Причины и лечение тератозооспермии

Тератозооспермия: причины и способы лечения

Тератозооспермия – это заболевание, при котором более 50% сперматозоидов имеют патологическую форму (шейки, хвостика либо головки). Тератозооспермия является одной из причин невозможности зачатия ребенка и мужского бесплодия.

Причины тератозооспермии

Основные причины возникновения заболевания:

Первой причиной возникновения данного заболевания можно назвать гормональные нарушения в организме мужчины.
Инфекции мочеполовой системы вирусного происхождения. Чаще всего на практике – это герпес.
Воспалительные заболевания органов половой системы, такие как простатит и др.
Расширение вен около яичек – варикоцеле.
Неправильный образ жизни и вредные привычки (курение, наркотики, алкоголь и т.п.).

Это не исчерпывающий перечень и каждый случай требует индивидуального подхода и тщательного обследования.

Лечение

При обнаружении у мужчины тератозооспермии, нарушения форм сперматозоидов назначается лечение на основе полученных результатов анализов и проведенных диагностических процедур. Лечение будет начато с устранения причин, вызвавших рассматриваемое заболевание.

Если не удается выявить причину, то возможно применение специфического лечения, которое заключается в улучшении качества спермы. Все назначения будет проводить врач-специалист на основе полученных анализов.

Врач назначит дополнительные анализа:

узи мошинки,
узи простаты,
бак. посев сока простаты и спермы,
анализы на гормоны: фсг, лг, тестостерон, пролактин, эстродиол, ттг и др.

Как правило, лечение тератозооспермии длительное и занимает 3 – 6 месяцев, чаще всего не менее полугода. Поэтому стоит набраться терпения прежде, чем вы достигните реальных результатов.

К сожалению, не всегда удается решить проблему нарушения форм сперматозоидов, так как не на все причины можно влиять. Некоторые требуют оперативного хирургического вмешательства.

Например, если болезнь вызвана варикоцеле, в этом случае показана операция, чтобы улучшить морфологию сперматозоидов, но не каждый мужчина способен сразу лечь под нож, чтобы стать отцом.

Бывают такие случаи, что и операция не помогает, тогда на помощь приходят современные технологии – ЭКО+ИКСИ.

Чем вы можете себе помочь?

Начните правильно питаться, исключите вредные жирные, жареные, копченые продукты. Это поможет не накапливать токсины в организме, которые разрушают здоровые клетки.
Откажитесь от алкогольных напитков. Как известно, алкоголь разрушает печень, убивает сперматозоидов, влияет на сосуды.
Пейте больше чистой фильтрованной воды – это поможет вам очищать организм лучше.
Начните заниматься спортом. Движение – это жизнь, а это здоровое сердце и сосуды. Чем лучше снабжаются кровью яички, тем здоровее сперматозоиды.

Тератозооспермия и беременность

Крайне редко при таком заболевании, возможно, оплодотворение яйцеклетки естественным путем. Но, к сожалению, при возникновении беременности чаще всего происходит выкидыш, потому что патология сперматозоида не дает развиться плоду нормально и правильно, и организм женщины отвергает оплодотворенную яйцеклетку.

При обнаружении тератозооспермии необходимо прибегнуть к лечению еще до планирования беременности.

Тератозооспермия и эко

Если при проведении лечения и соблюдении всех рекомендаций врача беременность не наступает естественным методом, есть возможность прибегнуть к помощи медицины.

Самым наилучшим выходом будет — это прибегнуть к методу ЭКО (оплодотворение в пробирке).

В лабораторных условиях специалисты выберут несколько сперматозоидов, которые не имеют патологий и аномалий. Они будут использованы для получения эмбриона и он будет подсажен в матку женщины.

Данный метод является самым оптимальным и надежным, если беременность не может наступить естественным путем.

Расшифруйте свою спермограмму с помощью нашего калькулятора:

Источник: https://CalcSoft.ru/teratozoospermiya

Причины и лечение тератозооспермии

К сожалению, в наше время примерно 15-20% супружеских пар страдают бесплодием, из которых в 50% случаев выявляется мужской фактор бесплодия.

Одним из важнейших факторов успешного зачатия является высокое количество морфологически здоровых сперматозоидов в сперме.

Но на данный момент известно огромное количество патологий, которые приводят к мужскому бесплодию, одной из которых можно назвать тератозооспермию.

Тератозооспермия — это нарушение системы сперматогенеза, характеризующееся высоким содержанием патологических форм сперматозоидов в эякуляте.

Патологическими считаются сперматозоиды, имеющие различные дефекты шейки, хвоста и головки, в результате чего они не способны к оплодотворению или могут привести к патологии беременности.

Другими словами, тератозооспермия представляет собой снижение процента нормальных форм сперматозоидов в эякуляте.

Причины тератозооспермии

Основной причиной развития тератозооспермии являются гормональные нарушения. Как правило, возникают они в результате приема гормональных препаратов.

Довольно часто представители сильного пола принимают гормональные вещества для набора мышечной массы или для улучшения показателей в каком-либо виде спорта. Также распространенной причиной развития тератозооспермии являются вирусные инфекции мочеполовой системы.

Наиболее частой вирусной инвазией половых органов у мужчин считается герпес, который и приводит к возникновению данной патологии.

