Почему появляется мужское бесплодие и как его излечить?

Бесплодие у мужчины

Бесплодие у мужчины — Отсутствие зачатия при регулярной половой жизни в течение года.

Диагностику причин мужского бесплодия целесообразно проводить первым этапом при любой причине бесплодного брака, включая женское бесплодие, что позволяет избежать тактических ошибок, ненужных временных и финансовых потерь.

Мужская репродуктивная система

Мужские репродуктивные органы расположены как внутри тела, так и вне. Яички вырабатывают сперму и гормон тестостерон, отвечающий за формирование половых признаков.

Из яичек сперма поступает в спиральные канальца эпидидимиса — органа, сохраняющего и питающего сперму по мере ее созревания.

Созревшая сперма по семявыводящему протоку (vas deferens) поступает в семенные пузырьки — две мешочкообразные железы, сохраняющие сперму.

Весь процесс спермообразования до момента полного созревания занимает примерно 72 дня. При эякуляции секрет семенных пузырьков смешивается с густой жидкостью из простаты, образуя семенную жидкость.

Сперматогенез у мужчины

Развитие нормальной и зрелой спермы (сперматогенез) — основополагающий фактор мужской фертильности, т.е. способности к деторождению. Продукция спермы осуществляется и регулируется тремя гормонами: ФСГ, ЛГ и тестостероном.

У мужчин и ФСГ, и ЛГ воздействуют на яички — гормон ФСГ стимулирует продукцию спермы в клетках Сертоли, а гормон ЛГ — тестостерона в клетках Лейдига. В клетках Сертоли незрелая сперма постепенно дозревает и превращается в сперматозоиды.

Однако эти сперматозоиды не приобретут подвижности до тех пор, пока не пройдут через эпидидимис. Ставшая подвижной сперма затем сохраняется в семявыводящем канале до момента эякуляции.

Причины мужского бесплодия

После эякуляции сперма живет в организме женщины и сохраняет способность к оплодотворению яйцеклетки на протяжении от 48 до 72 часов. Вот почему наиболее благоприятными для зачатия ребенка считаются сношения каждые 2 или 3 дня в период овуляции.

С точки зрения оплодотворения подвижность спермы так же важна, как и количество сперматозоидов. Мужчины с незначительным количеством сперматозоидов могут тем не менее быть фертильны, однако при условии, что их сперматозоиды имеют высокую подвижность.

На способность к оплодотворению также может повлиять объем семенной жидкости и морфология (строение) сперматозоидов.

Кроме того, фертильность мужчин может пострадать из-за наличия в мошонке варикозных вен — варикоцеле. Кстати, это одна из наиболее распространенных причин бесплодия у мужчин.

Ну и, наконец, на репродуктивное здоровье мужчин могут воздействовать такие факторы, как обструкция в репродуктивных органах, трудности с эякуляцией, употребление лекарственных препаратов или нарушения функции или развития яичек.

Существуют две основные формы мужского бесплодия — секреторная и обтурационная. При секреторной форме нарушено образование сперматозоидов в извитых канальцах яичек, при обтурационной имеется препятствие на их пути к мочеиспускательному каналу.

Секреторная форма мужского бесплодия

При этой форме яички не производят достаточного количества сперматозоидов, необходимого для достижения и оплодотворения яйцеклетки, или у сперматозоидов нарушена подвижность, или же большинство сперматозоидов имеют дефекты строения.

В основе секреторой формы бесплодия всегда лежит то или иное воздействие на яички. Наиболее распространенным заболеванием, приводящим к нарушению продукции сперматозоидов, является варикозное расширение вен яичка, или варикоцеле.

При этом заболевании чрезмерно расширенные яичковые вены не в состоянии дать полноценный отток крови из яичка, в результате чего развивается ее застой, нарушается кровоснабжение ткани яичка и угнетается его функция.

В подавляющем большинстве случаев варикоцеле бывает левосторонним, но через некоторое время нарушается кровоснабжение и другого, здорового яичка, а также присоединяются некоторые другие механизмы.

Результатом этого заболевания может стать значительное снижение продукции сперматозодиов обоими яичками, и, соответственно, секреторная форма бесплодия.

Схожие явления возможны при водянке яичка. При этом заболевании в мошонке скапливается значительное количество жидкости, которая сдавливает яичко. При длительном отсутствии лечения это сдавление может привести к нарушению кровоснабжения ткани яичка, что в итоге может закончится таким неблагоприятным исходом. Аналогичный результат может дать паховая грыжа.

Более редким заболеванием, приводящим к бесплодию, является крипторхизм — неопущение яичек в мошонку. Современные подходы к лечению крипторхизма предполагают, что к 7 годам его лечение должно быть полностью завершено, и яички обязательно должны находиться в мошонке. Если этого не случается, функция яичек может быть значительно снижена.

Другим заболеванием, нередко приводящим к такому же результату, является эпидемический паротит, или, проще говоря, свинка. Вирус, вызывающий это заболевание, имеет обыкновение поражать разные железы организма.

Почти всегда начинается воспаление слюнных желез, лицо больного приобретает округлую форму, за которую болезнь и получила свое второе название. Не в последнюю очередь в процесс вовлекаются и половые железы, особенно яички у мальчиков.

Если воспаление яичек было достаточно сильным, а необходимое лечение оказано не было, возможно значительное нарушение их функции.

