Что такое астенозооспермия?

Астенозооспермия – лечение всех степеней патологии

Астенозооспермия, лечение которой – длительный процесс, представляет собой нарушение, при котором уменьшается подвижность мужских половых клеток. Причины заболевания могут быть различны. Рассмотрим его подробнее, выделив провоцирующие факторы, степени болезни, способы терапии.

Что такое «астенозооспермия» у мужчин?

Зачастую при установке причины долгого отсутствия зачатия, обследовании, мужчины сталкиваются с подобным диагнозом. При этом, что означает «астенозооспермия», они не знают. Чтобы понять, необходимо рассмотреть особенности мужских половых клеток. Главной их характеристикой, после морфологии и строения, является подвижность. Непосредственно от этого зависит успешность зачатия.

При оценке качества эякулята принято выделять 4 класса сперматозоидов:

А класс – прогрессивные, активно двигающиеся половые клетки, при астенозооспермии количество сперматозоидов с прямолинейным движением снижается ниже 20 %;
В класс – слабо-подвижные сперматозоиды, имеющие низкую скорость передвижения, при данном нарушении в эякуляте их до 30 %;
С класс – непрогрессивно подвижные, передвигаются по траектории маятника, осуществляют движение на месте, при заболевании составляют 50 % и больше от общего числа спермиев;
D класс – лишенные способности к передвижению половые клетки, при астенозооспермии их 10 % и больше.

После проведения оценки результатов спермограммы, врачи сопоставляют количество спермиев с нарушением движения к общему числу. В результате выставляется окончательный диагноз. В заключении врач указывает непосредственно степень астенозооспермии, опираясь на полученные данные лабораторных исследований. Это имеет важное значение при составлении алгоритма терапевтических мероприятий.

Астенозооспермия 1 степени

После того как оценены результаты такого исследования, как спермограмма, астенозооспермия 1 степени выставляется при уменьшении концентрации сперматозоидов классов А и В до 50 %. При такой концентрации половых клеток сперма имеет большой оплодотворяющий потенциал – шанс стать отцом велик. Незначительная коррекция позволяет решить имеющиеся проблемы и зачать ребенка.

Астенозооспермия 2 степени

Данная степень патологии нередко обозначается в заключении специалистов, как умеренная астенозооспермия. При этом количество сперматозоидов А, В классов составляет до 40 %. Такая степень требует тщательного обследования, для установления и ликвидации причин, вызвавших нарушение. Вероятность оплодотворения низкая, требуется обращение к врачу для назначения курса терапии.

Астенозооспермия 3 степени

Диагноз «астенозооспермия 3 степени» выставляется на основании результатов спермограммы. Данный тип исследования указывает на качественные изменения эякулята. Так качественные, подвижные сперматозоиды составляют меньше 30 % от общего числа обнаруженных в сперме половых клеток. Фиксируется преобладание спермиев С и D класса. Зачатие без предварительного лечения становится невозможным.

Астенозооспермия – причины возникновения

Длительное исследование заболевания, тщательная диагностика ситуаций, помогли установить основные, провоцирующие факторы развития заболевания астенозооспермия, причины которого:

генетические нарушения – врожденные аномалии и мутации, приводящие к развитию морфологических изменений спермиев (повреждаются жгутик, шейка, головка);
токсическое воздействие на организм, работа на вредном производстве, употребление алкоголя, никотина, способны негативно отразится на планировании зачатия;
длительное воздействие на организм высоких температур – работа в горячем цеху, посещение сауны и бани могут влиять на сперматогенез (образование половых клеток);
постоянные стрессы и переживания;
половые инфекции (гонорея, сифилис, трихомониаз);
воспаление половой системы (уретрит, простатит);
длительное половое воздержание.

Как вылечить астенозооспермию?

Рассказывая о том, как лечить астенозооспермию, врачи обращают внимание на правильное установление провоцирующего фактора. Непосредственно от причины зависит алгоритм назначаемой терапии.

Зачастую прием определенных медикаментов помогает избавиться от заболевания. Но при вызванной генетической мутацией астенозооспермии, лечение не эффективно, и встает вопрос о вспомогательных репродуктивных методиках.

В остальных случаях, терапия нарушения основывается на:

использовании медикаментозных препаратов;
соблюдении врачебных рекомендаций.

Астенозооспермия – лечение, препараты

Стимуляция сперматогенеза помогает решить проблему. Используемые при этом лекарственные средства улучшают кровоток в мужских половых железах, что отражается на качестве продуцируемых ими сперматозоидов. При таком заболевании, как астенозооспермия, лекарства используют следующие:

Прегнил;
Спермактин;
Трибестан;
Тестис;
Спеман;
Верона;
Хорагон.

После установления заболевания астенозооспермия, лечение подбирается индивидуально. Препарат, его дозировку и кратность использования, продолжительность применения указывает всегда врач. В качестве средств положительно воздействующих на процессы формирования половых клеток, используют витаминные комплексы и БАДы:

Селцинк;
ПРОфертил;
Андродоз.