Тератозооспермия может развиться в результате любого воспалительного заболевания половых органов, например, простатита, орхита или эпидидимита. Также частой причиной возникновения данного заболевания является варикозное расширение вен яичка — варикоцеле.

Вышеперечисленные факторы развития тератозооспермии являются основными, но помимо них можно назвать еще целый перечень причин, которые способствуют развитию данной патологии. В первую очередь это неправильный образ жизни и вредные привычки.

Очень негативно на спермограмме сказывается употребление чрезмерного количества алкоголя и курение.

Также причинами развития тератозооспермии могут стать такие неблагоприятные факторы внешней среды как высокая температура, радиация и постоянное нервное перенапряжение.

Вероятность зачать малыша с таким анализом спермы зависит от качественного состава эякулята. Например, если в биологической жидкости мужчины содержится примерно 80% патологических сперматозоидов, то вероятность удачного зачатия будет составлять 20%. То есть чем больше выражена эта патология в клиническом анализе спермы, тем меньше вероятность забеременеть.

Разумеется, для точного диагноза полного или частичного бесплодия будет мало одной спермограммы, для этого потребуется провести минимум два таких исследования.

Однако не стоит самостоятельно ждать четыре дня и повторять анализ, ведь существуют патологии, например, инфекционные заболевания, которые со временем прогрессируют и при их лечении на счету находится каждая минута.

Именно поэтому при тератозооспермии следует немедленно обратиться к урологу, который назначит правильную тактику лечения.

Диагностика и лечение тератозооспермии

Диагностика тератозооспермии производится с помощью анализа эякулята — спермограммы, хотя патологически измененные сперматозоиды в малом количестве есть даже у здоровых мужчин.

Могут наблюдаться такие изменения: строение головки (дефекты строения, формы, размера и количества), строение шейки и средней части сперматозоида (склоненная шейка, утолщение или истончение средней части, асимметрия прикрепления) и форма жгутика (наклонные, закрученные, короткие, неравномерные по толщине или очень тонкие).

Пожалуй, Вы замечали, что при сдаче анализов в разных лабораториях нормы различных показателей спермы могут отличаться. Это зависит исключительно от метода оценки морфологии сперматозоидов.

Например, количество аномальных форм при обычной микроскопии не должно превышать 50%, при подсчете индекса фертильности по Крюгеру — не более 70%, а при подсчете морфологии на окрашенном мазке с помощью строгих критериев Крюгера — не больше 85%.

Как правило, нормы указаны на бланке лаборатории.

В первую очередь для лечения тератозооспермии нужно пройти комплексное андрологическое обследование, а именно следует сделать УЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с доплером, сдать кровь на определение гормонов, бактерископический анализ эякулята и развернутую спермограмму. Это нужно сделать для того, чтобы точно выявить причину развития данного заболевания и подобрать подходящую терапию.

Далее придется устранить причину образования патологических процессов. Как правило, это заболевания мочеполовой сферы мужчины: простатит, варикоцеле, инфекции, которые передаются половым путем и прочие воспалительные процессы в области малого таза. Обязательно необходимо вылечить все хронические заболевания, которые могут отразиться на качестве спермы.

При лечении тератозооспермии нужно исключить застойные явления в малом тазу, которые образуются при малоподвижном образе жизни. Чтобы восстановить нормальный сперматогенез, старайтесь вести правильный образ жизни, минимизировать общую интоксикацию организма.

Желательно употреблять больше продуктов, богатых белками и микроэлементами, также очень полезно занятие спортом, среди которых особенно полезны: бег, бассейн, спортивная ходьба. Рекомендуется отказаться от вредных привычек и употребления жирной пищи.

Желательно включить в свой рацион больше овощей, фруктов, рыбы, морсов из перетертых ягод, продуктов пчеловодства, зерновых и бобовых.

Для восстановления спермограммы также рекомендуется употреблять различные биологические добавки и витамины: верона, спеман, спермактин, янтарная и фолиевая кислота.

При лечении бесплодия, вызванного тератозооспермией, часто используются вспомогательные репродуктивные технологии. С помощью данного метода увеличиваются шансы на наступление и нормальное протекание беременности. На начальной стадии тератозооспермии можно применить искусственную инсеминацию.

Сперма в этом случае проходит специальную обработку, после чего качество семенной жидкости увеличивается, что повышает шанс на успешное зачатие. При достаточно большом количестве патологических форм сперматозоидов в эякуляте лучше всего применить экстракорпоральное оплодотворение и такие вспомогательные процедуры как ИКСИ, ПИКСИ и ИМСИ.

Благодаря тщательному выбору здорового сперматозоида для оплодотворения, уменьшается риск аномального развития плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Несмотря на огромную помощь современной медицины, представителям сильного пола перед использованием вспомогательных репродуктивных технологий необходимо улучшить качество спермы.

Для этого особое внимание придется уделить правильному питанию и употреблению достаточного количества витаминов и микроэлементов, благодаря чему уменьшается вероятность выработки сперматозоидов с хромосомными нарушениями.

Источник: https://menportal.info/story/prichiny-i-lechenie-teratozoospermii

Причины тератозооспермии и тонкости лечения

Что такое тератозооспермия и как ее лечить? Этот вопрос интересует многих представителей сильного пола, которые столкнулись с подобной проблемой. Так каковы же факторы, вызывающие такую болезнь у мужчин? Какие анализы помогут поставить точный диагноз, норма показателей спермы. Какое лечение требуется пациентам, которым был поставлен данный диагноз?

