Что такое астеноолигозооспермия?

Что такое олигоастенозооспермия у мужчин

Нарушение сперматогенеза у мужчин, представляющая собой снижение концентрации сперматозоидов в эякуляте и уменьшение количества активных особей

Олигоастенозооспермия – одна из разновидностей сочетанного нарушения сперматогенеза у мужчин, представляющая собой снижение концентрации сперматозоидов в эякуляте и уменьшение количества активных особей. Подобная патология встречается практически у каждого второго мужчины с диагнозом «бесплодие».

Поводом для установления диагноза становится анализ спермограммы, в котором присутствуют следующие показатели: наличие в 1 мл спермы менее 20 млн активных сперматозоидов, при этом доля подвижных особей не превышает 30%. Как правило, количество морфологически полноценных спермиев не превышает 10% от нормальных показателей.

Классификация

В зависимости от концентрации сперматозоидов с нарушением функций различают три степени олигоастенозооспермии.

1 степень – слабо выраженная, содержание сперматозоидов в 1 мл спермы составляет 20-40 млн. При этом количество активных спермиев не превышает 50%.

2 степень – умеренно выраженная, в 1 мл спермы содержится от 5 до 20 млн спермиев, из них активны – не более 30-40%

3 степень – выраженная, концентрация спермиев в 1 мл спермы не превышает 5 млн, и активными из них являются лишь 10-20% .

Олигоастенозооспермия и беременность

Даже при выраженной патологии шансы на естественное зачатие остаются, но они, конечно же, минимальные. При заболевании 1 степени оплодотворение естественным путем может наступить в 25-27% случаев. Если у мужчины установлена 3 степень патологии, шансы снижаются до 2-3%.

Причины заболевания

Причины олигоастенозооспермии обусловлены чаще всего внутренними факторами, в число которых входят аномалии развития органов репродуктивной системы, патологии эндокринной системы, инфекционные заболевания. Определенное воздействие оказывают и внешние факторы, чаще всего связанные с вредной профессиональной деятельностью. В число наиболее распространенных причин входят:

Крипторхизм
Варикоцеле
Эректильная дисфункция, длительное воздержание
Длительный контакт с соединениями свинца и других тяжелых металлов
Отсутствие или заращение придатков яичка
Перекрут яичка
Лучевая терапия репродуктивных органов
ЗППП
Гормональные нарушения

Не стоит упускать из виду и вредные привычки, так как курение и злоупотребление алкоголем очень негативно влияют на фертильные способности мужчины.

Как лечить олигоастенозооспермию – на этот вопрос может ответить только высококвалифицированный специалист, имеющий огромный опыт лечения подобных патологий. Говорить о полном выздоровлении обычно не приходиться, но в случае своевременного обращения мужчины к врачу существует возможность повысить шансы на естественное оплодотворение.

Прежде всего, необходимо устранить причину, которая способствует развитию патологии: скорректировать образ жизни, пролечить инфекционные заболевания, исключить негативно действующие производственные факторы. Лечение обязательно должно быть комплексным. При отсутствии эффекта от лечения мужчине показаны искусственные методы оплодотворения.

+7 (3952) 48-38-38. Информация об обращении конфиденциальна.

Ежегодно фиксируется рост количества бесплодных пар, у которых беременность не наступает по вине мужчины. Подобную ситуацию связывают со снижением качества и количества мужской семенной жидкости. В медицине это явление получило название олигостенозооспермия. Что такое олигоастенозооспермия, каковы причины данной патологии.

Понятие олигоастенозооспермии

Олигоастенозооспермия – это одна из патологий, которая приводит к отклонению показателей спермограммы от норм. Диагностируется на основе результатов спермограммы, когда отмечается снижение активности и концентрации спермиев в мужской семенной жидкости. Является причиной отсутствия беременности больше чем в половине случаев.

Количество сперматозоидов более 40 млн. на 1 мл эякулята является показателем нормы. Из которых количество активно-подвижных спермиев с прямолинейным движением должно быть более 25% или более половины активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением от общего количества сперматозоидов в сперме.

Олигоастенозооспермия – это одна из патологий, которая приводит к отклонению показателей спермограммы от норм

Проблема фиксируется, когда количество сперматозоидов менее 30 млн. на 1 мл семенной жидкости, из которых количество активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением менее 50%.