Если заболевание спровоцировано воспалительным процессом в половой системе, могут назначаться противовоспалительные препараты:

Астенозооспермия – лечение народными средствами

При такой патологии, как астенозооспермия, народные средства могут использоваться в качестве дополнительных. Среди доступных и действенных рецептов стоит выделить:

Корень женьшеня. Берут 90 г и измельчают на мясорубке. Полученную массу заливают 1 л меда, настаивают 1 месяц в темном месте, принимают по 1 ложке чайной трижды в день.
Подорожник. Листья травы, высушенные и измельченные в количестве 1 ложки столовой, заливают стаканом кипятка, настаивают 1 час. Принимают по 4 раза в день, 50 мл за раз.
Шалфей. Ложку столовую сухой травы заливают 250 мл кипятка, настаивают. После остывания разделяют на 3 части, которые принимают каждый раз перед едой.

Астенозооспермия – можно ли забеременеть?

Даже изменения в половой системе, ухудшение качества эякулята не могут полностью исключить зачатие. Из-за этого врачи говорят, что астенозооспермия и беременность в редких случаях совместимы.

Все зависит от степени нарушения. Так беременность естественным путем вполне возможна, когда присутствует слабовыраженная астенозооспермия, лечение которой проводят амбулаторно.

В 90 % умеренная и 1 степень подается терапии.

Астенозооспермия и ЭКО

При выраженном нарушении, плохом качестве половых клеток, искусственное оплодотворение становится единственным вариантом для зачатия.

При этом инсеминация, астенозооспермия начальной стадии обходится без нее, предполагает оплодотворение яйцеклетки отобранными заранее мужскими половыми клетками.

В ходе подготовки врачи оценивают морфологию, подвижность спермиев, и выбирают из эякулята пригодные для оплодотворения. Возможны несколько вариантов проведения ЭКО, выбор которых зависит от степени заболевания:

ЭКО с применением эякулята супруга (при 1, 2 степенях);
экстракорпоральное оплодотворение с ИКСИ (используют при любой степени);
ИКСИ со спермой донора (проводится в тяжелых случаях заболевания).

Источник: https://womanadvice.ru/astenozoospermiya-lechenie-vseh-stepeney-patologii

Астенозооспермия – разрешима ли проблема?

Скорость перемещения сперматозоидов в эякуляте является показателем их активности. Астенозооспермия — это сниженное, по сравнению с нормой, число активных мужских половых клеток.

Причины возникновения астенозооспермии

Мужское бесплодие в 10-20% случаев является следствием патологии эндокринной системы или определенных генетических нарушений, которые приводят к аномалии функции репродуктивной системы.

В 70% случаев у мужчин, обратившихся по поводу бесплодия, обнаруживается только изолированная астенозооспермия или ее сочетание с тератозооспермией (увеличенное число аномальных сперматозоидов). При этом общее количество половых клеток в эякуляте соответствует нормативным показателям, рекомендуемым ВОЗ.

Таким образом, изолированное снижение количества активных (в плане подвижности) мужских половых клеток — это не отдельная нозологическая единица, не диагноз заболевания, а только заключение об активности сперматозоидов, сделанное лаборантом на основании исследования спермы.

В настоящее время установлено множество факторов, являющихся причиной астенозооспермии. Наиболее распространенные из них — это:

варикозное расширение вен яичка и семенного канатика (варикоцеле), водянка яичка (гидроцеле);
ретенция (задержка) яичка в брюшной полости или в паховом канале;
использование тесного белья;
повреждение клеток зародышевого эпителия повышенной температурой при злоупотреблении посещением сауны и бани, приемом горячих ванн;
длительный период полового воздержания и изменение состава и физических характеристик спермы (содержание углеводов, кислотность среды, вязкость и др.);
курение (не доказано), употребление наркотиков, что приводит к нарушению баланса половых гормонов в сторону увеличения концентрации эстрогенов;
хронические заболевания мочеполового тракта воспалительного характера, а также инфекции, которые передаются половым путем (уреаплазма, хламидии, микоплазма, генитальный герпес, трихомониаз, гонорея и др.);
длительная многоступенчатая терапия, в которой используются препараты цитостатического ряда и блокаторы стероидных гормонов;
длительное применение психотропных и противосудорожных средств, гипотензивных препаратов, в том числе и блокаторов кальциевых каналов, антибактериальных средств (сульфасалазин) и антибиотиков, колхицина и амантадина (негативное влияние многих из этих препаратов полностью не доказано);
декомпенсированная и/или с тяжелым течением соматическая патология, особенно эндокринные расстройства и нарушения обмена веществ, в том числе и ожирение;
гиперпролактинемия, наличие антиспермальных антител;
несбалансированное питание (недостаток витаминов и микроэлементов) и неблагоприятная внешняя среда;
воздействие различных токсических веществ, в том числе и злоупотребление алкогольными напитками;
значительные климатические колебания.

К редким причинам относятся аномалии сперматозоидов врожденного характера:

структурный дефект половых клеток (синдром “9 + 0”);
дисплазия (неправильное развитие) волокнистой оболочки, расположенной в хвостовом отделе сперматозоидов;
мутации в митохондриях ДНК половых клеток;
синдром Картагенера и первичное нарушение функции реснитчатого эпителия (цилиарная дискинезия).