Повреждения сперматогенного эпителия могут вызывать различные внешние факторы. Длительное воздействие проникающей радиации может вызвать не только лучевую болезнь и самые разнообразные нарушения организма, но и сильно повредить сперматогенный эпителий яичек, что приведет к значительному снижению сперматозоидов.

Значительные по интенсивности или продолжительности воздействия электромагнитные колебания способны привести к тому же исходу. Особенно актуально это для любителей ношения современных средств связи на поясе.

Исследования о влиянии мобильных телефонов на эту функцию мужчины пока еще не дали однозначного ответа на этот вопрос, но не исключено, что их результат не будет обнадеживающим.

Стоит также отметить угнетающее действие на функцию яичек высоких температур. Это актуально не только для сварщиков и кочегаров, но и для любителей попариться в сауне или принять горячую ванну. Такие процедуры лучше заканчивать прохладным душем или хотя бы дать телу остыть перед одеванием, если вам не безразличен этот вопрос.

Весьма неблагоприятно на функции половых органов сказываются регулярные велосипедные тренировки, особенно носящие профессиональный характер. Сдавление и постоянные удары промежности легко могут привести к снижению или полному нарушению функции яичек, поэтому при лечении этой формы бесплодия от велопрогулок, и тем более тренировок лучше воздержаться.

Нарушать терморегуляцию яичек может тесное нижнее белье, плотно прижимающее яички к телу.

К нарушению сперматогенной функции яичек могут приводить такие заболевания, как сифилис, туберкулез, тиф, гормональные нарушения, длительный прием противоопухолевых, противоэпилептических препаратов, некоторых антибиотиков, стероидных гормонов и антиандрогенов.

Снижение количества сперматозоидов могут также вызвать такие факторы, как затянувшийся стресс, недостаток содержания белков и витаминов в пище, неблагоприятные экологические факторы, хроническое недосыпание, злоупотребление сигаретами, алкогольными напитками, наркотиками.

Для диагностики этой формы бесплодия помимо спермограммы часто бывает необходима биопсия яичек. Это позволяет не только определить состояние ткани яичек, но нередко и выяснить первопричину заболевания.

При лечении секреторной формы мужского бесплодия по возможности должна быть устранена причина заболевания — лечение варикоцеле, водянки яичка, паротита, устранение неблагоприятного фактора, отмена лекарственного препарата и т.д.

После устранения причины проводится общий курс терапии, направленный на улучшение сперматогенной функции яичка. Он включает в себя не только полноценное питание и нормализацию образа жизни, но также витаминотерапию и прием препаратов, улучшающих кровоснабжение органов мошонки.

В некоторых случаях бывает необходимо применение стимулирующей гормональной терапии.

В целом лечение секреторной формы мужского бесплодия является очень длительным, сложным и кропотливым, но отнюдь не безнадежным процессом.

Обтурационная форма мужского бесплодия

При этой форме бесплодия продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным. При одностороннем нарушении проходимости в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов, при двухстороннем — их полное отсутствие.

Развитие облитерации, то есть непроходимости семявыносящих протоков, возможно по самым разным причинам. Чаще всего это развивается в результате перенесенного эпидидимита — воспаления придатка яичка. После стихания воспаления протоки придатка яичка склеиваются или закупориваются, в результате чего ни один сперматозоид из яичка не может попасть в семенные пузырьки.

К такому же результату могут привести и травмы яичек или паховых областей, особенно оставшиеся без осмотра и лечения доктором. Нередко непроходимость семявыносящих путей развивается в результате случайного повреждения их во время операции на органах малого таза — мочевом пузыре, мочеточниках, прямой кишке и др.

Встречаются случаи сдавления семявыносящего протока кистой или опухолью придатка яичка. Не последнее место в развитии этой формы бесплодия занимает врожденное отсутствие придатка яичка или семявыносящего протока. Другими заболеваниями, которые могут дать столь неприятное осложнение, являются сифилис и туберкулез.

Для диагностики непроходимости семявыносящих протоков используются специальные методы, с помощью которых определяется наличие, локализация и протяженность участка облитерации. Лечение обтурационной формы мужского бесплодия заключается в оперативном восстановлении проходимости семявыносящих путей.

Успех операции в наибольшей степени зависит от протяженности участка облитерации. В зависимости от этого выполняется или иссечение непроходимого для сперматозоидов, или формирование нового пути для сперматозоидов. Иногда с этой целью прибегают к анастомозу с противоположным семявыносящим протоком.

Иммунологическая несовместимость партнеров

В 10% всех случаев бесплодных браков ни у одного из супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы привести к бесплодию. Более того, у обоих из них могут быть дети от других браков.

Причиной бесплодия в таких случаях чаще всего становится иммунологическая несовместимость партнеров, или, иными словами, аллергия женщины к сперматозоидам или другим компонентам спермы мужа. Для диагностики этой формы бесплодия применяется ряд анализов и тестов, в том числе и аллергопроба с эякулятом супруга.

К сожалению, лечение этой формы бесплодия на сегодняшний день является серьезной проблемой для андрологов и гинекологов всего мира, и благоприятного исхода обычным путем можно бывает добиться далеко не всегда.

Основой диагностики мужского бесплодия служит спермограмма.

Психологические аспекты бесплодия

В подавляющем большинстве случаев, даже если мужчина знал о своих заболеваниях и был в курсе возможных осложнений, известие о собственном бесплодии является для него полной неожиданностью.

Любая женщина испытает шок и тяжелое потрясение, узнав о том, что она не может иметь детей, но часто это не идет ни в какое сравнение с той трагедией, которую переживает мужчина при подобном известии.

