Почему у мужчины увеличены молочные железы?

Гинекомастия у мужчин: симптомы и лечение

Мальчики-подростки и мужчины с такой патологией испытывают множество неприятных ощущений и переживаний. В некоторых случаях гинекомастия вполне безобидна и проходит самостоятельно, но бывают и такие ситуации, когда такой гормональный дисбаланс требует лечения и постоянного наблюдения.

Эта патология может способствовать развитию рака молочной железы у мужчин и не должна оставаться без адекватного внимания. В нашей статье мы расскажем вам о причинах, видах, симптомах, методиках диагностики и лечении гинекомастии. Такие знания помогут вам избежать переживаний и осложнений.

Гинекомастией называют патологический рост молочных желез у мужчин. Она может развиваться в разные периоды жизни, начиная с первого месяца жизни и заканчивая пожилым возрастом. Рост молочных желез провоцируется гормональным дисбалансом, который сопровождается повышением уровня женских половых гормонов или снижением концентрации андрогенов.

Классификация и причины гинекомастии

Повышенный уровень эстрогенов может вызываться физиологическими и патологическими причинами, в зависимости от этого гинекомастия классифицируется на физиологическую или патологическую.

Физиологические гинекомастии характеризуются возрастными категориями:

гинекомастия новорожденных: вызывается присутствием в организме мальчика эстрогенов из крови матери, которые во внутриутробном периоде были занесены в его кровь, такая патология исчезает самостоятельно через 2 недели (иногда через месяц), наблюдается у 70% мальчиков в первые дни жизни;
пубертатная гинекомастия: вызывается гормональной перестройкой организма и исчезает самостоятельно через 1-2 года (на протяжении 2 лет эта патология наблюдается редко и называется стойкой пубертатной гинекомастией), наблюдается у 35-55% подростков 12-14 лет;
гинекомастия у пожилых мужчин: вызывается возрастными изменениями, которые приводят к снижению уровня тестостерона или повышению уровня эстрогенов, наблюдается у мужчин 55-80 лет.

В отличие от физиологической формы этой патологии, патологическая гинекомастия является симптомом серьезного заболевания, которое провоцирует снижение уровня тестостерона или повышение уровня эстрогенов. Причин ее возникновения множество:

болезни яичек: анорхия (врожденное отсутствие двух или одного яичка), дефекты в синтезе тестостерона, синдром Клайнфельтера;
злокачественные и доброкачественные опухоли предстательной железы;
онкологические заболевания: карцинома или аденома надпочечников, опухоли яичка, легких, поджелудочной железы и желудка, хорионкарцинома;
гермафродитизм;
инфекционные заболевания: эпидемический паротит, герпетические поражения груди, орхит, ВИЧ, туберкулез легких;
нарушения кровотока в области яичек;
травмы яичек;
цирроз печени;
ожирение;
сахарный диабет;
гипертрофия щитовидной железы;
опухоли гипофиза с гиперпролактинемией;
почечная недостаточность;
сердечно-сосудистая недостаточность.

Патологическая гинекомастия может вызываться длительным приемом некоторых фармакологических препаратов:

мочегонные средств, таких, как Верошпирон;
гормональных средств для терапии раковых опухолей предстательной железы;
средств для лечения ИБС и гипертонической болезни: Верампил, Нифедипин, Амлодипин, Энап, Каптоприл, Диротон, Капотен, Допегит;
сердечных гликозидов, например, Дигоксин;
антибактериальных, противомикробных и противомикотических средств: Изониазид, Трихопол, Кетоконазол;
противовирусных средств для лечения ВИЧ-инфицированных;
противоязвенных средств: Омез, Ранитидин;
транквилизаторов: Диазепам, Седуксен, Реланиум;
наркотических средств: героин, марихуана, алкоголь.

Чем опасна гинекомастия?

Физиологическая гинекомастия не опасна и самостоятельно регрессирует. Мальчик или мужчина может стесняться такого внешнего вида груди и испытывать некоторые комплексы, но понимание причины такого состояния или работа с психологом способны сгладить эти неприятные переживания.