Как лечить астенозооспермию?

Выбор методов лечения зависит от диагностики и выявленных причин патологии. Они могут быть хирургическими, например, при варикоцеле, гидроцеле, ретенции яичка и консервативными.

Диагностика нарушения активности сперматозоидов

Астенозооспермия клинической симптоматикой не проявляется, более того, половая активность мужчин полностью сохранена.

Выявление причин нарушения движения спермиев осуществляется с помощью анамнеза (наследственность, наличие хронического заболевания внутренних органов, прием лекарственных препаратов и применение наркотиков, образ жизни и посещение сауны, прием горячих ванн, производственные вредности и т. д.), внешнего осмотра, определения наличия яичек в мошонке и их объема, выявление варикоцеле, гидроцеле и т. д.

Также проводятся инструментальные (УЗИ мошонки и яичек, семенного канатика, предстательной железы, УЗИ с допплеровским исследованием) и лабораторные исследования — общие анализы крови и мочи, гормональный профиль, тестирование на наличие антиспермальных антител, исследования на наличие инфекций, передающихся половым путем и др.

Однако только спермограмма служит основанием для оценки качества семенной жидкости и заключения о наличии непосредственно астенозооспермии. Одним из важных показателей спермограммы, определение которого предшествует остальным, является время разжижения спермы.

Непосредственно после эякуляции консистенция семенной жидкости вязкая, благодаря содержанию в ней семеногелина (гликопротеин). Высокая вязкость лишает или ограничивает активность половых клеток. Во время эякуляции жидкость предстательной железы, содержащая специфический фермент, который разрушает семеногелин, присоединяется к жидкости семенных пузырьков и к сперматозоидам.

В результате этого спустя определенное время, которое и называется «временем разжижения», а метод его определения — «длиной нити», сперма становится жидкой, а сперматозоиды получают возможность активно перемещаться.

В норме этот показатель составляет от 15 минут до 1 часа.

Если разжижение спермы более 60 минут, то она не станет жиже и по истечении этого времени, а подвижность сперматозоидов будет отсутствовать или останется ограниченной.

Следующей характеристикой спермограммы является число активных клеток и степень этой активности.

В зависимости от этого показателя и в соответствии с разработанными в 2010 г. критериями ВОЗ, сперматозоиды относят к одной из трех групп:

Прогрессивно-подвижные — активно перемещаются линейно, поступательно или по кругу большого радиуса.
Непрогрессивно-подвижные, которые перемещаются по другим траекториям без прогрессирования в движении.
Неподвижные спермии.

Заключение о наличии патологического состояния половых клеток в виде астенозооспермии выносится в тех случаях, когда по результатам спермограммы число сперматозоидов первой и второй групп составляют меньше 42% или только первой группы — меньше 32%. В целях более высокой достоверности результатов лабораторное исследование повторяется 2 – 3-х-кратно.

В зависимости от числа подвижных сперматозоидов различают три степени этого патологического состояния эякулята:

Астенозооспермия 1 степени — это незначительная астенозооспермия, которая характеризуется наличием около 50-40% сперматозоидов первой группы.
Астенозооспермия 2 степени, или умеренная — прогрессивно-подвижные клетки составляют 40-30%.
Астенозооспермия 3 степени, или ярко выраженная астенозооспермия диагностируется в том случае, если прогрессивным движением обладают меньше 30% мужских половых клеток.

Лечение астенозооспермии

Несмотря на то, что основной выбор методики терапии зависит от причины патологического состояния, во всех случаях осуществляется комплексное лечение.

При отсутствии необходимости в хирургическом лечении, консервативная терапия включает оптимизацию питания, целенаправленное лечение воспалительных процессов мочеполовой системы и устранение половых инфекций после определения чувствительности возбудителей к конкретным антибиотикам и антибактериальным препаратам, лечение соматических заболеваний, исключение или ограничение влияния вредных факторов окружающей среды и производства, физиотерапевтическое лечение и др.

Диета должна содержать достаточное количество белков и ограниченное количество жиров, углеводов, поваренной соли и специй, увеличенное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами.

Высоким положительным эффектом характеризуется прием комплексного препарата «Профертил» в капсулах. Курс лечения составляет 3 месяца (по 2 капсулы в день).

Компоненты препарата представлены левокарнитином, или L-карнитином (природное вещество, родственное витаминам группы “B”), увеличивающим скорость метаболизма липидов и являющимся энергетическим источником для сперматозоидов, аминокислотой L-аргинин, способствующей увеличению числа и степени активности сперматозоидов, коэнзимом Q10, витамином “E” и фолиевой кислотой, микроэлементами цинком и селеном.

Народные методы

Не противопоказаны и народные методы лечения, которые заключаются в приеме спиртовой настойки свежего или высушенного корня женьшеня, настоя семян или листьев подорожника большого или подорожника блошиного, рамишии однобокой, настоя или спиртовой настойки семян полыни, отвара адамова корня, чая, приготовленного из лепестков красной или бордовой розы, адониса весеннего, настоя травы якорцев стелющихся, мумие с медом и с соком моркови, облепихи или черники и др.