В подсознании большинства представителей сильного пола понятие мужественности практически идентично половой функции, и неспособность иметь детей наносит подчас непоправимый удар по болезненному мужскому самолюбию.

Известно немало случаев, когда мужчины оставляли семьи лишь из-за того, что не были способны иметь детей, даже несмотря на то, что их супруги были готовы мириться с положением дел или решить проблему другим способом, к примеру, усыновить ребенка.

Многие из них после этого считали себя не в праве создавать семью и даже вступать в серьезные отношения с женщинами, что в итоге приводило их к алкоголизму или наркомании.

Но даже при сохранении семьи и начале лечения отношения между супругами могут непоправимо измениться.

Многие мужчины до того боятся получить известие о том, что они бесплодны, что отказываются от всех медицинских обследований на этот предмет, и уговорить или заставить их обратиться за консультацией к специалисту становиться крайне тяжело, если вообще возможно.

Возможные причины бесплодия:

— дефицит тестостерона различной этиологии; — воспалительные заболевания репродуктивной системы; — генетические нарушения;- эректильная дисфункция; — нарушение семяизвержения (в т.ч. при сахарном диабете) — эпидемический паротит в анамнезе;

— аномалии развития половых органов.

При каких заболеваниях возникает Бесплодие у мужчины:

Эректильная дисфункция
Эпидемический паротит
Диабет
варикоцеле

К каким врачам обращаться при мужском бесплодии

Уролог-андролог
Эндокринолог-андролог

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/male-groin/290-infertility

Мужское бесплодие: причины появления и лечение

Половые органы мужчины имеют сложное строение и регуляцию, а половыми клетками являются сперматозоиды.

Прежде чем попасть наружу они проходят сложный путь, а мужское семя содержит в себе много компонентов.

Любое нарушение в регуляции, образовании или выведении половых клеток способно привести к развитию бесплодия. Мужское бесплодие имеет много причин, все они бывают или врожденными или приобретенными.

Причины бесплодия

Устанавливается бесплодие во время обследования мужчины, и причины могут быть самыми разными. Наиболее часто все кроется в:

нарушение со стороны гормональной сферы;
патологии путей, выводящих семя наружу;
венерическая патология;
хроническое воспаление простаты;
нарушения со стороны семяизвержения или работоспособности полового члена (эрекции);
травматические повреждения или патология яичек;
влияние медицинских препаратов, вредные привычки, экологическая обстановка.

Причины в деталях

Выработка половых гормонов идет постоянно в организме, причем вырабатываются как мужские, так и женские, разница только в их соотношении. Мужской гормон – это тестостерон, продукция его осуществляется клетками придатков, которые расположены на верхнем полюсе яичка. При снижении количества гомона нарушается эрекция и семявыделение, результатом становится мужское бесплодие.

Возникает оно и при повышении уровня женских половых гормонов, вырабатываемых клетками надпочечников. Бесплодие у мужчин может возникнуть и на фоне нарушения работы щитовидной железы.

Также причины способны крыться в непроходимости протоков в результате сперма просто не способна попасть наружу. В результате полной закупорки сперматозоидов нет, а при односторонней обтурации количество ее резко снижено, чего порой не хватает для оплодотворения. Причины закупорки могут быть наследственными или приобретенными в результате перенесенной инфекции или воспаления.

Развивается мужское бесплодие в результате венерической патологии. На бесплодие способны повлиять:

микоплазмы;
хламидиоз;
гонорея;
сифилис, возбудителем которого является бледная трепонема.

Поражаются все внутренние половые органы, включая протоки, через которые поступает сперма. Продукция клеток снижается вместе с качеством, закупоривается просвет.

Коварство состоит в том, что все протекает бессимптомно, поэтому длительно мужчина не обращается за помощью. Часто мужское бесплодие развивается в результате самолечения или нежелания лечиться в надежде, что все пройдет самостоятельно. Нередко к нему приводит лечение народными средствами по совету родственников или друзей.

Также причиной может стать перенесенный в подростковом возрасте эпидемический паротит или, как говорят в народе, – свинка. Вирус тропен к клеткам желез, не исключение и яички. Бесплодие развивается у многих мальчиков после перенесенной свинки, чтобы избежать риска возможного заражения рекомендуется привить ребенка в 14 лет при помощи специальной вакцины.

Причины еще могут скрываться в хронически текущем простатите.

Первой причиной его могут стать венерические заболевания, но с течением времени возникают застойные явления в органе в результате нарушенного кровообращения или нарушения отведения секрета.

Желез отвечает за выработок специального секрета, который поддерживает жизнеспособность половых клеток. При хроническом простатите эта выработка нарушается, результатом становится мужское бесплодие.

Нарушение выделения спермы (эякуляция) может иметь и другие причины. Это может быть и врожденная патология мочеиспускательного канала, травмы и воспаления. Очень часто сперма попадает в мочевой пузырь в результате органических или функциональных проблем, связанных с мочеиспускательным каналом.

Травмы и болезни яичек также рассматриваются как вероятные причины. Основные – крипторхизм и варикоцеле.

При крипторхизме происходит нарушение опускания яичка из брюшной полости в мошонку сразу после рождения. Результатом такой патологии становится бесплодие практически в 100% случаев, если не принять меры.
Варикоцеле проявляется в старшем возрасте, при этом заболевании происходит расширение вен семенного канатика, это потом приводит к перегреву органа и нарушению образования половых клеток.