При постановке диагноза также учитываются результаты ультразвукового исследования яичек, а именно количество мужских половых клеток с нарушенной морфологией которые не прошли все этапы сперматогенеза.

В норме таких клеток не должно быть более 30% от общего количества, при олигоастенозооспермии отмечается превышение 40% показателя морфологически ненормальных и несформированных клеток.

Совместно с олигоастенозооспермией часто диагностируется астеноолигозооспермия и олиготератоастенозооспермия.

Астеноолигозооспермия — это заболевание, при котором снижается концентрация активных спермиев, а количество не жизнеспособных сперматозоидов возрастает более 30% от общего количества в сперме.

Олиготератоастенозооспермия — патологический процесс, при котором фиксируется снижение количества сперматозоидов, снижение их активности и нарушения в строении.

Для подтверждения диагноза через две недели необходимо сдать в лабораторию сперму для проведения повторного исследования.

При сниженном количестве сперматозоидов требуется лечение, так как шансы наступления беременности незначительные. Так как, попадая во влагалище, сперматозоиды гибнут под воздействием женского полового секрета.

Только при значительном количестве жизнеспособных спермиев, которые способны достичь яйцеклетку может наступить беременность.

В зависимости от количества сперматозоидов различают три стадии заболевания:

1 стадия: в мужской семенной жидкости количество спермиев на 1 мл варьируется в пределах от 20 до 30 млн., из которых менее 50% активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением.

На качество и количество спермиев влияет непроходимость и спаечные процессы семявыводящих путей

2 стадия: в 1 мл эякулята содержится от 5 до 20 млн. сперматозоидов, среди которых от 30 до 30% активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением.

3 стадия: диагностируется снижение спермиев до 5 млн. и менее, при этом активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением от 10 до 20% от их количества.

Причины развития

На качество и количество сперматозоидов влияют следующие факторы:

Заболевания мочеполовых органов инфекционного и воспалительного характера.
Эктопия органов мочеполовой системы.
Заболевания и мутации, передающиеся на генетическом уровне.
Длительное отравляющее воздействие на организм химических веществ, в том числе этанола, табака и наркотических веществ.
Частое и длительное пребывание в саунах, банях. Использование тесного и синтетического нижнего белья.
Эндокринные и системные сбои в работе организма.
Длительное воздержание.
Операции и травмы органов малого таза и мошонки.
Гормональный дисбаланс.
Непроходимость и спаечные процессы семявыводящих путей.
Перекрут яичка.
Неправильное питание и ожирение.
Малоподвижный образ жизни.
Пожилой возраст.

Снижение количества жизнеспособных спермиев может происходить по причине медикаментозного лечения других заболеваний

Кроме перечисленных причин развития олигоастенозооспермии, снижение количества жизнеспособных спермиев может происходить по причине медикаментозного лечения других заболеваний, а именно:

при длительном приеме противоопухолевых средств;
гормональная терапия с использованием стероидных препаратов, прогестеронов, глюкокортикостероидов и других;
средства против эпилепсии;
некоторые противомикробные и противовоспалительные лекарства;
антибактериальная терапия;
препараты, воздействующие на психические процессы;
лекарства, используемые для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и направленные на борьбу с высоким артериальным давлением.

Проявление олигоастенозооспермии

Олигоастенозооспермия не имеет выраженной симптоматической картины. Поэтому мужчине довольно сложно заподозрить проблему. Только при отсутствии беременности на протяжении длительного времени могут обеспокоить пару.

Однако, проявляться могут заболевания, которые вызвали снижение количества активных спермиев, с такими симптомами, как боли в области органов малого таза и поясницы, зуд и жжения, выделения из полового члена, покраснения пениса, повышение температуры тела, озноб и другие.

При отсутствии беременности и появлении подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование

При отсутствии беременности и появлении подобных симптомов необходимо обратиться к специалисту и пройти обследование: спермограмма, анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование мочеполовых органов и другие.

На основе полученных диагностических данных доктор порекомендует пройти курс терапии, которая направлена на лечение заболевания, которое привело к олигостенозооспермии:

При гормональном сбое назначается курс гормональных препаратов.
При воспалениях, инфекциях необходим курс антибиотикотерапии.
При генетических сбоях единственный способ зачать ребенка – это воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ЭКО, ИКСИ и другие).
Дополнить любой метод лечения необходимо витаминно-минеральным комплексом, препаратами растительного происхождения, которые используются для профилактики заболеваний и стимуляции процесса синтеза мужских гормонов и клеток. Кроме этого, необходимо откорректировать питание и режим дня.