При использовании методов народной медицины необходимо предварительно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с правилами приготовления лекарственных растительных препаратов.

Можно ли забеременеть при наличии у партнера этого патологического состояния?

Наступление естественной беременности возможно при 1-й и 2-й степени астенозооспермии.

Однако в том случае, если консервативное лечение неэффективно, рекомендуется воспользоваться такими методами вспомогательных технологий репродукции, как искусственная инсеминация спермы партнера (при легкой форме патологии), ЭКО со спермой мужа — при легкой и средней степени тяжести патологии, ЭКО в сочетании с ИКСИ со спермой мужа (при любой степени тяжести) или с донорской спермой — при неэффективности спермы мужа или при первичной цилиарной дискинезии.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/astenozoospermiya.html

Что такое астенозооспермия и как она влияет на зачатие?

Мужское репродуктивное здоровье – штука довольно хрупкая. Негативно повлиять на способности мужчины к оплодотворению могут самые разнообразные факторы. Форм мужского бесплодия существует достаточно много. Об одной из них – астенозооспермии, мы поговорим в этом материале. Что собой представляет этот недуг и как он влияет на вероятность наступления беременности?

Астенозооспермия – это патологическое состояние репродуктивного здоровья мужчин, при котором в эякуляте обнаруживается недостаточное количество подвижных и активных сперматозоидов. При этом количество живых спермиев может вполне соответствовать норме, но вот целеустремленных клеток, способных быстро двигаться по прямой, недостаточное.

Для успешного оплодотворения яйцеклетки важно, чтобы половые клетки мужчины были морфологически здоровыми, не измененными, чтобы они имели правильную структуру, но не менее важно, чтобы они двигались в заданном природой направлении как можно быстрее.

Медленные сперматозоиды в большинстве своем обречены на гибель в кислой среде влагалища или при прохождении цервикального канала шейки матки.

Добраться до ампулярной части фаллопиевой трубы, где находится готовая к оплодотворению яйцеклетка в период овуляции, у таких сперматозоидов практически нет шансов.

Достаточно часто астенозооспермия у мужчин встречается в чистом виде.

Нередко она сочетается с тератозооспермией – нарушением морфологических свойств сперматозоидов (наличие двух головок или двух хвостиков у одной клетки, нарушением структуры любой части спермия).

Помимо этого, астенозооспермия сочетается с повышенной вязкостью спермиев, агглютинацией (склеиванием половых клеток между собой). Эта патология может быть сопутствующей и при других формах мужского бесплодия.

Чтобы понять, насколько существенно отклонение от нормы, следует знать, что все без исключения сперматозоиды делятся на 4 больших группы по своей способности к движению. Половые клетки группы А – самые активные и подвижные, их называют прогрессивными. Они быстро двигаются, вектор их движения – прямой. Именно такие клетки способны добраться до яйцеклетки и совершить оплодотворение.

Половые клетки группы В тоже вполне подходят для зачатия. От спермиев первый категории они отличаются только скоростью – она чуть ниже. Но вектор движения прямой, а это значит, что такие клетки тоже могут добраться до места назначения, но чуть позже.

Сперматозоиды группы С живые и подвижные. Но к оплодотворению они негодны, поскольку двигаются они по неправильной траектории – либо по кругу, либо в обратном направлении, либо «топчутся» на одном месте. Они не могут добраться до яйцеклетки.

Клетки группы D неподвижны. Они могут быть живыми, но по ряду причин не способными к движению, а могут быть мертвыми. В гонке за право оплодотворения они не участвуют совсем.

У любого мужчины в эякуляте есть клетки разных групп, поскольку это особенность сперматогенеза – одни клетки отмирают, другие, более молодые, сменяют их.

Однако здоровым считается мужчина, у которого в эякуляте преобладают клетки категорий А и В. Хорошо, если их не менее 50% от общего количества спермиев.

Иногда подсчитываются только клетки типа А, их у здорового мужчины, способного к естественному оплодотворению, должно быть не менее 25%.

Таковы нормы, а все, что в них не вписывается, называется астенозооспермией. В зависимости от выраженности заболевания определяют несколько степеней недуга:

1 степени. Это умеренная степень патологии, незначительная, при которой содержание подвижных и прогрессивных половых клеток в эякуляте снижено до 40%. Этого количества теоретически может хватить на зачатие малыша, шансы на наступление беременности снижены незначительно. Коварство первой степени астенозооспермии заключается в том, что без своевременной коррекции тенденция к снижению активности сперматозоидов может прогрессировать.

2 степени. Эта степень условно относится к умеренной, но количество подвижных и активных клеток в эякуляте снижено уже до 30-35%. Иными словами, только треть сперматозоидов способны добраться до яйцеклетки. Вероятность зачатия снижается, но не критически. Эта степень нуждается в лечении.
3 степени. Это выраженная патология, при которой способных к оплодотворению быстрых и подвижных сперматозоидов в эякуляте мужчины – менее 30%. Самостоятельно забеременеть паре при таком диагнозе достаточно трудно. Без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Как уже говорилось, астенозооспермия не является тотальной патологией. Чем выше степень заболевания, тем меньше шансов на то, что супруги станут родителями естественным путем, однако они не равны нулю.