Также к нарушениям приводит прием некоторых препаратов или образ жизни. Алкоголь, курение табака и малоподвижность отрицательно влияют на детородную способность мужчины. Отрицательным образом сказывается перегрев, экологическая ситуация и стрессовые состояния.

Лечение

Многих, кто сталкивался с этой проблемой, наверняка интересует лечится ли мужское бесплодие? Все зависит от результатов анализов, первостепенное значение в которых имеет спермограмма. Само же лечение начинается с применения консервативных методик. Лечение народными средствами проводится как дополнение и только после консультации лечащего врача.

Начинают все с приема гормональных препаратов, особенно если причиной стал гормональный дисбаланс. Некоторые из них на основе тестостерона, восполняют его недостаток и стимулируют образование сперматозоидов. Другая группа называется антиэстрогенами или ингибиторами женских половых гормонов. Лечение включает в себя средства для стимуляции иммунитета, укрепления сосудистой стенки.

Борьба с половыми инфекциями

Инфекции мужской половой сферы порой становятся настоящей проблемой, лечить которую народными средствами категорически противопоказано.

Применяется лечение одновременно к обеим супругам, чтобы исключить полностью возможность рецидива. Применяются все методики комплексно, не исключено назначение гормональных препаратов.

Антибактериальные или противовирусные препараты должны воздействовать строго на возбудителя.

Искусственное введение спермы

Впервые процедура была проведена еще в 1790 году, в Советском Союзе первым ее проделал А.А. Шорохов в 1925 году, причиной стала мужская азоспермия.

Есть два варианта инсеменации, гомологическая (вводится семя мужа), и гетерологическая (источником семени выступает донор). Семя мужа вводится в том случае, когда есть расстройства полового акта, при котором сперма не может попасть во влагалище. Учитываются легкое нарушения образования спермы или агрессия слизи цервикального канала против сперматозоидов.

Сперма донора потребуется со стороны партнерши при:

застарелых разрывах промежности;
если есть препятствия в матке или влагалище;
тяжелый вагинизм;
агрессия на сперму со стороны влагалищного секрета;
анкилоз (сращение) тазобедренных суставов.

Со стороны мужа:

нарушение эрекции;
грыжа в области паха и мошонки, водянка яичка значительных размеров;
преждевременное извержение семени;
малое количество сперматозоидов в эякуляте;
при обструктивном состоянии семявыводящих протоков.

Перед стерилизацией или применением препаратов, способствующих бесплодию, сперма партнера предварительно заготавливается и консервируется при низкой температуре.

Лечение гормонами

Гормоны применяются с целью восстановления нормального сперматогенеза. Проводится заместительное лечение при недостатке или отсутствии собственных мужских половых гормонов.

Блокирующая терапия приводит к тому, что выработка спермы прекращается. Проводят ее с применением больших доз тестостерона, после его отмены выработка увеличивается. Даже больше, чем была до этого.

Однако, в современной практике методика не имеет широкого применения.

Стимулирующее лечение основано на введении небольших доз половых гормонов. Они благоприятно влияют на обмен веществ, обладают противовоспалительным действием, стимулируют иммунитет. При этом не происходит выраженного влияния на половые железы.

Оперативные методики

Если есть необходимость, то может потребоваться и оперативное лечение. Методик просто масса, так операция показана при варикоцеле, при этом перевязываются расширенные сосуды семенного канатика.

При крипторхизме задача состоит в опускании яичка в мошонку, если этого не сделать, то оно просто рассосется, а мальчик останется бесплодным. В некоторых случаях оно способно стать источником онкологии. Производят орхоплексию как можно раньше при отсутствии противопоказаний.

Пахово-мошоночная грыжа способна передавить кровоснабжение яичка и отток из него спермы. Поэтому с этой патологией необходимо бороться оперативными методиками. Делается пластика грыжевых ворот, при помощи специальной сетки или собственными тканями.

При врожденных пороках развития гениталий или семявыводящих путей делается оперативное вмешательство, направленное на устранение этого порока. Восстанавливается проходимость мочеиспускательного канала, таким образом мужское семя попадает во влагалище. Сращения можно ликвидировать при помощи эндоскопической техники.

При закупорке семявыводящих протоков в результате недоразвития некоторых отделов, воспаления, кист или опухолей, медицинских манипуляций показано оперативное лечение.

Накладывается анастомоз, выполняющийся в тех разновидностях:

вазовазостомия;
вазоэпидианастомоз;
вазотестикулоанастомоз.

Какой наложить, решает врач, в зависимости от ситуации.

Причины, по которым мужчина становится бесплодным, разнообразны, с некоторыми человек рождается, а некоторые приобретает по своей вине или неосторожности. Важно своевременно принять меры к их устранению, не боятся полноценно обследоваться и лечиться. А главное, не допускать причин, которые мешают иметь здоровое потомство.

Источник: https://receptdolgolet.ru/besplodie/chto-vyzyvaet-muzhskoe-besplodie.html

Мужское бесплодие причины и лечение народными средствами

Бесплодие у мужчин — это сбой в работе воспроизводительной функции организма. Нередко такая проблема возникает из-за варьирования качества и количества сперматозоидов.

Такое следствие часто возникает из-за недугов половых органов, влияния химических препаратов и прочих заболеваний. Бесплодие вполне может вылиться в разрушенный брак.

Мужское бесплодие причины и лечение может иметь абсолютно разные, в зависимости от конкретной ситуации.

