Показатели нормальной спермограммы

Расшифровка спермограммы, норма

Анализ спермограммы – диагностический показатель нарушения воспроизводящей функции на различных уровнях: субклеточном, клеточном, гистологическом, органном.

Используя результаты расшифровки спермограммы и выходные данные других диагностических методик, можно с большей достоверностью установить диагноз заболевания мужчины, а значит – своевременно приступить к лечению и не допустить более опасного развития варианта отклонения в анатомических структурах воспроизводящей системы мужчины.

Если у вас уже есть результаты анализов спермограммы, то расшифровать вы их сможете с помощью калькулятора.

Расшифровка спермограммы — калькулятор

Что такое анализ спермограммы?

При подозрении на нарушения в мочеполовой сфере врач-андролог выписывает пациенту направление на анализ сперматозоидов. Результат анализа спустя 1 час пациент сможет получить на руки.

Из спермограммы узнают количественные и качественные показатели половых клеток мужчин, а также морфологические особенности сперматозоидов.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Когда назначают анализы при простатите.

Для чего сдают анализ?

Первостепенное назначение спермограммы – показать объективную возможность половых клеток оплодотворения яйцеклеток.

Подобная потребность возникает после неудачной попытки беременности женщины в результате совместной жизни с мужчиной в течение одного года.

Вследствие более простого анализа у мужчин исключается невозможность оплодотворения сперматозоидами предположительно нормальной яйцеклетки.

Условие для проведения анализа – половая жизнь велась партнерами без применения средств против зачатия.

При личном желании самого пациента узнать свою фертильность (способность сперматозоидов оплодотворять) анализ спермограммы проводится вне зависимости от его семейного положения.

Обязательный анализ сперматозоидов сдают мужчины, решившие стать донорами спермы.

Во время планирования ребенка молодая семья вправе пройти анализы с включением спермограммы для прогнозирования здоровья малыша и возможности его появления.

В урологической практике отклонения спермограммы от нормы указывают на травматические процессы в малом тазу, наличие инфекционных агентов в органах, варикоцеле или воспалительный процесс в простате.

Правила сдачи

По любой причине для сдачи спермы необходимо взять направление у врача-уролога или андролога.

При расхождении результатов спермограммы с другими диагностическими тестами врач может назначит повторное исследование спермы.

Сдача анализа потребует соблюдения нескольких правил, нарушение которых повлечет за собой искажение параметров спермограммы и, как следствие, затруднения в дифференцировке заболевания:

1. В течение трехдневного периода пациент не должен иметь любые половые контакты. Максимальный период полового воздержания – 1 неделя. Как застой спермы, так и сперма, сданная через 1-2 дня после полового акта, окажутся недостоверными.
2. За 1 неделю до предполагаемой сдачи анализа спермы мужчина не должен принимать напитки, содержащие этиловый спирт.
3. Потребление наркотических, психотропных, ядовитых веществ, табакокурение желательно исключить из семидневного периода в связи с влиянием их физические и химические показатели спермы.
4. Лечебный курс после перенесенного заболевания половых органов и выделительной системы должен закончиться за 10 дней – 2 недели до сдачи анализа на спермограмму. Такой же срок следует выдерживать после курса антибактериальной терапии.
5. На протяжении 10 дней после завершения курса лечения вирусного заболевания расшифровка спермограммы также может дать искаженные результаты.
6. Баня, горячие ванные, сауна и прочие термические процедуры не рекомендованы в течение десятидневного срока.
7. Объем физической работы в течение нескольких дней, предшествующих сдаче анализа спермы, должен отличаться оптимальным характером и не превышать предельной утомляемости.
8. В отсутствии терапевтического лечения после массажа предстательной железы воздерживаются от сдачи анализа спермы сроком на 1 неделю.
9. Перед забором эякулята запрещается использовать интимные гели в связи с содержанием в них жироподобных веществ, искажающих расшифровку спермограммы.

Анализ спермы лучше сдавать в стационарном медицинском учреждении, где незамедлительно проводится расшифровка результатов.

Психика не всех мужчин позволяет проводить диагностическую процедуру в клинике, поэтому допускается в домашних условиях собрать сперму в стерильный контейнер, но температура, сопровождающая процесс забора спермы и ее транспортировки должна иметь узкие температурные пределы (25-36 градусов).

Транспорт спермы осуществляется как самим пациентом, так и курьерской службой клиники в течение 1 часа при указанной температуре.

Контейнер с собранной спермой доставляется с ярлыком, в котором указываются фамилия, имя, отчество мужчины, точную дату и время сбора спермы.

Процедура сдачи спермы в клиническом учреждении происходит в ходе мастурбации. Для облегчения ее проведения мужчине предлагается просмотреть короткий видеофильм или выбрать понравившееся фото в журнале.

Допускается присутствие партнерши, ее участие в мастурбации, но не половой акт, так как изменения химического состава краев уретры мужчины вагинальным содержимым изменяют химический состав спермы.

Для сбора спермы мужчина должен пробрести в аптеке пластиковый контейнер или воспользоваться выданным контейнером в учреждении.

Главное условие для использования тары – отсутствие на ее поверхностях микроорганизмов и химических веществ, способных исказить результаты расшифровки спермы.

