Суть и расшифровка мар теста

Что такое мар тест

Мар тест — это один из анализов, который назначают, чтобы определить причину мужского бесплодия.

Как правило, у пациентов он вызывает множество вопросов. Чаще всего интересуются, что такое мар тест, как выполняется расшифровка теста, какой результат следует считать нормой и в чем отличие теста от спермограммы.

Разница между спермограммой и мар тестом

Спермограмма, мар являются основными анализами, которые назначают при подозрении на мужское бесплодие. Спермограмма позволяет определить такие важные показатели, как количество сперматозоидов в семенной жидкости и их подвижность.

Также оцениваются вязкость спермы, ее кислотно-щелочной баланс и цвет. Однако этот анализ является неполным, относительно поверхностным.

Во многих случаях, расшифровав спермограмму, врач видит, что она демонстрирует норму, но беременность при этом не наступает.

При таких обстоятельствах возникает необходимость исследовать иммунологические показатели спермы. Именно этим обуславливается проведение мар теста.

Его особенности дают возможность более глубокого анализа способности сперматозоидов к оплодотворению. Собственно говоря, в самом названии расшифровывается его суть.

Оно происходит от английской аббревиатуры mar, которая в полном виде переводилась бы как «смешанные агглютинативные реакции».

Mar тест предоставляет возможность подсчитать процент сперматозоидов, которые покрыты антиспермальными антителами — особыми сложными белками.

Дело в том, что иногда организм мужчины вырабатывает антитела, атакующие сперматозоиды, поскольку иммунная система восприняла их, как чужеродные. Спермограмма воспринимает сперматозоиды, покрытые оболочкой из антител, как норму.

На самом деле их активность значительно ниже, и это сильно снижает вероятность наступления беременности. Mar тест помогает раскрыть эту проблему.

Причины, по которым организм начинает нападать на собственные клетки, могут быть различными. Наиболее вероятными являются:

различные травмы, которые могли вызвать нарушение естественного барьера между кровеносными сосудами и семенными каналами;
хирургические операции на половых органах, если они привели к тем же последствиям, что и травмы;
инфекции различного рода;
заболевания мочеполовой системы.

Расшифровка теста

Вопрос о том, как расшифровать mar тест, вызывает у пациентов самый большой интерес. Как правило, в медицинском учреждении дадут исчерпывающие ответы. Расшифровку и описание должен выполнять квалифицированный специалист.

«Мар тест — норма» — такой результат будет означать, что антитела в сперме не выявлены. Когда в ответе, полученном пациентом, значится, что mar тест имеет отрицательный результат, тоже можно считать, что все в порядке, если и выявлены сперматозоиды, покрытые антиспермальной оболочкой, то их процент не превышает 50-ти. Считается, что это норма.

Когда тест негативен, шансы на наступление желаемой беременности достаточно велики, поскольку в семенной жидкости сохраняется достаточное количество свободных сперматозоидов, способных к оплодотворению яйцеклетки.

Если mar тест имеет отрицательный результат, то это свидетельствует о том, что нужно искать другие объяснения, почему не наступает беременность.

Если расшифровка показала, что тест положительный, значит, нарушена морфология у более чем половины сперматозоидов, что дает основания говорить о вероятности мужского иммунологического бесплодия.

Чем выше процент, указанный в результатах теста, тем ниже шансы на отцовство. Важным моментом является тот факт, что с помощью мар теста возможно определение места, где именно прикрепляются антитела.

Хуже всего, когда они фиксируются на головке сперматозоида.

Что такое 100% мар или mar тест? Такой результат свидетельствует о том, что наступление естественной беременности у пары практически невозможно. В таких случаях медики рекомендуют прибегнуть к процедуре искусственного оплодотворения.

Для получения наиболее достоверного результата пациенту необходимо серьезно отнестись к подготовке к анализу. С этой целью медики дают следующие рекомендации:

воздержаться от половых контактов не менее двух дней;
не принимать алкоголь и не курить в течение семи дней перед процедурой;
не принимать никаких медицинских препаратов;
избегать стрессов и переутомления;
не посещать сауну или баню;
хорошо выспаться.

Сперму для мар теста, так же как и для спермограммы, получают с помощью мастурбации, собирают в стерильный контейнер. В лабораторию он должен быть доставлен не позднее, чем через час.

Держать контейнер необходимо в тепле. Обычно результаты можно узнать на следующий день. Как правило, тест проводят дважды, с интервалом в 14 дней.

Это делается для того, чтобы получить наиболее достоверные результаты.

Возможность успешного зачатия зависит в равной степени от обоих родителей. В последнее время все больше супружеских пар не могут завести ребенка из-за проблем со здоровьем у мужчины. Как правило, фертильность сильного пола зависит от качества спермы. а именно от количества и подвижности его сперматозоидов.

По статистике, почти половина случаев мужского бесплодия вызвана нарушением в развитии или функционировании мужских половых клеток. Один из важных элементов лечения этого явления – правильная диагностика семенной жидкости, которая позволяет установить причину нарушения репродуктивной функции и выработать тактику терапии.

Наиболее распространенными способами диагностики спермы считается МАР-тест и спермограмма.