Бесплодие у мужчин — это сбой в работе воспроизводительной функции организма

Согласно статистике, примерно 10% семей не могут завести детей естественным способом. Около 40% всех случаев бесплодия приходится на женскую половину населения, 45% – на мужчин. Еще 15% относятся к прочим категориям, в которых иммунология партнеров не может быть совмещена, но при этом оба могут иметь детей.

Способ работы воспроизводительной функции

Половая клетка у сильного пола представляет собой сперматозоид, содержащий генетические данные. Информация находится непосредственно в головке клетки. Хвост необходим, для того чтобы клетка могла двигаться.

Выработка сперматозоидов проводится в яичках. Этот процесс начинается с извитых каналов, которые плавно превращаются в прямые. В целом, сперматозоид проходит путь примерно в 500 метров.

По завершении этого пути клетка уже созрела и может оплодотворить яйцеклетку.

Внутри яичек мужские половые клетки достигают конца завершающего этапа развития, далее, используя семявыводящий проток, микроорганизмы транспортируются в семенные пузыри. В этих пузырях происходит накапливание сперматозоидов. Также внутри есть эпителиальный секрет, в котором имеются полезные вещества для клеток. Такую смесь из секрета и сперматозоидов называют спермой.

Половая клетка у сильного пола представляет собой сперматозоид, содержащий генетические данные

Учитывая описанный процесс, становится понятно, что при мужском факторе бесплодия возникают сбои в работе каналов, например, из-за появившихся препятствий на пути. Другой вариант — это патология секреторной системы.

Причины бесплодия у мужчин

Невозможность иметь потомство может возникнуть из-за водянки яичек. При этой болезни внутри яичек образуется жидкость, давящая на эти органы.

В результате длительного воздействия появляются проблемы с доставкой крови в яички. В итоге все эти факторы приводят к мужскому бесплодию.

Стоит отметить, что паховая грыжа также может привести к нарушению репродуктивной способности. Механизм воздействия у этой болезни точно такой же, как и у водянки.

Такое заболевание как крипторхизм нечасто, но все-таки может стать причиной бесплодия. Избавиться от этой болезни следует до семилетнего возраста мальчика. В этом случае работоспособность яичек останется в норме, а вероятность образования бесплодия сократится во множество раз.

Вызвать мужское бесплодие может эпидемический паротит, но только в том случае, если не уделить болезни достаточно внимания и не вылечить её вовремя.

Поражение сперматогенного эпителия способно вызвать у мужчины бесплодие. Это обусловлено принципом работы радиации. Лучи, проникая в организм, в зависимости от количества, либо вызывают лучевую болезнь, либо же вредят конкретным органам.

Сперматогенный эпителий довольно сильно реагирует на воздействие радиации. Кроме того, электромагнитные волны имеют схожий принцип действия. Это значит, что хранить средства связи в области пояса мужчине крайне нежелательно.

Из-за этого повышается вероятность возникновения бесплодия.

Жаркие условия негативно воздействуют на репродуктивную систему. Если температура окружающей среды довольно долго остается высокой, то появляется вероятность образования нарушений в работе воспроизводительной функции. Здесь риску подвержены как люди, трудящиеся в условиях высокой температуры, так и те, кто часто посещает сауны или бани.

По завершении какой-либо водной процедуры примите прохладный душ

Чтобы уменьшить риск развития бесплодия, следует соблюдать ряд профилактических мер:

по завершении какой-либо водной процедуры примите прохладный душ. Это создаст в яичках нормальную температуру;
по возможности, откажитесь от использования подогрева сидений. Несомненно, это довольно удобно во время езды, однако подогрев увеличивает температуру яичек. Такие условия могут стать причиной появления бесплодия;
носите просторное бельё и одежду. Слишком узкий гардероб сдавливает яички, что приводит к бесплодию;
избегайте ударов по паховой области.

Особое внимание репродуктивной способности следует уделить лицам, занимающимся велоспортом. Статистика показывает, что у таких профессиональных спортсменов бесплодие выявляется на порядок чаще, чем у остальных людей.

Факторами, провоцирующими появление бесплодия, являются различные инфекционные и хронические заболевания. В особенности, болезни половых органов. Употребление средств против опухолей, эпилепсии и антибактериальных препаратов также способно вызвать у мужчины бесплодие. Сбои работы гормональной системы имеют риск развития проблем с репродуктивной способностью.

Временное бесплодие

Воспроизводительная функция у мужчин может нарушаться на определенное количество времени. Так происходит из-за некоторых неблагоприятных факторов. Бесплодие прекращается, как только помехи устраняются. Таким образом, к временному бесплодию приводят:

долгосрочный стресс;
употребление табака, спиртосодержащих напитков, наркотиков;
недостаток белка;
гиповитаминоз.

Выявление проблемы

Диагностика, как правило, проводится при помощи спермограммы и исследования тканей яичек. Эти методы довольно эффективны, поскольку они позволяют узнать как о наличии и стадии проблемы, так и о причинах возникновения недуга. Избавившись от фактора появления бесплодия и самой проблемы, обычно занимаются улучшением процесса сперматогенеза.

Диагностирование

В первую очередь, диагностируя бесплодность, проводятся осмотр и опрос пациента. Далее, на основе данных предыдущего этапа врач решает: необходимо ли проведение спермограммы. Исследование желательно повторить несколько раз.

Перед проведением анализа необходимо будет исключить любые половые акты. Спермограмма покажет качество и количество эякулята, а также подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению женской яйцеклетки. Идти к андрологу лучше с готовыми результатами исследования.