По этой причине презервативы со спермой не применимы для последующего лабораторного обследования.

Стенки презерватива имеют внутреннее покрытие для облегчения фрикций полового акта, но искажают реальную картину состояния сперматозоидов.

Для сбора спермы требуется собрать все ее порции: начальную, среднюю и конечные выделения.

При невозможности сбора эякулята после процедуры мастурбации для лабораторного анализа необходимо собрать всю мочу после мочеиспускания и быстро доставить в лабораторию.

Процесс определения результатов (спермограмма) заканчивается не позже, чем через 2 часа после сбора спермы. В случае обнаружения отклонений от нормы врач назначает повторную процедуру сдачи спермы.

Отклонения от нормы после повторной сдачи эякулята служит основанием для дифференцировки патологии.

Что такое ретроградная эякуляция?

Иногда мужчина может почувствовать комплекс ощущений в виде оргазма, но выделения эякулята не произошло.

В этом случае сперма выделяется в мочевой пузырь и, в следующем мочеиспускании после оргазма обнаруживаются сперматозоиды.

Подобное явление в медицине именуется ретроградной эякуляцией. Спермограмму возможно расшифровать, если провести анализ мочи на параметры, свойственные анализу спермы.

Термины, которые надо знать

Расшифровка спермограммы относится к компетенции врача-андролога. Если мужчина изъявляет волю разобраться в собственном анализе самостоятельно, он должен усвоить ряд терминологических характеристик спермы и сперматозоидов.

ОБЪЕМ ЭЯКУЛЯТА. Составляет в норме у мужчин от 3 до 5 мл. Превышение объема спермы свидетельствует о патологиях воспалительного характера в предстательной железе или семенных пузырьках.

Не следует льстить себе о превышающей мужской функции, нередко в эякуляте дополнительный объем составляют гнойные массы.

Заниженный объем эякулята или полное его отсутствие указывает на снижение гормональной функции тестикул.

При гормональном анализе крови выявляется снижение андрогенов, в частности – тестостерона.

В спермограмме низкий объем эякулята, не превышающий 2 мл, обозначают термином «олигоспермия».

ВРЕМЕННЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ. Время самопроизвольного разжижения спермы составляет не более 1 часа. Уменьшение времени разжижения эякулята создает основание для проверки пациента на простатит в хронической форме или везикулит.

При недостаточно быстром разжижении спермы увеличивается риск плохой возможности сперматозоидов к оплодотворению.

ЦВЕТ ЭЯКУЛЯТА. Обычно беловатый, желтоватый или слегка сероватый.

Изменение цвета в сторону красноватого или буроватого оттенка указывает на последствия травмы предстательной железы, наличия конкрементов в выводных протоках железы или протекании везикулита в хронической форме.

КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНАЯ СРЕДА ЭЯКУЛЯТА. Находится в пределах рН=7,2-7,8.

Если водородный показатель рН отклоняется в одну из сторон от нормы, подозревается воспалительный процесс в железах, секрет которых составляет сперму.

ПОЛНОЕ ОТСУТСТВИЕ СПЕРМАТОЗОИДОВ. Получило название азооспермии.

Минимальная концентрация сперматозоидов (менее 20 млн в 1 мл) называется олигозооспермия.

В отсутствии живых сперматозоидов в эякуляте употребляют термин «некрозооспермия».

ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ – основной показатель анализа спермы.

Подвижность мужских гамет является критерием классификации клеток на группы.

1. В группу «А» входят гаметы с быстрой скоростью и прямой траекторией движения.
2. К группе «В» относятся сперматозоиды с прямой траекторией движения, но медленной скоростью.
3. Группу С составляют движущиеся зигзагом сперматозоиды с медленной скоростью.
4. В последнюю, D группу входят сперматозоиды без признаков движения с траекторией, их поступательность носит колебательный характер.
5. В совокупности нормальной считается концентрация более ¾ сперматозоидов групп А, В и С.

При концентрации сперматозоидов группы D более ¼ от общего числа (астенозооспермия) требует дополнительного обследования на предмет поражения интерстициальной ткани яичек термическими, токсическими и воспалительными процессами.

Крайний случай астенозооспермии – акинозооспермия (подвижных сперматозоидов нет).

ВНЕШНИЙ ВИД СПЕРМАТОЗОИДОВ – параметр способности их оплодотворять яйцеклетки.

В результате генеративной мутации форма сперматозоида может претерпевать трансформации: головка раздваивается, удлиняется акросома, хвостик и шейка половой клетки принимает уродливые отклонения.

Такие сперматозоиды обречены на гибель в процессе не выдерживания борьбы за существование.

В медицинской цитологии уродливость сперматозоидов называется тератозооспермией.

Причины морфологических уродств сперматозоидов сводятся к комплексу мутагенных факторов: ионизирующего излучения, воздействию некоторых химических веществ и т.д.

СКЛЕИВАНИЕ ПОЛОВЫХ КЛЕТОК— агглютинация, в нормальных условиях у мужчины отсутствует.

Обнаружение агглютинации указывает на иммунные нарушения или длительный воспалительный процесс в хронической форме.