Длительно протекающая патологическая гинекомастия, помимо того, что она сопровождает прогрессирующее основное заболевание, может становиться причиной развития рака молочной железы.

Данное онкологическое заболевание достаточно редко встречается у мужчин, но сопровождается такими же тяжелыми последствиями, как и злокачественные опухоли груди у женщин.

Появление выделений из соска кровянистого характера, плотных образований, изъязвлений, изменение внешнего вида кожных покровов над уплотнениями и увеличение близлежащих лимфоузлов – такие признаки должны насторожить мужчину и стать поводом для незамедлительного обращения к хирургу или онкологу.

Симптомы

Основными характерными симптомами гинекомастии являются увеличение молочной железы в размерах и рост груди. Следуют отметить, что увеличение груди у мужчины из-за разрастания жировой ткани не указывает на эту патологию и называется псевдо-гинекомастией.

Увеличение в размерах и нагрубание молочных желез у новорожденных мальчиков незначительны и не доставляют ребенку серьезных неудобств. При других видах гинекомастии грудь может увеличиваться до 15 см в диаметре и весить около 160 г.

Чаще увеличиваются молочные железы с двух сторон. Иногда одна железа увеличена больше, чем другая.

При односторонней гинекомастии, которая наблюдается реже, симптомы такие же, но это состояние существенно увеличивает риск развития рака груди.

Пациенты с такой патологией редко жалуются на болезненные ощущения, но отмечают чувство давления, дискомфорта и повышенной чувствительности сосков (особенно при ношении одежды). В ряде случаев гинекомастия сопровождается выделениями молочного цвета из сосков. Их ареолы могут гиперпигментироваться и расширяться в размерах до 3 см.

Гинекомастия, которая была вызвана гиперпролактинемией, сопровождается признаками поражения центральной нервной системы, олигоспермией и импотенцией. Нарушения потенции при других видах этой патологии наблюдаются только в случае значительного повышения уровня эстрогенов и существенного снижения количества тестостерона. В некоторых тяжелых случаях, либидо может полностью отсутствовать.

На повышение уровня эстрогена у мужчин могут указывать следующие признаки: изменение тембра голоса (он становится более высоким), чрезмерная раздражительность и плаксивость, утрата волос на лице и теле. При патологической гинекомастии могут обнаруживаться изменения формы, отечность и припухлость яичек. Все вышеописанные признаки должны стать поводом для немедленного медицинского обследования.

Заболевания грудных желез у мужчин

В течении патологической гинекомастии можно выделить три стадии:

пролиферирующую (первые 4 месяца): сопровождается начальными симптомами, которые могут регрессировать при адекватной терапии;
промежуточную (около 4-12 месяцев): сопровождается созреванием и ростом тканей молочной железы;
фиброзную: сопровождается появлением в молочной железы соединительной и жировой ткани, грудь с плотными уплотнениями, регресс патологического процесса на этой стадии практически невозможен.

Диагностика

Определение в крови уровня половых гормонов поможет выявить нарушения гормонального баланса в организме.

Предположительный диагноз устанавливается эндокринологом на основании жалоб, опроса и пальпации груди и подмышечных лимфоузлов пациента. Для подтверждения гинекомастии проводится УЗИ молочных желез и лимфоузлов.

Для выявления нарушений в гормональном балансе назначаются анализы крови для определения концентрации:

тестостерона;
эстрадиола;
ХГЧ;
ТТГ;
пролактина;
ЛГ.

При повышении показателей хорионического гормона или этсрадиола пациенту незамедлительно назначаются исследования для исключения раковой опухоли. Может понадобиться проведение маммографии, биопсии и последующего гистологического анализа тканей молочной железы. В некоторых случаях для исключения онкологического процесса могут назначаться:

УЗИ органов мошонки;
компьютерная томография надпочечников.

При необходимости могут понадобиться дополнительные консультации врачей других специальностей: терапевта, невролога, уролога или онколога.

