

    Инструкция к действию после получения положительного результата МАР теста

    Анализы на фертильность

    Посредством систематических медицинских экспериментальных исследований врачи выявили, что на сегодняшний день 11-21% от случая, когда мужчина бесплоден, страдают от сбоев иммунной системы. Состав эякулята при этом образует антиспермальное антитело, которое прикрепляется поверх продуцируемого сперматозоида, приклеивает сперматозоиды один к одному, что не дает позволить оплодотворение яйцеклетки.

    Мужские половые клетки при этом не нарушаются в своем строении, поэтому результат анализа спермы (которому свойственно учитывать количественный склад и качество продуцированных сперматозоидов) может являться нормальным.

    Однако, сперматозоид с прикрепленным к нему антителом не может участвовать в процессе оплодотворения яйцеклеток, поэтому, если количество таких сперматозоидов в мужском организме превышается, особь сильного пола ощутит на себе проблемную фертильность.

    Понятие и смысл проведения МАР теста

    С помощью обычного анализа спермограмма количественный склад сперматозоидов, которые скреплены с антителом, выявить невозможно. Именно поэтому медицинские исследователи ввели такое понятие, как МАР тест, который зачастую должен проводиться вместе со спермограммой в одно и то же время.

    Когда отрицательные результаты анализа МАР теста показывают 2,5-5,3% — это является явным свидетельством того, что фактически все сперматозоиды, продуцируемые мужской половой системой, являются способными к качественному оплодотворению. Если положительный МАР тест показывает 49% — минимально половина имеющихся при наличии спермиев должна быть вычеркнута из списка тех, которые годятся к качественному заполнению яйцеклетки.

    Когда результаты МАР теста показывают стопроцентный результат, то есть является положительным – пациента требуется незамедлительным образом лечить, а для его сексуальной партнерши лучшим выходом во избежание отсутствия деторождения является методика ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), поскольку положительный МАР тест у больного мужа не дает шанса на природную беременность.

    Необходимо заметить при этом, что с такими результатами анализов МАР теста ситуации полного бесплодия, отсутствия даже шанса на беременность являются крайне серьезными, потому что организм особы сильного пола самостоятельно отказывается воспроизводить качественные сперматозоиды для дальнейшего оплодотворения. Такой вид бесплодия в современной медицине принято называть аутоиммунным.

    Аутоиммунное бесплодие обозначает, что организменные способности мужчины автоматически продуцируют антитело к каждому из образующихся сперматозоидов.

    Некоторые случаи показывают, что организм особей женского пола способен самостоятельно способствовать такому патологическому явлению посредством образования в нем собственных антител, действующих, как противники сперматозоидов.

    Тогда данное явление медицинские исследователи классифицируют, как иммунное бесплодие от жены.

    Причина, по которой возникает аутоиммунное бесплодие

    До того, как начнется пубертатный период сперматидов (предков спермия), они обладают стандартным хромосомным подбором 46ХУ.

    Однако при наступлении пубертатного периода сперматиды начинают активный раздел, вследствие чего получается не две сперматиды с похожими стандартными подборами, а четыре, разделенные пропорционально по 23.

    При нормальных разделах организмом такие наборы окружены специальными барьерами во избежание нарушений.

    Соблюдая эти условия, системные иммунные способности не могут распознать нетипичные для оставшихся организменных частей хромосомных чисел. Но некоторые случаи медицинской практики показывают, что защитные барьеры иногда имеют свойство разрушаться, к примеру, из-за кистозного образования, хронического воспалительного процесса, либо инфекционного патологического очага.

    Как результат, иммунная система особи мужского пола автоматически продуцирует антиспермальное антитело, которое связывает сперматозоиды, пресекая их способность к свободному передвижению по направлению к яйцеклетке. У особей прекрасной половины общества как причина вырабатывания антиспермального антитела могут выступить нарушения целостности слизистой оболочки области влагалища, тогда МАР тест будет положительный.

    При нормальном состоянии слизистой не свойственно позволять соприкосновению сперматозоидов с кровеносными сосудами. Зачастую область слизистой подлежит повреждению после протекания по организму воспалительного процесса, эрозий либо определенных травм области малого таза.