Форменные элементы в составе спермы не должны находиться. Содержание эритроцитов не допускается даже в следовой форме, концентрация лейкоцитов в норме не превышает 1 млн. в 1 мл.

Присутствие большего количества лейкоцитов (лейкоцитоспермия) дает основание предполагать наличие воспаления в органах мочеполовой сферы, наличие эритроцитов (гемоспермия) указывает на перенесенные травмы простаты, воспаления простаты и семенных пузырьков хронического типа, онкологические заболевания.

Слизь в эякуляте указывает на протекающий воспалительный процесс в предстательной железе.

Расширенная расшифровка спермограммы дает представление о еще одной причине бесплодия у пациентов мужского и женского пола: наличии и количестве антиспермальных тел.

Выявление антител к сперматозоидам в медицинской диагностике получил название MAR- тест.

При отсутствии отклонений показателей спермы от нормы лаборант делает заключение «НОРМОСПЕРМИЯ».

Нормы спермограммы

Абсолютно здоровым мужчиной в области мочеполовой сферы можно считать заключение лаборатории о нормоспермии.

При нормозооспермии физико-химические показатели эякулята могут иметь нарушения вязкости, кислотно-щелочного баланса и времени разжижения.

Хотя небольшие отклонения могут иметь место при многих факторах, не оказывающих влияние на оплодотворяющие свойства сперматозоидов, например, характер питания и химический состав потребляемой пищи.

Значительные отклонения в химико-физических показателях эякулята влекут за собой отклонения в цитологических свойствах спермы.

Нормы спермограммы могут отличаться в разных регионах планеты, поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения предлагаются усредненные нормы, собранные в ходе статистических исследований норм разных стран.

Поэтому лаборатория, в которой проводится анализ спермограммы, вправе брать за основание предложенные цифры ВОЗ и делать поправку, исходя из среднестатистических показателей для своего региона проживания.

Как происходит расшифровка спермограммы

Многие показатели как физико-химического состояния спермы, так и цитологических ее свойств оказываются связанными между собой и дают физиологическое обоснование для предположения закономерного отклонения.

Так, низкая скорость разжижения подразумевает высокую вязкость эякулята, при которой подвижность сперматозоидов снижается, т.е. нормальный баланс распределения сперматозоидов по группам разрушается.

Расшифровка спермограммы проходит в 2 этапа:

1. Макроскопический (физико-химические показатели);
2. Микроскопический (цитологические свойства).

В 2010 году ВОЗ классификация сперматозоидов по группам А, В, С, D упразднена, ей на смену пришли новые систематические категории: прогрессивное, непрогрессивное движение, неподвижные гаметы.

Несмотря на несложность в освоении знаний о расшифровке спермограммы, консультация доктора будет необходима для формирования правильного вывода.

Причины неподвижности сперматозоидов

При низкой подвижности или абсолютной неподвижности сперматозоидов врач путем сбора данных с вопросами к больному и визуальным осмотром пациента устанавливает одну или несколько причин отклонения в спермограмме:

• заболевания органов репродуктивной системы;
• нахождение организма в стрессовой ситуации;
• тесное нижнее белье;
• дефицит одного или нескольких витаминов;
• табакокурение и прием наркотических веществ;
• потребление алкогольных напитков;
• применение интимных смазок и гелей;
• врожденная патология секреции морфологически деформированных сперматозоидов.

Как увеличить подвижность сперматозоидов?

В условиях in vitro реальная цитологическая картина подвижности напрямую зависит от температуры окружающей среды.

По этой причине для получения достоверного результата лаборатория использует прибор термостол, поддерживающий температуру спермы перед анализом и во время его проведения, соответствующую температуре человека.

Обнаружена прямая связь между подвижностью сперматозоидов и приемом антиоксидантов, содержащихся во фруктах и овощах.

Испытуемые добровольцы с результатом спермограммы «тератозооспермия» после 6 месяцев ежедневного употребления овощных и фруктовых соков сменили собственный диагноз на результат обследования супруги «беременность».

Источник: http://ProstatitMedic.ru/rasshifrovka-spermogrammy.html

Расшифровка спермограммы. Нормальные показатели и отклонения :

В последнее время все больше пар сталкиваются с невозможностью зачать ребенка. В большинстве случаев женщины ищут причину в себе и начинают проходить различные обследования.

Однако не всегда виновата представительница слабого пола. Чтобы узнать фертильность мужчины, необходимо получить результаты спермограммы. Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете, какая у анализа спермограмма норма.

Также стоит сказать и об отклонениях.

Расшифровка спермограммы

Данная процедура не должна производиться пациентом. Большинство мужчин и женщин, не имеющих дела с медициной, не смогут понять, о чем говорят результаты спермограммы. Прояснить ситуацию сможет только квалифицированный специалист. Это может быть гинеколог, андрролог или лаборант, который проводил исследование.

Расшифровка спермограммы всегда производится с учетом норм лаборатории. Стоит отметить, что разные центры используют различные методы исследования и единицы измерения числовых значений. В полученном бланке всегда указывается результат анализа и номы лаборатории.

Как правильно сдать спермограмму?