МАР-тест – анализ, который проводится в лабораторных условиях с целью определения числа спермиев, не способных к оплодотворению, по причине того, что они покрыты антиспермальными антителами (АСАТ).

Это исследование представляет собой основной метод диагностики бесплодия у сильного пола и позволяет выявить мужские половые клетки с нормальной подвижностью, но непригодные для успешного зачатия.

Стандартный анализ спермы – спермограмма, не всегда дает необходимые сведения для установления репродуктивных способностей мужчины, поэтому в таких случаях назначается дополнительное проведение МАР-теста.

В каких случаях показано проведение мар-теста?

К показаниям для проведения данного анализа можно отнести:

мужское бесплодие;
подготовку к процедурам искусственного оплодотворения;
планирование беременности;
действие инфекций и вирусов на репродуктивную функцию мужчин;
склеивание сперматозоидов между собой.

В некоторых случаях МАР-тест не проводится, среди них:

полное отсутствие мужских клеток в эякуляте;
количество подвижных спермиев в эякуляте недостаточное для определения их характеристик.

Что показывает это исследование?

МАР-тест, как и спермограмма. дает возможность диагностировать у сильного пола снижение способности к оплодотворению на основании изучения свойств спермы. После его проведения андролог видит реальные причины появления мужского бесплодия, ставит четкий диагноз и прогнозирует вероятность естественного оплодотворения.

С помощью МАР-теста можно установить:

уровень подвижности спермиев;
морфологический состав клеток;
классы половых гамет, в зависимости от их активности;
жизнеспособность сперматозоидов;
наличие иммунного бесплодия;
содержание лейкоцитов;
тип и вязкость семенной жидкости;
кислотность спермы и ее объем.

Анализ позволяет определить характеристики спермы в целом и ее химического состава в частности. Учитывая, что такое заболевание, как иммунное бесплодие, в последнее время стало достаточно распространенным, проведение МАР-теста назначается все чаще.

Чем отличается спермограмма от МАР-теста?

Это основные методы определения способности мужчин к репродуктивности. Спермограмма представляет собой относительно поверхностный анализ, не позволяющий врачу получить полное представление о свойствах эякулята.

Так, часто бывает, что расшифровка спермограммы содержит хорошие показатели, однако оплодотворение не наступает. В этом случае необходимо проведение дополнительных глубоких исследований, показывающих иммунологические характеристики эякулята, которые может дать только МАР-тест.

Особенностью такого исследования является глубокий анализ фертильности мужчины, выявляющий число спермиев, покрытых антиспермальными антителами. Так, в некоторых случаях организм мужчин производит особые антитела, которые разрушают половые клетки, воспринимая их за чужеродные объекты. В результате множество клеток теряет способность к оплодотворению, сохраняя при этом подвижность.

Спермограмма не способна отличить фертильные подвижные половые гаметы от нефертильных, поэтому проблема остается нераскрытой.

К факторам, которые способствуют выработке организмом антител, атакующих спермии, можно отнести:

травмы, повлекшие разрушение границ между семенными каналами и кровеносными сосудами;
оперативные вмешательства, вызвавшие такие же осложнения, как и травмы;
различные инфекции;
патологии, поражающие органы половой и выделительной систем у мужчин.

Если иммунная система функционирует в нормальном режиме, подобных проблем не возникает, и антитела поражают только клетки чужеродного происхождения. Однако в случае отклонений от нормы, вызванных вышеуказанными причинами, специальные белки начинают разрушать половые гаметы, производимые собственным организмом.

Как сдавать МАР-тест?

Анализ делается двумя способами: с помощью прямого и непрямого исследования. Первый предусматривает анализ смермы, второй – сыворотки крови.

Прямое исследование дает больше информации, чем непрямое, поэтому применяется чаще.

Однако предпочтительнее делать оба теста вместе, так как в совокупности они позволяют получить наиболее полные сведения о состоянии мужских клеток и дополняют друг друга.

Как правило, МАР-тест и спермограмма проводятся одновременно. Эякулят для этих анализов собирается одинаковым способом – путем мастурбации. Оба исследования производят из одной порции, поэтому сдавать материал повторно не потребуется.

Перед анализом спермы необходимо соблюдать определенные правила:

за несколько дней до исследования следует ограничить взаимодействие с токсическими веществами. Например, если мужчина работает в условиях, предполагающих контакт с химическими реактивами, тест лучше проводить после 2-3 выходных дней;
в течение недели до сбора эякулята рекомендуется воздержаться от сексуальных контактов, так как в сперме может присутствовать женская половая микрофлора;
за 3-4 часа до теста запрещено курить;
за неделю до того как сдавать анализ, нужно исключить употребление алкогольных напитков;
прием гормональных препаратов за полгода до проведения исследования может исказить его результаты;
перед анализом необходимо обеспечить организму полноценный сон;
спермограмма и МАР-исследование не проводится в период терапии воспалительных процессов в мочеполовой системе мужчин;
за сутки до анализа нужно ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение организма;

чтобы результаты исследования были максимально верными, за 7-10 дней рекомендуется прекратить прием любых лекарственных препаратов и биологически активных добавок;
необходимо исключить посещение сауны за 10 дней до проведения теста;
если мужчина переболел ОРЗ, исследование следует перенести не меньше, чем на неделю после полного выздоровления.