Изменение количества, активности сперматозоидов (олигоастенозооспермия) является основной причиной бесплодия. Нередко сопровождается увеличением количества нежизнеспособных спермиев (астеноолигозооспермия) и сбоями в процессе формирования мужских половых клеток, которые приводят к нарушению их структуры (олиготератоастенозооспермия).

У Вас серьезные проблемы с ПОТЕНЦИЕЙ?

Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить.

Большинство мужчин задают специалисту вопрос после результатов анализов спермограммы, что это такое олигоастенозооспермия.

Данное заболевание представляет собой заболевание, где в эякуляте не хватает активных сперматозоидов для успешного оплодотворения. Нарушено не только число сперматозоидов, но и их подвижность, которая важна при желании зачать ребенка.

Данная болезнь всегда сопровождается почти в 70 % случаев бесплодия у мужчин.

Определение олигоастенозооспермии происходит тогда, когда анализы показывают, что из 30 миллионов активных сперматозоидов живчиками являются только 5 миллионов.

Для сравнительной характеристики отмечается, что даже при 20 миллионах активных сперматозоидов беременность не сможет наступить. Поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание.

Какие причины способствуют развитию олигоастенозооспермии?

Точные причины прогрессирования заболевания пока неизвестны, но доказано то, что при следующих факторах значительно снижается активность и подвижность сперматозоидов, что и ведет к такой болезни, как олигоастенозооспермия:

Наличие перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний.
Крипторхизм.
Ношение тесного нижнего белья, постоянное хождение в сауну, прием горячих ванн.
Употребление наркотических средств.
Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение сигарет.
Болезни, которые способны подрывать иммунную систему организма.
Варикоцеле.
Перекрут яичка.
Венерические болезни: хламидиоз, гонорея.
Гипоталамо-гипофизарные сбои.
Болезни, которые могут воздействовать на состояние структуры спермы: синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера, мутации ДНК митохондрии, дисплазия волокнистой оболочки хвоста сперматозоида.
Сбои эректильной функции в результате долгого отказа от полового акта.
Продолжительное попадание в организм свинца.
Атрофия одного или двух яичек.
Пожилой возраст мужчины.

Зачастую олигоастенозооспермия может возникнуть из-за приема следующих лекарственных средств:

Цитостатиков.
Гормональных веществ, которые имеют способность воздействовать на структуру сперматогенеза.
Противоэпилептических препаратов.
Сульфасалазила.
Психотропных таблеток.
Аспирина в большой дозировке.
Нитрофурантоина.

В зависимости от количества активных сперматозоидов, существуют 3 основные степени олигоастенозооспермии:

Малое содержание сперматозоидов в 1 мл спермы (20-40 млн). Число активных спермиев составляет 50%, но не более.
Умеренно выраженное количество подвижных спермиев (5-20 млн), активность которых составляет 30-40%.
Тяжелое состояние, где в 1 мл всего 5 млн спермиев, активность которых составляет всего 10-20%.

Симптомы и лечение олигоастенозооспермии

Заболевание не имеет многочисленных симптомов, самым главным и единственным признаком болезни является отсутствие беременности в течение 6 месяцев. Внешне заболевание никаким образом не проявляется. После сдачи спермограммы в лабораторных условиях происходит диагностирование заболевания. После анализов уролог назначает соответствующее лечение.

Лечить олигоастенозооспермию необходимо несколькими способами. Применяется не только терапия, но и медикаментозное лечение.

Лечение зависит от того, какое заболевание обнаружено у мужчины (гонококковая хламидийная инфекция, эндокринные нарушения, психоэмоциональные перегрузки и многое другое).

Если после лечения обнаруживается быстрое улучшение, то не стоит сразу бросать его. Курс надо пройти полностью. Обычно лечение занимает 3 месяца.

Одновременно с заболеванием осуществляются следующие процедуры:

Настраивается режим труда и режим отдыха.
Возрастает необходимость следить за приемом качественной и полезной пищи, частотой приемов.
Обеспечить покой, отстранить от стрессов, повышать стрессоустойчивость психики.