Анализ спермограммы должен сдаваться только после предварительной подготовки. В противном случае результаты могут быть искажены. Чаще всего медики рекомендуют придерживаться следующих правил:

• воздержание от половых контактов в течение 3-5 суток;
• мужчине не рекомендуется за две недели принимать горячие ванны, посещать сауны и бани;
• примерно за семь дней до исследования стоит воздержаться от употребления алкоголя и наркотических средств;
• непосредственно перед процедурой нельзя курить, нервничать и перенапрягаться;
• до исследования нужно провести гигиенические процедуры и приготовить стерильный контейнер.

Анализ спермограммы проводится непосредственно в медицинском учреждении. После забора материала стоит исследовать его в течение одного часа. В противном случае данные будут искажены.

Показатели спермограммы

Перед началом исследования необходимо учесть некоторые данные. Если во время забора эякулята была утеряна часть материала, то стоит обязательно сообщить об этом специалисту. В противном случае качество спермограммы может быть снижено.

Среди основных показателей можно выделить следующие: объем, число сперматозоидов, качество клеток, дополнительные примеси и так далее. Более подробный анализ включает в себя морфологию, разделение сперматозоидов по степени активности, жизнеспособность и реакцию на воздействие антител. Рассмотрим, как производится расшифровка спермограммы.

Объем исследуемого материала

Как вы уже знаете, при утере части эякулята стоит сообщить об этом лаборанту. В норме количество жидкости не должно быть менее полутора миллилитров. Большее количество эякулята считается нормой.

Объем спермы зависит от работы семенных пузырьков простаты. Также на количество материала влияет длительность воздержания. Чем дольше мужчина не имел половых контактов, тем больше будет количество материала. Именно поэтому перед спермограммой нужно воздерживаться определенное количество времени.

Скорость разжижения и вязкость

Сразу после забора исследуемого материала он напоминает жидкое желе. Консистенция спермы студенистая. Однако уже через несколько минут можно заметить изменение структуры. Полное разжижение обычно длится от 15 минут до получаса. Это является абсолютной нормой. Также медики допускают увеличение времени разжижения до одного часа.

За консистенцию материала несет ответственность простата. Если через один час капля спермы свободно падает с инструмента, то это является нормой. В некоторых случаях может отмечаться повышенная вязкость. При этом капля растягивается на длину до двух сантиметров. Это также не является отклонением.

Запах, цвет и кислотность

Обычно материал имеет цвет от белого до сероватого с различными включениями. Это норма. Запах у спермы специфический. Однако он не имеет резкого и неприятного аромата.

Кислотность зависит от соотношения показателей секрета семенных пузырьков и предстательной железы. В нормальном данный показатель находится в диапазоне от 7,2 до 8 рН.

Количество сперматозоидов

Перед спермограммой обязательно нужно придерживаться установленных правил. В противном случае данный показатель может быть искажен.

Лаборант выделяет из общего материала один миллилитр жидкости и исследует его. При помощи микроскопа или определенной программы в компьютере определяется количество сперматозоидов. В норме их не должно быть менее 15 миллионов. После этого производится математический расчет, при помощи которого можно выяснить количество клеток в общем объеме. В норме их не должно быть меньше 40 миллионов.

Скорость и траектория движения клеток

В настоящее время медики подразделяют эти клетки на четыре основных типа:

• с активным движением (категория А);
• малоподвижные клетки, стремящиеся прямо (категория В);
• малоподвижные, остающиеся на одном месте (категория С);
• клетки без движения (категория Д).

В нормальном состоянии к первой форме должно относиться не менее четверти всех сперматозоидов. Есть и исключение из данного правила. Если в сумме первая и вторая категория составляет не менее половины клеток от общего числа, то это также норма.

Морфологическое исследование

Данный показатель говорит о качестве мужских клеток. Исследование производится при помощи мощнейшего микроскопа и специальной контрастной жидкости. Лаборант выбирает одну клетку и тщательно изучает ее.

В норме сперматозоид имеет головку, шею и хвостик. Все эти части должны быть с ровными контурами, а размеры – пропорциональными. Обязательно изучается головка клетки. Тут располагается основная часть данных, которые необходимы для зачатия.

Из общего числа сперматозоидов нормальными должно быть не менее 4 процентов. Редко наблюдается количество идеальных клеток до 30 процентов.

Жизнеспособность сперматозоидов

Данный показатель всегда исследуется при диагностике бесплодия у мужчины. В лаборатории создаются определенные условия, напоминающие среду влагалища. После этого специалист определяет, как ведут себя клетки в этой области.

В норме подвижность не должна сильно снижаться. Также в созданных условиях количество нормальных сперматозоидов не должно значительно уменьшаться.

Дополнительные клетки

Лейкоциты в спермограмме в норме могут присутствовать. Однако их количество не должно превышать одного миллиона на исследуемый миллилитр. Таким же образом определяется и общее число белых телец в материале.

Помимо этого, определяются и другие примеси. Например, эритроциты, белок и так далее. Присутствие данных клеток не является нормой.

Возможные отклонения

Если в анализе написано «спермограмма – норма», то это говорит о том, что все показатели укладываются в установленные диапазоны. В этом случае речи о патологиях не идет. Скорее всего, причина отсутствия беременности кроется в женском организме. Какими же могут быть отклонения от нормы?