При отсутствии лечения первой степени недуга теоретически зачатие возможно, как и при второй степени. Можно забеременеть даже при третьей степени заболевания, но шансы весьма невелики.

Они оцениваются примерно в 2-3%.

Для прогноза имеет значение не только количество прогрессивных и подвижных клеток в эякуляте, но и количество неподвижных и малоподвижных спермиев. Только комплексная оценка позволяет судить о фертильности мужчины.

Астенозооспермия может быть вызвана великим множеством отдельных причин и их совокупностью. Для успешного лечения важно установить первопричины, ведь их устранение – основа терапии. Причины могут быть внешними, внутренними (патологическими) и физиологическими.

Внешние причины мужчины, как правило, создают себе сами – по неопытности, незнанию или неосторожности. Это в первую очередь касается любителей попариться в баньке или посидеть с друзьями в сауне несколько часов. Долгое лежание в ванне, наполненной горячей водой, также негативно влияет на подвижность сперматозоидов.

Природа «вынесла» яички мужчин за пределы организма, предусмотрев для них специальный кожный мешочек – мошонку, в ней поддерживается более прохладная температура, ниже уровня температуры тела.

При ней сперматогенез протекает без проблем.

Если мошонка перегревается в бане или сауне, если мужчина часто пользуется автомобильным подогревом сидений, то количество здоровых и подвижных половых клеток снижается в несколько раз.

Об этом нужно помнить и любителям носить тесное обтягивающее нижнее белье, и облегающие брюки. Во время болезни на фоне высокого жара яички также греются, а потому в течение 2-3 месяцев после болезни подвижность половых клеток снижена.

Распространенная внешняя причина астенозооспермии – курение и пристрастие к алкоголю. Большинство представителей сильного пола считают, что кружка пива вечером и марихуана в разумных количествах не повредят их здоровью.

Поспешим разочаровать: больше половины всех случаев астенозооспермии в сочетании с нарушением морфологии спермиев наблюдается как раз у мужчин, которых пьющими назвать никак нельзя, но которые каждый вечер или через день принимают небольшие порции алкоголя.

При систематическом употреблении марихуаны фертильность мужчины снижается уже через полгода. Если он не прощается с этой вредной привычкой, астенозооспермия прогрессирует.

Наркотики и алкоголь, как и никотин, разрушают структуру половых клеток, вызывают мутации, парализуют хвостик сперматозоида, за счет чего снижается подвижность клеток. Еще одна опасность кроется в том, что зачатие все-таки может состояться.

Если спермий видоизменен, то с большой долей вероятности ничем хорошим такая беременность не закончится – произойдет выкидыш, замершая беременность, может родиться ребенок с грубыми хромосомными аномалиями.

К внешним причинам астенозооспермии относится и прием медикаментов. Наиболее разрушительно действуют на подвижность половых клеток антибиотики, противоэпилептические и гормональные средства. Некоторые мужчины, профессионально занимающиеся спортом, употребляют стероидные гормоны, что также подавляет выработку молодых крепких сперматозоидов.

Распространенная причина астенозооспермии – неправильное питание.

Если мужчина считает, что гамбургер или шаурма – вполне приемлемый обед, а консервы и газированные напитки, как и крепкий кофе имеют право на существование на его столе, то удивляться снижению активности сперматозоидов не стоит.

Консерванты и красители, химические добавки, которые в изобилии содержатся в такой пище, нарушают начальные циклы сперматогенеза, клетки созревают уже нездоровыми, поврежденными.

Внешние причины астенозооспермии многообразны, часто они кроются в профессии представителя сильного пола – химические производства, работа в малярном цеху, в условиях радиации, контакта с солями тяжелых металлов повышают вероятность развития тяжелой выраженной астенозооспермии. Отдельно специалисты выделяют психологическое бесплодие.

Мужчины, которые длительно подвергаются сильному стрессу, работающие в условиях стресса более часто страдают бесплодием, чем мужчины, которые умеют контролировать свои чувства и эмоции, расслабляться и полноценно отдыхать.

Сперматозоиды довольно восприимчивы к общему самочувствию своего «хозяина», а также к окружающей его среде. Этим обусловлено большинство физиологических причин, по которым развивается так называемая естественная астенозооспермия. Ее отличие от других видов заболевания – временный характер. Обычно такое нарушение проходит самостоятельно, а порой даже не требует никакой коррекции.

На фоне естественного снижения иммунитета и авитаминоза по весне спермии становятся менее подвижными.

Биологические ритмы человека диктуют половым клеткам определенный порядок жизни, именно поэтому по утрам спермии более медленные и «ленивые», чем вечером.

Если мужчина долгое время воздерживается от половых отношений и мастурбации, подвижность его половых клеток в несколько раз снижается, сперма становится более густой и вязкой, наблюдается агглютинация сперматозоидов.