Краткая характеристика

Тератозооспермия – что это такое и как лечить? Для начала давайте разберемся, что представляет собой данная болезнь и каковы ее причины.

Тератозооспермия – это расстройство процессов продуцирования спермиев, а также повышенное процентное количество в мужской сперме патологических половых клеток (свыше 95 %). Это расстройство помогает выявить анализ спермы – спермограмма.

Такое понятие, как аномальные спермии, подразумевает сперматозоиды с определенными дефектами в строении и не имеющие способности к оплодотворению.

Причины тератозооспермии заключаются в различных фактора, а следствие в том, , что мужчина, имеющий высокое содержание аномальных клеток в сперме, часто страдает бесплодием. А даже если зачатие произошло, то такое расстройство может стать причиной патологической беременности.

Именно поэтому при подозрении на тератозооспермию пациенту необходимо незамедлительно идти к лечащему врачу и сдавать анализ спермы – спремограмму.

После проведенной диагностики специалист сможет установить причины патологии и назначить пациенту такое лечение, которое будет максимально эффективным для конкретного клинического случая.

Для того чтобы понять, что представляет собой тератозооспермия и как можно ее вылечить, следует определить индекс тератозооспермии. В норме содержание качественных, полноценных половых клеток в сперме у мужчин должно составлять не менее 4%.

Если анализ спермограммы указывает на меньшее количество таких спермиев, то речь идет о патологическом процессе, который необходимо вылечить! Норма индекс тератозооспермии – не более 1.6 %.

Если же анализ спермограммы указывает на большее процентное содержание в сперме половых клеток, которые имеют аномальное строение, то такое расстройство чревато рядом серьезных осложнений:

Такое состояние может стать причиной проблем с наступлением естественного зачатия.
Довольно часто такое заболевание, как тератозооспермия, характеризующееся выявлением в анализе спермограммы повышенного количества аномальных спермиев, становится причиной замирания беременности на ранних сроках, выкидышей или же появления на свет ребенка с врожденными патологиями.

При тератозооспермии могут появится проблемы с зачатием.

Поэтому если спермограмма показала, что индекс тератозооспермии в сперме повышен, то пациенту требуется адекватное и грамотное лечение!

Что может спровоцировать патологию

Такое заболевание, как тератозооспермия, причины может иметь разнообразные. Установить провоцирующие факторы, а значит и то, как вылечить патологию, помогут лабораторные анализы и спермограмма. Специалисты выделяют следующие факторы тератозооспермии, которые характеризуются наиболее широким распространением:

Процессы воспалительного характера, которые локализуются в области яичек и их придатков.
Инфекционные вирусные процессы.
Наличие опухолевых новообразований как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.
Генетические расстройства и варикоцеле.
Нарушения в функционировании щитовидной железы.
Повышенный уровень гормона пролактин.

Если диагностические мероприятия и анализы выявили у пациента подобного рода проблему, то для устранения ее причины необходимо лечить основное заболевание, а лечение тератозооспермии будет носить уже сопутствующий характер.

Причиной увеличения в сперме аномальных половых клеток могут стать отрицательные внешние факторы.

В такое понятие принято включать: неблагоприятную экологическую обстановку, нерациональное питание, радиационное и температурное воздействия.

Патология может появится при генетических расстройствах или варикоцеле.

Лечение в данном случае, главным образом, заключается в устранении неблагоприятных факторов. Еще одной причиной, которая может вызывать такое патологическое изменение спермы и анализа спермограммы, могут выступать расстройства в функционировании эндокринной системы.

Причина тому — нарушение нормального баланса мужских и женских половых гормонов. Определить такое гормональное расстройство и назначить нужное лечение поможет анализ крови на гормоны. Причиной развития тератозооспермии и изменения показателей спермограммы может быть неправильный образ жизни пациента.

К провоцирующим факторам относят:

Курение, наркотики и злоупотребление алкогольными напитками.
Хроническое недосыпание и физическое переутомление.
Психоэмоциональные потрясения.

Диагностические мероприятия

Диагноз «тератозооспермия» ставится пациенту на основании результатов спермограммы и лабораторных анализов, которые помогают установить причины патологии и назначить адекватное лечение. Наиболее информативным будет такое исследование, как анализ спермограммы с микроскопическим исследованием семенной жидкости (спермы).

Такое исследование позволит установить структуру и возможные аномалии в строении спермиев, выявить возможные патологические изменения в спермограмме. Кроме того, пациенту могут быть назначены лабораторные и биохимические анализы крови. На основании результатов спермограммы специалист сможет определить, как лечить такое заболевание, как тератозооспермия у мужчин.

Для выявления патологии применяется спермограмма.

Все методы устранения

Можно ли вылечить заболевание, связанное с повышенным содержанием в сперме патологических половых клеток? По мнению специалистов, эффективность лечения во многом зависит от причин, которые спровоцировали развитие патологического процесса. Лечить тератозооспермию можно при помощи медикаментозных препаратов, действие которых направлено на улучшение качественных и количественных показателей эякулята.

Какими медикаментами следует лечить заболевание, определяет специалист в индивидуальном порядке.

Проведенная спермограмма позволяет выявить виды и степень поражения половых клеток, а следовательно, и назначить максимально эффективное медикаментозное лечение.