    Когда медицинский работник назначает обследование на наличие превышенного количества антиспермального тела, он обязательным порядком выяснит, кто из семейной пары продуцирует их, и какая причина этому сопутствует, ведь организм просто самостоятельно не способен производить антитела к сперматозоидам.

    Исследования методом МАР теста нужно провести при таких патологических случаях:

    Рекомендации доктора

    • мужском бесплодии с нормальными показателями спермограммы;
    • когда мужчина либо женщина готовятся к проведению экстракорпорального оплодотворения;
    • когда необходима искусственная инсеминация, а также ИКСИ;
    • когда ухудшаются некоторые параметры результата спермограммы (такие, как низкая подвижность, а также работоспособность сперматозоидов, явление агглютинации либо агрегации).

    Метод МАР теста никак нельзя проводить при наличии у пациента таких патологий, как астенозооспермия, некрозооспермия, криптозооспермия, а также низменно малое число активных сперматозоидов. В случае, когда медицинские исследователи диагностируют подобное отклонение, необходимо пройти предварительный курс медикаментозной терапии.

    Как правильно сдается МАР тест

    Как только медицинский работник после анализа выявляет симптом агглютинации (когда сперматозоиды слипаются между собой), он обязательным порядком назначает проведение МАР теста. Метод данного анализа имеет два подвида – прямой и непрямой.

    Первый случай предполагает анализ спермальной, а также секреторной жидкости, а второй направлен на обследование плазмы кровяных сосудов. Наиболее предпочтительна на сегодняшний день прямая форма МАР теста. Для того, чтобы выявить антиспермальные антитела в спермальном оттоке, необходимо отделить, а далее проверить эякулят (семенная жидкость).

    Метод МАР теста необходимо провести вместе со спермограммой. Сбор организменных материалов происходит точно так же, как во время подготовки к сдаче спермы. Анализы выполняются с помощью одних порций семени, поэтому необходимость производить сперму дважды автоматически отпадает, что очень удобно.

    Проведение анализа МАР теста требует обязательной тщательной подготовки. Для начала необходимо купировать сексуальные акты на 3-6 суток, за восемь суток до проведения теста нужно прекратить прием алкогольных напитков и курение табачных изделий, поскольку они несут негативное влияние на качественные характеристики продуцируемых сперматозоидов.

    Источник: http://prostamed.ru/diagnostika/instrukciya-k-dejstviyu-posle-polucheniya-polozhitelnogo-rezultata-mar-testa.html

    Что делать если марте тест дал положительный результат? — Лечение в домашних условиях

    При нормальном функционировании иммунной системы ее белками-антителами уничтожаются только чужеродные агенты. Но когда происходят сбои в работе, то антителами принимаются как чужеродные клетки своего же организма (например, сперматозоиды) и атакуют ими (делая их неспособными к зачатию).

    Антитела сами по себе — это сложно организованные белки, которые прикрепляются к поверхности половых клеток, что лишают их жизнеспособности и скорости передвижения.

    Очевидным является тот факт, что свободные (чистые) от антиспермальных антител спермы намного проворнее и быстрее своих «перегруженных» собратьев.

    МАР-тест показывает отношение подвижных спермиев из антиспермальных антител в норме до всего числа подвижных спермиев в норме. Другими словами, МАР-тест определяет долю (в%) мужских половых клеток, которые не способны участвовать в оплодотворении и в обычной спермограмме рассматриваются как абсолютно здоровые спермии.

    Диагностирование спермы с помощью МАР-теста показано в ситуациях, когда результаты спермограммы показали отсутствие отклонений в показателях этого анализа, но при этом беременность безуспешно планируется (и не наступает) долгое время.

    Как расшифровать показатели МАР-теста?

    Если активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальных антител, выявлено более 50%, такой тест расценивают как положительный. Нормально, если результат теста менее чем 50% (отрицательный). Чем ниже этот показатель, тем лучше.

    Положительный МАР тест считается доказательством мужского бесплодия.

    Здесь важно отметить, что при таком результате данного анализа ситуация бесплодного брака является очень серьезной, так как сам организм выступает противником наступления беременности.