Эти причины без медицинского вмешательства сами по себе не исчезнут. Именно поэтому мужчине и нужно пройти всеобъемлющее обследование.

Часто активность и подвижность половых клеток снижается из-за имеющегося простатита или варикоцеле.

Воспаление придатков яичек (эпидидимит) также почти всегда приводит к появлению в эякуляте большого количества неподвижных и даже нежизнеспособных сперматозоидов.

Половые инфекции и заболевания, передающиеся половым путем, – наиболее частая причина патологической астенозооспермии. При этом далеко не всегда мужчина догадывается, что является носителем того или иного недуга. Так, многие «крылатые» инфекции (хламидиоз, уреаплазма) протекают скрыто, и только лабораторные анализы могут показать их наличие.

Порой в развитии астенозооспермии «повинен» иммунитет мужчины. Так естественная защита его организма может реагировать на старые травмы мошонки или полового члена. Кто из мужчин хоть раз не дрался? Таких мало. Но даже небольшая травма может с годами привести к выработке антиспермальных антител. Так иммунитет будет пытаться уничтожить здоровые и подвижные половые клетки по «ошибке».

Малоподвижными становятся сперматозоиды и у мужчин с гормональными нарушениями, с чрезмерным лишним весом, ожирением, а также у мужчин, которые ведут малоактивный, преимущественно сидячий образ жизни.

Отдельной темой для разговора являются генетические рожденные патологии сперматозоидов, при которых спермии изначально не имеют возможности двигаться в силу нарушения структуры, например, неподвижного, парализованного хвостика.

Такие патологии медицина пока лечить не научилась. Если подтверждается генетическая аномалия, мужчина считается бесплодным. Радует то, что такие патологии – большая редкость.

И при каждой есть варианты применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Единственный способ установить такой диагноз, как астенозооспремия, – это проведение спермограммы. Этот анализ можно сделать в любом центре репродукции, в частных и государственных клиниках, в центрах планирования семьи. Стоит он недорого, делается за сутки.

Перед сдачей спермы мужчине следует в течение 4-5 дней воздержаться от половых контактов. Важно убедиться, что на момент сдачи спермограммы у мужа нет гриппа, ОРВИ и других заболеваний, что на протяжении последних трех месяцев он не принимал гормональные препараты и антибиотики.

Сдать образец эякулята можно в условиях клиники посредством мастурбации в отдельном кабинете, а можно собрать материал в домашних условиях в стерильную баночку для биоматериала, которую можно приобрести в любой аптеке. Важно доставить сперму в лабораторию в течение 40-45 минут с момента семяизвержения.

Лечение астенозооспермии всегда комплексное. Оно не ограничивается приемом прописанного доктором препарата, требуется коррекция всего образа жизни мужчины.

Если степень заболевания незначительная (первая или вторая) можно ограничиться всего лишь коррекцией образа жизни. Мужчине следует распрощаться с фастфудом, алкоголем, снизить количество потребляемого табака или бросить курить совсем.

Правильное питание поможет снизить вес, если такая проблема имеется, а также нормализует обмен веществ.

Мужчине противопоказаны чрезмерные физические нагрузки, но образ его жизни должен быть достаточно активным. Иными словами, не стоит рвать жилы в спортзале, поднимая штангу, но пробежка перед сном или пешая прогулка, хотьба на лыжах принесут много пользы. Особое внимание следует уделить режиму сна.

Спать нужно как минимум 8 часов и обязательно по ночам. Именно в темное время суток в организме мужчины вырабатывается большое количество гормонов, многие из которых участвуют в процессах репродукции и сперматогенеза.

Если работа связана с ночными сменами, лучше найти другую работу или перейти на иной график работы с формулировкой «по состоянию здоровья».

Жителям больших и загазованных городов стоит отправиться в отпуск, пожить в деревне или у моря, где экологическая обстановка более благополучная.

Подвижность половых клеток поможет увеличить систематический и длительный (не менее 3-6 месяцев) прием специальных препаратов для улучшения сперматогенеза.

Это витаминные препараты и комбинированные биологически активные добавки с содержанием витаминов А, С, Е, фолиевой кислоты, цинка, селена и железа.

Наиболее известные и эффективные препараты – «Спермактив», «Спермаплант», «Профертил», «Виардо Форте».

Такое лечение в большинстве случаев помогает справиться с астенозооспермией за полгода, двух циклов сперматогенеза (каждый длится около 3 месяцев) вполне достаточно, чтобы судить о первых результатах.

Такой терапевтический подход эффективен в большинстве случаев, за исключением астенозооспермии, вызванной инфекциями и воспалительными процессами.

В этом случае мужчина сначала рекомендуется курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а потом – вышеуказанная универсальная схема с витаминами, БАДами и коррекцией распорядка жизни.

Труднее всего лечению поддается астенозооспермия, вызванная аутоимунными причинами. Назначаются препараты, которые относятся к группе иммунодепрессантов, подавляющие излишнюю агрессию иммунитета.

Но помогают они далеко не всегда, и тогда, как и в случаях с врожденными генетическими причинами, мужчине рекомендуется вместе с супругой обратиться к репродуктологам для проведения ЭКО с применением собственной или донорской спермы.