Эффективно лечить данную патологию помогут препараты фолиевой кислоты, витаминно-минеральные комплексы и следующие лекарственные средства, направленные на улучшение качественных показателей спермограммы:

Верона.
Трибестан.
Спермактин.

При наличии сопутствующих заболеваний процесс лечения нужно начинать с того, чтобы устранить именно эти первопричины, которые спровоцировали развитие патологии. Однако, по мнению специалистов, лечение будет малоэффективным при запущенной стадии патологического процесса, а также в случае длительного приема пациентом больших доз препаратов гормонального типа.

Причины, вызывающие развитие тератозооспермии, достаточно разнообразны, но именно от них зависит разработка оптимального курса лечения.

Как лечить данную патологию, чреватую развитием бесплодия и других проблем, поможет определить проведение спермограммы.

Напомним, что норма полноценных половых клеток в сперме должна составлять не менее 4 %, в противном случае мужчине необходима помощь врача.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/spermatogenesis/teratozoospermiya

Тератозооспермия

Тератозооспермия – патологическое состояние эякулята, при котором наблюдается наличие большого числа сперматозоидов с изменённой морфологией (пороки головки, хвостика). Такие аномальные сперматозоиды не способны к оплодотворению яйцеклетки.

Тератозооспермия приводит к нарушению развития плода, является причиной замершей беременности, выкидышей на ранних сроках беременности.

Если в спермограмме обнаружено большое количество аномальных сперматозоидов, то супружеской паре перед тем, как планировать зачатие, необходимо сначала пройти лечение у андролога.

АНАЛИЗЫ ПРОВОДЯТСЯ
ПО СТАНДАРТУ ISO Анализы при мужском бесплодии

Возникновение тератозооспермии связано с внешними и внутренними негативными воздействиями на сперматогенез.

Чаще всего это:

варикоцеле (варикозное расширение вен мошонки и семенного канатика);
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
половые инфекции в анамнезе;
генетические нарушения (чаще всего это АZF-делеция в локусе С);
гормональные нарушения;
токсическое, высокотемпературное или радиационное воздействие;
электромагнитное излучение;
злоупотребление алкоголем и курением;
употребление наркотиков;
тяжёлые интоксикации.

Диагностика тератозооспермии:

Диагностика тератозооспермии начинается с первичного визита к врачу урологу-андрологу. После сбора анамнеза и осмотра врач назначает исследование эякулята – спермограмму. По её результатам выявляются все патоспермии (отклонения от нормальных показателей спермы).

В качестве дополнительных методов исследования андролог может назначить:

УЗИ простато-везикулярного комплекса (простаты и органов мошонки);
гормональные исследования крови;
анализы на наличие воспалительных процессов и инфекций;
консультацию генетика;
генетические анализы крови.

Лечение тератозооспермии

Методы лечения тератозооспермии напрямую зависят от причин заболевания. Чаще всего при устранении основного заболевания мы достигаем значительного улучшения показателей спермограммы.

Если же это сделать совсем не удаётся (например, при тяжёлой форме или при генетическом заболевании), то единственный способ решить вопрос мужского бесплодия – воспользоваться методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

Виды лечения:

медикаментозное лечение (стимуляция сперматогенеза);
оперативное лечение (при наличии варикоцеле);
биопсия TESA (для получения сперматозоидов из яичка);
вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ, ПИКСИ).

На результативность лечения также оказывает влияние отказ от вредных привычек, смена образа жизни, исключение негативных воздействий, правильный режим труда и отдыха, сбалансированное питание.

Качество эякулята зависит от правильной подготовки перед сдачей в лабораторию. С правилами подготовки Вы можете ознакомиться здесь.

Стоимость лечения

Все услуги

Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов)	118 300 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов	30 350 руб.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 1	19 250 руб.
Биопсия яичка или придатка яичка с целью получения мужских половых клеток (TESA) (не включая в/в наркоз)	28 500 руб.

Источник: http://www.VitroClinic.ru/lechenie-besplodiya/lechenie-muzhskogo-besplodiya/patospermiya/teratozoospermiya/

Тератозооспермия

Тератозооспермия представляет собой одно из наиболее распространенных патологических состояний сперматозоидов. Этот диагноз ставят в том случае, когда в семенной жидкости обнаруживается больше половины сперматозоидов с аномальным строением.

Нормальный сперматозоид включает шейку, хвостик и головку в виде эллипса. В головке содержится акросома с веществом, растворяющим оболочку яйцеклетку, а также центросома, обеспечивающая движение хвоста сперматозоида. Шейка выполняет роль соединения между хвостом и головкой.

При тератозооспермии патология головки встречается чаще всего. Считается, что лечение тератозооспермии при патологии головки наиболее сложное и проблематичное. Также при данном патологическом состоянии распространены дефекты хвоста и шейки.

Все это приводит к неспособности сперматозоидов к нормальному оплодотворению.

Тератозооспермия: причины

Учитывая важность этого патологического состояния, причины тератозооспермии активно исследуются. На сегодняшний день выделяют такие основные причины возникновения тератозооспермия:

нарушения гормонального фона;
генетические дефекты;
вирусные инфекции;
варикоцеле;
патология ферментов;
хронические и воспалительные заболевания мужских половых органов, такие как простатит, орхит, эпидидимит и так далее;
наличие вредных привычек, например, курение, злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ;
влияние негативных факторов окружающей среды.