Лечение

Физиологическая гинекомастия новорожденных проходит самостоятельно. При пубертатной форме этой патологии медикаментозное лечение, как правило, не назначается.

Подросток наблюдается у врача, а при отсутствии положительной динамики на протяжении полугода и значительном повышении уровня эстрогенов ему может назначаться гормональная коррекция.

Для этого применяются такие препараты, как Даназол, Кломифен, Тестолактон, Дигидротестостерон, Тамоксифен. Также проводится психологическая работа с подростком, которая направлена на устранение комплексов и неврозов.

Лечение патологической гинекомастии может назначаться только врачом после установления причины ее появления. Вначале больному назначаться консервативная терапия, направленная на лечение основного заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс.

При пониженном уровне тестостерона пациенты принимают препараты на основе этого гормона. Такая терапия бывает эффективной в течение первых 4-х месяцев.

Прием тестостерона не оказывает эффекта у пожилых мужчин и пациентов с нормальным уровнем андрогенов, и им назначается коррекция других гормонов.

При повышенном уровне эстрадиола больному рекомендуется прием антиэстрогенов (Кломифен, Нолвадекс, Тамоксифен и др.).

Гинекомастия, которая вызывается приемом лекарственных препаратов, лечится путем замены фармакологического средства или снижением его дозировки.

При отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, длительно протекающей гинекомастии с фиброзными изменениями или выявлении злокачественного процесса в тканях молочной железы больному назначается хирургическое лечение.

В зависимости от распространенности и вида патологического процесса, могут проводиться такие операции:

эндоскопическая мастэктомия: может проводиться при минимальном увеличении молочной железы, это малоинвазивная операция, выполняется при помощи эндоскопа;
мастэктомия с сохранением ареолы: выполняется путем параареолярного доступа;
мастэктомия с липосакцией: выполняется путем параареолярного доступа, дополнительно удаляется излишняя жировая ткань.

Эндоскопическая и подкожная мастэктомия хорошо приносятся больными. Пациент быстро восстанавливается после операции и уже через 2 дня его могут выписывать из стационара.

В послеоперационном периоде он должен соблюдать ряд рекомендаций: ограничивать физические нагрузки и на протяжении 2-3 недель носить специальное белье для коррекции мышечного контура и правильного сокращения кожи.

Через неделю пациент может приступать к нетяжелой работе, а через месяц разрешаются более интенсивные физические нагрузки или спортивные тренировки.

Прогнозы

Физиологическая гинекомастия в большинстве случаев характеризуется благоприятными прогнозами и исчезает самостоятельно. У 75% подростков гормональный фон восстанавливается в течение двух лет.

Более благоприятное течение характерно для гинекомастии, вызванной приемом лекарственных препаратов, и менее благоприятное – для гинекомастий, вызванных заболеваниями.

Лечение гинекомастии у женщин и мужчин в Дельта Клиник!

Прогноз эффективности лечения данной патологии зависит от тяжести основного заболевания, которое привело к гормональному дисбалансу. Хирургические методики, применяемые при сложных формах гинекомастии, в большинстве случаев приводят полному восстановлению нормального размера и формы груди.

Итак, эта неприятная мужская патология может вызываться как безобидными физиологическими, так и патологическими причинами. Помимо неприятных физиологических ощущений, подростки и мужчины могут испытывать и существенные моральные страдания.

Из данной статьи вы узнали о видах гинекомастий, их симптомах, видах диагностики и лечения.

Эта информация даст вам возможность избежать лишних волнений при физиологической форме такой патологии и обратит ваше внимание на необходимость обязательного лечения у врача при патологической форме гинекомастии.

К какому врачу обратиться

При увеличении молочных желез можно сначала обратиться к терапевту или педиатру, в зависимости от возраста пациента. Врач сможет отличить физиологическую гинекомастию, псевдогинекомастию, назначить первоначальное исследование.

В зависимости от его результатов пациент обычно направляется к эндокринологу. Реже требуется лечение у невролога или нейрохирурга.