Контейнер, в который собирается материал, должен пройти необходимую стерилизацию и попасть в лабораторию не более, чем через 40-60 минут после сбора.

Если указанное время будет превышено, мужские половые клетки могут погибнуть либо изменить свой морфологический состав, что существенно отразится на результатах исследования. Кроме этого, контейнер с семенной жидкостью нельзя охлаждать, чтобы не изменить ее свойства.

В большинстве случаев расшифровку анализа можно узнать на следующий день после сдачи. Для максимальной достоверности теста рекомендуется повторное его проведение через 2 недели.

Проведение анализа

После сдачи материала он отправляется в лабораторию, где, используя специальные методы и оборудование, выявляется количество активных спермиев.

Для исследования требуются два элемента:

раствор из латексных шариков, содержащих в себе иммуноглобулин человека (класс IgA, IgG);
антисыворотка к раствору (IgG).

Образец спермы смешивается с раствором, после чего в полученную смесь добавляется IgG-антисыворотка. Введенные частицы склеиваются со сперматозоидами, которые покрыты оболочкой из АСАТ. Процентное содержание полученных объединений будет указывать на вероятность иммунного фактора бесплодия.

Расшифровка МАР-теста

Расшифровка позволяет узнать репродуктивные способности мужчины на основании исследования его эякулята.

Если результат отрицательный – это норма и показатели анализа благоприятны для оплодотворения. В этом случае в эякуляте находится достаточное количество спермиев, способных к зачатию. Когда результат положительный – шансы на успешное оплодотворение очень малы.

Положительный тест указывает на отклонения от нормы более 50% сперматозоидов, что является основанием для подозрения на иммунологическое бесплодие у мужчин. Процент результатов исследования обратно пропорционален шансам на успешное отцовство.

Отрицательный показатель исследования имеет место, когда процент результата не превышает значение 50. Чем меньше эта норма, тем выше репродуктивные способности у мужчин.

Даже при выявлении сперматозоидов с отклонениями в развитии, если их число меньше половины от общего количества, можно утверждать, что оплодотворение вполне возможно. Медицинская норма содержания клеток с дефектами составляет менее 10%.

Расшифровка результата «МАР-тест – норма» включает в себя полное отсутствие неспособных к оплодотворению спермиев или малое содержание таких клеток, не превышающее допустимое значение.

Если положительный результат теста близок к 100%, значит наступление беременности естественным путем почти невозможно. Решением в этой ситуации становятся современные способы искусственного оплодотворения, например ИКСИ.

МАР-тест – лабораторное исследование, которое широко применяется для диагностики семенной жидкости и установления причин бесплодия у мужчин. В совокупности со спермограммой этот анализ дает возможность получить полную картину репродуктивных способностей пациента. Расшифровка МАР-теста позволяет определить факторы, снижающие фертильность, и разработать наиболее подходящую схему лечения.

Источник: http://MyHome23.ru/5030

Суть и расшифровка МАР теста

В подавляющем большинстве случаев представленный метод для мужчин является непонятным и неизвестным. Именно поэтому в этой статье мы попытаемся разобраться во всех вопросах, которые могут у Вас возникнуть.

Разница между спермограммой и мар тестом

Мар и спермограмму назначают всякий раз, когда врачи подозревают у пациента бесплодие. С помощью спермограммы можно определить подвижность сперматозоидов, их количество, цвет спермы, ее кислотно-щелочной баланс и вязкость. Как бы там ни было, представленный тест является поверхностным. С ее помощью до причин бесплодия иногда докопаться практически невозможно.

Именно поэтому следует переключиться на изучение иммунологических параметров семенной жидкости. Речь в данном случае идет о маар тесте. Способности сперматозоидов в такой ситуации будут изучены гораздо полнее. Что касается самого названия, то MAR с английского переводится как «Смешанные агглютинативные реакции».

Mar тест позволяет выявить количество сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. В некоторых случаях организм больного может вырабатывать антитела, действие которых направлено против сперматозоидов (иммунитет в таких случаях считает их чем-то чужеродным).

Спермограмма считает сперматозоиды, которые покрыты оболочкой из антител, нормальными. На самом деле, в таких ситуациях уровень активности этих важнейших элементов резко снижается. Само собой разумеется, это может приводить к бесплодию.

К счастью, представленную проблему можно с легкостью решить с помощью Mar теста.

Организм мужчины атакует собственные клетки, которые не являются чужеродными, по самым разным причинам. Перечень основных причин включает в себя следующее:

Различные болезни, затрагивающие функционирование мочеполовой системы;
Различные инфекционные заболевания;
Операции на половых органах;
Травмы, нарушившие естественный барьер между семенными каналами и кровеносными сосудами.

Расшифровка теста

Мужчины активно интересуются тем, как можно расшифровывать Mar тесты. В большинстве случаев врачи дают полноценные заключения, на основе которых можно с успехом выстраивать соответствующее лечение.