Тератозооспермия всегда сопровождается уменьшением вероятности зачатия естественным способом. Это связано с тем, что патологические сперматозоиды на способны к оплодотворению яйцеклетки. Поэтому тератозооспермия и беременность являются несовместимыми понятиями.

С увеличением количества патологических сперматозоидов происходит снижение вероятности естественного оплодотворения. Поэтому, на вопрос, можно ли забеременеть при тератозооспермии, ответ, как правило, отрицательный.

Даже если зачатие и случится, то очень часто тератозооспермия приводит к развитию ранних выкидышей и различных дефектов плода.

Именно поэтому, если в анализе мужчины отмечается тератозооспермия с патологией головки, то супружеской паре желательно предохраняться для профилактики ранних выкидышей и генетических дефектов плода. В дальнейшем им рекомендовано лечение тератозооспермии с патологией головки, которое должно проводиться у уролога и андролога.

Диагностика тератозооспермии

Тератозооспермия диагностируется посредством сдачи анализа семенной жидкости (спермограммы). В этом анализе патологические изменения сперматозоидов могут наблюдаться даже у мужчин с нормальным репродуктивным здоровьем. Признаком тератозооспермии считается наличие более 50% патологически измененных сперматозоидов.

Виды тератозооспермии:

Аномалии головки – патология размера, морфологии, количества (двойная головка), дефекты акросом и хроматина.
Патология шейки и среднего сегмента сперматозоида, например, истончение и утолщение этого участка, асимметричная фиксация.
Нарушение формы хвостовой части – укорочение, закругление, патологический изгиб, истончение или наличие множественных жгутиков.

Независимо от вида патологии, выявленной в анализах, замершая беременность на фоне тератозооспермии встречается достаточно часто.

Лечение тератозооспермии

У многих бесплодных пар часто возникает вопрос, лечится ли тератозооспермия. На сегодняшний день существует целый ряд методов, как лечить тератозооспермию. При возможности назначается этиотропная терапия, направленная на устранение причины возникновения тератозооспермии.

Например, если причиной развития этого патологического состояния является воспалительный процесс, то таким больным назначают противовоспалительное лечение. Кроме того, в зависимости от причин тератозооспермии, может назначаться противовирусная или антибактериальная терапия.

Например, если в спермограмме выявляется тератозооспермия пиоспермия, то это свидетельствует о бактериальном генезе воспаления. Всем мужчинам с данной патологией сперматогенеза рекомендована общеукрепляющая терапия, биологические добавки и витаминные препараты.

Наиболее эффективными принято считать витамин Е, фолиевую кислоту, L-карнитин, верону, трибестан и йодомарин. Также очень полезными для лечения тератозооспермии являются продукты пчеловодства.

Также для лечения причины тератозооспермии рекомендуется употреблять природную смесь на основе сухофруктов, меда, орехов и лимона.

Этот полезный состав поможет улучшить показатели сперматогенеза без каких-либо побочных эффектов.

Кроме того, для лечения тератозооспермии необходимо вести максимально здоровый образ жизни, употреблять качественную и полезную пищу, а также отказаться от вредных привычек.

Тератозооспермия и беременность после процедуры искусственного оплодотворения

Если в процессе диагностики не были выявлены конкретные причины тератозооспермии, а консервативная терапия не дала должного эффекта, пациентам рекомендуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий.

Легкая форма тератозооспермии требует применения искусственной инсеминации, которая значительно увеличивает шансы на наступление беременности.

При наличии большого количества патологических сперматозоидов в спермограмме необходимо проведение более серьезных вспомогательных репродуктивных методик, например, ЭКО с применением ИКСИ или ИМСИ. Эти методы считаются наиболее эффективными для лечения тератозооспермии с патологией головки.

ЭКО с ИКСИ предусматривает тщательный отбор сперматозоида для оплодотворения с его последующим введением в цитоплазму яйцеклетки. Однако, перед тем, как идти на ЭКО с ИМСИ или ИКСИ, мужчинам рекомендуется улучшить качество сперматозоидов, используя консервативное лечение тератозооспермии. Это позволит существенно увеличить шансы на успех.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/7822-teratozoospermiya

Патологии сперматозоидов при тератозооспермии. Причины и лечение

Тератозооспермия — часто встречающаяся патология сперматозоидов, которая заключается в аномалии их строения. Для постановки данного диагноза принято считать наличие в семени более 50% сперматозоидов по строению отклоняющихся от норм.

Содержание статьи:

Строение нормального сперматозоида включают в себя: элепсовидная головка, шейка и хвост (жгутик). Головка содержит: ядро, которое несет в себе хромосомный набор; акросому, содержащую вещества, с помощью которых растворяется оболочка ооцита; центросома, отвечающая за движение хвоста сперматозоида. Шейка является соединительным механизмом головки и хвоста.

Схема строения нормального сперматозоида

Основные дефекты сперматозоидов при тератозооспермии

Диагноз тератозооспермия ставится при наличие большого количества гомет с патологиями:

короткий хвост;
головка не правильной формы;
наличие в головке вакуольных клеток;
отсутствие хромосомы;
перегиб хвоста;
утолщение хвоста.