Народными средствами для улучшения качества спермы человечество пользуется уже много столетий. Но такая терапия не должна идти вразрез с рекомендациями лечащего врача.

Перед применением того или иного рецепта нетрадиционной медицины лучше всего обязательно спросить, что думает об этом ваш доктор.

Наиболее популярные в народе средства – сок тыквы по утрам натощак, мед и продукты пчеловодства, плоды шиповника, трава девятисил и отвары и настои из нее.

Лечить астенозооспермию следует терпеливо и комплексно. В рационе мужчины должны каждый день присутствовать продукты, богатые животным белком – мясо, рыба, творог, птица. Заболевание хорошо поддается коррекции, вылечить удается до 95% всех случаев.

По отзывам, многим семейным парам, которым было назначено лечение от астенозооспермии, удалось забеременеть уже в течение первых трех месяцев с начала терапии. Если этого не происходит, отчаиваться не стоит, ведь около 30% случаев успешного зачатия происходит в течение вторых трех месяцев.

О том, как лечить астенозооспермию, смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/planirovanie-beremennosti/analizy/muzhskie/astenozoospermiya/

Что такое астенозооспермия: лечение, отзывы, степени, причины возникновения у мужчин

Астенозооспермия – это патологическое состояние эякулята, при котором происходит заметное снижение качества секрета и ухудшение подвижности сперматозоидов. Примерно в 50% случаев данная патология становится причиной мужского бесплодия. Именно поэтому очень важно правильное и своевременное лечение астенозооспермии.

Астенозооспермия представляет собой патологию, которая сопровождается снижением скорости сперматозоидов в семенной жидкости. Это негативно сказывается на возможности к зачатию. Согласно данным медицинской статистики, количество активных сперматозоидов в эякуляте должно составлять не менее 75%.

Что такое астенозооспермия?

Многие семейные пары обращаются к врачам по причине отсутствия желаемой беременности на протяжении длительного периода времени. Для проверки уровня фертильности сперматозоидов мужчине назначается спермограмма — лабораторное исследование, в процессе которого определяется уровень активности и скорости спермиев в семенной жидкости.

Согласно статистике ВОЗ, активность сперматозоидов подразделяется на несколько стадий:

А – прогрессивно подвижные сперматозоиды, которые передвигаются прямо.
В – спермии слабоподвижного типа.
С – непрогрессивно подвижные сперматозоиды, которые передвигаются по маятникоподобному типу перемещения.
D – абсолютно неподвижные сперматозоиды.

Для того, чтобы произошло зачатие, количество активных сперматозоидов типа А в семенной жидкости должно составлять не менее 20 %, спермиев категории В – около 50%.

В зависимости от типа активности спермиев выделяется три стадии заболевания:

Слабовыраженная стадия – астенозооспермия 1 типа, при которой количество активных спермиев в семенной жидкости составляет не более 50%. В большинстве случаев слабовыраженная форма заболевания совершенно никак себя не проявляет, проблемы с репродуктивной функцией могут не возникать.
Умеренная астенозооспермия – это астенозооспермия 2 степени, при которой активные сперматозоиды составляют не более 40%. В данном случае необходимо правильное комплексное лечение.
Выраженная степень заболевания – основную часть семенной жидкости занимают спермии категории С и D, количество активных сперматозоидов не превышает 25-30%. Данная форма патологии встречается достаточно редко и сопровождается серьезными проблемами с зачатием.

Степени астенозооспермии

Но астенозооспермия 3 степени не считается абсолютным противопоказанием к дальнейшему зачатию и беременности. При своевременной и правильно подобранной терапии заболевание хорошо поддается лечению. Шансы на успешную беременность напрямую зависят от количества активных сперматозоидов, присутствующих в семенной жидкости.

Причины заболевания

В случае если у мужчины в результате проведения спермограммы диагностировали астенозооспермию, причины которой могут быть самыми разнообразными, обязательно нужно установить почему снижена активность сперматозоидов.

Выделяется ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие астенозооспермии:

Негативное воздействие алкоголя, наркотических веществ или некоторых лекарственных препаратов.
Генетические аномалии в строении сперматозоидов.
Агрессивное воздействие электромагнитных или радиационных волн.
Продолжительное нахождение в местах со слишком высокой или слишком низкой температурой.

Длительное половое воздержание, нерегулярная половая жизнь.
Различные заболевания и воспаления половой сферы.
Плохая экологическая обстановка, частые стрессы, нервное перенапряжение.
Снижение уровня иммунитета.

Также причины развития заболевания могут быть связаны с различными инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего речь идет о таких инфекциях, как уреаплазма, микоплазма, хламидиоз.

Очень часто возникновение астенозооспермии связано с другими заболеваниями мужской репродуктивной системы, например, хроническим простатитом или другими болезнями предстательной железы, варикозом вен яичек, травмами половых органов.

Симптомы и диагностика астенозооспермии

В большинстве случаев астенозооспермия протекает полностью бессимптомно, а поэтому единственным способом диагностики патологического состояния сперматозоидов является проведение спермограммы.