Если у мужчины не обнаружено серьезное заболевание, которое спровоцировало нарушение спермограммы, то, придерживаясь простых правил (правильный прием пищи, отдых и т.д.), можно восстановить способность зачать малыша. Но если имеется болезнь, то без специалиста и медикаментозного лечения невозможно будет поправиться.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источники: http://1m.irk.ru/besplodie/oligoastenozoospermija/, http://yamuzhchina.ru/besplodie/chto-takoe-oligoastenozoospermiya.html, http://kakbik.ru/andrologiya/fertilnost/oligoastenozoospermiya.html

Источник: http://potenciia.com/chto-takoe-oligoastenozoospermiya-u-muzhchin.html

Астенозооспермия как улучшить качество спермы советы

Астенозооспермия или, говоря проще, вялость сперматозоидов — разновидность мужского бесплодия. Если вовремя не начать лечение, состояние спермы постепенно ухудшается. Шансы на зачатие снижаются. Часто проблема обнаруживается, лишь когда женщина не может забеременеть, ведь других симптомов нет. Диагноз ставят на основании спермограммы.

В зависимости от процента активных сперматозоидов речь может идти о полном или частичном мужском бесплодии. Как же лечить заболевание? Удастся ли завести ребёнка? Ответы на эти вопросы, рекомендации врача и методы нетрадиционной медицины — обо всем этом в нашем материале.

Что такое астенозооспермия

В зависимости от количественного соотношения сперматозоидов в эякуляте выделяют три степени астенозооспермии:

1 степень – слабовыраженная с количеством подвижных спермиков групп А и В менее 50%. Оплодотворяющий потенциал спермы остается высоким, требуется только незначительная коррекция, устранение причин, вызывающих «дефект» качества спермы;
2 степень – умеренная с количеством подвижных спермиев групп А и В менее 30–40%. А этом случае необходимо тщательное обследование для выявления причин развития нарушения и избавление от них;
3 степень – выраженная с количеством активных сперматозоидов групп А и В менее 30% и преобладанием спермиев групп С и D. Эта форма патологии требует тщательного обследования и длительного восстановления сперматогенеза.

Причины заболевания

Причины определяют терапевтические меры. Возможно, врачу понадобятся дополнительные анализы. А пациенту придется завести новые, более здоровые привычки, другой подход к жизни, её радостям и бедам, взлётам и падениям.

Генетически обусловленная деформация

С генетикой не поспоришь. При таком диагнозе искусственное оплодотворение — единственный выход.

Нездоровое склеивание здоровых сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов встречается истинная и ложная. В первом случае слипаются «головастики» между собой, во втором — с клетками эпителия, другими компонентами семенной жидкости. Это следствие нарушения гематотестикулярного барьера на поверхности живчиков (Клетки Сертоли).

Гематотестикулярный барьер дает живой клетке защиту от иммунной системы, которая видит в сперматозоидах врага, вырабатывает для нейтрализации специфические белки – антиспермальные тела. Они находятся на незащищённой поверхности их тельца и меняют электрический потенциал, заставляют склеиваться.

Причины развития патологии иногда банальны. Это и травма яичек, и операции на органах репродуктивной системы, и воспалительные процессы, и различные инфекции.

Но иногда они довольно серьёзны: следствие нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы или дополнительный симптом другого заболевания, например, варикоцеле.

Наличие бактерий в семенной жидкости

Явление получило в медицине название бактериоспермия. В половых органах мужчины, особенно на переднем канале уретры, всегда множество бактерий и они, естественно, контактируют со спермой. Иногда их количество превышает норму. Они вдруг начинают интенсивно размножаться или попадают в пенис из микрофлоры женского влагалища. Еще один путь в половые органы — во время анального секса.

Наличие бактерий – патологическое явление. Его стремится предотвратить щелочная среда уретры, которая угнетает бактерии, сдерживает их рост и частично нейтрализует. Пенис устроен так, чтобы бактерии не попадали в уретру, не размножались в этой микрофлоре.

Одна из причин — воспалительные процессы, которые мешают простате и семенным пузырькам функционировать нормально, общее плохое состояние здоровья, авитаминоз, истощение.

При помощи правильного питания иногда можно восстановить естественный состав спермы, запустить механизм регенерации. Но желательно пройти комплексное обследование, чтобы выяснить — нет ли патологий в простате, семенных пузырьках, органах мочеполовой системы. Если проблемы есть, чем раньше они будут обнаружены, тем лучше.