• Увеличение временного промежутка разжижения материала свидетельствует о воспалении простаты или недостатке ферментов. Также в материале могут присутствовать желеобразные включения.
• Если выявлена повышенная вязкость (после разжижения капля образует собой нить более двух сантиметров), то это может быть причиной невозможности оплодотворения.
• Если во время исследования в материале обнаруживаются кровяные тельца, то это может указывать на травму половых органов. Также проявляется и хронический везикулит. Некоторые формы простатита имеют схожий признак.
• Окрашивание спермы в желтый цвет может быть следствием неправильного питания или использования некоторых препаратов. Таким же способом проявляется и воспалительный процесс.
• Обструкция семявыводящего тракта может проявляться нарушением кислотности. При этом показатель рН находится на уровне ниже 7.
• Бесплодие иммунологического характера может проявляться склеиванием клеток. При этом сперматозоиды как будто срастаются между собой.
• Если обнаружено снижение количества и концентрации сперматозоидов, то это может быть основной причиной отсутствия беременности. Причиной может быть простатит, воспаление или другие патологии.
• Лейкоциты в спермограмме в большом количестве свидетельствуют о прогрессирующем воспалении. При этом чем больше число данных клеток, тем серьезнее патология.

В некоторых случаях отклонения от нормы могут возникнуть по причине несоблюдения определенных условий. Так, количество и качество клеток снижается при отсутствии воздержания перед анализом. Помимо этого, такие симптомы могут быть из-за употребления алкоголя или перегрева яичек.

Несоблюдение личной гигиены перед забором материала ведет к появлению лейкоцитов. В этом случае расшифровка спермограммы будет искаженной.

Сколько стоит анализ?

Если вам рекомендовано пройти исследование в государственном учреждении, то, скорее всего, диагностика будет бесплатной. В противном случае на анализ спермограмма цена находится в пределах 1000-5000 рублей.

Обычное исследование без расшифровки обойдется вам примерно 1000-1500 рублей. Если необходимо провести морфологический и иммунологический анализ, то будьте готовы отдать за такое удовольствие до 5000 рублей. Также вам будет предоставлена расшифровка и консультация специалиста.

Дополнительная (повторная) диагностика

Довольно часто медики рекомендуют сдать повторный анализ. Перерыв между исследованиями не должен быть менее двух недель. Только после такой диагностики можно с уверенностью говорить о наличии или отсутствии патологии.

Некоторые медицинские центры предоставляют скидку на анализ спермограмма. Цена диагностики при повторном исследовании может составлять от 50 до 70 процентов от первоначальной суммы. Однако далеко не везде действует такое правило.

Подведение итогов и небольшое заключение статьи

Итак, вам теперь известно, как производится расшифровка анализа спермограмма. Вы узнали основные нормы и отклонения, которые выявляются при диагностике. Помните, что не стоит самостоятельно стараться выяснить, о чем говорят полученные результаты. Также запрещается назначать самостоятельное лечение или использовать народные средства коррекции.

https://www.youtube.com/watch?v=LJz5USlVfW0

Только грамотный специалист сможет изучить ваши данные и поставить правильный диагноз. Коррекция производится только после дополнительных обследований и изучения жалоб пациента.

Обязательно стоит учитывать образ жизни мужчины и цель проводимого исследования. Не всегда спермограмма проводится при отсутствии беременности.

Данный анализ всегда назначается после перевязывания семенных проходов с целью предохранения от нежелательной беременности. Пользуйтесь услугами медиков и держите свое здоровье под контролем.

Источник: https://www.syl.ru/article/192590/new_rasshifrovka-spermogrammyi-normalnyie-pokazateli-i-otkloneniya

Нормальные показатели спермограммы

Содержание:

1. Нормальная спермограмма: что нужно для получения результата
2. Понятие нормальной спермограммы
3. Что было изменено ВОЗ
4. Если анализ эякулята отличается от нормы
5. Что может повлиять на результаты исследования эякулята

Спермограммой (иной вариант употребления слова — спермиограмма) называется специальный анализ эякулята у мужчин, проводящийся при необходимости определения вероятности успешного оплодотворения яйцеклетки проверяемой спермой. Данный анализ позволяет выявить наличие так называемого мужского фактора бесплодия, а также обнаружить потенциальные патологические процессы в работе мочеполовой системы.

Нормальная спермограмма: что нужно для получения результата

Поддающиеся расшифровке результаты спермограммы возможно получить при соблюдении определенных, достаточно жестких условий. В число требований, предъявляемых пациенту, желающему получить четкие результаты проб, внесены:

• обязательное воздержание от семяизвержения в течение минимум 4-х дней (в идеале – 7-ми дней);
• строгий отказ от употребления алкоголя (пиво – не исключение) и определенных лекарственных средств (антидепрессантов и снотворного) на тот же период;
• исключение посещения бани, сауны, приема горячей ванны в течение 2-7 дней до проб.

Сбор исследуемого материала должен осуществляться в ходе мастурбации (в идеале), в крайнем случае – при прерванном половом акте. Не допускается использовать семенную жидкость, извлеченную из презервативов, так как внутренняя поверхность данных средств обычно обрабатывается спермицидами.