Выявление астенозооспермии ни в коем случае нельзя считать окончательным приговором. Благодаря современному развитию медицины данное заболевание хорошо поддается лечению, а поэтому даже при этой патологии возможна успешная беременность.

Так как астенозооспермия в большинстве случаев протекает без ярко выраженных симптомов, диагностировать данное заболевание можно только по уровню активности сперматозоидов в семенной жидкости.

В случае если семейная пара на протяжении более 12-24 месяцев не использует какие-либо средства контрацепции, а зачатие так и не наступает, это является тревожным сигналом и требует проведения спермаграммы.

Как лечить астенозооспермию?

Для восстановления нормального уровня активных сперматозоидов проводится специальное лечение, направленное на восстановление нормального уровня активных сперматозоидов в семенной жидкости. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и использовать различные фармакологические или медикаментозные средства самостоятельно.

Для лечения астенозооспермии могут применяться различные медикаментозные средства, но важно помнить, что наиболее оптимальный метод терапии напрямую зависит от того, какой именно фактор спровоцировал развитие заболевания.

Считается, что если первопричиной выступает генетическое отклонение в строении сперматозоидов, никакие методы лечения не будут эффективными и единственным выходом для семейной пары остается искусственное оплодотворение.

Врач-репродуктолог Елена Павловна Келлэт отвечает на вопросы подписчиков доктора Макаровой о методе лечения заболевания:

Подбором наиболее эффективного метода лечения занимается врач, который обязательно учитывает происхождение заболевания. В случае выявления инфекции мочеполовой системы, передающейся половым путем, могут назначаться антибактериальные лекарственные препараты. Назначением антибиотиков занимается специалист на основании чувствительности возбудителя патологии.

В лечении астенозооспермии эффективными считаются лекарственные препараты, улучшающие выработку мужских половых клеток – такие средства активизируют кровообращение в репродуктивных органах, что положительно сказывается на «качестве» и подвижности спермиев. Среди таких лекарств чаще всего применяются «Спермактин», «Трентал», «Спеман», «Трибестан», «Прегнил».

Дополнительно мужчине могут назначаться иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы – «Спермаплант», фолиевая кислота, «Иммуномакс», «Андродоз». Такие препараты способствуют повышению уровня защитных сил организма, оказывают общеукрепляющее действие и улучшают качество семенной жидкости.

На вопросы о препарате трентал отвечает доктор медицинских наук Виктор Николаевич Косован:

В случае если заболевание репродуктивной системы сопровождается недостаточной выработкой мужских половых гормонов, может быть рекомендован курс гормонотерапии.

Но гормоны ни в коем случае не следует принимать самостоятельно, без назначения врача.

Во время приема гормональных лекарственных препаратов необходимо строго выполнять все рекомендации врача и ни в коем случае не превышать указанную дозировку.

При диагностировании астенозооспермии на фоне варикоцеле, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. На сегодняшний день чаще всего применяется метод лапароскопии как один из наиболее эффективных и щадящих.

Дополнительным способом лечения астенозооспермии считаются различные физиотерапевтические процедуры – сеансы специального массажа репродуктивных органов, воздействия микротоков, озонотерапия.

Народные средства

Процесс лечения астенозооспермии достаточно трудоемкий и продолжительный, поэтому не стоит рассчитывать на моментальные положительные результаты. Как правило, длительность терапии зависит от стадии заболевания и может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Применение средств народной медицины может стать эффективным дополнением к основному методу лечения. Для этой цели могут использоваться семена подорожника, отвар шалфея или женьшеня.

Рецепты народных средств для лечения заболевания вы узнаете посмотрев видео:

Но необходимо помнить, что наиболее эффективным лечение заболевания народными средствами будет на начальных этапах заболевания. В случае если развитие астенозооспермии спровоцировано генетическими нарушениями в строении сперматозоидов, любые рецепты традиционной и нетрадиционной медицины не принесут желаемого положительного результата.

Профилактика заболевания

Основной метод профилактики астенозооспермии – устранение факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Для того чтобы улучшить качество спермы и повысить ее активность, мужчинам рекомендуется отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкогольными напитками, токсическими или лекарственными препаратами.

Особое внимание следует уделить своей половой жизни – она должна быть регулярной и умеренно активной, без длительных периодов воздержания и повышенной сексуальной активности. Лучше всего, если каждый половой контакт будет оканчиваться эякуляцией.

О методах улучшения фертильности рассказывает врач уролог-андролог Андрей Александрович Лукин:

Также мужчинам рекомендуется отказаться от беспорядочных сексуальных контактов, при половом акте со случайной партнершей обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции.

Для улучшения качества и фертильности спермы врачи рекомендуют строго придерживаться основных правил здорового питания – употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод, круп, постных сортов мяса и рыбы, кисломолочных продуктов.

Мужчинам советуют исключить из своего рациона крепкий черный кофе и спиртные напитки, острые, жареные, жирные и маринованные блюда, а также все полуфабрикаты и фаст-фуд.

Источник: https://VashUrolog.com/fertilnost/astenozoospermiya.html