Стоит помнить, что незначительное количество сперматозоидов с патологиями в эякуляте не является отклонением от нормы.

Причины тератозооспермии

Тератозооспермия, причины которой различны, довольно частая патология сперматогенеза, встречающаяся у мужчин детородного возраста. Зачастую, заболевание вызвано низкой способность яичек производить качественные сперматозоиды.

На дегенеративные изменение зародышевого эпителия яичек могут повлиять различные патогенные факторы, такие как травмы и операции яичек, паховая грыжа, химиотерапия и облучение.

Дисфункция яичек подтверждается при помощи определения уровня ФСГ и ингибина В в крови.

Развитие тератозооспермии может происходить на фоне варикоцеле, расширения вен семенного канатика. Хоть и до конца не изучено влияние варикоцеле на сперматогенез, но зафиксированы случаи снижения подвижности и морфологии сперматозоидов при наличии у мужчины данного заболевания.

Причинами тератозооспермии могут быть различные воспаления мочеполовой системы, в том числе и простатит. Так же патологии сперматогенеза могут вызвать различные вирусы и заболевания передающиеся половым путем.

Косвенной причиной данного отклонения могут стать эндокринные нарушения. В некоторых случаях они способствуют уменьшению выработки спермы и снижения ее качества.

Тератозооспермия и беременность

Хоть и тератозооспермия не является показателем бесплодия, негативное влияние на беременность она все же оказывает. При тератозооспермии в отличае от нормоспермии количество патологических сперматозоидов в эякуляте больше, тем самым шанс на полноценную беременность у таких мужчин меньше.

Бесплодие при тератозооспермии обусловлено тем, что аномальное строение сперматозоидов препятствует полноценному оплодотворению яйцеклетки. К примеру, аномальное строение хвоста значительно снижает подвижность спермия, тем самым затрудняет путь к яйцеклетке, что делает оплодотворение невозможным. Патология головки может нести за собой еще более серьезные последствия.

Такой дефект формирует неспособность сперматозоида растворить блестящую оболочку яйцеклетки и проникнуть в нее.

Тератозооспермия с преимущественным дефектом головы сперматозоида при наступившей беременности может привести к аномальному развитию плода и выкидышу на ранних сроках.

Ввиду повреждения головки сперматозоида, что влечет за собой неправильное развитие плода, тератозооспермия может стать причиной замерших беременностей.

В некоторых случаях при достижении беременности приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Лечение тератозооспермии

Для лечения тератозооспермии в первую очередь необходимо комплексное андрологическое обследование, в том числе УЗИ органов мошонки с доплером, УЗИ предстательной железы, кровь на определение гормонов, бактерископический анализ эякулята и развернутая спермограмма. Это необходимо для того, чтобы определить причины развития данного отклонения и подобрать необходимую терапию.

Следующим этапом необходимо устранить причины образования патологических процессов. Ими чаще всего являются заболевания мочеполовой сферы мужчины: варикоцеле, простатит, инфекции, передающиеся половым путем и другие воспалительные процессы в области малого таза. Очень важно пролечить все хронические заболевания, которые могут отразиться на качестве спермы.

При лечении тератозооспермии необходимо исключить застойные состояния в малом тазу, который формируется при малоподвижном образе жизни. Для восстановления нормального формирования сперматогенеза необходимо вести правильный образ жизни, минимизировать общую интоксикацию организма.

Наряду с правильным питанием, богатым белками и микроэлементами, очень полезно занятие спортом, среди которых особенно благотворны: бег, бассейн, спортивная ходьба. Важно отказаться от вредных привычек и употребления жирной пищи. В рационе питания должны преобладать овощи, фрукты, рыба, морсы из перетертой ягоды, продукты пчеловодства, зерновые и бобовые.

Для восстановления спермограммы с успехом применяются различные биологические добавки и витамины: спермактин, верона, спеман, янтарная и фоливая кислота.

Врт при тератозооспермии

В лечении бесплодия, вызванного тератозооспермией, нередко, применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Данный метод увеличивает шанс на наступление и нормальное протекание беременности.

При легкой степени тератозооспермии в лечении бесплодия с успехом применяется искусственная инсеминация. Перед процедурой сперма проходит специальную обработку, после которой качество семянной жидкости увеличивается, что повышает шанс на успешную беременность.

За счет тщательного выбора здорового сперматозоида для оплодотворения, уменьшается риск аномального развития плода и самопроизвольного прерывания беременности.

Не смотря на большую помощь современной медицины, мужчинам перед применением вспомогательных репродуктивных технологий, целесообразно улучшить качество спермы. Большое внимание стоит уделить правильному, сбалансированному питанию и употреблению большого количества витаминов и микроэлементов в пищу, что уменьшает риск выработки сперматозоидов с хромосомными нарушениями.

Источник: https://ekodeti.ru/enc/teratozoospermija

Лечение тератозооспермии

При стандартной оценке в образце семенной жидкости здоровых спермиев должно быть не менее 50% (если качество спермы анализируют по методу Крюгера, то этот показатель должен быть не ниже 13%).

Если количество здоровых сперматозоидов в оцениваемом образце эякулята меньше этих цифр и имеется большое количество спермиев с аномалиями строения, то можно говорить о том, что это тератозооспермия. Особая сложность патологии заключается в том, что специфические симптомы тератозооспермии отсутствуют.