Если результат считается нормой, то антител в сперме нет. Если результат отрицательный, то считается, что срочных мер предпринимать не следует (в таких ситуациях процент сперматозоидов, покрытых антиспермальной оболочкой, не выше половины).

При негативных результатах вероятность достижения беременности высоки. Все дело в том, что количество свободных сперматозоидов, выполняющих свои функции, в семенной жидкости достаточно много.

При отрицательном результате Mar теста врачи начинают искать другие причины, из-за которых беременность не наступает.

Положительный тест указывает на следующее: у более чем 50% сперматозоидов имеются нарушения в морфологии. Это вполне может быть причиной бесплодия.

Чем выше процент, тем меньше у мужчины шансов завести ребенка. Мар тест предоставляет возможность определить участки, где именно производится прикрепление антител.

Если данные элементы зафиксированы на головке сперматозоида, то ситуация будет крайне сложной.

100% мар – это результат, говорящий о том, что женщина от такого мужчины не сможет забеременеть. Как правило, в таких ситуациях врачи предлагают воспользоваться искусственным оплодотворением.

Не пренебрегайте рекомендациями медиков, которые касаются подготовки к анализу. Речь идет о следующих правилах:

Постарайтесь хорошо выспаться;
Нельзя посещать бани;
Избегайте переутомления и стрессов;
Не принимайте лекарства;
Не курите, а также откажитесь от спиртных напитков. Все это должно длиться около недели;
Откажитесь от секса, как минимум, на двое суток.

Источник: https://www.aginskaya.ru/diagnostika/sut-i-rasshifrovka-mar-testa

MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? — мар тест для чего он нужен

Вот уже в нескольких постах и в неоднократном вопросе ко мне, приходится сталкиваться с обсуждением MAR-теста. И видится мне, что не все понимают что это, зачем делается и главное как делается.

Кроме обсужденных нами проблем спермограммы http://www.babyblog.ru/community/post/conception/896813 давайте коснемся такой серьезной темы как иммунное бесплодие. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противиться возможности возникновения беременности.

Почему же возникает такая ситуация, что она из себя представляет и как с ней бороться? Иммунная система это сторож нашего организма, функций у неё очень много, принимает она участие и в процессе оплодотворения, но нас с вами интересует частный случай, когда происходит нарушение её нормального функционирования и иммунная система вырабатывает антитела (это такие специфические белки, можно по аналогии их сравнить со сворой охотничьих собак) на сперматозоиды. Для всех кого я консультировал по этому вопросу открытием явился тот факт, что иммунных бесплодия два вида и они принципиально отличаются. К слову сказать не все врачи знают о двоякости этого механизма. Итак, есть ИММУННОЕ бесплодие и есть АУТОИММУННОЕ бесплодие и это две большие разницы. Иммунное бесплодие это состояние, при котором организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера, а аутоиммунное бесплодие это состояние при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. Как вы наверное понимаете в первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине и никак не наоборот.

Для начала я объясню почему вообще иммунная система так охотно бросается на несчастные сперматозоиды. Дело в том, что сперматозоиды это жутко чужеродный для организма генетический мутант ) .

Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом и это характерно для человека как для биологического вида, у других существ количество хромосом совсем другое и эта константа является основной догмой целостности генома (совокупности всей генетической информации организма) для каждого живого существа (во загнул). А сколько хромосом в половых клетках, т.е. и в сперматозоидах то же? Ровно половина – 23, что бы половина хромосом досталась от мамы, половина от папы, ну или там …. Так вот для иммунной системы это страшное дело, в организме клетка с ненормальным числом хромосом!!! Это ж вражеский генетический лазутчик! Но природа хитра и что бы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.

Как возникает иммунное бесплодие – одним из основных запускающих механизмов является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины. Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством.

Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения. В случае если иммунная система женщины «срабатывает» на сперматозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.

Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины – до периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов так называемые сперматиды, располагают обычным набором хромосом, 46ХУ.

При наступлении пубертата запускается механизм так называемого мейоза, клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У. Вот этот механизм собственно и лежит в основе сперматогенеза.

В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать «ненормальное» количество хромосом. В результате ряда причин – хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д.

, этот барьер может нарушаться и тогда возникает аналогичная вышеописанной ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый, сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются.

Теперь перейдем к диагностике. У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить при наличии признаков агглютинации сперматозоидов (это отдельная графа в бланке спермиологического исследования). Как проводиться. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.

У женщин – прямой тест — шеечная слизь, непрямой — плазма крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того могут быть проведены посткоитальные тесты. При этом оценивается насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки.

Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем.

Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.

Постарался понятно написать, надеюсь получилось )

PS: Да, предвижу вопросы, к яйцеклетке тоже могут быть аутоиммунные антитела

PPS: Ну и по традиции что ни будь в конце…

По результатам опроса проведенного специалистами, около 15% британских женщин признались, что хотя бы один ребенок в семье зачат не от мужа

Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/conception/982121

МАР-тест: для чего он нужен, как делается, расшифровка полученных результатов

Для определения процентного соотношения нормальных сперматозоидов к общему количеству используют МАР-тест и спермограмму. Такое тестирование позволяет выявить процент тех сперматозоидов, которые могут принять участие в оплодотворении. При помощи этого теста определяют или опровергают иммунологическое мужское бесплодие.