Может быть показана консультация уролога, генетика, онколога, инфекциониста, офтальмолога (изменение полей зрения), нефролога, кардиолога, хирурга.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ginekomastiya-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie/

Гинекомастия у мужчин – причины и симптомы болезни

Одной из проблем, с которой сталкиваются мужчины, является увеличение размера груди по женскому типу. Зачастую это сопровождается нарушением гормонального баланса, либо является следствием резкого снижения физических нагрузок и возрастания психологического напряжения.

Термином «гинекомастия» именуют заболевание, при котором у мужчин происходит набухание молочных желез за счёт увеличения их тканей. Возможно, что жировой слой также увеличится, но основной характеристикой является именно изменение размеров самих желез. По габаритам увеличенная грудная железа может доходить до 10 см, но в среднем её размер составляет 4 см.

Как принято классифицировать заболевание

Данное заболевание наиболее часто встречается у лиц младенческого, пубертатного и пожилого возраста. Обусловленную возрастными особенностями гинекомастию называют физиологической, и для её излечения не требуется участие врача.

До 80% детей младенческого возраста имеют набухшие молочные железы, поскольку на этапе внутриутробного развития их питает организм матери, а вместе со всеми необходимыми элементами ребёнку в избытке поступает и эстроген. Однако, после рождения, проблема исчезает самостоятельно не позднее, чем через месяц.

Гинекомастия пубертатного периода отражается на 30-60% детей мужского пола 12-14 лет.

Обычно заболевание имеет двустороннюю форму, отмечается наличие выделений из сосков. Период, требующийся организму для нормализации своего состояния: 1-2 года.

Если требуется больше времени, то болезнь приобретает статус стойкой гинекомастии.

В пожилом возрасте набухание молочных желез связано в первую очередь с проблемой возрастного снижения уровня тестостерона.

Другой вариант развития заболевания называется патологическим. Он также характеризуется гормональным дисбалансом. Обычно это связано с нарушением работы внутренних органов или применением неподходящих лекарств.

По принципу формирования гинекомастия подразделяется на:

Истинную (размер груди меняется по причине разрастания именно железистых тканей, диагностируется пальпированием и с помощью ультразвукового исследования);
Ложную или псевдогинекомастию (данный вариант также называют липомастией, поскольку грудь увеличивается из-за разрастания жировых тканей, а причиной данного состояния является проблема ожирения);
Смешанную (наблюдаются признаки заболевания, как первого, так и второго типа)
- Отмечается преобладание жировых тканей;
- Отмечается преобладание железистых тканей.

Существует также классификация болезни в зависимости от её локализации:

Односторонняя (поражается только одна грудная железа);
Двухсторонняя (поражаются обе грудные железы).

Почему возникает болезнь

Основной причиной формирования гинекомастии являются гормональные патологии, приводящие к избыточной выработке гормона-эстрогена (женского полового гормона), либо дефициту андрогена (мужского полового гормона).

В некоторых случаях первопричиной данной патологии выступает какое-либо серьёзное заболевание:

Врождённое:
- Синдром Клайнфельтера;
- Недоразвитие, либо отсутствие одного или двух яичек;
- Истинный гермафродитизм;
- Нарушения процесса выработки тестостерона.
Приобретённое:
- Наличие травм в области яичек;
- Инфекционные заболевания (паротиты, орхиты);
- Нарушенный кровоток;
- Наличие раковой опухоли яичек;
- Хориокарцинома;
- Бронхогенный рак лёгкого;
- Аденома или карцинома надпочечников.

Также гинекомастия может свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних систем, органов и желез, либо являться следствием применения некоторых медикаментов. При отсутствии конкретной причины, болезни присваивают статус идиопатической.

Характерные симптомы и признаки

Самый главный симптом данного патологического состояния у мужчин – это конечно же увеличение груди.

В некоторых случаях могут быть зафиксированы сходные с молозивом выделения из сосков. Увеличение размеров груди с одной стороны бывает более выраженной, даже если обе железы подвержены действию заболевания.