Причины тератозооспермии

Основные причины тератозооспермии:

воспалительные и инфекционные заболевания простаты, яичек и их придатков;
неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды (радиация, токсины, плохое качество питьевой воды, самостоятельный и необоснованный прием некоторых медикаментов, высокие температуры и ряд других);
генетические заболевания половых органов;
хронический стресс;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение);
гормональные расстройства;
неправильный образ жизни — недостаточное поступление в организм питательных веществ, неправильное питание, прием средств, обладающих анаболическими свойствами, короткий сон ненадлежащего качества, дефицит витаминов, макро- и микроэлементов, чрезмерные физические нагрузки, постоянные психоэмоциональные стрессы, резкое и внезапное похудение;
патология мужских половых органов — варикозное расширение вен семенного канатика, доброкачественные и злокачественные опухоли, аутоиммунные процессы;
крипторхизм — патологическое состояние, при котором одно или оба яичка не опускаются в мошонку, а остаются в брюшной полости или паховом канале. Нормальное развитие сперматозоидов в таком случае невозможно.

То есть, причины тератозооспермии могут быть как внешнего происхождения, так и эндогенные, или внутренние. Большинство из них можно устранить, но есть и такие, на которые, к сожалению, повлиять невозможно.

Признаки и симптомы тератозооспермии

Какие-то явные, патогномоничные симптомы тератозооспермии отсутствуют. Никакого дискомфорта или болей мужчина не испытывает, жалоб на состояние здоровья у пациента нет.

Патологию обычно диагностируют при расшифровке спермограммы, которую мужчина делает при подозрении на бесплодие.

Диагноз «тератозооспермия» подозревают у пары, которая в течение года совершает не менее 2–3 незащищенных половых актов в неделю, но естественное зачатие при этом не наступает.

Если тератозооспермия развилась как вторичное состояние, то на первый план выходят признаки основного заболевания.

При воспалительных процессах это боль в области яичек и промежности, проблемы с эрекцией, жалобы со стороны мочевыделительной системы — учащенное мочеиспускание, частое желание помочиться ночью, зуд и жжение в уретре. При варикоцеле в месте проекции семенного канатика появляются расширенные и извилистые вены.

Из-за застоя крови развивается болезненность и отек мягких тканей. Аутоиммунное воспаление по внешним признакам похоже на воспалительный процесс инфекционной природы. Доброкачественные и злокачественные опухоли проявляются специфической клинической картиной.

Как результат — в яичниках вырабатываются неполноценные половые клетки, неспособные оплодотворить яйцеклетку.

Диагностика тератозооспермии

Основными этапами диагностики тератозооспермии являются:

осмотр и обследование пациента урологом-андрологом;
спермограмма;
анализ крови на гормоны.

На первичной консультации у андролога врач детально расспросит больного о присутствующих жалобах. Доктор будет обращать внимание на нюансы, которые пациенту могут показаться несущественными.

Тем не менее нужно постараться вспомнить максимум информации и предоставить ее врачу.

Кроме непосредственных жалоб, андролог попытается выяснить, какими заболеваниями в детстве болел мужчина, как проходило лечение, были ли осложнения, расспросит о возможных инфекциях, передающихся половым путем, об эректильной функции.

По время осмотра андролог оценит состояние внешних половых органов, пропальпирует предстательную железу. Уже после осмотра врач сможет поставить предварительный диагноз.

Для инструментальной диагностики тератозооспермии необходимо провести спермограмму. Это относительно простой лабораторный тест, демонстрирующий состояние сперматозоидов. С его помощью можно оценить фертильность мужчины и выявить некоторые заболевания половой сферы.

При подготовке к проведению спермограммы важно следовать рекомендациям доктора (на время отказаться от половых контактов, посещения саун и бань и ряд других), в противном случае результаты анализа могут оказаться недостоверными.

В большинстве случаев для качественной подготовки достаточно 3–4 дня, допустимый минимум — 48 часов. Если воздерживаться от половой жизни слишком долго, или же находиться под воздействием высоких температур, употреблять алкоголь менее, чем за двое суток до анализа, результаты обследования будут недостоверны.

Некоторые врачи даже рекомендуют временно выключить подогрев автомобильного кресла.

Сбор спермы происходит непосредственно в лаборатории клиники, где проходит диагностика тератозооспермии, в специально отведенном помещении. Семенную жидкость собирают в стерильный контейнер, не прикасаясь половыми органами к его стенкам. Очень важно собрать весь эякулят, поскольку его объем также имеет важное значение.

Почему нельзя собирать сперму в домашних условиях? Безусловно, собирать семенную жидкость дома гораздо комфортнее в психологическом плане.

Но при этом нужно строго соблюсти условия доставки материала в лабораторию — транспортировка должна занимать не менее часа и проводиться при определенном температурном режиме. В противном случае вероятность поставить диагноз «тератозооспермия» ошибочно резко возрастает.

Так как ни одна лаборатория не способна гарантировать своевременную и правильную доставку спермы, забор проводится непосредственно в учреждении.

После лабораторного исследования пациент получает заключение, в котором детально описаны все свойства спермы. Так как тератозооспермия — это патология строения мужских половых клеток, особо ценными для врача являются результаты морфологии по Крюгеру.