Для чего нужно сдавать

Для чего нужен МАР-тест: он позволяет определить, есть в организме у мужчины антитела к сперматозоидам или нет. Если они будут выявлены, то диагностируют аутоиммунное бесплодие. Но необходимо будет пересдать анализ через 2 недели для постановки окончательного диагноза.

Основные показания к проведению анализа следующие:

Бесплодие у мужчин.
Планирование зачатия.
Отрицательное влияние на мужское здоровье ранее перенесенных заболеваний.
Склеивание сперматозоидов.
Подготовка к ИКСИ, ЭКО, искусственной инсеминации.
Простатит.
Гормональные нарушения.
Травмы половых органов.
Недостаточная подвижность сперматозоидов.

Разновидности теста

Антитела IgG и IgA имеют огромное клиническое значение. Первые поступают из крови, вторые — местно производятся. Если обнаружено большое количество IgA, то это свидетельствует о нарушении гематотестикулярного барьера. Через 2−3 недели после его восстановления количество IgA идет на убыль. Эти антитела могут быть обнаружены в семенной плазме или они будут покрывать сперматозоиды.

Через 14 дней после нарушения гематотестикулярного барьера отмечается переизбыток IgG, который может сохраняться до года.

Проводят тесты-МАР IgA и Mar IgG. Взятый биоматериал смешивают с латексными частицами или с клетками крови. После этого вводят IgG антисыворотку.

Результат — введенные частицы начинают склеиваться со сперматозоидами, которые покрывает ACAT. Так специалисты могут определить вероятность иммунного бесплодия.

Наилучшим вариантом будет прямой и непрямой тест — проверка семенной жидкости и анализ плазмы крови.

Подготовка к анализу

Необходимо отказаться за 3−5 дней до проведения исследования от алкогольных напитков и медикаментов. Не следует посещать баню, сауну, так как при перегревании сперматозоиды погибают. Перед сдачей теста необходимо избегать стрессов, волнений. Обязательно воздержаться от половых контактов. Жирная и острая пища должны быть исключены из рациона.

Основные правила сбора биоматериала:

Получают эякулят путем мастурбации.
В пластиковую стерильную одноразовую емкость должна быть собрана вся сперма, выделенная при семяизвержении.
Контейнер со спермой желательно доставить в лабораторию за 20 мин. с момента сбора материала. На емкости нужно указать точное время семяизвержения.
При транспортировке температура спермы должна быть равна температуре тела. Поэтому необходимо избегать перепадов температур.
Биоматериал нельзя получать посредством орального, прерванного полового акта или в презервативе.

Результаты анализа можно получить достаточно быстро, чаще всего на следующий день после того, как делался МАР-тест. Рекомендуется через 2 недели пересдать анализ, чтобы удостовериться в точности полученного результата. Если при первой и второй сдаче итог будет одинаковым, то его считают достоверным.

Расшифровка показателей

Расшифровкой анализа должен заниматься только квалифицированный специалист. При расшифровке определяют место крепления антиспермальных антител. Головка сперматозоида — самое неблагоприятное место для их фиксации.

Для MAR-тест спермограммы объем семенной жидкости в норме должен быть до 4 мл, вязкость спермы — до 0,5 см. В 1 мл семенной жидкости концентрация сперматозоидов в норме должна быть свыше 20 000 000. Количество живых сперматозоидов должно быть больше 50%, их морфология — свыше 20%, количество клеток сперматогенеза — до 2%.

Негативный результат МАР-теста показывает хорошее значение, положительный — плохое. В первом случае показатель активно-подвижных сперматозоидов должен быть до 50%, во втором — свыше. Показатель нормы содержания сперматозоидов с антиспермальной оболочкой — до 10%. Получается, что чем ниже показатель, тем это лучше. Поэтому МАР-тест 0 процентов значит, что мужчина сможет стать отцом.

При положительном результате теста говорят об иммунном бесплодии. В этом случае необходимо посетить доктора с результатами исследований. Возможно, специалист направит на дополнительное обследование, результаты которого дадут более подробную информацию и позволят назначить лечение, способствующее увеличению фертильности.

Отрицательный МАР-тест значит то, что вероятность наступления зачатия достаточно велика, так как в семенной жидкости присутствуют сперматозоиды, способные к оплодотворению. Положительный результат свидетельствует о том, что в большей части сперматозоидов нарушено строение. Чем ниже процент, тем дальше он от нормы и, соответственно, меньше шансов на отцовство.

Источник: https://uromens.ru/diagnostika/kak-delayut-mar-test

Что такое MAR test, для чего он нужен, как делается и расшифровывается (границы нормы)

В настоящее время число супружеских пар, которые не могут зачать потомство естественным путем, неуклонно растет. Для выявления причин женского и мужского бесплодия используются различные лабораторные исследования. В числе достоверных анализов, определяющих качество семенной жидкости, называется МАР тест.

Он позволяет выявить, в первую очередь, аутоиммунную причину бесплодия, что является следствием поражения сперматозоидов антителами. Спермии с нарушением защитного барьера исключаются из процесса оплодотворения.