При хронической форме воспаления нет ярко выраженных симптомов, но неблагоприятные процессы не угасают, постепенно подтачивают здоровье. Также причиной изменения pH спермы может быть острый воспалительный процесс придаточных желез.

Изменение щелочной среды на кислую — симптом закупорки семявыводящих протоков обоих семенных пузырьков или врождённого отсутствия этих протоков. У спермы может быть резко щелочная среда. Такое случается при патологиях простаты.

Нормальные показатели pH — 7,2-8,0.

Алкоголь, курение и другие негативные влияния

Употребление горячительных напитков, к примеру, обеспечивает поступление в кровь этанола. В сперму этанол поступает уже через несколько часов – от 3 до 12. Это вещество снижает активность сперматозоидов и пагубно влияет на здоровье. Конечно, спиртное разновидностью контрацепции назвать сложно. Но при определённых индивидуальных особенностях алкоголь может быть источником бесплодия.

Многочисленные опыты и эксперименты подтверждают тот факт, что табакокурение плохо сказывается на семенной жидкости:

уменьшается ее объём при эякуляции;
снижается концентрация спермиев;
ДНК фрагментируется в результате действия никотина.

Табакокурение опять-таки средством контрацепции не является, но снижает шансы мужчины на продолжение рода.

Симптомы вялости сперматозоидов

Заболевание не имеет явных симптомов

В запущенных случаях может развиться азооспермия, когда процент активных живчиков равен нулю, т. е. мужчина бесплоден.

Диагностика

Диагноз ставят на основании результатов:

спермограммы;
УЗИ яичек, простаты;
исследования проходимости семявыводящего протока;
генетических исследований;
допплерографии мошонки;
анализов на предмет обнаружения инфекционных заболеваний;
определения типа секрета предстательной железы.

Спермограмма и ее расшифровка

Анализ недешев, но большинству людей все же доступен. Его не всегда легко пройти, потому что он связан с моральным дискомфортом. Но высокая информативность анализа перевешивает весь негатив от его проведения.

Во-первых, он даст представление о том, астенозооспермия ли это вообще.
Во-вторых, он может показать уровень патологически сформированных сперматозоидов в общем количестве. Иногда у них наблюдается неправильное строение хвостика и головы, что свидетельствует о важных нарушениях в организме мужчины. Насколько они серьезны – покажут дальнейшие исследования и анализы.
В-третьих, спермограмма может дать информацию о развитии пиоспермии. При ней изменяются показатели уровня лейкоцитов. Она свидетельствует о воспалительных процессах в теле мужчины. Это может быть простатит, везикулит или что-то ещё.
В-четвёртых, данный анализ поможет определить причины возникновения проблем с активностью спермиев.

Результаты обследования обязательно оценивает специалист в комплексе с другими клиническими данными. Однако любой вправе сам изучить показатели и сравнить их с рекомендованной нормой.

Приведем основные спермиологические показатели ВОЗ:

Объем спермы, полученной за одну эякуляцию, составляет от 2 до 5 мл. Если объем эякулята меньше 2 мл, это называется «микроспермия» и указывает на недостаточную активность придаточных половых желез, прежде всего простаты. Также ее могут вызвать ретроградная эякуляция (поток спермы в мочевой пузырь), снижение проходимости половых путей, недоразвитие половых признаков, короткий период воздержания. По нормам ВОЗ верхняя граница объема не установлена. Однако есть мнение, что возрастание его больше 5 мл может быть признаком воспаления простаты или семенных пузырьков.
Цвет сероватый, однако допустим и желтый оттенок. Желтоватость может быть признаком желтухи или указывать на прием витаминов (обычно вит. А) или пищевых продуктов (морковного сока).
pH 7,2 и выше.