Такой шаг сократит время, требуемое на выявление проблемы.

Может быть так, что показатели обследований находятся в норме. Однако зачатие произвести не получается. Здесь причиной может быть слишком малый объем эякулята (менее 2 мл). В нормальных условиях количество эякулята должно быть в пределах 3-5 мл. Если выделяется меньше жидкости, то это свидетельствует о нарушении работы яичек.

В первую очередь, диагностируя бесплодность, проводятся осмотр и опрос пациента

Мужской фактор бесплодия может быть обусловлен олигозооспермией. При этом заболевании в сперме находится меньше сперматозоидов, чем необходимо для зачатия. Это может происходить из-за блокировки одного канала.

Если недоступны оба пути, то это свидетельствует об азооспермии. В этом случае в эякуляте сперматозоиды отсутствуют вовсе. Здесь бесплодие возникает из-за механизма оплодотворения.

Если же половых клеток будет недостаточно много или нет вообще, то они не смогут добраться до точки назначения и провести оплодотворение клетки.

Кроме того, влиять на уровень подвижности сперматозоидов может и частота половых актов. Поэтому, для того чтобы провести точное исследование, мужчине необходимо несколько дней воздержания. При частых половых актах эякулят теряет свойство фертильности.

Бесплодие может появиться у супругов, которые не воздерживались перед попыткой зачатия.

Если эякуляция происходит часто, то в сперму попадают сперматозоиды, которые еще не сформировались окончательно и имеют довольно низкие шансы на оплодотворение.

Таким образом, если вы планируете зачатие, следует воздержаться от половых контактов в течение 2-3 суток. Тогда качество и подвижность сперматозоидов будет выше.

Бесплодие может появиться у супругов, которые не воздерживались перед попыткой зачатия

В случае, если оба партнера пришли ко врачу с проблемой бесплодия, то лучшим решением будет проходить обследование в одном заведении. Таким образом специалисты будут иметь данные и о мужчине, и о женщине. Это позволит врачам выявить истинную причину бесплодия и подобрать подходящее лечение.

Секреторный вид

Существуют разные формы и причины мужского бесплодия.

При секреторной форме бесплодие обусловлено недостаточной выработкой сперматозоидов. Вследствие этого оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Также к этому виду относится патология, при которой клетки имеют измененное строение, или они не способны в полной мере передвигаться самостоятельно.

Часто проблема происходит сначала в левом яичке. Спустя время она распространяется и на правое. Таким образом, работоспособность этих органов сильно снижается, выработка мужских половых клеток становится ниже, и развивается секреторная форма бесплодия.

Обтурационный вид

Невозможность иметь потомство может возникнуть из-за водянки яичек

Невозможность воспроизвести потомство, при такой форме заболевания, обусловлено тем, что по одному или двум каналам сперматозоиды не могут транспортироваться, из-за появившейся помехи на пути. Главным образом, проблема передвижения формируется из-за воспаления в придатках яичек. Из-за этого стенки каналов могут соединиться и препятствовать передвижению.

Также, к такому виду бесплодия, могут привести травмы паховой области и яичек, в частности. Это могут быть просто внешние повреждения. Или же негативный исход операции на тазовой области. Кроме того, сифилис и туберкулёз могут послужить фактором появления бесплодия.

Выявляя обтурационную форму болезни, следует выяснить длительность заболевания и конкретную точку закупоривания. Проблема решается с помощью удаления проблемного участка канала, либо благодаря созданию другого пути сперматозоидов.

Проявление прочих форм бесплодия

В одном из десяти случаев семейные пары не могут завести потомство. Однако при этом никаких проблем у обоих партнеров не обнаруживается. Кроме того, дети вполне могут появиться на свет, но только в иных отношениях. Довольно нечастой причиной бесплодия предстает иммунологическая несовместимость партнеров или же гиперчувствительность девушки к сперме.

Оплодотворение может не произойти из-за иных, физиологических причин. Так, половые клетки не будут взаимодействовать, если во время эякуляции головка полового члена находилась выше, чем мочеиспускательный канал. В таком случае сперма не сможет попасть на шейку матки.

Проблемы репродуктивной способности выявляют, когда мужчина в течение 30 дней производит не больше одного полового акта.

Оплодотворение может не произойти из-за иных, физиологических причин

Лечение

На сегодняшний день лечение мужского бесплодия имеет много различных вариантов. Сначала пытаются устранить все внешние пагубные факторы, как, например, неправильный распорядок дня. Специальные процедуры и препараты назначаются, если устранение вредоносных влияний не помогло избавиться от неспособности воспроизвести потомство.

Мужского бесплодия лечение может формироваться на основе избавления от инфекций, если проблема обусловлена сбоем функции сперматогенеза.

Вылечить проблему порой можно лишь при воздействии на обоих супругов. Такая мера необходима, если оба партнера имеют воспалительные болезни. Если спустя 12 месяцев после полного вылечивания инфекции зачатие произвести не удается, то тогда проводят курс гормоностимуляции.

Одним из способов – как лечить мужское бесплодие – является гормональная терапия

Искусственное оплодотворение яйцеклетки проводят, когда сперма не может естественным путем достигнуть клетки. Такой метод часто позволяет мужчинам, имеющим не очень серьезные проблемы, зачать ребенка. Например, если бесплодие вызвано преждевременной эякуляцией. Также возможно эко при мужском бесплодии.