    Бесплодия наблюдается со стороны мужа и именуется аутоиммунным бесплодием. В данного рода ситуации организм мужчины производит антитела к своим же спермы.

    Могут вырабатываться антитела против спермиев и со стороны женщины, в этом случае патология именуется иммунным бесплодием.

    Почему проявляется аутоиммунное бесплодие?

    Сперматиди (предки спермиев) до начала пубертатного периода имеют стандартный набор хромосом 46 XY.

    В период пубертата сперматіди начинают активно делиться, и после окончания распределения каждая предоставляет не две с похожим набором 46 XY, а целых 4 штуки — 23х-23У-23х-23У.

    Если все в порядке, то этот набор окружен специальным барьером. Системой иммунитета при этом не распознается нетипичное для остального организма число хромосом.

    Но в силу некоторых обстоятельств (кистозные образования, хронические инфекции и воспалительные процессы, травмирование полового органа и др.) Защита нарушается, и, реагируя на сигнал, система иммунитета начинает вырабатывать антиспермальные антитела, которые связывают спермии, мешая им двигаться.

    Еще одной причиной выработки антиспермальных антител, но уже с женской стороны есть нарушение целостности слизистых оболочек во влагалище. В норме слизистая не позволяет сталкиваться спермы с кровеносной системой. Слизистая повреждается по разным причинам, в большинстве случаев это воспалительные процессы, эрозии, травмы. Итог тот же самый — сперматозоиды «выбывают из игры».

    Если доктор назначает обследование на антиспермальные антитела, то он обязан объяснить, кого он имеет в виду их наличие — у мужа или у жены — и по какой причине, так как просто так они не вырабатываются организмом.

    Исследования на присутствие антиспермальных антител рекомендуется проводить в силу следующих причин:

    • мужское бесплодие при показателях в спермограмме в норме;
    • ухудшение некоторых оценок параметров спермограммы: Низкая двигательная активность и жизнеспособность спермиев, агглютинация (слипание их между друг другом) или агрегация (скопление сперматозоидов);
    • диагностирования при готовятся процедурах ЭКО, искусственной инсеминации, ИКСИ.

    МАР-тест не представляется возможным выполнить в ситуации:

    • крайне малого числа активно-подвижных сперматозоидов;
    • некрозооспермія;
    • азооспермии;
    • кріптозоосперміі.

    При выявлении данных отклонений необходимо провести предварительное лечение.

    Как сдают МАР-тест?

    При обнаружении симптомов агглютинации в спермограмме следует сразу проходить МАР-тест.

    Тест бывает прямой и косвенный. При прямом анализируют спермальної жидкость, при косвенном — плазму крови. Более предпочтителен из двух первый вид анализа.

    Чтобы выявить антиспермальные антитела в спермальної жидкости, собирают эякулят (семенную жидкость). На основании требований ВОЗ МАР-тест выполняют одномоментно с спермограммы. Забор материала для изучения осуществляют аналогичным путем, что и при спермограмме. И МАР-тест и спермограмму выполняют в 1-й порции спермы сперму сдавать повторно не обязательно.

    В случае с женщиной исследуют слизь из шейки матки для выполнения прямого анализа, для косвенного — кровь. Также лучший прямой вариант теста. Кроме этого, могут быть предназначены посткоитальные тесты (оценка слизи после полового контакта). Оценивают связывание спермиев в слизи шейки матки.

    Тест выполняют по одной из схем:

  • Делают пробу Шуварского-Симса-Хюнер в дни перед овуляцией, в срок до 12 часов от момента близости. Исследуют содержимое влагалища и дают оценку подвижности спермиев в нем.
  • Выполняют пробу Курцрока-Миллера: в предыдущие дни перед овуляцией берут слизь с шейки матки у женщины, при этом мужчина собирает и отдает на анализ порцию спермы. Оценка дается взаимодействия 2-х биологических субстратов.
  • Как лечат бесплодие аутоиммунного вида?

    Что делать, если результат получился плохой, то есть тест положительный? Результаты теста интерпретирует доктор. В случае обнаружения аутоиммунного и иммунологического бесплодия может быть назначено лечение по одному из методов:

    • імуносуперсивний — прописывают малую дозу кортикостероидов в течение 2-3 месяцев;
    • неспецифическая десенсибилизация с помощью антигистаминных препаратов (Лоратадин, тавегил, Цетіразін);
    • назначают иммуностимулирующие средства.