При значительном количестве пораженных сперматозоидов естественное зачатие возможно лишь в исключительных случаях.

Характеристика метода

MAR тестирование представляет собой лабораторный метод исследования, позволяющий выявить аутоиммунные причины мужского бесплодия. Тест на спермограмму, при условии применения его в качестве единственного варианта, в данном случае не является действенным, так как спермограмма позволяет выявить лишь общую картину.

В настоящее время существует два основных варианта МАР тестов:

Для проведения прямого MAR теста, равно как и для спермограммы, требуется сдача биологических материалов такого рода, как мужская семенная жидкость, женская шеечная слизь. Для того чтобы пройти непрямой MAR или гемотест, надо сдать плазму крови, исследование которой позволяет определить титр антиспермальных тел и выявить антитела.

Нормальные показатели расшифровки МАР теста являются отрицательными, что свидетельствует об отсутствии сперматозоидов, в которых обнаружены антитела. В этом случае качество эякулята у мужчин позволяет зачать ребенка. При расшифровке положительного результата, то есть если он показывает наличие иммуноглобулина в телах спермиев, требуется проведение лечения.

Показания к исследованию

С какой целью проводятся MAR тест, а также спермограмма, зачем делается это исследование, как часто следует его проводить и как сдавать? Проведение МАР теста требуется в том случае, если супружеская пара не может зачать ребенка в течение нескольких месяцев.

Главным симптомом к прохождению теста, являются неудачные попытки зачатия ребенка.

При условии отсутствия явных патологий и заболеваний требуется проведение исследования с последующей его расшифровкой, определяющего качество эякулята, определение, соответствует ли он норме. Основными показаниями к проведению тестирования являются:

При планировании беременности.
Бесплодие.
Этап подготовки к проведению искусственной инсеминации.

В большинстве случаев МАР тесты нужно сделать в качестве вторичного исследования, после получения результатов спермограммы и наличия подозрений на то, что антитела присутствуют в тканях спермиев.

Проводить его не имеет смысла в том случае, если в порции эякулята спермии отсутствуют полностью либо присутствуют в незначительном количестве согласно расшифровке спермограммы.

Подобное состояние семенной жидкости изначально свидетельствует о невозможности естественного зачатия.

Правила подготовки

Насколько достоверна расшифровка метода MAR? Как свидетельствуют отзывы, результаты расшифровки MAR теста, равно как и спермограммы, могут не соответствовать действительности в том случае, если мужчина не будет соблюдать план подготовки к сдаче анализа. За несколько дней до забора биологического материала он должен соблюдать следующие нормы:

Исключить любые половые контакты за два-пять дней до сдачи спермы.
Избегать физических нагрузок.
Не рекомендуется посещать баню, сауну, принимать ванну.
Исключить прием любых лекарственных средств. Если принимать лекарства необходимо по медицинским показаниям, следует предупредить врача, который будет делать МАР тесты, что такое лечение является необходимым.
Избегать употребления алкогольных напитков, курения, а также приема иных наркотических веществ.

Перед сдачей спермы не рекомендуется посещать бани и сауны.

Также немаловажным моментом в процессе подготовки к MAR тесту является психоэмоциональное состояние мужчины.

Проведение

Сбор спермы для МАР в лабораторных условиях проводится путем мастурбации, при этом можно как стоять, так и сидеть.

Полученная семенная жидкость помещается в стерильный контейнер, после чего он доставляется в лабораторию для анализирования и расшифровки результатов.

Проводить анализ MAR следует не позднее чем по истечении часа с момента сбора эякулята, в противном случае морфология семенной жидкости может измениться, и расшифровка не отразит реальную картину.

При помощи расшифровки MAR теста можно получить полные данные относительно качества семенной жидкости, такие, например, как:

Морфологический состав мужского эякулята.
Подвижность отдельных спермиев.
Наличие или отсутствие иммунного бесплодия.
Объем семенной жидкости, а также ее кислотность.
Способность спермиев к жизнедеятельности.
Тип эякулята.
Вязкость.
Наличие лейкоцитов.

Как уже было сказано выше, чаще всего назначение МАР теста является вторичной процедурой после спермограммы либо производится в совокупности.

МАР теста позволяет определить способность мужчины к зачатию или отсутствие таковой.

Отрицательный результат МАР теста свидетельствует о том, что антитела отсутствуют в тканях спермиев, а положительный говорит, что качество семенной жидкости делает ее непригодной к зачатию.

https://www.youtube.com/watch?v=LJz5USlVfW0

Чаще всего процедуру проводят после спермограммы или в сочетании с ней.

При положительном МАР тесте число пораженных антителами либо утративших подвижность по иным причинам сперматозоидов превышает 50% от общего количества спермиев. При отрицательном количество непригодных к оплодотворению спермиев, соответственно, меньше половины от общего количества.

Даже при отрицательных результатах расшифровки МАР теста имеются нюансы относительно способности мужчины к оплодотворению.

Согласно принятым нормам, мужчина в полной мере обладает способностью к зачатию в том случае, если этот показатель пораженных сперматозоидов ниже 10%.