Болезненных ощущений обычно нет, но иногда отмечается чувство дискомфорта и повышенной чувствительности на поражённых участках. Снижение либидо возможно, но только если изначальная причина болезни – избыток эстрогена и недостаток тестостерона.

Чем опасно заболевание

Сама по себе гинекомастия не должна вызывать излишних волнений, однако её первопричины могут быть крайне опасны, особенно это относится к раковым заболеваниям. Угроза жизни и здоровью возникает, если у мужчины отмечаются признаки соответствующие злокачественному процессу:

Одностороннее развитие патологии;
Отвердение и уплотнение груди;
Изменение состояния кожных покровов в поражённой области;
Увеличение подмышечных лимфоузлов.

Кроме того, к лечащему врачу следует обратиться, если меняется форма яичек, возникают припухлости и отёки, а также при наличии гиперэстрогенических признаков (повышенный тембр голоса, исчезновение растительности на лице, выраженная плаксивость, раздражительность и сниженный уровень либидо).

К числу возможных опасностей данной патологии может относиться фиброз или рубцевание гинекомастии и формирование у больных подросткового возраста комплекса неполноценности.

Как диагностируют и лечат болезнь

Основным приёмом предварительной диагностики при гинекомастии является метод прощупывания (пальпации) молочных желез и лимфоузлов в подмышечной области.

Для большей точности, а также, чтобы исключить (либо подтвердить) наличие новообразования применяется метод ультразвукового исследования.

В отдельных случая возможно использование маммографии и биопсии.

Также назначается проведение лабораторных исследований на определение уровня содержания в крови всех необходимых гормонов, в числе которых:

Возможно, что потребуется УЗИ яичек и компьютерная томография надпочечников.

В качестве консультантов при диагностировании гинекомастии могут выступать терапевты, эндокринологи, урологи, хирурги-онкологи, неврологи.

Подход к лечению гинекомастии будет определяться её этиологией, то есть изначальными причинами заболевания. Для лечения физиологической гинекомастии никаких специальных методов не применяется. Максимум – наблюдение с целью предупреждения развития злокачественных образований.

Однако, если процесс выздоровления будет затягиваться, то возможно применение медикаментозной терапии, но использование необходимых лекарственных средств допустимо только по назначению лечащего врача. В противном случае болезнь может только усугубиться, а помимо неё проявятся те или иные побочные эффекты.

Если первопричиной увеличения ткани желез стал приём неподходящих медикаментов, то взамен используемого препарата предписывается приём другого, либо уменьшается его дозировка.

При лечении гинекомастии связанной с патологиями определённых органов, в первую очередь занимаются реабилитацией этих органов.

При наличии злокачественного новообразования проблема решается посредством хирургического вмешательства.

Источник: http://4bro.club/bolezni/drugie/ginekomastiya-u-muzhchin.html

Причины увеличения молочных желез у мужчин

Увеличение молочных желез, называемое гинекомастией, может наблюдаться у мужчин при гипертрофии жировой ткани и желез. Подобное увеличение нередко имеет место во время полового созревания.

В большинстве случаев подростковая гинекомастия исчезает самопроизвольно.

Гинекомастия увеличение молочной железы мужчин могут быть объясняться такими патологиями, как опухоли яичек, гипотиреоз, синдром Райфенштейна, тестикулярная феминизация, синдром Клайнфельтера.

Причинами патологии могут быть также опухоли надпочечников, гипофиза, рак бронхов, дистрофия, цирроз печени, лепра. Гинекомастия нередко возникает при длительном приеме ряда лекарственных препаратов, различных гормональных нарушений.

Гинекомастия может быть физиологической, идиопатической, симптоматической. Она также может подразделяться по возрасту – встречаться у новорожденных, подростков, уже взрослых и пожилых мужчин.

Гинекомастия физиологического вида обусловлена естественными возрастными изменениями, свойственными организму.

У новорожденных данное явление наблюдается из-за наличия в организме малыша женских половых гормонов, полученных от матери, у мальчиков подросткового возраста — из-за резкого увеличения продукции эстрогена, женского полового гормона. Однако через определенное время такая гинекомастия проходит сама по себе.