Время, за которое сперма становится жидкой, должно составлять не более 60 минут. Если эякулят в течение долгого времени остается вязким, он затрудняет передвижение головастиков, задерживает их во влагалище и резко снижает их оплодотворяющие свойства. Причины медленного разжижения эякулята – воспаление придаточных половых желез (простатит, везикулит) или недостаточность ферментов.
В 1 мл должно содержаться более 20 миллионов спермиев. Если количество более 120 миллионов — это «полизооспермия». Причинами этого состояния могут быть эндокринные расстройства, нарушение кровообращения половых органов, влияние токсинов или радиации, воспаление, реже – иммунная патология.
Общее количество сперматозоидов от 40 миллионов и больше — это количество клеток в 1 миллилитре, умноженное на объем эякулята. Крайние нормальные цифры равны 40-600 миллионам.
Выделяют 4 группы: А – активные, движущиеся прямо; В – с низкой подвижностью, движущиеся прямо; С – с низкой подвижностью и неправильными движениями; D – не совершающие движений. В норме через час после эякуляции группа А составляет более четверти всех клеток, либо группы А и В – более половины. Содержание С и D допускается не более 20% каждой.
Содержание структурно нормальных спермиев, способных к оплодотворению, должно быть не менее 15%. Обычно от 40 до 60% всех клеток, однако этот показатель сильно зависит от метода исследования мазка. Тератоспермия – состояние, когда нормальных клеток меньше 20%.
Содержание живчиков в эякуляте должно быть не менее 50%. Уменьшение этого показателя называется «некроспермия». Такой диагноз – свидетельство тяжелых расстройств образования спермы.
Незрелые половые клетки встречаются в каждом анализе. Увеличение их более 2 % может говорить о секреторной форме бесплодия.

Агглютинация в спермограмме, или склеивание спермиев между собой, должна отсутствовать. Это редкое явление, следствие иммунных нарушений. Агрегация – образование комплексов не только из сперматозоидов, но и из других элементов (лейкоцитов, эритроцитов). Она происходит из-за склеивания их слизью и диагностического значения не имеет. Агглютинация часто является признаком наличия антиспермальных антител, которые могут быть как в организме мужчины, так и женщины и вызывать иммунное бесплодие (несовместимость партнеров). Их определяют иммунохимическим методом (MAR-тест).
Лейкоциты в эякуляте есть всегда, но их должно быть не больше миллиона (3-4 в поле зрения). Превышение — признак воспаления половых органов (простатита, орхита, везикулита, уретрита и других).
Эритроцитов в эякуляте быть не должно. Кровь в спермограмме может появляться при опухолях мочеполовой системы, мочекаменной болезни. Этот признак требует серьезного внимания.
Отсутствие амилоидных телец говорит о снижении функции предстательной железы. Лецитиновые зерна характеризуют функцию простаты, их отсутствие указывает на какие-то нарушения.
Слизь может содержаться в небольшом количестве. Увеличение ее объема – признак воспаления в половых путях.

Профилактика

Чтобы улучшить качество спермы и повысить ее активность мужчинам, рекомендуется:

отказаться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкогольными напитками, токсическими или лекарственными препаратами;
вести регулярную половую жизнь, без длительных периодов воздержания и повышенной сексуальной активности. Лучше всего, если каждый половой контакт будет оканчиваться эякуляцией;
избегать беспорядочных связей, при половом акте со случайной партнершей обязательно нужно пользоваться средствами контрацепции;
придерживаться основных правил здорового питания – употреблять больше свежих овощей, фруктов и ягод, круп, постных сортов мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, исключить из своего рациона крепкий черный кофе и спиртные напитки, острые, жареные, жирные и маринованные блюда, все полуфабрикаты и фаст-фуд.

О методах улучшения фертильности рассказывает уролог-андролог Андрей Александрович Лукин:

Препараты для лечения

Медикаментозное лечение может назначить только врач по результатам спермограммы. Однако всем пациентам, независимо от причины заболевания, показаны витаминные комплексы (L-карнитин, Фолиевая кислота, Андродоз, Селцинк, Спермаплант и Иммуномакс).

Для стимуляции образования репродуктивных клеток и их правильного развития прописывают препараты, которые усиливают кровообращение в половых органах, способствуют улучшению качества спермы и повышению ее объема (Спеман, Тестис композитум, Трентал, Спермактин, Прегнил, Актиферт и Трибестан).

Как забеременеть, если у мужа астенозооспермия?

Наступление естественной беременности возможно при 1-й и 2-й степенях. Но даже если всё получилось, мужчина стал папой, фактов это не меняет: в дальнейшем состояние здоровья и спермы может только ухудшиться.

Можно смириться с плохими показателями, усыновить ребёнка, или, к примеру, ждать чуда и однажды, как в сказке, зачать своего родного по крови. Можно надеяться на искусственное оплодотворение, которое стоит достаточно дорого, но даёт хорошие результаты. А можно разобраться в проблеме и восстановить здоровье.