Чем выше указанная отметка, тем меньше шансов на естественное зачатие. Тем не менее, они присутствуют, и нужен процесс лечения.

Отсутствие положительных результатов в процессе лечения и необходимость в проведении искусственной инсеминации существуют в том случае, если показатель неподвижных спермиев, согласно расшифровке результатов MAR теста и спермограммы, приближен к 100%. В иных ситуациях проведение консервативного лечения может помочь улучшить качество спермы.

Куда обратиться

При появлении необходимости практически каждого мужчину интересует вопрос следующего характера: где сдать и сколько стоит МАР тест.

Цена данной услуги может несколько варьироваться в зависимости от региона и специфики медицинского учреждения, где практикуются MAR тесты и спермограммы.

Например, в независимой медицинской лаборатории Инвитро стоимость MAR igg теста составляет около 1 100 рублей.

Кроме того, практически все филиалы лаборатории ИНВИТРО предлагают проведение MAR igg (символы MAR igg тест означают метод проводимого исследования) в сочетании с анализом спермограммы по относительно невысокой цене. Стоимость такой услуги варьируется в пределах полутора тысяч рублей. Цена может быть несколько выше в крупных городах.

МАР тесты и спермограмма относятся к числу наиболее достоверных результатов, позволяющих получить полные данные относительно качества эякулята и способности мужчины к зачатию. Именно на основании полученных данных обычно выбирается нужный вариант лечения, способствующий нормализации и повышению качества семенной жидкости.

Источник: https://egopik.ru/fertilitatem/diagnosis/mar-test

МАР-тест: что это такое, для чего сдают, расшифровка результатов :

Если у мужчин возникают проблемы с зачатием ребенка или в его спермограмме врачи обнаруживают агрегацию или агглютинацию, то ему могут назначать МАР-тест. Что это такое, и что он показывает, как правильно его сдавать? Попробуем ответить на данные вопросы.

Для чего он нужен – МАР-тест?

Как мы уже знаем, этот тест могут назначить в случае проблем с зачатием ребенка. Суть данного метода заключается в том, что врач с его помощью может определить количество подвижных гамет (способных к зачатию) в эякуляте. Также может быть использован и другой биоматериал: кровь из вены, слизистое вещество с поверхности шейки матки женщины.

Есть несколько видов тестов: непрямой и прямой:

При непрямом тесте используется плазма крови.
При прямом тесте исследуют семенную жидкость или шеечную слизь.

В любом из случаев результаты анализа будут точны, и врачи смогут определить процентное соотношение здоровых и готовых для оплодотворения спермиев и гамет, соединенных с ферментами в биологических жидкостях (например, с антиспермальными телами).

МАР-тест: для чего он нужен?

Проведение подобного анализа позволяет подтвердить или опровергнуть иммунологическое бесплодие мужчины. Если в ходе анализа будет выявлено, что к спермиям приклеиваются антитела, образующиеся в организме человека, то бесплодие подтверждается.

Почему? Из-за наличия антител сперматозоиды становятся малоподвижными и банально не могут преодолеть расстояние до яйцеклетки. В некоторых случаях количество свободных от антител гамет становится настолько малым, что вероятность оплодотворения сводится к нулю.

Тогда и ставят диагноз «бесплодие».

Бесплодие у мужчин и женщин

Проблема этого заболевания заключается в том, что организм мужчины или женщины расценивает сперматозоиды как чужеродные тела. В результате он вырабатывает антитела, которые их нейтрализуют. Вернее, не нейтрализуют, а прикрепляются к сперматозоидам и ограничивают их движение.

Это делает их менее подвижными. Подобные сперматозоиды по анализу спермограммы определяются как абсолютно здоровые. Следовательно, после анализа спермограммы МАР-тест также назначают врачи, так как он сможет подтвердить или опровергнуть наличие антител.

Без него ни один врач не сможет поставить диагноз «бесплодие».

Итак, теперь мы более точно понимаем, что показывает МАР-тест. Он отражает точное число спермиев, которые соединены с белком. Этот показатель позволит сделать вывод относительно того, осталась ли возможность у мужчины оплодотворить женину или нет. Если здоровых подвижных сперматозоидов будет в достаточном количестве, то это значит, что с оплодотворением проблем быть не должно.

Анализ слизистого вещества женщины

Если у пары длительное время не получается зачать ребенка, то проблема может быть у женщины. Бывают ситуации, когда антитела приклеиваются к мужским гаметам в женском организме.

А если у мужчины количество подвижных сперматозоидов достаточно? Необходимо исследовать шеечное слизистое вещество женщины. Может оказаться, что ее иммунная система производит защитные тела к сперматозоидам партнера. В результате потребуется лечение не только женщины, но и мужчины.

Кстати, врачи часто рекомендуют проводить анализ сразу после полового контакта, что позволит получить максимально точный результат.