Гормональное лечение

Одним из способов – как лечить мужское бесплодие – является гормональная терапия. Этот метод воздействия применяется, если сперматозоиды имеют недостаточную двигательную способность. Однако такой способ часто используется как дополнение к другому вида лечения. В качестве основного его выбирают довольно редко.

Стимулирующий способ лечения гормонами представляет собой введение в организм определенного количества гормонов, которые способны подавлять мужской фактор бесплодия с помощью улучшения обменной функции.

Специалист назначает конкретный препарат в соответствии с результатами обследования, которые показывают тип и причину проблемы. Средства выбираются для каждого пациента конкретно.

Хирургический метод

Специалист назначает конкретный препарат в соответствии с результатами обследования, которые показывают тип и причину проблемы

Этот способ имеет место, если бесплодие вызвано варикоцеле.

Врач по мужскому бесплодию определяет необходимость операции самостоятельно. Хирург в ходе мероприятия улучшает отток венозной крови от яичек.

Благодаря этому сперматозоиды получают возможность беспрепятственно передвигаться по каналам, приходит в норму обмен веществ, возвращается привычное состояние сперматогенеза.

Психотерапия

Лечится ли мужское бесплодие только физиологическим воздействием? Конечно, да. Однако не стоит забывать и о психологической стороне проблемы. Излечить недуг может помочь специалист в области психотерапии. Если выздоровление не наступит, то, как минимум, сам процесс лечения будет проходить проще и спокойнее, имея поддержку психотерапевта.

Когда супруги узнают, что не могут иметь детей, по крайней мере сейчас, у них часто возникает кризис, который приводит к нарушению атмосферы в отношениях. В частности, половых.

Излечить недуг может помочь специалист в области психотерапии

Посещение специалиста способствует сохранению нормальных отношений в семье, предотвращает от негативных сценариев развития событий, таких как алкоголизм.

Опытный психолог позволит паре преодолеть этот тяжелый период отношений, сохранить брак и прийти к использованию альтернативных методов зачатия либо же к усыновлению. Однако это необходимо лишь в том случае, если мужское бесплодие в данном конкретном случае излечению не подлежит. И такой исход наблюдается крайне редко.

Поэтому чаще всего требуется лишь немного времени на борьбу с проблемой, и многие пары уже через небольшой отрезок жизни получают возможность завести детей.

Источник: https://AnnaHelp.ru/urology/muzhskogo-besplodiya.html

Бесплодие у мужчин: причины, признаки, методы лечения / Mama66.ru

Статистика свидетельствует, что около 15% супружеских пар не могут претворить в жизнь свою мечту о ребенке. К сожалению, с годами этот показатель не уменьшается. Изменяется только его структура. Несколько лет назад мужской фактор бесплодия составлял 30%. Женское снижение фертильности встречалось чаще. Сейчас бесплодие выявляется у гораздо большего числа мужчин.

Исследователи выявляют причины ухудшения показателей спермограммы, разрабатывают и активно внедряют новые методики лечения. Итак, можно справиться с мужским бесплодием или нет? Давайте разберемся в этом вопросе.

Почему возникает бесплодие

Половая система у мужчин состоит из члена с мочеиспускательным каналом, предстательной железы, семенных пузырьков, семявыводящих протоков, яичек и их придатков. От состояния и функционирования перечисленных органов зависит способность к оплодотворению. Когда работа их нарушается, возникают признаки бесплодия.

Основные причины снижения фертильности:

болезни половых органов инфекционно-воспалительного характера;
варикоцеле — расширение вен семенного канатика;
сексуально-эякуляторные нарушения;
врожденные аномалии;
хирургические вмешательства (операции на органах мочеполовой системы).

Причинами мужского бесплодия также могут быть такие системные заболевания, как сахарный диабет, туберкулез, эпидемический паротит. На способность к оплодотворению негативно влияют антибиотики, психотропные, гипотензивные средства, химиотерапия, гормональная терапия.

Отрицательно сказываются на фертильности алкогольные напитки, никотин. Мужское бесплодие может быть связано и с профессиональными вредностями (работа с химическими веществами или в условиях радиации). Негативно влияют на мужской организм высокие температуры.

Работа в жарких условиях, длительное пребывание в банях, саунах приводит к тому, что часть живых сперматозоидов погибает.

Формы бесплодия у мужчин

Различными авторами создано множество классификаций этой проблемы. Одна из самых распространенных включает следующие формы:

секреторную;
экскреторную;
сочетанную;
иммунологическую;
прочие (неклассифицируемые).

Признаки секреторного бесплодия – уменьшение количества вырабатываемых сперматозоидов. К нарушению образования половых клеток приводят эндокринные причины, которые обусловлены врожденными (гермафродитизм, крипторхизм) или приобретенными (опухоли, паротит, туляремия) патологиями.

Под экскреторным бесплодием понимается полная или частичная непроходимость мужских половых клеток по семявыводящим путям. Причины возникновения этой формы заключаются в воспалительных процессах, врожденных патологиях и травмах половых органов. Иногда к снижению фертильности приводят лекарственные средства (антибиотики).

Под сочетанной формой понимается комбинация секреторной и экскреторной разновидностей. А вот последний пункт классификации включает в себя такие варианты, которые невозможно отнести к вышеназванным формам бесплодия. То есть проблема у мужчин может возникать не из-за нарушения работы органов половой системы, а из-за психологического настроя.