Чтобы получить полноценные результаты, перед сбором материала следует опорожнить мочевой пузырь, а после завершения процедуры получения спермы для анализа ее следует в течение 60 минут доставить в лабораторию.

Лучше всего, если получение образца, вообще, будет проводиться в условиях лаборатории – так семенная жидкость, представленная для исследования, даст максимально полный результат.

Если мужчина будет придерживаться этих ограничений перед проведением анализа, тестирование пройдет правильно, и можно будет рассчитывать на нормальные (с точки зрения точности) показатели спермограммы.

Что касается нормальности, с точки зрения, здоровья, то все намного сложнее, и немалую роль в этом играет тот факт, что пациенту, прошедшему процедуру, результат обследования выдается сразу, но без каких-либо объяснений.

Выданный на руки бланк-форма (таблица) обычно не поясняет, какие в спермограмме показатели не соответствуют норме, какие из них можно исправить, а какие свидетельствуют о необратимых состояниях. Следовательно, больной может просто не понять, нужно ли ему лечение или нет.

Понятие нормальной спермограммы

Как декларирует классификация ВОЗ, с 2010 года нормой считается следующее сочетание показателей спермограммы (лабораторного исследования эякулята):

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от проблем с потенцией действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от проблем. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

• минимальный объем семенной жидкости для анализа – от 1,5 мл;
• общее количество спермиев в целом образце представленного эякулята – от 39 млн. единиц;
• содержание сперматозоидов в 1 мл образца – не менее 15 млн. единиц;
• хорошая общая подвижность – у 40% и более;
• прогрессивная подвижность – не менее 32%;
• процент жизнеспособных сперматозоидов – не менее 58%;
• нормальных с точки зрения морфологии сперматозоидов – от 4%;
• нормальный уровень рН эякулята – от 7,2 до 8.

В ходе исследования имеющийся образец спермы подвергается целому ряду исследований:

• макроскопическому — определению количества спермы, ее цвета, запаха, консистенции, уровня рН;
• микроскопическому — определению количества живых, подвижных и имеющих здоровую морфологию сперматозоидов, выявлению патологий, таких как азооспермия (отсутствие сперматозоидов в образце), тератоспермия (патологические морфологические формы мужских половых клеток), агглютинация (склеивание сперматозоидов между собой);
• бактериологическому — обнаружению неспецифических агентов, являющихся возбудителями хронических воспалительных процессов в мочеполовой системе;
• биохимическому — установлению наличия в анализируемой семенной жидкости помимо сперматозоидов также белка акрозина, лимонной кислоты, фруктозы и цинка;
• иммуноферментному – выявлению качественного и количественного содержания антител, антигенов и гормонов в организме мужчины;
• цитогенетическому – выявлению наследственных патологий (как связанных с аномалиями количества и структуры хромосом, так и спровоцированных генными мутациями).

Анализ спермограммы может быть повторен при получении неблагоприятных результатов.

Делается повторное микроскопическое исследование эякулята, согласно нормам ВОЗ, в среднем через 7-10 дней после первого тестирования, а также через 3 месяца, после того как произойдет полное обновление состава спермы.

Если микроскопия снова окажется негативной, пациенту придется дополнительно сдать анализы крови и мочи, пройти обследование на выявление ЗППП и УЗИ мошонки и предстательной железы.

Правильный вывод о наличии или отсутствии мужского бесплодия по спермограмме, может сделать только специалист

В общем заключении спермограммы учитывается большое количество показателей, поэтому очевидно, что правильный вывод о наличии или отсутствии мужского бесплодия может сделать только специалист.

Самостоятельные выводы о состоянии здоровья делать категорически не рекомендуется, так как пациент не может считаться компетентным, не обладая специальными знаниями для принятия адекватных решений.

Тем более не следует назначать самостоятельно лечение, основываясь на собственном понимании результатов исследования эякулята – это может быть не только неполезно, но и чревато развитием негативных последствий.

Что было изменено ВОЗ

Понятие нормы спермограммы оставалось неизменным с 1993 по 2010 год, когда специалистами ВОЗ (главный всемирный институт, исследующий здравоохранение и классифицирующий все знания о нем) было предложено внесение нескольких поправок.

В частности, с 2010 года была изменена классификация сперматозоидов по параметру подвижности.

Если ранее данные показатели «оценивались» и распределялись по буквенным обозначениям а, b, c и d, то с 2010 года врачи, проводящие исследование, классифицируют:

• сперматозоиды с прогрессивным движением (перемещающиеся активно, линейно или по широкому кругу, скорость не учитывается);
• клетки с непрогрессивным движением (все остальные виды перемещений);
• неподвижные спермии (активность не фиксируется вовсе).

Таким образом, новые требования ВОЗ упрощают определения и классификацию активности половых клеток. Важно: также согласно поправкам от 2010 года были снижены нормы подвижности, хотя как и прежде важным показателем осталась общая подвижность сперматозоидов, их прогрессивная подвижность и нормальное морфологическое строение (оптимальное содержание морфологически здоровых клеток – 4%).

Если анализ эякулята отличается от нормы

Показатели нормальной спермограммы конкретного пациента могут отличаться от заданных стандартов отклонениями в ту или иную сторону.