Показания к назначению

Чаще всего при исследовании эякулята ограничиваются лишь спермограммой. Это наиболее распространенное исследование, и многие пациенты прекрасно о нем знают. Но при этом не понимают, что это такое – МАР-тест. Он назначается дополнительно после проведения спермограммы. Для его прохождения должны быть определенные предпосылки:

Подозрение на бесплодие и факт наличия этой болезни. В этом случае тестирование позволяет контролировать процесс лечения и определять эффективность использования назначенных врачом препаратов.
Воспаления или травмы органов репродуктивной системы, которые могут провоцировать развитие этой болезни.
Проведение хирургических операций в области половых органов.
Выявление по результатам спермограммы слабой подвижности гамет или склеивание сперматозоидов.
Подготовка к искусственному оплодотворению.
Подготовка к беременности и желание пары провериться перед зачатием.

При указанных обстоятельствах врачи повышенное внимание уделяют качеству семенной жидкости, поэтому и назначают подобный анализ, который позволяет определить фертильность.

Стоимость анализа

Теперь, когда вы понимаете, что это такое – МАР-тест, можно указать стоимость этого анализа. Отметим, что его проводят многие частные клиники, следовательно, цены на подобную услугу отличаются.

Например, стоимость этого теста в популярной лаборатории «Инвитро» сейчас составляет 1300 рублей. В лаборатории «ЦИР» цена достигает 1000 рублей, в «Витро-клиник» придется заплатить 990 рублей, в Orange Clinic – 1500 рублей.

Цены указаны на конец 2017 года, и они могут меняться. Как вы поняли, средняя стоимость проведения анализа составляет 1100-1200 рублей. Отдельно придется заплатить врачу за расшифровку МАР-теста и назначение лечения. Хотя этого делать не придется, если наблюдаться в государственной больнице.

Сдача МАР-теста

Во многих больницах имеется лаборатория, которая проводит соответствующие анализы. Сама процедура является достаточно простой.

В клиниках или лабораториях есть помещение, где мужчина сам собирает семенную жидкость путем мастурбации.

Собрать материал дома можно лишь в том случае, если есть возможность привезти его в лабораторию в течение двух часов, так как исследовать необходимо свежую сперму.

Также перед сдачей материала нужно пройти подготовку. Она нужна для того, чтобы результаты анализа были точными, а лечение – эффективным. В частности, речь идет о следующих требованиях к пациентам:

За неделю до анализа нельзя употреблять алкогольные напитки. Курение следует исключить за неделю до сдачи материала. Да и вообще, не рекомендуется прием вредной жирной или жареной пищи.
Перед сдачей спермы мужчине нужно отказаться от половых контактов за 2-3 суток до сдачи анализа.
За неделю до сдачи нельзя посещать сауны, принимать горячие ванны, так как повышенная температура вредит сперме. В результате анализ может быть неточным.
Также нельзя принимать определенные лекарственные препараты за неделю до сдачи. Предварительно нужно провести консультацию с врачом.

На качество спермы влияют многие факторы, включая высокую температуру воздуха на улице, вредные привычки, употребление острой и жареной пищи, стрессовые ситуации, переживания. Поэтому образ жизни необходимо привести в порядок, и только затем можно сдавать материал на анализ. Так результат исследования будет точным, что позволит правильно выбрать способ лечения.

Что показывает такой тест?

И хотя расшифровка МАР-теста проводится врачом, пациенты сами смогут понять, все ли с ними в порядке. Плохо, если количество склеенных сперматозоидов составляет больше 25% от общего числа. Это значит, что МАР-тест положительный и шанс зачать ребенка снижен. Чем больший процент малоподвижных сперматозоидов, тем хуже. Об этом скажет лечащий врач.

Конечно, если 25% сперматозоидов имеют антиспермальные антитела, то тест хоть и является положительным, но шансы на зачатие у пациента все равно остаются. В некоторых случаях этот показатель достигает 100%, что фактически сводит к нулю возможность оплодотворения.

Если в организме менее 25% склеенных сперматозоидов, то это значит, что МАР-тест отрицательный, и у мужчины с репродуктивной функцией все в порядке. При таком результате анализа уместно исследовать шеечное слизистое вещество женщины.

При наличии проблем с зачатием и отрицательном тесте у мужчины есть большая вероятность положительного теста у представительницы слабого пола.

Если обнаруживается, что МАР-тест отрицательный, это значит, что она полностью способна к оплодотворению и беременности.

Впрочем, на различных форумах можно прочитать, что женщинам удавалось зачать даже при МАР-тесте 100% (полное иммунное бесплодие). Однако все эти беременности прерываются.

Возможно ли оплодотворение?

Теперь вы понимаете, что это такое – МАР-тест, его расшифровку и способ сдачи. Стоит отметить, что если у пациента такой анализ является полностью положительным, то это еще не значит, что он не сможет иметь детей.

Есть специальный метод лечения бесплодия ИКСИ, при котором сперматозоид будущего отца вводят в матку женщины искусственно с помощью специальных инструментов: микроиглы, микроскопа и джойстиков, позволяющих переводить движения рук в микроскопические движения инструментов.

Эмбрионы, которые были получены при помощи подобной процедуры, нормально развиваются, а дети, рожденные после ИКСИ, не отстают по умственным или физическим способностям от детей, зачатых естественным образом.

Источник: https://www.syl.ru/article/355019/mar-test-chto-eto-takoe-dlya-chego-sdayut-rasshifrovka-rezultatov