    Источник: http://ok-doctor.xyz/chto-delat-esli-marte-test-dal-polojitelnyi-rezyltat/

    MAR-тест. МАР тест

    Когда иммунитет человека функционирует нормально, он поражает только чужеродные агенты с помощью специальных белков-антител. Но в некоторых случаях антитела воспринимают за «чужое» клетки своего же организма, к примеру — сперматозоиды, и атакуют их, выключая из процесса зачатия.

    MAR-тест (mixed antiglobulin reaction) — это процентное соотношение нормальных активно-подвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами, к общему количеству нормальных активно-подвижных сперматозоидов. Таким образом, МАР-тест показывает процент не способных к оплодотворению сперматозоидов, которые в стандартной спермограмме расцениваются, как абсолютно нормальные сперматозоиды.

    Расшифровка результатов МАР-теста

    MAR-тест считается положительным, если активноподвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами больше 50%. То есть нормой считается результат МАР теста менее 50% (результат отрицательный), и чем меньше эта величина, тем лучше. Положительный МАР-тест — это плохо, а отрицательный — хорошо.

    Положительный МАР-тест является условным критерием бесплодия у мужчин. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противится возможности оплодотворения.

    Аутоиммунное бесплодие — это как раз то состояние, при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам.

    К слову сказать, антитела к сперматозоидам может вырабатывать и организм женщины, это уже называют иммунным бесплодием.

    Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины. До периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов (сперматиды), располагают обычным набором хромосом, 46ХУ.

    При наступлении пубертата запускается механизм клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У.

    В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать не характерное для остального организма количество хромосом. В результате ряда причин (хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д.

    ), этот барьер может нарушаться и тогда иммунная система «срабатывает» на спрематозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.

    Повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины — это также причина появления антиспермальных антител, но уже в женском организме.

    Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе.

    Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения.Результат аналогичный — сперматозоиды не участвуют в зачатии.

    Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются. А могут они быть и у мужчины, и у женщины.

    Рекомендуется пройти исследование на наличие антиспермальных антител в случае:

    • бесплодия при нормальных результатах спермограммы
    • ухудшения показателей спермограммы: понижение подвижности и жизнеспособности половых клеток, их агглютинация (слипание спермиев друг с другом) или агрегация (скопление сперматозоидов).
    • исследования при подготовке к процедуре ЭКО

    Как сдается МАР-тест?

    У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить сразу при наличии признаков агглютинации сперматозоидов в спермограмме. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.

    Для выяления антиспермальных антител в сперме сдается эякулят (сперма). В соответствии с требованиями Всемирной Организации Здровохранения MAR-тест проводится одновременно со спермограммой. Исследуемый материал (сперма) собирается тем же способом, что и для спермограммы. И спермограмму, и МАР-тест делают в одной порции эякулята, то есть собирать сперму 2 раза нет необходимости.

    Для выявления антиспермальных антител в крови сдается анализ крови (метод ИФА). Подготовки перед сдачей анализа крови на антиспермальные антитела не требуется.

    В каких случаях проведение мар-теста невозможно?

    Анализ МАР-тест невозможен в случае:

    • малого количества подвижных сперматозоидов в эякуляте
    • отсутствия сперматозоидов

    У женщин для прямого теста берут шеечную слизь, непрямого — плазму крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того, могут быть проведены посткоитальные тесты (сдача шеечной слизи после полового акта). При этом оценивается, насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки.

    Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем.

    Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.

    Лечение аутоиммунного и иммунологического бесплодия малоэффективно, но все же применяются методы:

    иммуносупрессивные — назначение небольших доз кортикостероидов на протяжении 2—3 месяцев; неспецифическая десенсибилизация антигистаминными препаратами (тавегил, цетиразин, лоратадин); иммуностимуляторы.

    В настоящее время положительный МАР тест является показанием к процедуре ИКСИ.

    Источник: https://7gy.ru/beremennost/planirovanie-beremennosti/693-mar-test.html

    __________________________________________
Ссылка на основную публикацию