Большие соски (гинекомастия) у мужчин, особенно пожилых, объясняются недостаточностью половой функции, постепенным снижением выработки тестостерона, являющегося основным мужским половым гормоном, при этом количество эстрогена остается прежним. Возникновение дисбаланса между мужскими/женскими половыми гормонами часто предполагает развитие гинекомастии.

Причины развития идиопатической гинекомастии не установлены. Она подразделяется на подростковую и, так называемую семейную, обусловленную наследственностью.

Симптоматическая гинекомастия проявляется в качестве симптома других заболеваний.

Она обусловлена нарушениями работы яичек, почек, печени, эндокринной системы, новообразований, развитие которых провоцируется эстрогеном, и другими заболеваниями.

Данная разновидность гинекомастии иногда рассматривается как побочный эффект после применения некоторых лекарственных средств, БАДов (антибиотики, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, антиандрогенные, анаболические препараты и другие). Развитию гинекомастии способствует злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств.

Гинекомастия разных видов может быть односторонней и двухсторонней. Следует заметить, что встречается и особый вид гинекомастии, называемый ложной гинекомастией.

Данная разновидность заболевания не связана с гормональными нарушениями, а обусловлено усиленным формированием жировой ткани, поэтому ложная гинекомастия часто встречается у мужчин, страдающих ожирением.

Реже ложная гинекомастия может быть вызвана образованием опухолей разной природы (доброкачественных/злокачественных).

Для лечения и прекращения роста груди необходимо устранить все патологические факторы, оказывающие воздействие на работу половых желез. При гинекомастии необходимо обратиться к эндокринологу, который поможет подкорректировать вероятный гормональный дисбаланс, избавиться от больших сосков помогает пластическая хирургия.

Грудь уменьшают с помощью липосакции. Данный метод рекомендуется молодым мужчинам, у которых не наблюдается значительного увеличения непосредственно соска. Если увеличена не только грудь, но и сосок проводится хирургическое вмешательство, также используется эндоскопическое удаление патологии.

Источник: http://skoraya-03.com/prichinyi-uvelicheniya-molochnyih-zhelez-u-muzhchin.html

Симптомы и безоперационное лечение гинекомастии у мужчин

Гинекомастией называют рост тканей в области грудных желез у представителей сильного пола. Гинекомастия у мужчин может быть вызвана сбоем процесса выработки гормонов в организме. Это происходит, когда содержание эстрогена (женский половой гормон) в кровеносной системе возрастает в сравнении с уровнем андрогена (мужской половой гормон).

Причины заболевания

Увеличение молочных желез может наблюдаться у многих здоровых новорожденных мальчиков, подростков и у пожилых мужчин. Такой тип заболевания вызван физиологическими причинами. Эта разновидность болезни в большинстве случаев уходит без стороннего вмешательства и лечения.

В среднем у 80% всех новорожденных мальчиков присутствует увеличение грудных желез. Это явление может быть вызвано действием эстрогенов в организме матери, которые поступают в кровеносную систему ребенка в период внутриутробного развития. В течение месяца признаки болезни исчезают у большинства младенцев.

Приблизительно у 60% мужчин гинекомастия может возникать в течение пубертатного периода. Чаще всего это заболевание двустороннего типа (затрагивает обе молочные железы).

В некоторых случаях оно сопровождается секрецией из сосков, которую вызывают изменения гормонального уровня. Такие перемены носят временный характер. Регресс недуга может произойти спустя 1-2 года после избавления от болезни.

При стойком типе заболевания оно может сохраняться свыше 2 лет.

Гинекомастия у мужчин в пожилом возрасте встречается после 50 лет. Это связано с возрастным снижением андрогенных гормонов в кровеносной системе и превосходством над ними женских эстрогенов.

В некоторых ситуациях гинекомастия может быть симптомом серьезных болезней. В основном рост молочных желез у мужчин вызывают болезни полового органа, которые сопровождаются спадом выработки андрогенных гормонов. Такие заболевания могут носить как врожденный характер, так и приобретенный.