В это время зачатию благоприятствует множество факторов. Гормональный фон и микрофлора помогут наиболее активному сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой.

Считается, что если женщина после эякуляции поднимет таз вверх и продержит его в таком положении 10—15 минут, выше вероятность, что спермий «добежит» в матку, затем в маточные трубы, к яйцеклетке.

Консультация врача-андролога. Видео

Источник: https://ProMuzhskoe.ru/zabolevanij/astenozoospermiya-lecenie.html

Что такое Олигоастенозооспермия?

Понятие олигоастенозооспермии

Проблема фиксируется, когда количество сперматозоидов менее 30 млн. на 1 мл семенной жидкости, из которых количество активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением менее 50%.

В норме таких клеток не должно быть более 30% от общего количества, при олигоастенозооспермии отмечается превышение 40% показателя морфологически ненормальных и несформированных клеток.

Астеноолигозооспермия — это заболевание, при котором снижается концентрация активных спермиев, а количество не жизнеспособных сперматозоидов возрастает более 30% от общего количества в сперме.

Для подтверждения диагноза через две недели необходимо сдать в лабораторию сперму для проведения повторного исследования.

Только при значительном количестве жизнеспособных спермиев, которые способны достичь яйцеклетку может наступить беременность.

Стадии

В зависимости от количества сперматозоидов различают три стадии заболевания:

2 стадия: в 1 мл эякулята содержится от 5 до 20 млн. сперматозоидов, среди которых от 30 до 30% активно-подвижных и малоподвижных с прямолинейным движением.

Причины развития

На качество и количество сперматозоидов влияют следующие факторы:

Заболевания мочеполовых органов инфекционного и воспалительного характера.
Эктопия органов мочеполовой системы.
Заболевания и мутации, передающиеся на генетическом уровне.
Длительное отравляющее воздействие на организм химических веществ, в том числе этанола, табака и наркотических веществ.
Частое и длительное пребывание в саунах, банях. Использование тесного и синтетического нижнего белья.
Эндокринные и системные сбои в работе организма.
Длительное воздержание.
Операции и травмы органов малого таза и мошонки.
Гормональный дисбаланс.
Непроходимость и спаечные процессы семявыводящих путей.
Перекрут яичка.
Неправильное питание и ожирение.
Малоподвижный образ жизни.
Пожилой возраст.

при длительном приеме противоопухолевых средств;
гормональная терапия с использованием стероидных препаратов, прогестеронов, глюкокортикостероидов и других;
средства против эпилепсии;
некоторые противомикробные и противовоспалительные лекарства;
антибактериальная терапия;
препараты, воздействующие на психические процессы;
лекарства, используемые для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний и направленные на борьбу с высоким артериальным давлением.

Что это такое за патология

В среднем у здорового мужчины количество спермы составляет объем равный 1 чайной ложке. В нем содержится около 60 миллионов сперматозоидов. Если их количество не дотягивает до 20 млн., врачи говорят об олигоастенозооспермии. Число спермиев — это не единственный признак, позволяющий оценить возможность зачатия. Значение имеет и качество спермы.

Сперматозоиды делят на группы:

А – активные спермии, которые имеют прямолинейную траекторию движения;
В – спермии с низкой подвижностью с прямолинейным движением;
С – сперматозоиды с низкой подвижностью и с вращательными или колебательными движениями;
Д — неподвижные спермии.

Для оплодотворения в извергаемой сперме должно содержаться не менее четверти сперматозоидов из группы А или половины из группы В. Диагноз «астенозооспермия» ставят если объем активных спермиев составляет менее 30%.

Степени олигоастенозооспермии

Когда снижено число сперматозоидов и большая их часть малоподвижна у мужчины диагностируют олигоастенозооспермию.

Ее классифицируют по степени выраженности:

1 степень (легкая) – 20 – 40 миллионов спермиев в 1 мл спермы, из них активна лишь половина;
2 степень (патология средней тяжести) – 5 – 20 миллионов сперматозоидов, из них активных — 30 – 40%;
3 степень (тяжелая) – обнаруживается всего 5 миллионов сперматозоидов, среди них активны только 10 – 20%.

Олигоастенозооспермия не проявляет себя никакими симптомами и признаками, но она может сопутствовать другим заболеваниям мужских репродуктивных органов.