Это может и не свидетельствовать о наличии заболеваний, но является поводом для дополнительных проверок, так как только в результате комплексной проверки всех данных, а также их взаимосвязей, возможно получение адекватной оценки относительно наличия мужского фактора бесплодия и вывода о потенциальной успешности зачатия.

Если результаты спермограммы норме не соответствуют, то требуется консультация специалиста с назначением лечения

Если результаты спермограммы норме не соответствуют, и наличие проблемы, делающей невозможным естественный процесс оплодотворения, подтверждается комплексом исследований и анализов, а также консультацией специалистов, пациенту требуется лечение.

Чаще всего применяются меры консервативного лечебного воздействия, хотя некоторые состояния, обнаруженные анализом семенной жидкости и дополнительными инструментальными методами диагностики, требуют оперативного вмешательства.

В частности, хирургическими путями лечатся:

• сужения в различных отделах семявыносящего тракта, спровоцированные травмами мошонки или воспалительными процессами в мочеполовой системе;
• патологии анатомического строения органов репродуктивной системы;
• мочекаменная болезнь.

Но, как уже было сказано, для возвращения показателей спермограммы в норму в большинстве случаев достаточно консервативной лекарственной терапии. Антибиотики, противомикробные и НСВП (нестероидные противовоспалительные препараты) при воспалительных заболеваниях, гормональная терапия при соответствующей дисфункции, курс витаминов, а после завершения — контрольная спермограмма.

Что может повлиять на результаты исследования эякулята

Исследование спермограммы часто показывает плохие результаты, чему есть масса различных причин. На состав спермы оказывают влияние (что заметно в результатах анализа эякулята) следующие факторы:

• генетические заболевания;
• нездоровые пищевые пристрастия;
• малоподвижный образ жизни;
• заболевания органов малого таза, имеющие хроническую форму течения;
• сахарный диабет;
• ЗППП (венерические недуги, передаваемые половым путем).

При наличии генетических заболеваниях плохая наследственность чаще всего обеспечивает передачу следующим поколениям тех или иных проблем с зачатием, что, несомненно, отражается в спермограмме.

На состав спермы оказывают влияние малоподвижный образ жизни мужчины

При несоблюдении правильного режима питания мужчины часто страдают от ухудшения общего состояния здоровья, при котором половые клетки становятся малоподвижными. Особенно заметны в результатах исследования семенной жидкости последствия обильного употребления жирной и жареной пищи, фастфуда, алкогольных напитков.

Данные спермограммы указывают на то, что естественное оплодотворение невозможно, если пациент, сдававший анализ, ведет малоподвижный образ жизни.

Сидячая работа и отказ от минимальной физической активности приводит к нарушению кровообращения в области органов малого таза, застойным явлениям, прекращению снабжения предстательной железы оптимальным количеством кислорода.

В результате этого клетки сперматогенеза 1 порядка производятся в минимальных количествах, из-за чего, в свою очередь, выделяется недостаточное количество здоровых сперматозоидов.

При сахарном диабете спермограмма может показать недостаточное для успешного зачатия общее количество сперматозоидов в эякуляте, так как данное заболевание негативно воздействует на сосудистую систему, из-за чего в нижней половине мужского тела ухудшается состояние кровеносных сосудов. Их стенки истончаются и не могут больше удерживать в себе напор крови, достаточный для питания репродуктивной системы. Ухудшение кровоснабжения приводят к ухудшению работы органов половой системы, тем самым снижая качественные показатели спермы.

При заболеваниях органов малого таза может случиться масштабное патологическое изменение в системе выработки половых клеток и выделении гормонов. При таких проблемах со здоровьем возможно не только мужское бесплодие, но и потеря мужской силы (импотенция).

О венерических заболеваниях отдельно говорить не стоит – само собой, ЗППП наносят вред всему организму, причем большинство патогенных микроорганизмов не поддается лечению. Бесплодие – только одна из страниц истории болезни, которой обеспечивают мужчину данные недуги.

В семенной жидкости полноценно проведенная спермограмма может выявить наличие плохих (с патологической морфологией, малоподвижных) сперматозоидов, может определить наличие аномально малого числа мужских половых клеток в 1 мл исследуемой жидкости, может оценить вязкость секрета эякулята. Все эти результаты врачи используют для определения потенциальной способности мужчины к оплодотворению, и не только — хорошо выполненная спермограмма предоставит полный спектр сведений о половом здоровье мужчины.

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

• вялая эрекция;
• отсутствие желания;
• сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить…

Источник: http://YaMuzhchina.ru/besplodie/normalnye-pokazateli-spermogrammy.html

Показатели спермограммы

Спермограммой называют специальный метод исследования спермы. Такую процедуру назначают для определения оплодотворяющей способности мужчины. После получения результатов врач может оценить качественные, количественные и морфологические характеристики сперматозоидов.

В каких случаях требуется анализ спермы?