Причины возникновения гинекомастии у мужского населения могут заключаться в увеличении вырабатываемого количества эстрогенов на фоне образований опухолевого вида в области расположения мошонки, надпочечников, на фоне рака легких бронхогенного типа и т. д.

Иногда симптомы недугов органов и желез, вырабатывающих внутреннюю секрецию, проявляются в виде гинекомастии. Это может быть сопровождением почечной недостаточности в хронической форме, результатом сбоев функционирования щитовидной железы, голода, ожирения и т. д.

Возникновение гинекомастии у мужчин может быть побочным эффектом при приеме лекарственных средств, таких как:

Спиронолактон — средство с мочегонным эффектом, характеризующееся активностью антиандрогенного действия.
Препараты, блокирующие каналы усвоения кальция, для лечения повышенного уровня АД и коронарного заболевания сердечной мышцы (например, Амлодипин).
Вещества, подавляющие или оттягивающие протекание процессов формирования АПФ, средства для нормализации уровня АД и работы сердца (в частности, Каптоприл).
Некоторые виды антибиотиков и препаратов с противогрибковым действием (Изониазид, Метронидазол).
Средства для лечения язвенных образований ЖКТ (Ранитидин, Омепразол).
Гормоносодержащие лекарственные средства для борьбы с раком предстательной железы.
Метилдопа — средство антигипертензивного действия.
Препараты для борьбы с ВИЧ-инфекцией антиретровирусного типа.
Дигоксин — лекарственный препарат натурального состава для налаживания функционирования сердечной мышцы, который прописывается специалистами при наличии у пациента сердечной недостаточности.
Диазепам — нейролептик.
Наркотические вещества (алкоголь, кокаин, марихуана).
Масла лаванды и чайного дерева.

Если причина гинекомастии не может быть установлена, заболевание называют идиопатическим.

Клинические проявления

Главный признак гинекомастии — это набухание в месте расположения молочных желез. При этом увеличивается именно железистая ткань, а не жировая. Если грудь растет при задействовании жировых тканей, такой недуг носит название псевдогинекомастия.

В большинстве случаев набухание происходит с 2 сторон. Однако бывают и случаи одностороннего проявления этой болезни у мужского населения. В некоторых ситуациях из сосков может выделяться секреция, которая на внешний вид напоминает молозиво.

Одна из сторон может быть увеличена больше. Болезненных ощущений обычно не наблюдается, но дискомфорт может присутствовать совместно с повышенным уровнем чувствительности в месте расположения молочных желез.

Признаки гинекомастии обычно сочетаются с нормальным проявлением эректильной способности, за исключением заболевания, которое вызвано избыточным уровнем женских гормонов и спадом андрогенных. Если выработка эстрогенов преобладает, сексуальное желание может значительно снизиться или исчезнуть совсем.

Рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу, если имеются признаки, напоминающие развитие опухолевых образований. При одностороннем характере заболевания присутствует плотное и твердое по консистенции образование, кожный покров груди меняется, лимфоузелы в подмышечных областях увеличиваются в размере.

Срочная помощь медиков потребуется, если болезнь затронула область яичек. Эти органы могут поменять свою обычную форму, в области мошонки может возникнуть отечность или припухлость.

Также при наличии симптомов гиперэстрогении консультация и помощь специалиста должны быть оказаны как можно быстрее.

При этом повышается тембр голоса, выпадают волосы в области бороды и усов, присутствуют психические расстройства эмоционального характера (проявляются в виде плаксивости, повышенной раздражительности и угнетении мужского либидо).

Диагностика болезни

Лечение гинекомастии проводится после предварительной постановки диагноза при помощи пальпации (ощупывания) тканей в месте молочных желез и лимфатических узлов в области подмышек. В целях более точного диагностирования используется УЗИ. В некоторых случаях может быть назначена маммография молочной железы и биопсия.