Диагностика бесплодия

Начинается обследование мужчин с общего и специального осмотра половых органов. В ходе него выявляются изменения полового члена (например, фимоз, гипоспадия). Также определяются размеры яичек. Для этой цели применяются специальные инструменты – тестиметры. Объем яичек в норме составляет более 15 мл.

К специальным методам исследования относят УЗИ. Врач оценивает состояние половых органов, включая предстательную железу, выясняет, нет ли каких-либо отклонений.

Обследование мужчин включает в себя оценку качества спермы. В медицине анализы эякулята принято называть спермограммой. Если в ходе диагностики выявляются какие-либо причины бесплодия, врач определяет план дальнейших действий, подбирает соответствующее лечение.

Анализы спермы осуществляются по определенным правилам. Их нужно обязательно соблюдать при сдаче спермограммы:

исследование выполняется после 3-4-дневного воздержания;
сперму получают путем мастурбации;
эякулят собирается в чистую емкость;
анализы проводятся в течение часа после сбора семенной жидкости.

В первую очередь выполняется макроскопия. Врач определяет цвет, объем, вязкость семенной жидкости. В норме эякуляту присущи такие признаки, как густая консистенция, непрозрачность, специфический запах. Объем спермы должен составлять от 3 до 3,5 мл.

Если анализы показали меньший или больший объем, это значит, что у мужчины имеются нарушения плодовитости.

Обилие слизи в семенной жидкости может указывать, что причины бесплодия заключаются в протекании воспалительных процессов в семенных пузырьках или предстательной железе.

После макроскопии осуществляется микроскопия спермы. Выявляются подвижные сперматозоиды, их количество. Также устанавливается наличие других клеток и компонентов в сперме (белков, гормонов, фруктозы и др.).

Мужское бесплодие может возникать из-за патологий, которые способен выявить врач по результатам спермограммы:

тератозооспермия — анализы показывают, что лишь часть мужских половых клеток имеет нормальную морфологию;
аспермия — нет эякулята;
азооспермия — анализы показывают, что клетки сперматогенеза присутствуют в семенной жидкости, а вот зрелых сперматозоидов нет;
олигозооспермия — признаками мужского бесплодия является наличие менее 50 млн мужских половых клеток в 1 мл эякулята;
астенозооспермия — анализы на выявление мужского бесплодия показывают малое количество сперматозоидов, имеющих активное движение вперед;
полизооспермия — анализы свидетельствуют о наличии более 150 млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости;
некрозооспермия — нет подвижных сперматозоидов.

Если есть признаки заболеваний, вызванных микроорганизмами, то врач, занимающийся лечением мужского бесплодия, назначает бактериоскопические и бактериологические исследования. Проводя их, можно узнать, нет ли в организме мужчины конкретного возбудителя.

Важны иммунологические анализы. Они выполняются для выявления спермальных антител с помощью иммунофлюоресцентных методик.

Психологические аспекты проблемы

Мужское, как и женское, бесплодие может возникать из-за психологических проблем. Огромную роль играют представления о семье, отцовстве, сформированные в результате воспитания. Некоторые мысли способны нарушать психическое равновесие и вызывать страх. Мужчины могут бояться того, что их жизнь с появлением ребенка кардинально изменится, появятся лишние расходы, возникнет ответственность.

Психологическое бесплодие лечится. Мужчине следует разобраться в себе, найти причины в подсознании, попытаться справиться с внутренним конфликтом. Однако не всегда удается решить эту задачу самостоятельно, требуется помощь специалиста.

Способы лечение бесплодия

Всех мужчин, испытывающих трудности с зачатием ребенка, принято подразделять на следующие группы: поддающиеся и не поддающиеся лечению. В первом случае выявленные причины бесплодия (различные воспалительные заболевания, эндокринные патологии, варикоцеле) устраняются благодаря применению соответствующих методик лечения.

К необратимым патологиям относят врожденные заболевания. Никакое лечение врач, как правило, не назначает. Оно не способствует восстановлению фертильности у больных мужчин.

Если же не выявляются признаки недугов, и в ходе диагностики не обнаруживаются заболевания, то тогда говорят о проблеме невыясненной этиологии. В таких случаях врач назначает пробное лечение мужского бесплодия.

Применяются витамины, гонадотропины, андрогены.

Если после лечения нет никаких улучшений или выявляются необратимые причины, можно обратиться к специалистам по поводу искусственной инсеминации. На практике осуществляется осеменение эякулятом донора (ИОД), эякулятом мужа (ИОМ), оплодотворение яйцеклетки вне организма с последующей трансплантацией эмбриона в полость матки (ЭКО).

Можно попробовать лечение мужского бесплодия народными средствами. Целители советуют делать отвар боярышника, который усиливает половую функцию (2 ст. л. сырья заливают 2 стаканами кипятка и настаивают в течение часа).

Готовое средство принимают по 0,5 стакана трижды в день. Однако перед употреблением мужчине стоит задуматься над тем, нет ли у него противопоказаний. Отвар не рекомендуется пить при гипотонии, заболеваниях сердца и почек.

Можно излечиться или нет при мужском бесплодии – вопрос, который задают многие современные мужчины. Когда-то диагноз «мужское бесплодие» воспринимался людьми как приговор. Сейчас эта проблема является не такой уж страшной.

Если анализы указали на бесплодие, то не стоит опускать руки. В большинстве случаев оно лечится. Современные методики дают любому мужчине надежду на то, что в будущем он станет отцом.

Источник: http://mama66.ru/infertility/muzhskoe-besplodie