Нормальным считается сперматозоид, который имеет симметричную головку правильной круглоовальной формы. Акросома — резервуар с ферментами для растворения внешней оболочки яйцеклетки, должна находиться впереди ядра и покрывать его наполовину, приблизительно как шапка. Хвост примерно в 10 раз длиннее головки, ровный и прямой.

Все сперматозоиды с обнаруженными отклонениями можно разделить на такие группы:

мужские половые клетки с патологиями головки (слишком крупная или мелкая головка, неправильная акросома);
сперматозоиды с неправильной шейкой;
неподвижные сперматозоиды или сперматозоиды со сниженной подвижностью, которые не способны передвигаться прямо и поступательно;
сперматозоиды с несколькими аномалиями.

Кроме того, в ходе исследования врач определит, среднее количество аномалий в расчете на один сперматозоид, и на один патологически измененный сперматозоид.

Определение концентрации гормонов в плазме крови необходимо для определения истинной причины нарушения. Полученные показатели учитываются при составлении индивидуального лечебного плана.

Лечение тератозооспермии зависит от причины его возникновения. Чаще всего назначается гормональное или противовоспалительное лечение. Во всех случаях показана витаминотерапия.

Так как очень часто тератозооспермия — это болезнь, вызванная внешними факторами, важным моментом является изменение образа жизни пациента.

Он должен отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, нормализовать режим дня и скорректировать рацион, заниматься физкультурой.

Как правило, эти простые мероприятия способны значительно улучшить состав спермы и повысить вероятность естественного зачатия.

Если лечение тератозооспермии не дает эффекта, а пара по-прежнему хочет иметь детей, то назначают ЭКО с ИКСИ. Это вспомогательная репродуктивная технология, при которой генетический материал отца вводят непосредственно в яйцеклетку матери при помощи специальной иглы.

Как и при обычном ЭКО, процедура начинается с комплексного обследования и лечения семейной пары. Затем женщине проводят стимуляцию суперовуляции по одному из общепринятых протоколов. Результат данного этапа — созревание нескольких яйцеклеток.

Для их извлечения применяют пункцию яичника — малоинвазивное вмешательство, в ходе которого созревшие яйцеклетки собирают в специальный контейнер.

Инъекцию генетического материала отца проводят в день пункции, после удаления из яйцеклетки так называемых клеток лучистого венца, образующих плотную оболочку. Обработка существенно облегчает оплодотворение.

На следующем этапе зиготу помещают в специальные условия, максимально соответствующие микроклимату в маточной трубе. Через несколько дней эмбрион подсаживают в полость матки.

При необходимости проводят преимплантационную диагностику генетических заболеваний.

Если в ходе процедуры удалось получить несколько эмбрионов, пара может заморозить часть из них в жидком азоте и использовать через несколько лет, при планировании второго ребенка.

Главное осложнение тератозооспермии — бесплодие. Дефектные сперматозоиды не способны проникнуть в маточную трубу и оплодотворить яйцеклетку, у них попросту отсутствуют нужные ресурсы.

Так как данная патология чаще всего возникает на фоне основного заболевания, то нередко у больного развиваются именно их осложнения — тератозооспермия в этом случае является одним из нежелательных явлений болезни.

Известно, что одной из главных причин мужского бесплодия является именно тератозооспермия. Можно ли забеременеть естественным путем, если мужчине поставлен такой диагноз? Иногда это возможно, но только в том случае, если проведенное лечение дало результат, и репродуктивная функция мужчины восстановилась.

К сожалению, при целом ряде заболеваний половой системы наблюдается не поддающаяся лечению тератозооспермия. Можно ли забеременеть в такой ситуации? Да можно, но только при помощи ВРТ. Скорее всего, в этом случае потребуется проведение ЭКО.

Профилактика тератозооспермии

Профилактика тератозооспермии должна проводиться практически с рождения мальчика. В раннем детстве эту задачу выполняют родители малыша и участковый педиатр, в более старшем возрасте подросток или взрослый мужчина должен самостоятельно следить за собственным здоровьем.

Итак, профилактика тератозооспермии заключается в таких мероприятиях:

ранняя диагностика и лечение крипторхизма;
своевременная вакцинация против эпидемического паротита (при отсутствии противопоказаний);
регулярные профилактические осмотры у педиатра, во взрослом возрасте — у уролога. Это позволит своевременно диагностировать некоторые отклонения и провести нужное лечение;
адекватное и полноценное лечение острых воспалительных процессов, с последующим контролем эффективности терапевтического процесса;
своевременное принятие решения о целесообразности оперативного лечения при варикоцеле, водянке яичка.

Очень желательно вести половую жизнь с постоянным половым партнером, а при выборе нового — пользоваться презервативами.

Записаться на прием и пройти курс лечения бесплодия можно в медицинском центре «АльтраВита». Здесь работают специалисты, которые могут провести ЭКО или другую процедуру лучше всех в стране. И это не пустые слова. Об эффективности лечения бесплодия в «АльтраВита» говорит статистика наступления беременности после проведения процедуры ЭКО.

Пациентам предоставлена возможность пройти одну бесплатную консультацию.
Семейная пара может воспользоваться бесплатной консультацией либо репродуктолога, либо андролога.

Читайте нас в Telegram — altravita

Источник: https://altravita-ivf.ru/informatsiya-dlya-patsientov/spravochnik-zabolevanij/teratozoospermiya-sz.html