Лабораторные анализы должны определить уровень выработки тестостерона, женских гормонов, ЛГ (лютеинизирующий гормон), содержания ТТГ (тиреотропный гормон), пролактина и уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Если производство эстрадиола в организме и ХГЧ повышено, в обязательном порядке нужно выявить отсутствие образований злокачественного характера.

При необходимости мужчина проходит ультразвуковое обследование мошонки и компьютерную томографию надпочечников, для того чтобы исключить опухолевые образования. Нередко консультация врача-терапевта, хирурга-онколога, специалиста по эндокринологии, урологии и неврологии требуется, чтобы обеспечить лечение гинекомастии в оперативные сроки.

Лечебные мероприятия

Специфические особенности при борьбе с болезнью зависят от факторов, которые ее вызывают. Если это физиологический тип гинекомастии у новорожденных малышей, то лечение не потребуется и болезнь исчезнет без вмешательства.

Если злокачественный характер образований исключен, проводится только наблюдение за состоянием больного. При отсутствии положительных моментов за вышеуказанный срок врач должен назначить медикаментозную терапию.

Лечение гинекомастии подразумевает употребление исключительно тех препаратов, которые назначает врач. Самолечение в этом случае неприемлемо и очень опасно для здоровья пациента. Оно может усугубить заболевание и привести к прогрессированию болезни.

В лечении гинекомастии применяют следующие препараты:

Прием тестостеронсодержащих препаратов показан мужчинам, у которых снижен уровень выработки этого гормона, лицам пожилого возраста. Если уровень производства находится в пределах нормы, чаще всего прием результатов не дает.
Кломифен — средство, снижающее уровень содержания и производства женских гормонов в кровеносной системе мужского организма. Это средство назначается в большом количестве случаев для борьбы с заболеванием гинекомастией.
Тамоксифен — избирательный модулятор рецепторов женских гормонов, обычно применяется при тяжелой и болезненной форме протекания.
Даназол — это средство с синтетическим составом, которое является производным андрогенных гормонов, используется для понижения синтеза женских гормонов в области мошонки. Применяется реже, чем другие средства.

Если симптомы гинекомастии вызваны приемом лекарственного препарата, последний должен быть заменен на другое средство или доза его должна быть снижена.

Когда заболевание возникло вследствие болезней эндокринной системы организма и внутренних органов, в первую очередь необходимо излечить основной недуг.

Если при диагностике был выявлен процесс образований злокачественного характера, необходимость операции в срочном порядке неоспорима.

Редукционная маммопластика — это вид оперативного вмешательства, которое позволяет уменьшить грудь. Такой метод применяется при тяжелой форме гинекомастии, которая наблюдается в течение длительного времени (свыше 12 месяцев), при образовании рубцов на фоне заболевания, а также когда медикаментозное лечение не дало положительного эффекта.

Возможные осложнения:

Если болезнь не исчезает на протяжении года, может произойти рубцевание (фиброз), которое очень затрудняет лечение медикаментами.
Дополнительно осложняют течение болезни расстройства психологического характера. Это в большинстве случаев связано с развитием различного рода комплексов неполноценности, вызванных увеличением области молочных желез в подростковом периоде.

Профилактика заболевания гинекомастией основывается на мерах защиты от провоцирующих ее заболеваний, на тщательном контроле приема лекарственных препаратов и учете возможного побочного эффекта после их приема.

Прогнозирование исхода недуга

Физиологическая разновидность гинекомастии у новорожденных мальчиков и в пубертатный период в большинстве случаев протекает благополучно и не требует каких-либо мер по ее лечению.

Исход лечения при наличии симптоматических видов гинекомастии напрямую зависит от способов устранения факторов, которые спровоцировали болезнь. Если недуг протекает в тяжелой форме или произошло рубцевание железистых тканей при долгом течении процесса, отсутствия необходимых мер по лечению, хирургическое вмешательство во многих ситуациях способно помочь в восстановлении прежнего вида груди.

Источник: https://endocri.ru/other-diseases/chto-takoe-ginekomastiya-u-muzhchin.html