Причины возникновения

Низкое качество спермы может провоцироваться не только болезнями, но и некоторыми состояниями. Хроническая усталость, стрессы и слишком активная половая жизнь снижают возможность зачатия ребенка.

Другие причины:

Генитальные инфекции и воспаления (хламидиоз, гонорея, трихомоноз);
текущие декомпенсированные тяжелые заболевания (онкология, ВИЧ и СПИД, туберкулез и другие);
продолжительное воздержание, сопровождаемое эректильной дисфункцией;
отсутствие или заращение семенных канальце (врожденное или травматического характера);
генетические аномалии строения сперматозоидов;
длительное отравление организма тяжелыми металлами;
нарушение продукции спермы из-за снижения чувствительности тканей сперматогенеза к андрогенам;
нарушение функции отделов мозга, отвечающих за синтез гормонов;
крипторхизм;
варикоцеле.

Снижается количество и активность спермиев у пожилых людей, а также у тех, кто употребляет слишком много спиртного или курит. Олигоастенозооспермия может развиваться из-за приема некоторых лекарств. К ним относят препараты химиотерапии, антибиотики, большие дозы аспирина, лекарства от повышенного давления, антибактериальные препараты для лечения половых инфекций.

Еще одна возможная причина олигоастенозооспермии – аутоиммунная, когда иммунитет атакует собственные клетки с помощью антиспермальных антител.

Диагностика

Единственным анализом для диагностики олигоастенозооспермии является спермограмма. В процессе изучения эякулята устанавливается количество, подвижность и морфологические показатели сперматозоидов.

Для того чтобы анализ был достоверным, мужчине нужно избегать интимных контактов 3 – 5 дней.

При интенсивной ежедневной сексуальной жизни мужские клетки не успевают окончательно созревать, поэтому показатели их количества и активности снижены.

Другие требования по подготовке к обследованию заключаются в отказе от алкоголя, крепкого чая и кофе и приема некоторых лекарств. Также снизит достоверность анализа посещение бани или сауны в период воздержания. Анализ сдается прямо в лаборатории.

Как лечить

Заболевание лечат в том случае, если зачатие не происходит в течение полугода при регулярном сексе без предохранения. Никаких внешних признаков у олигоастенозооспермиив нет. Дополнительные диагностические мероприятия позволяют установить ее причину. Если это инфекционные или воспалительные болезни, терапия направляется на их лечение.

Обязательным условием для того, чтобы лечение было успешно, является непрерывность курса. Его длительность составляет около 3 месяцев. Иногда мужчина может обойтись и без лекарств. Достаточно упорядочить смену активности и отдыха, исключить из рациона вредные продукты, укрепить нервную систему и избегать опасности интоксикации вредными веществами в быту или на работе.

В лекарственной терапии хорошо зарекомендовал себя карнитин – природное вещество, действием схожее с витаминами группы В. Он помогает нормализовать обменные процессы, действует как нейротрофик, замедляет программируемую гибель клеток, защищает ткани от действия токсинов, увеличивает устойчивость к физическим нагрузкам.

Препарат применяют для лечения:

олигоастенозооспермии невыясненного происхождения;
после хирургической операции по поводу варикоцеле;
инфекционной формы в комплексе с антибиотиками;
формы болезни вызванной ожирением или перегревом.

Если нет внешних и внутренних причин для снижения качества спермы, пациент обследуется на предмет генетических заболеваний.

Хирургическое лечение проводится при врожденных аномалиях развития мужских половых органов, а также при патологиях семяобразующих желез или семявыводящих протоков травматического характера.

Из народных средств для повышения активности сперматозоидов использую мед в сочетании с лимоном или тыквенными семечками, анисовые зерна, сваренные в молоке, отвар семян подорожника. Народные средства не дают явного положительного эффекта, и могут использоваться только как вспомогательные.

Искусственное осеменение

Технологии по искусственному осеменению яйцеклетки спермой мужа или донорской спермой применяются, если естественное зачатие не случилось на протяжении года при регулярной незащищенной половой жизни.

Экстракорпоральное осеменение проводят путем внутриклеточного введения сперматозоида в яйцеклетку.

Вспомогательные способы с успехом применяются при разных формах мужского бесплодия, в том числе олигоастенозооспермии.

Источник: https://fertilnost.guru/andrologiya/fertilnost/spermatoginez/chto-takoe-oligoastenozoospermiya.html