Спермограмма, с описанием показателей и характеристик требуются в таких ситуациях:

• Если выявлен мужской факт бесплодия при условии регулярного незащищенного полового акта в течение года;
• Если беременность не наступает из-за развития таких патологий, как простатит, инфекционные болезни, варикоцеле, последствия травмы или нарушения работы гормональной системы;
• Если проводится подготовка к такому процессу, как искусственная спермограмма, основные показатели проверяются очень тщательно;
• Планирование беременности не осуществляется без этого анализа;
• Желание мужчины проверить работу своей репродуктивной системы.

Процесс сдачи анализа

Сперму для исследования стоит собирать с помощью мастурбации в условиях клиники или дома. Во втором случае важно привезти сперму на анализ в стерильной емкости в теплом состоянии. Ее температура должна равняться температуре тела. Так как время разжижения составляет примерно 60 минут, доставить эякулят нужно в пределах этого времени.

Чтобы главные показатели анализа спермограммы были точными, нужно придерживаться некоторых подготовительных рекомендаций. Воздерживаться от половой близости нужно минимум 4 и максимум 7 дней.

В этот период нельзя посещать бани, сауны и принимать горячие ванны. Это же касается и употребления алкогольных напитков.

Отложить сдачу анализов на две недели стоит, если проводилось лечение антибиотиками.

Самые важные показатели морфологии спермограммы будут выявлены при помощи фазово-контрастного микроскопирования и специального окрашивания.

ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Мы гарантируем конфиденциальность ваших данных

Как выглядит нормальный результат?

Какие показатели спермограммы – таблица и нормальная характеристика:

• Нормальным считается объем минимум 2 мл;
• Вязкая консистенция;
• Нормальное время разжижения составляет около получаса;
• Показатель вязкости – максимум 2 см;
• Цвет нормы – беловато-серый;
• Специфический запах;
• Щелочная среда должна быть в пределах 7,2-8;
• Образец должен быть мутным и без слизи;
• В одном миллилитре спермы должно быть минимум 20 млн. сперматозоидов;
• Активных спермиев должно быть больше 25% от общего числа;
• Число неподвижных спермиев может быть меньше 50%;
• В экземпляре не должно быть агглютинации и агрегации;
• Лейкоциты – до 1 млн.;
• Нормальная морфология головки сперматозоидов – минимум в 30%.

В условиях клиники анализ показателей спермограммы для инсеминации может осуществляться врачом на месте.

Какие диагнозы могут быть поставлены после анализа спермограммы и расшифровки показателей?

По результатам исследования врач может поставить пациенту один или одновременно несколько диагнозов:

• При отсутствии эякулята диагностируют аспермию;
• Уменьшено число сперматозоидов в сперме – олигозооспермия;
• При полном отсутствии спермиев в эякуляте ставится диагноз азооспермия;
• Если после центрифугирования в сперме имеется несколько сперматозоидов, то речь идет об криптозооспермии;
• При снижении активности половых клеток диагностируется астенозооспермия;
• Если у большинства сперматозоидов нарушена морфология, то мужчине ставится диагноз тератозооспермия.

Если результаты исследования далеки от нормальных значений, то рекомендуется сдать повторную спермограмму спустя 1-2 недели. Если в спермограмме показатели А и В ноль, то также необходимо повторно пройти исследование. Если обнаружено наличие генитальных инфекций, то требуется срочное лечение. Например, такое заболевание как простатит оказывает влияние на подвижность сперматозоидов.

Методы улучшения спермограммы

Самым эффективным способом улучшения показателей спермограммы является исключение производственных и вредных факторов. Кроме этого рекомендуется наладить жизненный ритм, правильно питаться и больше отдыхать.

В нормальный образ жизни должна входить ежедневная физическая гимнастика с упражнениями для пресса и мышц таза.

Если повторно сдается спермограмма, морфологические показатели придут в норму после лечения заболеваний урологического и эндокринного характера. После приема медицинских препаратов должно пройти хотя бы 2 недели.

По спермограмме оценивают состояние сперматогенеза

Получить корректные результаты можно, если придерживаться врачебных рекомендаций, касающихся полового воздержания, приема алкоголя и тепловых процедур.

Очень часто у пациентов возникают вопросы, касательно исследования «спермограмма», какие должны быть показатели нормы? На самом деле при выдаче ответа врач не объясняет, какие показатели в данном случае не соответствуют норме.

Диагноз на основе результата спермограммы ставит только врач-андролог.

Расшифровать значения по каждому из пунктов можно, используя специальную таблицу.

Если есть малейшие отклонения, то нужно незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Самостоятельно расшифровывать результаты, конечно, можно, только нужно знать, что точный диагноз сможет поставить только врач. При необходимости может быть назначено повторное исследование или другие диагностические процедуры.

Подводя итоги

Самым информативным методом исследования мужских половых клеток является спермограмма. Показатели обязательно учитываются для постановки правильного диагноза и выявления причины мужского бесплодия.

Некоторые значения могут указываться с учетом погрешности, которая не оказывает особого влияния на результат.

При минимальных отклонениях от нормы оплодотворение яйцеклетки возможно, поэтому не стоит паниковать раньше времени.

Достоверность результатов зависит не только от выполнения предписаний врача касательно подготовки к анализу, но и от квалификации работника лаборатории, занимающегося исследованием спермы.

Источник: https://spermogramm.ru/pokazateli-spermogrammyi.html